Thuốc Zavedos 5mg Idarubicin hydrochloride mua ở đâu giá bao nhiêu?

Thuốc Zavedos là thuốc gì? Thuốc có công dụng như thế nào? Liều dùng và cách dùng thuốc ra sao? Hãy cùng tham khảo bài viết.

Thuốc Zavedos là thuốc gì?

Zavedos là thuốc kê đơn dùng đường tiêm truyền, chứa hoạt chất Idarubicin.

Thành phần trong thuốc bao gồm:

Hoạt chất: Idarubicin hydrochloride 5mg.

Đong gói: Hộp 1 ống dung dịch tiêm.

Xuất xứ Pfizer – Pháp.

Công dụng của thuốc Zavedos

Thuốc Zavedos được sử dụng cho các chỉ định sau:

Người lớn:

Để điều trị bệnh bạch cầu dòng tủy cấp tính (AML), để cảm ứng thuyên giảm ở những bệnh nhân không được điều trị hoặc để khởi phát sự thuyên giảm ở những bệnh nhân tái phát hoặc khó chữa.

Đối với điều trị dòng thứ hai của bệnh bạch cầu nguyên bào lympho cấp tính tái phát (ALL).

Trẻ em:

Đối với điều trị đầu tiên của bệnh bạch cầu dòng tủy cấp tính (AML), kết hợp với cytarabine, để cảm ứng thuyên giảm.

Đối với điều trị dòng thứ hai của bệnh bạch cầu nguyên bào lympho cấp tính tái phát (ALL).

Zavedos có thể được sử dụng trong các phác đồ hóa trị kết hợp liên quan đến các tác nhân gây độc tế bào khác.

Cơ chế tác dụng của thuốc là do:

Idarubicin có hoạt tính chống phân bào và gây độc tế bào thông qua một số cơ chế hoạt động được đề xuất: Idarubicin tạo phức với DNA bằng cách xen kẽ giữa các cặp base và nó ức chế hoạt động của topoisomerase II bằng cách ổn định phức hợp DNA-topoisomerase II, ngăn chặn phần thắt lại của dây thắt. phản ứng mà topoisomerase II xúc tác.

Liều dùng, cách sử dụng thuốc

Cách dùng: Chỉ sử dụng trong đường tĩnh mạch.

Liều dùng được tính trên cơ sở diện tích bề mặt cơ thể.

Bệnh bạch cầu dòng tủy cấp tính (AML):

Người lớn:

• 12 mg / m2 / ngày, mỗi ngày trong 3 ngày kết hợp với cytarabine. Hoặc
• 8 mg / m2 / ngày tương ứng hàng ngày trong 5 ngày có / không kết hợp.

Trẻ em:

• 10-12 mg / m2 mỗi ngày trong 3 ngày kết hợp với cytarabine.

Bệnh bạch cầu nguyên bào lympho cấp tính (TẤT CẢ)

Người lớn:

• Là một tác nhân duy nhất trong TẤT CẢ, liều đề xuất ở người lớn là 12 mg / m2 tức thì mỗi ngày trong 3 ngày.

Trẻ em:

• 10 mg / m2 i.v. hàng ngày trong 3 ngày, như một tác nhân duy nhất.

LƯU Ý: Đây là những hướng dẫn chung. Tham khảo các quy trình riêng để biết liều lượng chính xác.

Tuy nhiên, tất cả các liều lượng này phải tính đến tình trạng huyết học của bệnh nhân và liều lượng của các thuốc gây độc tế bào khác khi sử dụng kết hợp.

Nên trì hoãn dùng liệu trình thứ hai ở những bệnh nhân bị viêm niêm mạc nặng cho đến khi hồi phục sau độc tính này và khuyến cáo giảm liều 25%.

Chống chỉ định thuốc

Không sử dụng thuốc Zavedos trong các trường hợp:

• Quá mẫn với idarubicin hoặc với bất kỳ tá dược nào của thuốc, các anthracycline hoặc anthracenediones khác

• Suy gan nặng

• Suy thận nặng

• Nhiễm trùng không kiểm soát được

• Bệnh cơ tim nặng

• Nhồi máu cơ tim gần đây

• Rối loạn nhịp tim nghiêm trọng

• Suy tủy dai dẳng

• Điều trị trước đó với liều tích lũy tối đa của idarubicin hydrochloride và / hoặc các anthracycline và anthracenediones khác.

• Nên ngừng cho con bú trong thời gian điều trị bằng thuốc.

Cảnh báo và thận trọng thuốc

Khi sử dụng thuốc Zavedos, bạn cần thận trọng các vấn đề sau:

Idarubicin là một chất ức chế tủy xương mạnh. Suy tủy nghiêm trọng, sẽ xảy ra ở tất cả các bệnh nhân được sử dụng liều điều trị của tác nhân này. Hồ sơ huyết học nên được đánh giá trước và trong mỗi chu kỳ điều trị với idarubicin, bao gồm cả số lượng bạch cầu (WBC) khác biệt.

Hậu quả lâm sàng của suy tủy nặng bao gồm sốt, nhiễm trùng, nhiễm trùng huyết / nhiễm trùng huyết, sốc nhiễm trùng, xuất huyết, thiếu oxy mô hoặc tử vong. Nếu xảy ra sốt giảm bạch cầu, nên điều trị bằng thuốc kháng sinh.

Độc tính trên tim là một rủi ro khi điều trị bằng anthracycline có thể biểu hiện bằng các biến cố sớm (tức là cấp tính) hoặc muộn (tức là chậm).Chức năng tim nên được đánh giá trước khi bệnh nhân điều trị bằng idarubicin và phải được theo dõi trong suốt quá trình điều trị để giảm thiểu nguy cơ suy tim nặng.

Vì suy giảm chức năng gan và / hoặc chức năng thận có thể ảnh hưởng đến sự phân bố idarubicin, nên đánh giá chức năng gan và thận bằng các xét nghiệm lâm sàng thông thường (sử dụng bilirubin huyết thanh và creatinin huyết thanh làm chất chỉ thị) trước và trong khi điều trị.

Thận trọng thuốc khác:

Đôi khi, các đợt biến cố đường tiêu hóa nghiêm trọng (như thủng hoặc chảy máu) đã được quan sát thấy ở những bệnh nhân dùng idarubicin đường uống, người bị bệnh bạch cầu cấp tính hoặc tiền sử bệnh lý khác hoặc đã dùng thuốc được biết là dẫn đến các biến chứng đường tiêu hóa. Ở những bệnh nhân có bệnh đường tiêu hóa đang hoạt động với tăng nguy cơ chảy máu và / hoặc thủng, bác sĩ phải cân bằng giữa lợi ích của liệu pháp idarubicin đường uống với nguy cơ.

Sự thoát mạch của idarubicin trong khi tiêm tĩnh mạch có thể gây đau cục bộ, tổn thương mô nghiêm trọng (mụn nước, viêm mô tế bào nặng) và hoại tử. Nếu các dấu hiệu hoặc triệu chứng của thoát mạch xảy ra khi truyền tĩnh mạch idarubicin, nên ngừng truyền thuốc ngay lập tức.

Tác dụng phụ của thuốc Zavedos

Khi sử dụng thuốc Zavedos, bạn có thể gặp các tác dụng phụ như:

Thường gặp:

• Nhiễm trùng
• Thiếu máu, giảm bạch cầu nghiêm trọng và giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu
• Chán ăn
• Nhịp tim chậm, nhịp nhanh xoang, loạn nhịp nhanh, giảm phân suất tống máu thất trái không triệu chứng, suy tim sung huyết, bệnh cơ tim
• Viêm tĩnh mạch cục bộ, viêm tắc tĩnh mạch, xuất huyết
• Buồn nôn, nôn mửa, viêm niêm mạc / viêm miệng, tiêu chảy, đau bụng hoặc cảm giác nóng bỏng
• Xuất huyết đường tiêu hóa, đau bụng
• Tăng men gan và bilirubin
• Rụng tóc từng mảng
• Phát ban, ngứa, quá mẫn cảm của da bị chiếu xạ (‘phản ứng thu hồi bức xạ’)
• Nước tiểu có màu đỏ trong 1-2 ngày sau khi điều trị.
• Sốt, nhức đầu, ớn lạnh

Ít gặp:

• Nhiễm trùng huyết, nhiễm trùng huyết
• Bệnh bạch cầu thứ phát (bệnh bạch cầu cấp dòng tủy và hội chứng loạn sản tủy)
• Mất nước
• Tăng acid uric máu
• ECG bất thường (ví dụ như thay đổi đoạn ST không đặc hiệu), nhồi máu cơ tim
• Sốc
• Viêm thực quản, viêm đại tràng (bao gồm viêm ruột nặng / viêm ruột giảm bạch cầu có thủng)
• Tăng sắc tố da và móng, nổi mề đay, viêm mô tế bào (tình trạng này có thể nghiêm trọng), hoại tử mô.

Tương tác thuốc

Idarubicin là một thuốc ức chế tủy mạnh và các phác đồ hóa trị kết hợp bao gồm các thuốc khác có tác dụng tương tự có thể gây ra các tác dụng ức chế tủy phụ.

Những thay đổi về chức năng gan hoặc thận do các liệu pháp đồng thời gây ra có thể ảnh hưởng đến chuyển hóa idarubicin, dược động học và hiệu quả điều trị và / hoặc độc tính.

Việc sử dụng idarubicin trong hóa trị liệu kết hợp với các thuốc có khả năng gây độc cho tim khác, cũng như việc sử dụng đồng thời các hợp chất có tác dụng trợ tim khác (ví dụ như thuốc chẹn kênh canxi), đòi hỏi phải theo dõi chức năng tim trong suốt quá trình điều trị.

Tác dụng ức chế tủy phụ có thể xảy ra khi xạ trị được thực hiện đồng thời hoặc trong vòng 2-3 tuần trước khi điều trị bằng idarubicin.

Không khuyến cáo sử dụng đồng thời vắc xin sống giảm độc lực (ví dụ sốt vàng da), do nguy cơ mắc bệnh toàn thân có thể gây tử vong. Nguy cơ tăng lên ở những đối tượng đã bị ức chế miễn dịch bởi bệnh tiềm ẩn của họ. Nên sử dụng vắc xin bất hoạt nếu có sẵn.

Khi kết hợp thuốc chống đông máu đường uống và hóa trị liệu chống ung thư, nên tăng tần suất theo dõi INR (Tỷ lệ bình thường hóa quốc tế), vì không thể loại trừ nguy cơ tương tác.

Sử dụng thuốc Zavedos cho phụ nữ mang thai và cho con bú

Khả năng sinh sản

Idarubicin có thể gây ra tổn thương nhiễm sắc thể trong tinh trùng của người. Vì lý do này, nam giới đang điều trị bằng idarubicin nên sử dụng các biện pháp tránh thai hiệu quả cho đến 3 tháng sau khi điều trị.

Thai kỳ

Khả năng gây độc cho phôi của idarubicin đã được chứng minh trong cả nghiên cứu in vitro và in vivo. Tuy nhiên, không có nghiên cứu đầy đủ và có kiểm soát trên phụ nữ mang thai. Phụ nữ có khả năng sinh con nên được khuyến cáo không mang thai trong thời gian điều trị và áp dụng các biện pháp tránh thai đầy đủ trong thời gian điều trị theo đề nghị của bác sĩ.

Idarubicin chỉ nên được sử dụng trong thời kỳ mang thai nếu lợi ích có thể mang lại cho thai nhi. Bệnh nhân cần được thông báo về nguy cơ có thể xảy ra đối với thai nhi. Những bệnh nhân mong muốn có con sau khi hoàn thành liệu pháp nên được tư vấn di truyền trước nếu thích hợp và có sẵn.

Cho con bú

Người ta không biết liệu idarubicin hoặc các chất chuyển hóa của nó có được bài tiết vào sữa mẹ hay không. Các bà mẹ không nên cho con bú trong thời gian điều trị bằng idarubicin hydrochloride.

Thuốc Zavedos giá bao nhiêu?

Thuốc Zavedos có giá khác nhau từng thời điểm. Liên hệ 0969870429 để được tư vấn và báo giá.

Thuốc Zavedos mua ở đâu?

Bạn cần mua thuốc Zavedos ? Bạn có thể đặt thuốc qua số điện thoại: 0969870429. Hoặc bạn có thể qua các cơ sở của chúng tôi tại Hà Nội hoặc tp Hồ Chí Minh để mua thuốc.

Hà Nội: ngõ 20 Cự Lộc, Thanh Xuân

HCM: 284 Lý Thường Kiệt, quận 11.

Nghệ An, Thanh Hóa, Hà Tĩnh, Quảng Bình…

Tài liệu tham khảo:

https://www.medicines.org.uk/emc/product/5596/smpc