Thuốc Paclitaxelum Actavis là thuốc gì? Thuốc có công dụng như thế nào? Liều dùng và cách dùng thuốc ra sao? Hãy cùng tham khảo bài viết.
Tham khảo thuốc tương tự:
Thuốc Canpaxel 100 Paclitaxel 100mg/ 16,7ml mua ở đâu giá bao nhiêu?
Thuốc Paclitaxelum là thuốc gì?
Thuốc Paclitaxelum là thuốc được sử dụng để điều trị ung thư vú, ung thư buồng trứng và ung thư phổi. Nó cũng được sử dụng để điều trị sarcoma Kaposi liên quan đến AIDS.
Paclitaxelum đôi khi được đưa ra sau khi các phương pháp điều trị khác không thành công.
Thuốc cũng có thể được sử dụng cho các mục đích không được liệt kê trong hướng dẫn thuốc.
Thành phần của thuốc bao gồm:
Hoạt chất: Paclitaxel
Đóng gói: Hộp 1 ống tiêm. Tùy thuộc vào hàm lượng hoạt chất mà có thể tích tương ứng theo tỉ lệ 6mg Paclitaxel / 1ml ống tiêm.
Xuất xứ: Actavis, Mỹ.
Công dụng của thuốc Paclitaxelum
Công dụng của thuốc Paclitaxelum là thuốc điều trị sarcoma Kaposi và ung thư phổi, buồng trứng và vú. Thuốc được chỉ định đặc biệt để điều trị ung thư vú di căn và ung thư phổi không phải tế bào nhỏ tiến triển hoặc di căn tại chỗ.
Paclitaxel can thiệp vào chức năng bình thường của sự phát triển vi ống. Paclitaxel bắt giữ chức năng của chúng bằng cách gây ra tác dụng siêu ổn định cấu trúc của chúng. Điều này phá hủy khả năng sử dụng bộ xương tế bào của tế bào một cách linh hoạt.
Cụ thể, paclitaxel liên kết với tiểu đơn vị β của tubulin. Tubulin là “khối xây dựng” của các mictotubules, và sự liên kết của paclitaxel sẽ khóa các khối xây dựng này tại chỗ.
Kết quả là phức hợp vi ống / paclitaxel không có khả năng tháo rời. Điều này ảnh hưởng xấu đến chức năng của tế bào vì sự ngắn lại và dài ra của các vi ống (gọi là tính không ổn định động) là cần thiết cho chức năng của chúng như một con đường vận chuyển cho tế bào. Ví dụ, nhiễm sắc thể dựa vào đặc tính này của các vi ống trong quá trình nguyên phân.
Nghiên cứu sâu hơn đã chỉ ra rằng paclitaxel gây ra sự chết tế bào theo chương trình (apoptosis) trong tế bào ung thư bằng cách liên kết với một protein dừng apoptosis được gọi là Bcl-2 (bệnh bạch cầu tế bào B 2) và do đó bắt giữ chức năng của nó.
Liều dùng, cách dùng thuốc
Ung thư buồng trứng:
Thuốc được lựa chọn hàng đầu: paclitaxel 175 mg/m2 truyền tĩnh mạch trong 3 giờ, tiếp theo là cisplatin 75 mg/m2, lặp lại chu kỳ mỗi 3 tuần. Hoặc paclitaxel 135 mg/m2 truyền tĩnh mạch trong 24 giờ, tiếp theo là cisplatin 75 mg/m2, lặp lại chu kỳ mỗi 3 tuần.
Thuốc được lựa chọn hàng thứ hai: paclitaxel 175 mg/m2 truyền tĩnh mạch trong 3 giờ, lặp lại chu kỳ sau mỗi 3 tuần.
Ung thư vú:
Hỗ trợ điều trị ung thư vú: paclitaxel 175 mg/m2 truyền tĩnh mạch trong 3 giờ, lặp lại chu kỳ sau mỗi 3 tuần, 4 chu kỳ. Tiếp theo là liệu pháp AC.
Thuốc được lựa chọn hàng đầu trong điều trị ung thư vú:
- Phối hợp với doxorubicin: Sau khi tiêm doxorubicin 50 mg/m2 khoảng 24 giờ, tiêm truyền tĩnh mạch paclitaxel 220 mg/m2 trong 3 giờ, lặp lại chu kỳ sau mỗi 3 tuần.
- Phối hợp với trastuzumab: paclitaxel 175 mg/m2 truyền tĩnh mạch trong 3 giờ, lặp lại chu kỳ sau mỗi 3 tuần. Tiêm truyền paclitaxel có thể bắt đầu vào ngày tiếp theo liều đầu tiên của trastuzumab hoặc ngay sau khi dùng trastuzumab nếu trastuzumab được dung nạp tốt.
Thuốc được lựa chọn hàng thứ hai: paclitaxel 175 mg/m2 truyền tĩnh mạch trong 3 giờ, lặp lại chu kỳ sau mỗi 3 tuần.
Liều dùng với các chỉ định khác
Ung thư phổi không phải tế bào nhỏ giai đoạn tiến triển: paclitaxel 175 mg/m2 truyền tĩnh mạch trong 3 giờ, tiếp theo là cisplatin 80 mg/m2, lặp lại chu kỳ mỗi 3 tuần.
Sacom Kaposi liên quan AIDS: paclitaxel 100 mg/m2 truyền tĩnh mạch trong 3 giờ mỗi 2 tuần. Liều tiếp theo của paclitaxel phụ thuộc vào mức độ dung nạp của từng bệnh nhân.
Do khả năng thoát mạch, nên theo dõi chặt chẽ vị trí tiêm truyền để biết khả năng ngấm thuốc trong quá trình dùng thuốc.
Bệnh nhân phải được điều trị trước bằng corticosteroid, thuốc kháng histamine và thuốc kháng H2
Cảnh báo và thận trọng thuốc
Paclitaxel nên được quản lý dưới sự giám sát của bác sĩ có kinh nghiệm trong việc sử dụng các tác nhân hóa trị liệu ung thư. Vì có thể xảy ra các phản ứng quá mẫn đáng kể nên cần có dụng cụ hỗ trợ thích hợp.
Ức chế tủy xương, chủ yếu là giảm bạch cầu, là độc tính giới hạn liều lượng. Theo dõi thường xuyên công thức máu nên được tiến hành. Bệnh nhân không nên rút lui cho đến khi số lượng bạch cầu trung tính ≥1,5 x 109 / l (≥1 x 109 / l đối với bệnh nhân KS) và tiểu cầu phục hồi trở lại ≥100 x 109 / l (≥75 x 109 / l đối với bệnh nhân KS).
Bệnh thần kinh ngoại biên: Sự xuất hiện của bệnh thần kinh ngoại biên là thường xuyên; sự phát triển của các triệu chứng nghiêm trọng là rất hiếm. Trong trường hợp nghiêm trọng, nên giảm liều 20% (25% đối với bệnh nhân KS) cho tất cả các liệu trình tiếp theo của paclitaxel.
Bệnh nhân suy gan có thể bị tăng nguy cơ nhiễm độc, đặc biệt là suy tủy độ III-IV. Không có bằng chứng cho thấy độc tính của paclitaxel tăng lên khi truyền trong 3 giờ cho bệnh nhân có chức năng gan bất thường nhẹ.
Sản phẩm này chứa 49,7% thể tích ethanol (rượu), tức là lên đến 21 g mỗi liều trung bình, tương đương với 740 ml bia 3,5% thể tích, 190 ml rượu vang 14% thể tích mỗi liều. Điều này có thể gây hại cho bệnh nhân nghiện rượu.
Tác dụng phụ của thuốc Paclitaxelum
Các tác dụng phụ thường gặp khi sử dụng thuốc Paclitaxelum bao gồm:
- Nhiễm trùng (chủ yếu là nhiễm trùng đường tiết niệu và đường hô hấp trên).
- Suy tủy, giảm bạch cầu, thiếu máu, giảm tiểu cầu, giảm bạch cầu, chảy máu
- Phản ứng quá mẫn nhẹ (chủ yếu là đỏ bừng và phát ban)
- Độc tính thần kinh (chủ yếu: bệnh thần kinh ngoại vi)
- Nhịp tim chậm
- Huyết áp thấp
- Buồn nôn, nôn mửa, tiêu chảy
- Rụng tóc từng mảng
- Thay đổi móng và da thoáng qua và nhẹ
- Tăng men gan nghiêm trọng.
Tương tác thuốc
Cisplatin: Nên dùng thuốc Paclitaxelum trước cisplatin. Khi dùng trước cisplatin, hồ sơ an toàn của paclitaxel phù hợp với hồ sơ được báo cáo khi sử dụng một tác nhân. Sử dụng paclitaxel sau khi điều trị bằng cisplatin dẫn đến suy tủy nhiều hơn và giảm khoảng 20% độ thanh thải paclitaxel. Bệnh nhân được điều trị bằng paclitaxel và cisplatin có thể tăng nguy cơ suy thận so với chỉ dùng cisplatin trong ung thư phụ khoa.
Doxorubicin: Vì sự đào thải của doxorubicin và các chất chuyển hóa có hoạt tính của nó có thể bị giảm khi dùng paclitaxelum và doxorubicin gần thời gian hơn, nên dùng paclitaxel để điều trị ban đầu ung thư vú di căn 24 giờ sau khi dùng doxorubicin.
Không khuyến cáo sử dụng đồng thời paclitaxel với các thuốc gây cảm ứng CYP2C8 hoặc CYP3A4 (ví dụ: rifampicin, carbamazepine, phenytoin, efavirenz, nevirapine) vì hiệu quả có thể bị giảm do tiếp xúc với paclitaxel thấp hơn.
Sử dụng thuốc cho phụ nữ có thai và cho con bú
Phụ nữ đang mang thai
Paclitaxel đã được chứng minh là gây độc cho phôi và gây độc cho thỏ.
Không có dữ liệu đầy đủ về việc sử dụng paclitaxel ở phụ nữ có thai. Tuy nhiên, cũng như các sản phẩm thuốc gây độc tế bào khác, paclitaxel có thể gây hại cho thai nhi khi dùng cho phụ nữ có thai.
Không nên dùng thuốc Paclitaxelum Acvatis để Truyền trong thời kỳ mang thai trừ khi tình trạng lâm sàng của người phụ nữ yêu cầu điều trị bằng paclitaxel.
Phụ nữ trong thời kỳ sinh đẻ có khả năng dùng paclitaxel tránh thai an toàn. Bệnh nhân nữ và nam trong độ tuổi sinh đẻ và bạn tình của họ nên sử dụng biện pháp tránh thai ít nhất 6 tháng sau khi điều trị bằng paclitaxel.
Phụ nữ cho con bú
Người ta không biết liệu paclitaxel có bài tiết qua sữa mẹ hay không. Paclitaxel được chống chỉ định trong thời kỳ cho con bú. Nên ngừng cho con bú trong thời gian điều trị bằng paclitaxel.
Thuốc Paclitaxelum giá bao nhiêu?
Giá thuốc Paclitaxelum Actavis: Liên hệ 0969870429 để được tư vấn và báo giá thuốc tốt nhất.
Thuốc Paclitaxelum mua ở đâu?
Thuốc Paclitaxelum Actavis mua ở đâu chính hãng? Bạn có thể đặt hàng qua số điện thoại: 0969870429 để mua được thuốc Paclitaxelum chính hãng giá tốt nhất. Chúng tôi có hỗ trợ ship hàng toàn quốc cho bạn. Bạn cũng có thể qua các cơ sở của chúng tôi tại Hà Nội hoặc tp Hồ Chí Minh.
Hà Nội:15 ngõ 150 Kim Hoa, Đống Đa.
HCM: 284 Lý Thường Kiệt, quận 11.
Tài liệu tham khảo:
https://www.medicines.org.uk/emc/product/3891/smpc