Thuốc Montelukast là thuốc gì? Thuốc có công dụng như thế nào? Liều dùng và cách dùng thuốc ra sao? Hãy cùng tham khảo bài viết.
Thuốc Montelukast là thuốc gì?
Montelukast là chất ức chế leukotriene (loo-koe-TRY-een) được sử dụng để ngăn ngừa các cơn hen suyễn ở người lớn và trẻ em ít nhất 2 tuổi. Montelukast cũng được sử dụng để ngăn ngừa co thắt phế quản do gắng sức (thu hẹp đường dẫn khí trong phổi) ở người lớn và trẻ em từ 6 tuổi trở lên.
Montelukast cũng được sử dụng để điều trị các triệu chứng dị ứng theo mùa hoặc quanh năm (lâu năm) ở người lớn và trẻ em ít nhất 2 tuổi, sau khi các phương pháp điều trị khác không có tác dụng.
Thành phần của thuốc bao gồm:
Hoạt chất: Montelukast sodium 5mg hoặc 10mg.
Đóng gói: hộp 1000 viên.
Xuất xứ: Accord.
Công dụng của thuốc Montelukast
Thuốc viên nén bao phim Montelukast 10 mg được chỉ định trong điều trị hen suyễn như một liệu pháp bổ sung ở những bệnh nhân hen suyễn dai dẳng từ nhẹ đến trung bình, những người được kiểm soát không đầy đủ bằng corticosteroid dạng hít và những bệnh nhân chủ vận β tác dụng ngắn “khi cần thiết” cung cấp lâm sàng không đầy đủ. kiểm soát bệnh hen suyễn.
Ở những bệnh nhân hen trong đó Montelukast 10 mg viên nén bao phim được chỉ định trong bệnh hen suyễn, Montelukast 10 mg viên nén bao phim cũng có thể làm giảm triệu chứng của viêm mũi dị ứng theo mùa.
Viên nén bao phim Montelukast 10 mg cũng được chỉ định trong điều trị dự phòng hen suyễn trong đó thành phần chủ yếu là co thắt phế quản do gắng sức.
Cơ chế tác dụng của thuốc bao gồm:
Các cysteinyl leukotrienes (LTC4, LTD4, LTE4) là các eicosanoid gây viêm mạnh được giải phóng từ các tế bào khác nhau bao gồm tế bào mast và bạch cầu ái toan. Những chất trung gian quan trọng này liên kết với các thụ thể cysteinyl leukotriene (CysLT).
Thụ thể CysLT loại 1 (CysLT1) được tìm thấy trong đường thở của con người (bao gồm tế bào cơ trơn đường thở và đại thực bào đường thở) và trên các tế bào tiền viêm khác (bao gồm bạch cầu ái toan và một số tế bào gốc dòng tủy). CysLTs có tương quan với sinh lý bệnh của bệnh hen suyễn và viêm mũi dị ứng.
Trong bệnh hen suyễn, các tác dụng qua trung gian của leukotriene bao gồm co thắt phế quản, bài tiết chất nhầy, tính thấm thành mạch và thu nhận bạch cầu ái toan.
Trong viêm mũi dị ứng, CysLTs được giải phóng khỏi niêm mạc mũi sau khi tiếp xúc với chất gây dị ứng trong cả phản ứng giai đoạn đầu và giai đoạn cuối và có liên quan đến các triệu chứng của viêm mũi dị ứng.
Thách thức qua đường mũi với CysLTs đã được chứng minh là làm tăng sức cản của đường thở ở mũi và các triệu chứng của tắc nghẽn mũi.
Liều dùng, cách dùng thuốc Montelukast
Liều khuyến cáo cho người lớn và thanh thiếu niên từ 15 tuổi trở lên bị hen suyễn, hoặc mắc bệnh hen suyễn và viêm mũi dị ứng theo mùa đồng thời, là một viên 10 mg mỗi ngày, uống vào buổi tối.
Viên nén bao phim Montelukast 10 mg có thể được dùng cùng hoặc không cùng thức ăn.
Bệnh nhân nên tiếp tục dùng Montelukast 10 mg viên nén bao phim ngay cả khi bệnh hen suyễn của họ đã được kiểm soát, cũng như trong giai đoạn bệnh hen suyễn nặng hơn. Không nên dùng Montelukast 10 mg viên nén bao phim đồng thời với các sản phẩm khác có chứa cùng hoạt chất, montelukast.
Không cần điều chỉnh liều cho người cao tuổi, bệnh nhân suy thận, suy gan nhẹ đến trung bình. Không có dữ liệu về bệnh nhân suy gan nặng. Liều dùng như nhau đối với bệnh nhân nam và nữ.
Chống chỉ định thuốc
Không dùng thuốc Montelukast trong các trường hợp: Quá mẫn với hoạt chất hoặc với bất kỳ tá dược nào của thuốc.
Cảnh báo và thận trọng thuốc
Khi sử dụng thuốc Montelukast cần lưu ý các vấn đề như:
Bệnh nhân nên được khuyến cáo không bao giờ sử dụng montelukast đường uống để điều trị cơn hen cấp tính và luôn có sẵn thuốc cấp cứu thích hợp thông thường của họ cho mục đích này. Nếu cơn cấp tính xảy ra, nên sử dụng thuốc chủ vận β hít tác dụng ngắn. Bệnh nhân nên tìm lời khuyên của bác sĩ càng sớm càng tốt nếu họ cần hít nhiều thuốc chủ vận β tác dụng ngắn hơn bình thường.
Không nên thay thế đột ngột Montelukast cho corticosteroid dạng hít hoặc uống.
Không có dữ liệu chứng minh rằng corticosteroid đường uống có thể giảm khi dùng đồng thời montelukast.
Trong một số trường hợp hiếm hoi, bệnh nhân đang điều trị bằng thuốc chống hen suyễn bao gồm montelukast có thể có biểu hiện tăng bạch cầu ái toan toàn thân, đôi khi có biểu hiện lâm sàng viêm mạch phù hợp với hội chứng Churg – Strauss, một tình trạng thường được điều trị bằng liệu pháp corticosteroid toàn thân. Những bệnh nhân xuất hiện các triệu chứng này nên được đánh giá lại và đánh giá phác đồ điều trị của họ.
Các biến cố về tâm thần kinh đã được báo cáo ở người lớn, thanh thiếu niên và trẻ em dùng viên nén bao phim Montelukast 10 mg. Bệnh nhân và thầy thuốc nên cảnh giác với các biến cố tâm thần kinh.
Tác dụng phụ của thuốc Montelukast
Nhận trợ giúp y tế khẩn cấp nếu bạn có các dấu hiệu của phản ứng dị ứng: phát ban, mụn nước, ngứa dữ dội; khó thở; sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng.
Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có các dấu hiệu của viêm mạch máu: các triệu chứng giống như cúm, đau xoang dữ dội, phát ban trên da, tê hoặc cảm giác “kim châm” ở tay hoặc chân.
Một số người sử dụng montelukast đã có các vấn đề tâm thần mới hoặc tồi tệ hơn. Ngừng dùng montelukast và gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có những thay đổi bất thường về tâm trạng hoặc hành vi, chẳng hạn như:
Các tác dụng phụ thường gặp khi dùng thuốc Montelukast bao gồm:
- đau dạ dày, tiêu chảy
- sốt hoặc các triệu chứng cúm khác
- đau tai hoặc cảm giác đầy đủ, khó nghe
- đau đầu hoặc
- các triệu chứng cảm lạnh như sổ mũi hoặc nghẹt mũi, đau xoang, ho, đau họng.
Tương tác thuốc
Montelukast có thể được sử dụng cùng với các liệu pháp khác được sử dụng thường xuyên trong điều trị dự phòng và điều trị mãn tính hen suyễn. Trong các nghiên cứu tương tác thuốc, liều montelukast được khuyến cáo trên lâm sàng không có tác dụng quan trọng về mặt lâm sàng đối với dược động học của các sản phẩm thuốc sau: theophylline, prednisone, prednisolone, thuốc tránh thai (ethinyl estradiol / norethindrone 35/1), terfenadine, digoxin và warfarin .
Vì montelukast được chuyển hóa bởi CYP 3A4, 2C8 và 2C9, nên thận trọng, đặc biệt ở trẻ em, khi montelukast được sử dụng đồng thời với các chất cảm ứng CYP 3A4, 2C8 và 2C9, chẳng hạn như phenytoin, phenobarbital và rifampicin.
Montelukast không được dự đoán là sẽ làm thay đổi rõ rệt sự trao đổi chất của các sản phẩm thuốc được chuyển hóa bởi enzym này (ví dụ, paclitaxel, rosiglitazone và repaglinide.)
Không cần điều chỉnh liều montelukast thông thường khi dùng đồng thời với gemfibrozil hoặc các chất ức chế mạnh khác của CYP 2C8, nhưng bác sĩ nên lưu ý về khả năng gia tăng các phản ứng có hại.
Sử dụng thuốc cho phụ nữ có thai và cho con bú
Thai kỳ
Các nghiên cứu trên động vật không chỉ ra tác dụng có hại liên quan đến ảnh hưởng đến quá trình mang thai hoặc sự phát triển của phôi / thai nhi.
Dữ liệu hiện có từ các nghiên cứu thuần tập tiền cứu và hồi cứu đã công bố với việc sử dụng montelukast ở phụ nữ mang thai đánh giá các dị tật bẩm sinh lớn không xác định nguy cơ liên quan đến thuốc. Các nghiên cứu hiện có có những hạn chế về phương pháp luận, bao gồm cỡ mẫu nhỏ, trong một số trường hợp, thu thập dữ liệu hồi cứu và các nhóm so sánh không nhất quán.
Montelukast 10 mg viên nén bao phim chỉ có thể được sử dụng trong thời kỳ mang thai nếu nó được coi là rõ ràng là cần thiết.
Cho con bú
Người ta chưa biết liệu montelukast có bài tiết qua sữa mẹ hay không. Các nghiên cứu trên chuột cho thấy montelukast được bài tiết qua sữa.
Montelukast 10 mg viên nén bao phim chỉ có thể được sử dụng cho con bú nếu nó được coi là rõ ràng là cần thiết
Quá liều và cách xử trí
Trong các nghiên cứu hen suyễn mãn tính, montelukast đã được sử dụng với liều lên đến 200 mg / ngày cho bệnh nhân người lớn trong 22 tuần và trong các nghiên cứu ngắn hạn, lên đến 900 mg / ngày cho bệnh nhân trong khoảng một tuần mà không có các tác dụng phụ quan trọng về mặt lâm sàng.
Đã có báo cáo về quá liều cấp tính theo kinh nghiệm sau khi tiếp thị và các nghiên cứu lâm sàng với montelukast. Chúng bao gồm các báo cáo ở người lớn và trẻ em với liều cao tới 1000 mg (khoảng 61 mg / kg ở trẻ 42 tháng tuổi). Các phát hiện lâm sàng và phòng thí nghiệm được quan sát thấy phù hợp với hồ sơ an toàn ở người lớn và bệnh nhân trẻ em.
Các triệu chứng quá liều
Không có trải nghiệm bất lợi nào trong phần lớn các báo cáo quá liều. Các tác dụng ngoại ý thường xuyên xảy ra nhất phù hợp với hồ sơ an toàn của montelukast và bao gồm đau bụng, buồn ngủ, khát nước, nhức đầu, nôn mửa và tăng động tâm thần.
Xử trí quá liều
Không có thông tin cụ thể về việc điều trị quá liều với montelukast. Người ta không biết liệu montelukast có thể thẩm tách được bằng thẩm phân phúc mạc hoặc máu hay không.
Thuốc Montelukast giá bao nhiêu?
Thuốc Montelukast 10mg lọ 1000 viên nén có thể có giá khác nhau từng thời điểm. Liên hệ 0969870429 để được tư vấn và báo giá thuốc.
Thuốc Montelukast mua ở đâu?
Bạn cần mua thuốc Montelukast ? Bạn có thể đặt thuốc qua số điện thoại: 0969870429. Hoặc bạn có thể qua các cơ sở của chúng tôi tại Hà Nội hoặc tp Hồ Chí Minh để mua thuốc.
Hà Nội: 15 ngõ 150 Kim Hoa, Đống Đa.
HCM: 284 Lý Thường Kiệt, quận 11.
Tài liệu tham khảo:
https://www.drugs.com/mtm/montelukast.html