Thuốc Crizonix trị ung thư phổi đột biến ALK

Thuốc Crizonix là thuốc generic của thuốc Xalkori. Thuốc được dùng với công dụng như thế nào, liều dùng và cách dùng thuốc ra sao? hãy cùng tham khảo bài viết.

Tham khảo các thuốc điều trị ung thư phổi khác:

Thuốc Tagrix 80mg Osimertinib trị ung thư phổi thế hệ 3 giá bao nhiêu?

Thuốc Geftinat 250 mg Gefitinib điều trị đích ung thư phổi giá bao nhiêu?

Thuốc Crizonix là thuốc gì?

Crizotinib một chất ức chế thụ thể tyrosine kinase để điều trị ung thư phổi không tế bào nhỏ (NSCLC). Việc xác minh sự hiện diện của gen dung hợp ALK được thực hiện bằng Bộ công cụ thăm dò ALK Break Apart FISH của Abbott Molecular. Việc xác minh này được sử dụng để lựa chọn những bệnh nhân thích hợp để điều trị. FDA đã phê duyệt vào ngày 26 tháng 8 năm 2011.

Thuốc Crizonix là thuốc kê đơn hoạt chất Crizotinib. Thuốc được dùng với các chỉ định sau:

• Phương pháp điều trị đầu tay cho người lớn mắc bệnh ung thư tế bào lymphoma kinase (ALK) tăng cường dương tính
  ung thư phổi không tế bào nhỏ (NSCLC)
• Điều trị cho người lớn bị ung thư tế bào ung thư kinase (ALK) dương tính đã được điều trị trước đó
  ung thư phổi không tế bào nhỏ tiên tiến (NSCLC)
• Điều trị người lớn mắc bệnh ung thư phổi không tế bào nhỏ tiến triển (NSCLC) dương tính với ROS1.

Thuốc cũng có thể được sử dụng cho các mục đích khác, hãy hỏi thêm với bác sỹ điều trị của bạn.

Thành phần của thuốc Crizonix:

Hoạt chất: Crizotinib 250mg.

Đóng gói: hộp 60 viên.

Xuất xứ: BEACON Băng La Đét.

Công dụng của thuốc Crizonix

Thuốc Crizonix được dùng với công dụng điều trị ung thư phổi không tế bào nhỏ. Cơ chế của thuốc được hiểu như sau:

Crizotinib là chất ức chế thụ thể tyrosine kinase bao gồm ALK, Cơ quan thụ thể yếu tố tăng trưởng tế bào gan (HGFR, c-Met) và Recepteur d’Origine Nantais (RON). Chuyển vị có thể ảnh hưởng đến gen ALK dẫn đến sự biểu hiện của các protein dung hợp gây ung thư. Sự hình thành các protein dung hợp ALK dẫn đến việc kích hoạt và rối loạn điều hòa sự biểu hiện và tín hiệu của gen, có thể góp phần làm tăng sự phát triển và tồn tại của tế bào trong các khối u biểu hiện các protein này.

Crizotinib chứng minh sự ức chế nồng độ phụ thuộc vào nồng độ của ALK và phosphoryl hóa c-Met trong các xét nghiệm dựa trên tế bào bằng cách sử dụng các dòng tế bào khối u, và cũng chứng minh hoạt động chống khối u ở chuột mang xenografts khối u biểu hiện các protein dung hợp EML4- hoặc NPM-ALK hoặc c-Met.

Crizotinib là một chất ức chế tyrosine kinase phân tử nhỏ đa mục tiêu, ban đầu được phát triển như một chất ức chế yếu tố tăng trưởng chuyển tiếp biểu mô trung mô (c-MET); nó cũng là một chất ức chế mạnh mẽ của ALK phosphoryl hóa và truyền tín hiệu. Sự ức chế này có liên quan đến sự bắt giữ chu kỳ tế bào pha G1-S và cảm ứng quá trình apoptosis ở các tế bào dương tính trong ống nghiệm và in vivo.

Crizotinib cũng ức chế tyrosine kinase thụ thể ROS1 liên quan.

Liều dùng, cách sử dụng thuốc

Điều trị bằng Crizonix nên được bắt đầu và giám sát bởi bác sĩ có kinh nghiệm trong việc sử dụng các sản phẩm thuốc chống ung thư.

Kiểm tra ALK và ROS1

Cần có một xét nghiệm chính xác và hợp lệ cho ALK hoặc ROS1 để lựa chọn bệnh nhân điều trị bằng Crizonix.

Tình trạng NSCLC dương tính với ALK hoặc ROS1 dương tính nên được thiết lập trước khi bắt đầu điều trị bằng crizotinib. Việc đánh giá phải được thực hiện bởi các phòng thí nghiệm có trình độ được chứng minh trong công nghệ cụ thể đang được sử dụng.

Liều dùng thuốc

Liều khuyến cáo của Crizonix là 250 mg x 2 lần / ngày (500 mg / ngày) uống liên tục.

Nếu bỏ lỡ một liều, thì nên uống ngay khi bệnh nhân nhớ ra trừ khi còn chưa đầy 6 giờ cho đến liều tiếp theo, trong trường hợp này, bệnh nhân không nên dùng liều đã quên. Bệnh nhân không nên dùng 2 liều cùng lúc để bù liều đã quên.

Cách dùng thuốc Crizonix

Tốt nhất là nên nuốt toàn bộ viên nang với nước và không được nghiền nát, hòa tan hoặc mở ra. Chúng có thể được dùng cùng với hoặc không có thức ăn. Nên tránh dùng bưởi hoặc nước ép bưởi vì nó có thể làm tăng nồng độ crizotinib trong huyết tương; Nên tránh dùng St. John’s wort vì nó có thể làm giảm nồng độ crizotinib trong huyết tương.

Chống chỉ định

Không sử dụng Crizonix trong các trường hợp quá mẫn với Criotinib hay bất cứ thành phần nào của thuốc.

Nhưng điều lưu ý khi dùng thuốc

Thận trọng khi sử dụng Crizonix

Thuốc Crizonix có thể gây ra các vấn đề nghiêm trọng về tim hoặc gan. Hãy gọi cho bác sĩ ngay nếu bạn có: nhịp tim nhanh hoặc đập mạnh, chóng mặt đột ngột, khó thở, mệt mỏi, ngứa, đau bụng trên, nước tiểu sẫm màu, phân màu đất sét hoặc vàng da (vàng da hoặc mắt).

Bạn không nên sử dụng crizotinib nếu bạn bị dị ứng với nó.

Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng mắc các bệnh sau:

• bệnh gan hoặc thận.
• rối loạn nhịp tim.
• mất cân bằng điện giải (chẳng hạn như mức độ thấp của kali hoặc magiê trong máu của bạn).
• hội chứng QT dài (ở bạn hoặc một thành viên trong gia đình); hoặc là
• nếu bạn dùng bất kỳ loại thuốc tim hoặc huyết áp nào.

Cần theo dõi và điều chỉnh liều Crizonix nếu bạn có các bệnh trên đi kèm.

Bạn có thể cần phải thử thai âm tính trước khi bắt đầu điều trị này. Crizotinib có thể gây hại cho thai nhi hoặc gây dị tật bẩm sinh nếu người mẹ hoặc người cha đang sử dụng thuốc này.

Tương tác thuốc nào cần chú ý?

Dùng chung crizotinib với các chất ức chế CYP3A mạnh được cho là sẽ làm tăng nồng độ crizotinib trong huyết tương. Do đó, nên tránh sử dụng đồng thời các chất ức chế CYP3A mạnh (bao gồm nhưng không giới hạn ở atazanavir, ritonavir, cobicistat, itraconazole, ketoconazole, posaconazole, voriconazole, clarithromycin, telithromycin và erythromycin). Trừ khi lợi ích tiềm năng cho bệnh nhân lớn hơn nguy cơ, trong trường hợp này bệnh nhân cần được theo dõi chặt chẽ về các tác dụng ngoại ý của crizotinib.

Bưởi hoặc nước ép bưởi cũng có thể làm tăng nồng độ crizotinib trong huyết tương và nên tránh dùng.

Sử dụng đồng thời các liều lặp lại của crizotinib (250 mg hai lần mỗi ngày) với các liều lặp lại của rifampicin (600 mg một lần mỗi ngày), một chất cảm ứng CYP3A4 mạnh, dẫn đến giảm 84% và 79% trong crizotinib ở trạng thái ổn định AUCtau và Cmax, tương ứng, so với khi crizotinib được đưa ra một mình. Nên tránh sử dụng đồng thời các chất cảm ứng CYP3A mạnh, bao gồm nhưng không giới hạn ở carbamazepine, phenobarbital, phenytoin, rifampicin và St. John’s wort.

Không cần điều chỉnh liều khởi đầu khi dùng chung crizotinib với các thuốc làm tăng pH dạ dày (như thuốc ức chế bơm proton, thuốc chẹn H2 hoặc thuốc kháng acid).

Sử dụng thuốc Crizonix cho phụ nữ mang thai và cho con bú

Phụ nữ có tiềm năng sinh đẻ

Phụ nữ có khả năng sinh đẻ nên tránh mang thai trong khi dùng Crizonix.

Tránh thai ở nam và nữ

Nên sử dụng các biện pháp tránh thai thích hợp trong thời gian điều trị và ít nhất 90 ngày sau khi hoàn thành liệu pháp.

Thai kỳ

Crizotinib có thể gây hại cho thai nhi khi dùng cho phụ nữ có thai. Các nghiên cứu trên động vật cho thấy độc tính sinh sản.

Không có dữ liệu ở phụ nữ mang thai sử dụng crizotinib. Thuốc này không nên được sử dụng trong thời kỳ mang thai trừ khi tình trạng lâm sàng của người mẹ cần điều trị. Phụ nữ có thai, hoặc bệnh nhân đang mang thai khi đang điều trị crizotinib, hoặc bệnh nhân nam được coi là bạn tình của phụ nữ có thai, nên được đề phòng về nguy cơ có thể xảy ra cho thai nhi.

Cho con bú

Người ta không biết liệu crizotinib và các chất chuyển hóa của nó có được bài tiết vào sữa mẹ hay không. Do có khả năng gây hại cho trẻ sơ sinh, các bà mẹ nên tránh cho con bú trong khi dùng thuốc Crizonix.

Khả năng sinh sản

Dựa trên các phát hiện an toàn phi lâm sàng, khả năng sinh sản của nam và nữ có thể bị tổn hại khi điều trị bằng Crizonix. Cả nam giới và phụ nữ nên tìm lời khuyên về bảo tồn khả năng sinh sản trước khi điều trị.

Ảnh hưởng thuốc lên lái xe và vận hành máy móc

Crizonix có ảnh hưởng nhỏ đến khả năng lái xe và sử dụng máy móc. Cần thận trọng khi lái xe hoặc vận hành máy móc vì bệnh nhân có thể bị nhịp tim chậm có triệu chứng (ví dụ: ngất, chóng mặt, hạ huyết áp), rối loạn thị lực hoặc mệt mỏi khi dùng Crizonix.

Hiệu quả lâm sàng của Crizotinib

NSCLC dương tính với ALK

Một nghiên cứu trên 347 bệnh nhân trưởng thành dương tính với ALK đã được điều trị trước đây cho thấy những người dùng Crizotinib sống trung bình gần 8 tháng mà bệnh không nặng hơn so với 3 tháng ở những bệnh nhân được điều trị bằng pemetxed hoặc docetaxel.

Trong một nghiên cứu khác trên 343 bệnh nhân trưởng thành chưa từng được điều trị NSCLC trước đó, bệnh nhân được điều trị bằng Crizotinib sống trung bình gần 11 tháng mà bệnh không nặng hơn so với 7 tháng ở những bệnh nhân được điều trị bằng liệu pháp chứa pemetxed.

NSCLC dương tính với ROS1

Một nghiên cứu trên 53 bệnh nhân trưởng thành dương tính với ROS1 mắc bệnh tiến triển cho thấy khoảng 70% bệnh nhân dùng Crizotinib (37 trên 53) đáp ứng hoàn toàn hoặc một phần với điều trị. Đây được coi là một phản ứng thuận lợi khi so sánh với tỷ lệ đáp ứng khoảng 20 đến 30% so với các phương pháp điều trị trước đó ở những bệnh nhân đã được điều trị. Đối với những bệnh nhân chưa được điều trị trước đó, 6 trong số 7 bệnh nhân đã đáp ứng với điều trị.

ALCL dương tính với ALK và IMT dương tính với ALK

Một nghiên cứu đã điều tra Crizotinib ở 36 trẻ em và thanh thiếu niên mắc ALCL hoặc IMT dương tính với ALK mà không thể loại bỏ bằng phẫu thuật. Trong số 22 bệnh nhân mắc ALCL dương tính với ALK, 86% (19 trên 22) đạt được đáp ứng hoàn toàn (17 bệnh nhân) hoặc một phần (2 bệnh nhân) kéo dài trung bình trong 3,6 tháng.

Trong số 14 bệnh nhân mắc IMT dương tính với ALK, 86% (12 trên 14) đạt được đáp ứng hoàn toàn (5 bệnh nhân) hoặc một phần (7 bệnh nhân) kéo dài trung bình trong 14,8 tháng.

Tác dụng phụ của thuốc Crizonix

Một số tác dụng phụ thường gặp khi sử dụng thuốc Crizonix có thể bao gồm:

• buồn nôn, nôn mửa, giảm cảm giác thèm ăn
• tiêu chảy, táo bón
• xét nghiệm chức năng gan bất thường
• sưng ở bàn tay, bàn chân và mắt của bạn
• tê hoặc ngứa ran ở bàn tay hoặc bàn chân của bạn
• yếu cơ, khó đi lại
• các triệu chứng cảm lạnh như nghẹt mũi, hắt hơi, đau họng
• chóng mặt, mệt mỏi; hoặc là
• vấn đề về thị lực.

Gọi ngay cho bác sỹ của bạn khi bạn nếu bạn gặp phải các triệu chứng sau:

• tăng độ nhạy cảm của mắt bạn với ánh sáng, nhìn thấy những tia sáng lóe lên hoặc “người lơ lửng”
• mờ mắt, nhìn đôi, hoặc mất thị lực
• nhịp tim nhanh hoặc đập thình thịch, rung rinh trong lồng ngực, khó thở và chóng mặt đột ngột (giống như bạn có thể bị ngất xỉu)
• nhịp tim rất chậm
• một cảm giác nhẹ như bạn có thể bị ngất đi
• đột ngột đau hoặc khó chịu ở ngực, thở khò khè, ho khan hoặc ho có đờm, cảm thấy khó thở
• sốt, sưng lợi, đau miệng lở loét, đau khi nuốt, các triệu chứng cảm lạnh hoặc cúm
• dễ bị bầm tím hoặc chảy máu (chảy máu cam, chảy máu nướu răng); hoặc là
• các vấn đề về gan – buồn nôn, đau bụng trên, ngứa, mệt mỏi, chán ăn, nước tiểu sẫm màu, phân màu đất sét, vàng da (vàng da hoặc mắt).

Thuốc Crizonix mua ở đâu?

Nếu cần mua thuốc Crizonix 250mg, bạn có thể đặt hàng qua số điện thoại: 0969870429 để được mua thuốc chính hãng với giá tốt nhất. Hoặc bạn có thể qua các cơ sở của chúng tôi tại Hà Nội hoặc tp Hồ Chí Minh để mua hàng trực tiếp.

Hà Nội: ngõ 20 Cự Lộc, Thanh Xuân.

HCM: 334 Tô Hiến Thành, p 14, quận 10.

Thuốc Crizonix giá bao nhiêu?

Thuốc Crizonix 250mg có giá 12.500.000đ/ hộp 60 viên. Liên hệ: 0969870429 để được tư vấn và báo giá thuốc tốt nhất. Chúng tôi có hỗ trợ ship hàng toàn quốc cho bạn.

Tài liệu tham khảo:

https://www.rxlist.com/xalkori-drug.html