Fingya là thuốc gì? Thuốc có công dụng như thế nào? Liều dùng và cách dùng thuốc ra sao? Hãy cùng tham khảo bài viết.
Fingya là thuốc gì?
Bệnh đa xơ cứng, hay MS, là một bệnh viêm nhiễm tàn khốc, thường tiến triển và gây ra những ảnh hưởng nghiêm trọng về thần kinh, thể chất và nhận thức. Fingolimod là một chất điều biến thụ thể sphingosine 1-phosphate để điều trị bệnh đa xơ cứng tái phát-thuyên giảm. Nó được Novartis phát triển và ban đầu được FDA phê duyệt vào năm 2010.
Fingya là thuốc kê toa chứa hoạt chất Fingolimod. Thành phần trong thuốc bao gồm:
Hoạt chất: Fingolimod 0.5mg.
Đóng gói: hộp 28 viên nang.
Xuất xứ: Thổ Nhĩ Kì.
Công dụng của thuốc Fingya
Fingya được chỉ định là liệu pháp điều chỉnh bệnh đơn lẻ trong điều trị tái phát bệnh đa xơ cứng có hoạt tính cao cho các nhóm bệnh nhân người lớn và bệnh nhi từ 10 tuổi trở lên sau đây:
– Bệnh nhân mắc bệnh tiến triển mạnh mặc dù đã điều trị đầy đủ và phù hợp với ít nhất một liệu pháp điều chỉnh bệnh.
Hoặc
– Bệnh nhân tái phát nặng tiến triển nhanh và thuyên giảm bệnh đa xơ cứng được xác định bằng 2 lần tái phát gây tàn tật trở lên trong một năm và có 1 hoặc nhiều tổn thương tăng cường Gadolinium trên MRI não hoặc tăng tải lượng tổn thương T2 đáng kể so với lần chụp MRI gần đây.
Liều dùng, cách sử dụng thuốc
Việc điều trị nên được bắt đầu và giám sát bởi bác sĩ có kinh nghiệm về bệnh đa xơ cứng.
Liều dùng thuốc
Ở người lớn, liều khuyến cáo của fingolimod là một viên nang 0,5 mg uống mỗi ngày một lần.
Ở bệnh nhi (10 tuổi trở lên), liều khuyến cáo phụ thuộc vào trọng lượng cơ thể:
– Bệnh nhi có trọng lượng cơ thể ≤40 kg: uống một viên 0,25 mg mỗi ngày một lần.
– Bệnh nhi có trọng lượng cơ thể > 40 kg: uống một viên 0,5 mg mỗi ngày một lần.
Bệnh nhi bắt đầu dùng viên nang 0,25 mg và sau đó đạt trọng lượng cơ thể ổn định trên 40 kg nên chuyển sang viên nang 0,5 mg.
Khi chuyển từ liều 0,25 mg sang liều 0,5 mg mỗi ngày, nên lặp lại việc theo dõi liều đầu tiên giống như khi bắt đầu điều trị.
Nên theo dõi liều đầu tiên tương tự như khi bắt đầu điều trị khi ngừng điều trị vì:
– 1 ngày trở lên trong 2 tuần đầu điều trị.
– quá 7 ngày trong tuần điều trị thứ 3 và thứ 4.
– hơn 2 tuần sau một tháng điều trị.
Nếu thời gian gián đoạn điều trị ngắn hơn thời gian trên, nên tiếp tục điều trị với liều tiếp theo theo kế hoạch (xem phần 4.4).
Quần thể đặc biệt
Dân số già
Gilenya nên được sử dụng thận trọng ở những bệnh nhân từ 65 tuổi trở lên do không đủ dữ liệu về tính an toàn và hiệu quả.
Suy thận
Fingolimod chưa được nghiên cứu ở bệnh nhân suy thận trong các nghiên cứu then chốt về bệnh đa xơ cứng. Dựa trên các nghiên cứu dược lý lâm sàng, không cần điều chỉnh liều ở bệnh nhân suy thận từ nhẹ đến nặng.
Suy gan
Không được sử dụng Gilenya ở bệnh nhân suy gan nặng (Child-Pugh loại C). Mặc dù không cần điều chỉnh liều ở bệnh nhân suy gan nhẹ hoặc trung bình nhưng nên thận trọng khi bắt đầu điều trị ở những bệnh nhân này.
Dân số trẻ em
Sự an toàn và hiệu quả của fingolimod ở trẻ em dưới 10 tuổi vẫn chưa được xác định. Không có dữ liệu có sẵn. Có rất ít dữ liệu về trẻ em từ 10–12 tuổi.
Cách dùng thuốc
Sản phẩm thuốc này được dùng bằng đường uống.
Gilenya có thể uống cùng hoặc không cùng thức ăn.
Các viên nang phải luôn được nuốt nguyên vẹn mà không cần mở chúng.
Chống chỉ định thuốc
– Hội chứng suy giảm miễn dịch.
– Bệnh nhân có nguy cơ cao bị nhiễm trùng cơ hội, bao gồm cả bệnh nhân bị suy giảm miễn dịch (kể cả những bệnh nhân đang được điều trị bằng thuốc ức chế miễn dịch hoặc những bệnh nhân bị suy giảm miễn dịch bởi các liệu pháp trước đó).
– Nhiễm khuẩn nặng, nhiễm khuẩn mạn tính tiến triển (viêm gan, lao).
– Khối u ác tính đang hoạt động.
– Suy gan nặng (Child-Pugh loại C).
– Bệnh nhân trong 6 tháng trước bị nhồi máu cơ tim (MI), đau thắt ngực không ổn định, đột quỵ/cơn thiếu máu não thoáng qua (TIA), suy tim mất bù (cần điều trị nội trú) hoặc tim độ III/IV của Hiệp hội Tim mạch New York (NYHA) thất bại.
– Bệnh nhân rối loạn nhịp tim nặng cần điều trị chống loạn nhịp bằng thuốc chống loạn nhịp nhóm Ia hoặc nhóm III.
– Bệnh nhân bị block nhĩ thất (AV) độ 2 Mobitz loại II hoặc block nhĩ thất độ 3 hoặc hội chứng bệnh xoang nếu không đeo máy điều hòa nhịp tim.
– Bệnh nhân có khoảng QTc ban đầu ≥ 500 mili giây.
– Trong thời kỳ mang thai và ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản không sử dụng biện pháp tránh thai hiệu quả.
– Quá mẫn cảm với hoạt chất hoặc với bất kỳ tá dược nào của thuốc.
Cần thận trọng gì khi sử dụng thuốc Fingya?
Rối loạn nhịp tim
Việc bắt đầu điều trị dẫn đến giảm nhịp tim thoáng qua và cũng có thể liên quan đến chậm dẫn truyền nhĩ thất, bao gồm xuất hiện các báo cáo riêng lẻ về block AV hoàn toàn thoáng qua, tự khỏi.
Sau liều đầu tiên, nhịp tim bắt đầu giảm trong vòng một giờ và đạt mức tối đa trong vòng 6 giờ. Tác dụng sau dùng thuốc này vẫn tồn tại trong những ngày tiếp theo, mặc dù thường ở mức độ nhẹ hơn và thường giảm đi trong những tuần tiếp theo. Khi tiếp tục dùng thuốc, nhịp tim trung bình sẽ trở về mức cơ bản trong vòng một tháng. Tuy nhiên, từng bệnh nhân có thể không trở lại nhịp tim ban đầu vào cuối tháng đầu tiên. Các bất thường dẫn truyền thường thoáng qua và không có triệu chứng. Chúng thường không cần điều trị và khỏi trong vòng 24 giờ đầu điều trị. Nếu cần thiết, việc giảm nhịp tim do fingolimod gây ra có thể được đảo ngược bằng các liều atropine hoặc isoprenaline qua đường tiêm truyền.
Tất cả bệnh nhân nên thực hiện đo điện tâm đồ và đo huyết áp trước và 6 giờ sau liều Gilenya đầu tiên. Tất cả bệnh nhân cần được theo dõi trong thời gian 6 giờ về các dấu hiệu và triệu chứng của nhịp tim chậm bằng đo nhịp tim và huyết áp mỗi giờ. Nên theo dõi ECG liên tục (thời gian thực) trong khoảng thời gian 6 giờ này.
Fingolimod chưa được nghiên cứu ở những bệnh nhân rối loạn nhịp tim cần điều trị bằng các sản phẩm thuốc chống loạn nhịp nhóm Ia (ví dụ quinidine, disopyramide) hoặc loại III (ví dụ amiodarone, sotalol). Các thuốc chống loạn nhịp loại Ia và loại III có liên quan đến các trường hợp xoắn đỉnh ở bệnh nhân nhịp tim chậm.
Tác dụng ức chế miễn dịch
Fingolimod có tác dụng ức chế miễn dịch khiến bệnh nhân có nguy cơ nhiễm trùng, bao gồm nhiễm trùng cơ hội có thể gây tử vong và làm tăng nguy cơ phát triển u lympho và các khối u ác tính khác, đặc biệt là ở da. Các bác sĩ nên theo dõi cẩn thận bệnh nhân, đặc biệt là những người mắc các bệnh đồng thời hoặc các yếu tố đã biết, chẳng hạn như liệu pháp ức chế miễn dịch trước đó. Nếu nghi ngờ nguy cơ này, bác sĩ nên cân nhắc việc ngừng điều trị theo từng trường hợp cụ thể.
Nhiễm trùng
Tác dụng dược lực học cốt lõi của fingolimod là giảm số lượng tế bào lympho ngoại biên phụ thuộc vào liều xuống 20-30% giá trị cơ bản. Điều này là do sự cô lập thuận nghịch của tế bào lympho trong các mô bạch huyết.
Tác dụng lên hệ miễn dịch của Gilenya có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng, bao gồm cả nhiễm trùng cơ hội. Nên áp dụng các chiến lược chẩn đoán và điều trị hiệu quả ở những bệnh nhân có triệu chứng nhiễm trùng trong khi điều trị. Khi đánh giá một bệnh nhân bị nghi ngờ nhiễm trùng có thể nghiêm trọng, nên xem xét giới thiệu đến bác sĩ có kinh nghiệm trong điều trị nhiễm trùng. Trong quá trình điều trị, bệnh nhân nên được hướng dẫn báo cáo kịp thời các triệu chứng nhiễm trùng cho bác sĩ.
Nhiễm virus herpes
Các trường hợp nghiêm trọng, đe dọa tính mạng và đôi khi gây tử vong do viêm não, viêm màng não hoặc viêm màng não do virus herpes simplex và varicella zoster gây ra đã xảy ra với Gilenya bất cứ lúc nào trong quá trình điều trị. Nếu xảy ra viêm não herpes, viêm màng não hoặc viêm màng não, nên ngừng sử dụng Gilenya và áp dụng biện pháp điều trị thích hợp cho nhiễm trùng tương ứng.
Viêm màng não do Cryptococcus
Các trường hợp viêm màng não do cryptococcus (nhiễm nấm), đôi khi gây tử vong, đã được báo cáo sau khi đưa thuốc ra thị trường sau khoảng 2-3 năm điều trị, mặc dù chưa rõ mối quan hệ chính xác với thời gian điều trị. Bệnh nhân có các triệu chứng và dấu hiệu phù hợp với viêm màng não do cryptococcus (ví dụ: nhức đầu kèm theo những thay đổi về tinh thần như lú lẫn, ảo giác và/hoặc thay đổi tính cách) nên được đánh giá chẩn đoán kịp thời. Nếu chẩn đoán viêm màng não do cryptococcus, nên tạm dừng fingolimod và bắt đầu điều trị thích hợp. Nên tiến hành tư vấn đa ngành (tức là chuyên gia về bệnh truyền nhiễm) nếu cần phải bắt đầu lại fingolimod.
Bệnh não chất trắng đa ổ tiến triển
Bệnh não chất trắng đa ổ tiến triển (PML) đã được báo cáo khi điều trị bằng fingolimod kể từ khi được cấp phép lưu hành. PML là một bệnh nhiễm trùng cơ hội do vi rút John Cunningham (JCV) gây ra, có thể gây tử vong hoặc dẫn đến tàn tật nghiêm trọng. Các trường hợp PML đã xảy ra sau khoảng 2-3 năm điều trị đơn trị liệu mà không tiếp xúc với natalizumab trước đó. Mặc dù nguy cơ ước tính dường như tăng lên khi phơi nhiễm tích lũy theo thời gian, mối quan hệ chính xác với thời gian điều trị vẫn chưa được biết rõ.
Nhiễm virus papilloma ở người
Nhiễm virus u nhú ở người (HPV), bao gồm u nhú, loạn sản, mụn cóc và ung thư liên quan đến HPV, đã được báo cáo khi điều trị bằng fingolimod sau khi đưa thuốc ra thị trường. Do đặc tính ức chế miễn dịch của fingolimod, nên cân nhắc tiêm vắc-xin ngừa HPV trước khi bắt đầu điều trị bằng fingolimod, có tính đến các khuyến nghị tiêm chủng. Sàng lọc ung thư, bao gồm xét nghiệm Pap, được khuyến nghị theo tiêu chuẩn chăm sóc.
Phù hoàng điểm
Phù hoàng điểm có hoặc không có triệu chứng thị giác đã được báo cáo ở 0,5% bệnh nhân được điều trị bằng fingolimod 0,5 mg, xảy ra chủ yếu trong 3-4 tháng đầu điều trị. Do đó, nên đánh giá nhãn khoa vào lúc 3-4 tháng sau khi bắt đầu điều trị. Nếu bệnh nhân báo cáo có rối loạn thị giác bất cứ lúc nào trong khi điều trị, nên tiến hành đánh giá đáy mắt, bao gồm cả điểm vàng.
Chấn thương gan
Tăng men gan, đặc biệt là alanine aminotransaminase (ALT) cũng như gamma glutamyltransferase (GGT) và aspartate transaminase (AST) đã được báo cáo ở những bệnh nhân mắc bệnh đa xơ cứng được điều trị bằng fingolimod. Một số trường hợp suy gan cấp tính cần ghép gan và tổn thương gan đáng kể trên lâm sàng cũng đã được báo cáo. Các dấu hiệu tổn thương gan, bao gồm men gan trong huyết thanh tăng rõ rệt và bilirubin toàn phần tăng cao, đã xảy ra sớm nhất là 10 ngày sau liều đầu tiên và cũng đã được báo cáo sau khi sử dụng kéo dài. Trong các thử nghiệm lâm sàng, fingolimod sẽ bị ngừng sử dụng nếu độ cao vượt quá 5 lần ULN.
Do đặc tính ức chế miễn dịch của fingolimod, nên trì hoãn việc bắt đầu điều trị ở những bệnh nhân bị viêm gan siêu vi hoạt động cho đến khi khỏi bệnh.
Tác dụng hô hấp
Đã quan sát thấy sự giảm nhẹ phụ thuộc vào liều lượng đối với thể tích thở ra gắng sức (FEV1) và khả năng khuếch tán của carbon monoxide (DLCO) khi điều trị bằng fingolimod bắt đầu từ tháng thứ 1 và duy trì ổn định sau đó. Nên thận trọng khi sử dụng Gilenya ở những bệnh nhân mắc bệnh hô hấp nặng, xơ phổi và bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính.
Hội chứng bệnh não có thể đảo ngược sau
Các trường hợp hiếm gặp hội chứng bệnh não có thể đảo ngược sau (PRES) đã được báo cáo ở liều 0,5 mg trong các thử nghiệm lâm sàng và trong bối cảnh hậu mãi. Các triệu chứng được báo cáo bao gồm khởi phát đột ngột cơn đau đầu dữ dội, buồn nôn, nôn, thay đổi trạng thái tinh thần, rối loạn thị giác và co giật. Các triệu chứng của PRES thường hồi phục nhưng có thể tiến triển thành đột quỵ do thiếu máu cục bộ hoặc xuất huyết não. Sự chậm trễ trong chẩn đoán và điều trị có thể dẫn đến di chứng thần kinh vĩnh viễn. Nếu nghi ngờ PRES, nên ngừng sử dụng Fingya.
Điều trị trước đó bằng liệu pháp ức chế miễn dịch hoặc điều hòa miễn dịch
Chưa có nghiên cứu nào được thực hiện để đánh giá hiệu quả và độ an toàn của fingolimod khi chuyển bệnh nhân từ điều trị bằng teriflunomide, dimethyl fumarate hoặc alemtuzumab sang Fingya. Khi chuyển bệnh nhân từ một liệu pháp điều trị bệnh khác sang Gilenya, phải xem xét thời gian bán hủy và phương thức tác dụng của liệu pháp kia để tránh tác dụng miễn dịch cộng thêm đồng thời giảm thiểu nguy cơ tái phát bệnh. Nên thực hiện xét nghiệm CBC trước khi bắt đầu dùng Fingya để đảm bảo rằng tác dụng miễn dịch của liệu pháp trước đó (tức là giảm tế bào chất) đã được giải quyết.
Khối u ác tính ở da
Ung thư biểu mô tế bào đáy (BCC) và các khối u ở da khác, bao gồm khối u ác tính, ung thư biểu mô tế bào vảy, sarcoma Kaposi và ung thư biểu mô tế bào Merkel, đã được báo cáo ở những bệnh nhân dùng Fingya. Cần cảnh giác với các tổn thương da và nên đánh giá y tế về da khi bắt đầu, sau đó cứ sau 6 đến 12 tháng có tính đến đánh giá lâm sàng. Bệnh nhân nên được chuyển đến bác sĩ da liễu trong trường hợp phát hiện các tổn thương đáng ngờ.
Tương tác thuốc cần chú ý
Liệu pháp chống ung thư, điều hòa miễn dịch hoặc ức chế miễn dịch
Không nên sử dụng đồng thời các liệu pháp chống ung thư, điều hòa miễn dịch hoặc ức chế miễn dịch do nguy cơ tác dụng phụ lên hệ miễn dịch.
Cũng cần thận trọng khi chuyển bệnh nhân từ các liệu pháp tác dụng kéo dài có tác dụng miễn dịch như natalizumab, teriflunomide hoặc mitoxantrone. Trong các nghiên cứu lâm sàng về bệnh đa xơ cứng, việc điều trị đồng thời các đợt tái phát với một đợt corticosteroid ngắn không liên quan đến việc tăng tỷ lệ nhiễm trùng.
Tiêm chủng
Trong và cho đến hai tháng sau khi điều trị bằng vắc xin Fingya có thể kém hiệu quả hơn. Việc sử dụng vắc xin sống giảm độc lực có thể có nguy cơ nhiễm trùng và do đó nên tránh.
Chất gây nhịp tim chậm
Fingolimod đã được nghiên cứu kết hợp với atenolol và diltiazem. Khi fingolimod được sử dụng với atenolol trong một nghiên cứu tương tác ở những người tình nguyện khỏe mạnh, nhịp tim đã giảm thêm 15% khi bắt đầu điều trị bằng fingolimod, một tác dụng không thấy với diltiazem. Không nên bắt đầu điều trị bằng Gilenya ở những bệnh nhân đang dùng thuốc chẹn beta hoặc các chất khác có thể làm giảm nhịp tim, chẳng hạn như thuốc chống loạn nhịp nhóm Ia và III, thuốc chẹn kênh canxi (như verapamil hoặc diltiazem), ivabradine, digoxin, thuốc kháng cholinesteratic hoặc pilocarpine vì về các tác động cộng thêm tiềm ẩn lên nhịp tim. Nếu việc điều trị bằng Gilenya được cân nhắc ở những bệnh nhân như vậy, nên tìm lời khuyên từ bác sĩ tim mạch về việc chuyển sang các sản phẩm thuốc không làm giảm nhịp tim hoặc theo dõi thích hợp khi bắt đầu điều trị, ít nhất nên theo dõi qua đêm, nếu việc hạ nhịp tim được thực hiện. thuốc không thể dừng lại được.
Tương tác dược động học của các chất khác trên fingolimod
Fingolimod được chuyển hóa chủ yếu bởi CYP4F2. Các enzyme khác như CYP3A4 cũng có thể góp phần vào quá trình chuyển hóa của nó, đặc biệt là trong trường hợp cảm ứng mạnh CYP3A4. Người ta cho rằng các chất ức chế mạnh các protein vận chuyển sẽ không ảnh hưởng đến khả năng phân bố của fingolimod. Sử dụng đồng thời fingolimod với ketoconazol làm tăng 1,7 lần phơi nhiễm của fingolimod và fingolimod phosphate (AUC) do ức chế CYP4F2. Cần thận trọng với các chất có thể ức chế CYP3A4 (thuốc ức chế protease, thuốc chống nấm azole, một số macrolide như clarithromycin hoặc telithromycin).
Dùng đồng thời carbamazepine 600 mg hai lần mỗi ngày ở trạng thái ổn định và một liều duy nhất fingolimod 2 mg làm giảm AUC của fingolimod và chất chuyển hóa của nó khoảng 40%. Các chất gây cảm ứng enzyme CYP3A4 mạnh khác, ví dụ như rifampicin, phenobarbital, phenytoin, efavirenz và St. John’s Wort, có thể làm giảm AUC của fingolimod và chất chuyển hóa của nó ít nhất ở mức độ này. Vì điều này có khả năng làm giảm hiệu quả, nên thận trọng khi sử dụng đồng thời. Tuy nhiên, không nên dùng đồng thời với St. John’s Wort.
Sử dụng thuốc cho phụ nữ mang thai và cho con bú
Phụ nữ có khả năng sinh con / Tránh thai ở nữ giới
Fingolimod chống chỉ định ở những phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ không sử dụng biện pháp tránh thai hiệu quả. Do đó, trước khi bắt đầu điều trị ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản, phải có kết quả thử thai âm tính và cần tư vấn về nguy cơ nghiêm trọng đối với thai nhi. Phụ nữ có khả năng mang thai phải sử dụng biện pháp tránh thai hiệu quả trong quá trình điều trị và trong 2 tháng sau khi ngừng dùng Gilenya, vì fingolimod mất khoảng 2 tháng để đào thải khỏi cơ thể sau khi ngừng điều trị.
Các biện pháp cụ thể cũng được bao gồm trong Gói Thông tin Bác sĩ. Những biện pháp này phải được thực hiện trước khi kê toa fingolimod cho bệnh nhân nữ và trong quá trình điều trị.
Khi ngừng điều trị bằng fingolimod để lập kế hoạch mang thai, cần xem xét khả năng bệnh quay trở lại.
Thai kỳ
Dựa trên kinh nghiệm của con người, dữ liệu sau khi tiếp thị cho thấy rằng việc sử dụng fingolimod có liên quan đến nguy cơ dị tật bẩm sinh nghiêm trọng tăng gấp 2 lần khi dùng trong thời kỳ mang thai so với tỷ lệ quan sát được trong dân số nói chung (2-3%; EUROCAT).
Các dị tật chính sau đây được báo cáo thường xuyên nhất:
– Bệnh tim bẩm sinh như thông liên nhĩ, thông liên thất, tứ chứng Fallot
– Bất thường về thận
– Bất thường về cơ xương
Không có dữ liệu về tác dụng của fingolimod đối với quá trình chuyển dạ và sinh nở.
Các nghiên cứu trên động vật đã cho thấy độc tính trên hệ sinh sản bao gồm sẩy thai và dị tật cơ quan, đặc biệt là thân chung động mạch dai dẳng và thông liên thất. Hơn nữa, thụ thể bị ảnh hưởng bởi fingolimod (thụ thể sphingosine 1-phosphate) được biết là có liên quan đến sự hình thành mạch máu trong quá trình tạo phôi.
Do đó, fingolimod bị chống chỉ định trong thời kỳ mang thai. Nên dừng Fingolimod 2 tháng trước khi lập kế hoạch mang thai. Nếu một phụ nữ có thai trong khi điều trị, phải ngừng sử dụng fingolimod. Cần đưa ra lời khuyên y tế về nguy cơ ảnh hưởng có hại cho thai nhi liên quan đến việc điều trị và nên thực hiện kiểm tra siêu âm.
Cho con bú
Fingolimod được bài tiết qua sữa của động vật được điều trị trong thời kỳ cho con bú. Do khả năng xảy ra các phản ứng bất lợi nghiêm trọng đối với fingolimod ở trẻ bú mẹ, phụ nữ dùng Gilenya không nên cho con bú.
Khả năng sinh sản
Dữ liệu từ các nghiên cứu tiền lâm sàng không cho thấy rằng fingolimod có thể làm tăng nguy cơ giảm khả năng sinh sản.
Ảnh hưởng thuốc lên lái xe và vận hành máy móc
Fingolimod không có hoặc ảnh hưởng không đáng kể đến khả năng lái xe và vận hành máy móc.
Tuy nhiên, chóng mặt hoặc buồn ngủ đôi khi có thể xảy ra khi bắt đầu điều trị. Khi bắt đầu dùng Gilenya, nên theo dõi bệnh nhân trong khoảng thời gian 6 giờ.
Tác dụng phụ của thuốc Fingya
Fingya có thể gây ra tác dụng phụ nghiêm trọng bao gồm:
- phát ban,
- khó thở,
- sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng của bạn,
- vấn đề về lời nói, suy nghĩ, tầm nhìn hoặc chuyển động cơ bắp,
- đau ngực,
- nhịp tim chậm hoặc không đều,
- chóng mặt,
- mệt mỏi,
- những nốt sần sáng bóng trên da của bạn,
- vết loét không lành,
- nốt ruồi bất thường thay đổi về màu sắc hoặc kích thước,
- sốt,
- ớn lạnh,
- nhức mỏi cơ thể,
- mệt mỏi,
- buồn nôn,
- nôn mửa,
- cứng cổ,
- tăng độ nhạy cảm với ánh sáng,
- vết loét trong miệng và cổ họng của bạn,
- vết loét lạnh,
- vết loét ở vùng sinh dục hoặc hậu môn của bạn,
- vấn đề về thị lực,
- mờ mắt,
- đau mắt,
- có điểm mù hoặc bóng ở giữa tầm nhìn của bạn (có thể bắt đầu từ 3 đến 4 tháng sau khi bạn bắt đầu dùng thuốc),
- đau đầu,
- lú lẫn,
- thay đổi trạng thái tinh thần,
- mất thị lực,
- co giật,
- hụt hơi,
- đau bụng trên,
- mệt mỏi,
- ăn mất ngon,
- nước tiểu sẫm màu và
- vàng da hoặc mắt (vàng da)
Nhận trợ giúp y tế ngay lập tức nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào được liệt kê ở trên.
Tác dụng phụ thường gặp của Fingya là:
- đau đầu,
- cảm giác mệt mỏi,
- cúm,
- nghẹt mũi,
- đau xoang,
- bệnh tiêu chảy,
- đau lưng,
- tăng transaminase gan, và
- ho.
Thuốc Fingya giá bao nhiêu?
Thuốc Fingya có giá khác nhau từng thời điểm. Liên hệ 0969870429 để được tư vấn.
Thuốc Fingya mua ở đâu?
Dược Phúc Minh phân phối thuốc Fingya – Uy Tín – Chính hãng – Giá tốt nhất.
Bạn cần mua thuốc Fingya? Bạn có thể đặt hàng qua số điện thoại 0969870429. Hoặc bạn có thể qua các cơ sở của chúng tôi tại Hà Nội hoặc tp Hồ Chí Minh để mua thuốc trực tiếp.
Hà Nội: 20 Cự Lộc, Thanh Xuân.
HCM: 334 Tô Hiến Thành, quận 10.
Tài liệu tham khảo: