Zepzelca là thuốc gì? Thuốc có công dụng như thế nào? Liều dùng và cách dùng thuốc ra sao? Hãy cùng tham khảo bài viết.
Zepzelca là thuốc gì?
Lurbinectedin là một chất alkyl hóa DNA đã được đánh giá trong điều trị nhiều loại ung thư, bao gồm ung thư trung biểu mô, bệnh bạch cầu lymphocytic mãn tính (CLL), ung thư vú, và ung thư phổi tế bào nhỏ (SCLC) . Nó là một dẫn xuất của chất có nguồn gốc từ biển ecteinascidin (trabectedin), một chất chống ung thư được tìm thấy trong chiết xuất của áo dài Ecteinascidia turbinata, với sự khác biệt cơ bản là sự thay thế tetrahydroisoquinoline bằng tetrahydro β-carboline làm tăng hoạt tính kháng u của lurbinectedin so với người tiền nhiệm của nó.
Vào ngày 15 tháng 6 năm 2020, FDA đã cấp phép phê duyệt nhanh chóng và chỉ định thuốc dành cho trẻ mồ côi đối với lurbinectedin để điều trị cho bệnh nhân người lớn mắc chứng SCLC di căn đã trải qua tiến triển của bệnh mặc dù đã điều trị bằng các chất dựa trên bạch kim. Sự phê duyệt nhanh chóng này dựa trên tỷ lệ và thời gian đáp ứng điều trị được quan sát trong các thử nghiệm lâm sàng đang diễn ra và phụ thuộc vào việc xác minh các kết quả này trong các thử nghiệm khẳng định.
Zepzelca là thuốc kê đơn chứa hoạt chất Lurbinectedin.
Thành phần trong thuốc bao gồm:
Hoạt chất: Lurbinectedin 4mg.
Đóng gói: hộp 1 ống bột đông khô.
Xuất xứ: Mar Pharma.
Công dụng của thuốc Zepzelca
Zepzelca (Lurbinectedin) được sử dụng để điều trị ung thư phổi tế bào nhỏ đã di căn đến các bộ phận khác của cơ thể (di căn).
Thuốc được đưa ra sau khi một loại thuốc điều trị ung thư bạch kim không có tác dụng hoặc đã ngừng hoạt động.
Thuốc cũng có thể được sử dụng cho các mục đích không được liệt kê trong hướng dẫn thuốc.
Cơ chế tác dụng của thuốc bao gồm:
Lurbinectedin là một loại thuốc alkyl hóa liên kết các gốc guanin trong rãnh nhỏ của DNA, tạo thành các sản phẩm bổ sung và dẫn đến sự uốn cong của chuỗi xoắn DNA về phía rãnh chính. Sự hình thành chất bổ sung gây ra một loạt các sự kiện có thể ảnh hưởng đến hoạt động tiếp theo của các protein liên kết DNA, bao gồm một số yếu tố phiên mã và con đường sửa chữa DNA, dẫn đến sự xáo trộn của chu kỳ tế bào và cuối cùng là chết tế bào.
Lurbinectedin ức chế hoạt động của bạch cầu đơn nhân trong ống nghiệm và giảm sự xâm nhập của đại thực bào trong các khối u được cấy ghép ở chuột.
Liều dùng, cách sử dụng thuốc Zepzelca
Liều dùng khuyến nghị
Liều khuyến cáo của ZEPZELCA là 3,2 mg / m2 bằng cách truyền tĩnh mạch trong 60 phút mỗi 21 ngày cho đến khi bệnh tiến triển hoặc có độc tính không thể chấp nhận được.
Chỉ bắt đầu điều trị bằng ZEPZELCA nếu số lượng bạch cầu trung tính tuyệt đối (ANC) là ít nhất 1.500 tế bào / mm3 và số lượng tiểu cầu ít nhất là 100.000 / mm3.
Cần thận trọng gì khi sử dụng thuốc Zepzelca?
Suy tủy
ZEPZELCA có thể gây suy tủy.
Chỉ dùng ZEPZELCA cho những bệnh nhân có số lượng bạch cầu trung tính cơ bản ít nhất 1.500 tế bào / mm3 và số lượng tiểu cầu ít nhất 100.000 / mm3. Theo dõi công thức máu bao gồm số lượng bạch cầu trung tính và số lượng tiểu cầu trước mỗi lần dùng thuốc. Đối với số lượng bạch cầu trung tính dưới 500 tế bào / mm3 hoặc bất kỳ giá trị nào nhỏ hơn giới hạn thấp hơn bình thường, nên sử dụng G-CSF. Giữ lại, giảm liều hoặc ngừng vĩnh viễn ZEPZELCA dựa trên mức độ nghiêm trọng.
Nhiễm độc gan
ZEPZELCA có thể gây độc cho gan.
Theo dõi các xét nghiệm chức năng gan, trước khi bắt đầu ZEPZELCA, định kỳ trong khi điều trị, và theo chỉ định lâm sàng. Giữ lại, giảm liều hoặc ngừng vĩnh viễn ZEPZELCA dựa trên mức độ nghiêm trọng.
Độc tính đối với phôi thai
Dựa trên dữ liệu động vật và cơ chế hoạt động của nó, ZEPZELCA có thể gây hại cho thai nhi khi dùng cho phụ nữ mang thai. Tiêm tĩnh mạch một liều lurbinectedin duy nhất (xấp xỉ 0,2 lần liều lượng 3,2 mg / m2 trên lâm sàng) cho động vật có thai trong thời kỳ hình thành cơ quan gây ra 100% khả năng chết phôi ở chuột. Tư vấn cho phụ nữ có thai về nguy cơ có thể xảy ra đối với thai nhi. Tư vấn cho bệnh nhân nữ có khả năng sinh sản sử dụng biện pháp tránh thai hiệu quả trong khi điều trị bằng ZEPZELCA và trong 6 tháng sau liều cuối cùng.
Tác dụng phụ của thuốc Zepzelca
Nhận trợ giúp y tế khẩn cấp nếu bạn có các dấu hiệu của phản ứng dị ứng: nổi mề đay; khó thở; sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng.
Lurbinectedin có thể gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng. Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có:
- dễ bị bầm tím, chảy máu bất thường, có đốm tím hoặc đỏ dưới da của bạn;
- tế bào hồng cầu thấp (thiếu máu) – da nhợt nhạt, mệt mỏi bất thường, cảm thấy choáng váng hoặc khó thở, tay và chân lạnh;
- số lượng bạch cầu thấp – sốt, lở miệng, lở loét da, đau họng, ho, khó thở;
- dấu hiệu nhiễm trùng huyết – lú lẫn, sốt hoặc ớn lạnh, buồn ngủ nghiêm trọng, nhịp tim nhanh, thở nhanh, cảm thấy rất ốm; hoặc
- các vấn đề về gan – chán ăn, đau dạ dày (phía trên bên phải), mệt mỏi, ngứa, nước tiểu sẫm màu, phân màu đất sét, vàng da (vàng da hoặc mắt).
Các tác dụng phụ thường gặp khi sử dụng thuốc Zepzelca có thể bao gồm:
- số lượng tế bào máu thấp;
- ho, khó thở;
- buồn nôn, nôn, chán ăn;
- tăng khát hoặc đi tiểu;
- tiêu chảy, táo bón;
- đau cơ hoặc khớp;
- cảm thấy mệt; hoặc
- xét nghiệm máu bất thường.
Tương tác thuốc nào cần chú ý khi sử dụng Zepzelca?
Chất ức chế CYP3A mạnh và vừa phải
Dùng chung với một chất ức chế CYP3A mạnh hoặc vừa phải làm tăng phơi nhiễm toàn thân với lurbinectedin, điều này có thể làm tăng tỷ lệ mắc và mức độ nghiêm trọng của các phản ứng có hại đối với ZEPZELCA. Tránh dùng đồng thời ZEPZELCA với các chất ức chế CYP3A mạnh hoặc trung bình. Nếu không thể tránh được việc dùng đồng thời ZEPZELCA với một chất ức chế CYP3A vừa phải, hãy xem xét giảm liều ZEPZELCA, nếu có chỉ định lâm sàng.
Cảm ứng CYP3A mạnh và trung bình
Dùng chung với chất cảm ứng CYP3A mạnh làm giảm phơi nhiễm toàn thân với lurbinectedin có thể làm giảm hiệu quả của ZEPZELCA. Tránh dùng chung ZEPZELCA với các chất cảm ứng CYP3A mạnh hoặc trung bình.
Thuốc Zepzelca giá bao nhiêu?
Thuốc Zepzelca có giá khác nhau từng thời điểm. Liên hệ 0969870429 để được tư vấn và báo giá tốt nhất.
Thuốc Zepzelca mua ở đâu?
Dược Phúc Minh phân phối thuốc Zepzelca – Uy Tín – Chính hãng – Giá tốt nhất.
Bạn cần mua thuốc Zepzelca? Bạn có thể đặt hàng qua số điện thoại 0969870429. Hoặc bạn có thể qua các cơ sở của chúng tôi tại Hà Nội hoặc tp Hồ Chí Minh để mua thuốc trực tiếp.
Hà Nội: 20 Cự Lộc, Thanh Xuân.
HCM: 334 Tô Hiến Thành, quận 10.
Tài liệu tham khảo:
https://www.rxlist.com/zepzelca-drug.htm