Erubin là thuốc gì? Thuốc có công dụng như thế nào? Liều dùng và cách dùng thuốc ra sao? Hãy cùng tham khảo bài viết.
Tham khảo thuốc tương tự:
Thuốc Epirubicin Ebewe 50mg/25ml tiêm truyền mua ở đâu giá bao nhiêu?
Erubin 50 là thuốc gì?
Erubin 50 là thuốc kê đơn dạng tiêm truyền, chứa hoạt chất Epirubicin.
Thành phần trong thuốc bao gồm:
Hoạt chất: Epirubicin 50mg.
Đóng gói: hộp 1 lọ bột đông khô pha tiêm.
Xuất xứ: RPG Life Sciences Limited, Ấn Độ.
Công dụng của thuốc Erubin 50
Epirubicin được sử dụng theo đường tiêm truyền tĩnh mạch để điều trị các loại ung thư bao gồm:
- Carcinôm vú.
- Carcinôm dạ dày.
Khi sử dụng theo đường truyền thuốc vào bảng quang, epirubicin có hiệu quả trong điều trị:
- Carcinôm tế bào chuyên tiếp thể nhú ở bàng quang.
- Ung thư biểu mô tại chỗ (tại bàng quang).
- Truyén thuốc vào bàng quang để dự phòng tái phát carcinom bàng quang sau phẫu thuật cắt bỏ qua ngã niệu đạo
Với đường dùng truyền thuốc. vào bằng quang, cần cân nhắc tỷ lệ lợi ích – nguy cơ với những bệnh nhân mà việc sử dụng BCG sống giảm hoạt lực bị chống chỉ định hoặc không thích hợp. Có thê sử dụng epirubicin 2 mg/ml trong chế độ điều trị đa hóa trị.
Liều dùng, cách sử dụng thuốc Erubin 50
Chỉ được sử dụng epirubincin theo đường tiêm truyền tĩnh mạch hoặc truyền vào bàng quang. Sử dụng theo đường tiêm truyền tinh mạch: dụng dịch thuốc nên được đưa vào đường truyền tĩnh mạch đang chảy của dung dịch nước muối sinh lý hoặc dung dịch glucose 3 trong khoảng thời gian lên đến 30 phút (tùythuộc liều dùng và thể tích dịch truyền). Kim truyền phải được đặt đúng vào trong tĩnh mạch.Điều này làm giảm thiểu nguy cơ huyết khối và thoát mạch của thuốc mà có thể dẫn đến viêm mô tế bào nặng và hoại tử. Trong trường hợp xảy ra thoát mạch, cần ngừng thuốc ngay lập tức. Tiêm truyền vào tĩnh mạch nhỏ hoặc tiêm truyền lặp lại vào cùng tĩnh mạch có thể gây xơ cứng tĩnh mạch.
Liều thông thường: Nêu sử dụng epirubicin đơn trị liệu, liều đề nghị cho người lớn là 60-90 mg/m2 bề mặt cơ thẻ. Nên tiêm tĩnh mạch epirubicin trong 3-5 phút. Sử dụng nhắc lại cùng liều sau 21 ngày.
Cần lưu ý đến tình trạng huyết học – tủy của bệnh nhân khi lập phác đồ liều dùng. Nếu phát hiện các dấu hiệu nhiễm độc như giảm bạch cầu trung tính hoặc sốt kèm giảm bạch câu trung tính và giảm tiểu cầu (có thể kéo dài tới ngày 21), cần hiệu chỉnh liều hoặc tạm ngưng sử dụng liều kế tiếp.
Liều cao: Việc sử dụng liều cao epirubicin đơn trị liệu để điều trị carcinôm vú cần tiễn hành theo hướng dẫn sau: Để sử dụng liều cao epirubicin, có thể tiêm tĩnh mạch trực tiếp trong 3 – 5 phút hoặc truyền tĩnh mạch trong thời gian tới 30 phút.
Carcinôm vú:
Trong điều trị hỗ trợ ung thư vú giai đoạn sớm có hạch bạch huyết dương tính, khuyến cáo liều tĩnh mạch epirubicin từ 100 mg/m2 (liều duy nhất vào ngày thứ 1) đến 120 mg/m2 (chia làm 2 liều vào ngày thứ 1 và ngày thứ 8) mỗi 3-4 tuần, phối hợp với cyclophosphamid và + fluorouracil đường tĩnh mạch và tamoxifen đường uống.
Nên sử dụng liều thấp (60-75 mg/m2) hoặc tạm ngưng dùng liều kế tiếp ở những bệnh nhân bi suy tủy do hóa trị hoặc xạ trị trước đó, do tuổi tác hoặc do ung thư xâm lan tủy xương. Toàn bộ liều dùng cho mỗi đợt điều trị có thể chia ra sử dụng trong 2-3 ngày liên tiếp.
Carcinôm dạ dày: mức liều epirubicin sau đây thường được dùng trong đơn trị liệu hoặc dùng trong liệu pháp phối hợp thuốc:
Ung thư | Liều Epirubicin ( mg/m2) | |
Đơn trị liệu | Phối hợp thuốc | |
Carcinôm dạ dày | 60-90 | 50 |
Liều điều tri thường được dùng vào ngày 1 hoặc ngày 1, 2 và 3 của đợt 21 ngày.
Hóa trị liệu phối hợp: Khi sử dụng phối hợp epirubicin hydroclorid 2 mg/ml cùng với các thuốc chống ung thư khác, cần giảm liều epirubicin. Các mức liều thường dùng được trình bày trong bảng trên.
Chống chỉ định của thuốc Erubin 50
Quá mẫn với epirubicin hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc, các anthracyclin khác hoặc các anthracenedion.
Phụ nữ cho con bú.
Chống chỉ định tiêm truyền tĩnh mach:
– Suy tủy kéo dài.
– Suy gan nặng.
– Suy tim nặng (bao gồm suy tim độ 4, cơn đau tim cấp và cơn đau tim trước đó dẫn tới suy tim độ 3 hoặc 4, bệnh viêm tim cấp).
– Nhồi máu cơ tim gần đây.
– Loạn nhịp tìm nặng.
– Điều trị trước đó bằng epirubicin và/hoặc các dẫn chất anthracyclin và anthracenedion khác về liều tích lũy tối đa.
– Bệnh nhân nhiễm khuẩn toàn thân cấp tính.
– Đau thắt ngực không ổn định.
– Bệnh cơ tim.
Chống chỉ định truyền vào bàng quang: – Nhiễm khuẩn đường tiết niệu.
– Viêm bàng quang.
– Tiểu ra máu.
– Khối u xâm lấn vào bàng quang.
– Có các vấn đề khi đặt Ống thông niệu dao.
– Thể tích nước tiểu tồn lưu lớn.
– Co thắt bàng quang.
Cần thận trọng gì khi sử dụng thuốc Erubin 50
Khi sử dụng thuốc Erubin 50, bạn cần thận trọng các vấn đề sau:
Độc tính trên tim
Erubin 50 và các thuốc anthracycline khác có thể gây độc cho tim sớm (hoặc cấp tính) hoặc muộn (chậm).
Thực hiện điện tâm đồ cơ bản và đánh giá LVEF trước khi bắt đầu điều trị bằng Epirubicin. Theo dõi LVEF trong suốt quá trình điều trị và xem xét ngừng Erubin 50 nếu LVEF giảm và / hoặc các dấu hiệu hoặc triệu chứng của CHF phát triển. Theo dõi chặt chẽ những bệnh nhân có các yếu tố nguy cơ khác gây độc cho tim, đặc biệt là trước khi dùng anthracycline hoặc anthracenedione.
Khối u ác tính thứ cấp
Nguy cơ phát triển bệnh bạch cầu dòng tủy cấp tính thứ phát và hội chứng loạn sản tủy (MDS), sẽ tăng lên sau khi điều trị bằng Epirubicin và các anthracycline khác. Các bệnh bạch cầu này thường xảy ra trong vòng 1 đến 3 năm sau khi điều trị.
Thoát mạch và hoại tử mô
Sự thoát mạch của Epirubicin có thể dẫn đến tổn thương mô cục bộ nghiêm trọng, biểu hiện như phồng rộp, loét và hoại tử đòi hỏi phải cắt bỏ rộng vùng bị ảnh hưởng và ghép da. Thoát mạch nên được xem xét nếu bệnh nhân có cảm giác nóng rát hoặc châm chích hoặc có các bằng chứng khác cho thấy có thâm nhiễm hoặc thoát mạch quanh tĩnh mạch; tuy nhiên, thoát mạch có thể xuất hiện ở những bệnh nhân không có cảm giác châm chích hoặc bỏng rát hoặc khi có máu trở lại khi hút kim tiêm truyền.
Suy tủy nghiêm trọng
Epirubicin có thể gây suy tủy nghiêm trọng [xem phần PHẢN ỨNG CÓ LỢI. Lấy công thức máu đầy đủ trước mỗi lần điều trị và theo dõi bệnh nhân cẩn thận trong quá trình điều trị để biết các biến chứng lâm sàng có thể xảy ra do suy tủy.
Hội chứng ly giải khối u
Epirubicin có thể gây ra hội chứng ly giải khối u ở những bệnh nhân có khối u phát triển nhanh chóng. Đánh giá nồng độ acid uric máu, kali, canxi, phosphat, và creatinin sau khi điều trị ban đầu. Cân nhắc quá trình hydrat hóa, kiềm hóa nước tiểu và dự phòng bằng allopurinol để giảm thiểu tăng axit uric máu và các biến chứng tiềm ẩn của hội chứng ly giải khối u.
Tác dụng ức chế miễn dịch / Tăng nhạy cảm với nhiễm trùng
Sử dụng vắc xin sống hoặc vắc xin sống giảm độc lực ở những bệnh nhân bị suy giảm miễn dịch bởi các tác nhân hóa trị liệu bao gồm epirubicin, có thể dẫn đến nhiễm trùng nghiêm trọng hoặc tử vong. Tránh chủng ngừa bằng vắc-xin sống ở những bệnh nhân đang điều trị Epirubicin. Có thể sử dụng vắc xin đã bị giết hoặc bất hoạt; tuy nhiên, phản ứng với các loại vắc xin như vậy có thể giảm đi.
Tác dụng phụ của thuốc Erubin 50
Nhận trợ giúp y tế khẩn cấp nếu bạn có các dấu hiệu của phản ứng dị ứng: nổi mề đay; khó thở; sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng.
Epirubicin có thể gây ra các tác động nguy hiểm đến tim của bạn mà không thể hồi phục và có thể xảy ra vài tháng đến nhiều năm sau khi bạn nhận epirubicin. Gọi cho bác sĩ ngay lập tức nếu bạn có các triệu chứng của các vấn đề về tim: sưng tấy, tăng cân nhanh, khó thở.
Cũng gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có:
- nhịp tim nhanh hoặc chậm;
- dễ bị bầm tím, chảy máu bất thường, có đốm tím hoặc đỏ dưới da của bạn;
- mệt mỏi bất thường, cảm thấy choáng váng hoặc khó thở, tay và chân lạnh;
- đau, phồng rộp, mẩn đỏ, bầm tím, hoặc thay đổi da nơi tiêm;
- nôn mửa dữ dội;
- các triệu chứng mất nước – cảm thấy rất khát hoặc nóng, không thể đi tiểu, đổ mồ hôi nhiều, hoặc da nóng và khô;
- tích tụ chất lỏng trong hoặc xung quanh phổi – đau khi bạn thở, cảm thấy khó thở khi nằm, thở khò khè, thở hổn hển, ho có bọt, da lạnh và nhão, lo lắng, nhịp tim nhanh;
- dấu hiệu phân hủy tế bào khối u – mệt mỏi, suy nhược, chuột rút cơ, buồn nôn, nôn, tiêu chảy, nhịp tim nhanh hoặc chậm, ngứa ran ở tay và chân hoặc quanh miệng; hoặc
- dấu hiệu nhiễm trùng – sốt, ớn lạnh, các triệu chứng cúm, lở miệng, thở nông, da xanh xao hoặc xanh xao.
Tác dụng phụ thường gặp khi sử dụng thuốc Erubin 50
- buồn nôn, nôn mửa, tiêu chảy
- rụng tóc tạm thời
- phồng rộp hoặc loét trong miệng, nướu đỏ hoặc sưng, khó nuốt
- bốc hỏa, trễ kinh
- đổi màu da hoặc móng tay của bạn
- thiếu năng lượng
- nước tiểu có màu đỏ trong 1 hoặc 2 ngày sau mỗi lần tiêm.
Tương tác thuốc nào cần chú ý khi dùng thuốc Erubin 50?
Tác nhân gây độc cho tim
Theo dõi chặt chẽ chức năng tim khi Epirubicin được sử dụng kết hợp với các thuốc gây độc tim khác. Bệnh nhân dùng thuốc sau khi ngừng điều trị với các thuốc gây độc tim khác, đặc biệt là những thuốc có thời gian bán hủy dài như trastuzumab, có thể tăng nguy cơ phát triển độc tính trên tim.
Sử dụng đồng thời Erubin 50 với các hợp chất hoạt động tim khác có thể gây suy tim (ví dụ, thuốc chẹn kênh canxi), cần theo dõi chặt chẽ chức năng tim trong suốt quá trình điều trị.
Cimetidine
Cimetidin làm tăng tiếp xúc với epirubicin. Ngừng cimetidine trong khi điều trị bằng Erubin 50.
Thuốc độc tế bào khác
Erubin 50 được sử dụng kết hợp với các thuốc gây độc tế bào khác có thể cho thấy độc tính phụ gia khi điều trị, đặc biệt là các tác dụng về huyết học và tiêu hóa.
Paclitaxel
Việc sử dụng epirubicin ngay trước hoặc sau paclitaxel làm tăng sự phơi nhiễm toàn thân của epirubicin, epirubicinol và 7-deoxydoxorubicin aglycone.
Docetaxel
Việc dùng epirubicin ngay trước hoặc sau khi dùng docetaxel không có ảnh hưởng đến sự phơi nhiễm toàn thân của epirubicin, nhưng làm tăng mức độ phơi nhiễm toàn thân của epirubicinol và 7-deoxydoxorubicin aglycone.
Sử dụng Erubin 50 cho phụ nữ mang thai và cho con bú
Thai kỳ
Dữ liệu thực nghiệm trên động vật cho thấy epirubicin có thể gây hại cho thai nhi khi dùng cho phụ nữ có thai. Phụ nữ có khả năng sinh đẻ nên tránh mang thai trong thời gian điều trị và đến 6 tháng sau khi điều trị. Họ phải được thông báo đầy đủ về nguy cơ tiềm ẩn đối với thai nhi và khả năng tư vấn di truyền nên được xem xét nếu họ có thai trong khi điều trị bằng epirubicin. Trong hóa trị liệu ung thư, không nên sử dụng epirubicin cho phụ nữ có thai hoặc phụ nữ có khả năng sinh đẻ có thể mang thai trừ khi lợi ích cho người mẹ lớn hơn nguy cơ có thể có cho thai nhi. Không có dữ liệu về việc sử dụng epirubicin ở phụ nữ có thai.
Cho con bú
Bởi vì nhiều sản phẩm thuốc, bao gồm cả các anthracycline khác, được bài tiết qua sữa mẹ và do khả năng gây phản ứng có hại nghiêm trọng ở trẻ bú mẹ từ epirubicin, nên ngừng cho con bú trước khi dùng thuốc này.
Epirubicin hydrochloride được chống chỉ định trong thời kỳ cho con bú.
Khả năng sinh sản
Epirubicin có thể gây ra tổn thương nhiễm sắc thể trong tinh trùng của người. Bệnh nhân nam được điều trị bằng epirubicin không được làm cha trong thời gian điều trị và đến 6 tháng sau khi điều trị và xin lời khuyên về bảo tồn tinh trùng trước khi điều trị vì có khả năng vô sinh do điều trị bằng epirubicin.
Epirubicin có thể gây vô kinh hoặc mãn kinh sớm ở phụ nữ tiền mãn kinh.
Thuốc Erubin 50 có ảnh hưởng lên lái xe và vận hành máy móc không?
Ảnh hưởng của epirubicin lên khả năng lái xe hoặc sử dụng máy móc chưa được đánh giá một cách có hệ thống.
Epirubicin có thể gây ra các đợt buồn nôn và nôn, có thể tạm thời dẫn đến suy giảm khả năng lái xe hoặc sử dụng máy móc.
Thuốc Erubin 50 giá bao nhiêu?
Thuốc Erubin 50mg Epirubicin có giá khác nhau từng thời điểm. Liên hệ 0969870429 để được tư vấn và báo giá tốt nhất.
Thuốc Erubin 50 mua ở đâu?
Dược Phúc Minh phân phối thuốc Erubin 50 – Uy Tín – Chính hãng – Giá tốt nhất.
Bạn cần mua thuốc Erubin 50? Bạn có thể đặt hàng qua số điện thoại 0969870429. Hoặc bạn có thể qua các cơ sở của chúng tôi tại Hà Nội hoặc tp Hồ Chí Minh để mua thuốc trực tiếp.
Hà Nội: 20 Cự Lộc, Thanh Xuân.
HCM: 284 Lý Thường Kiệt quận 11.
Tài liệu tham khảo: