Z-Taxel là thuốc gì? Thuốc có công dụng như thế nào? Liều dùng và cách dùng thuốc ra sao? Hãy cùng tham khảo bài viết.
Tham khảo thuốc tương tự:
Thuốc Anzatax 100mg/16.7ml Paclitaxel mua ở đâu giá bao nhiêu?
Thuốc Paclitaxelum Actavis 260mg/43.33ml mua ở đâu giá bao nhiêu?
Z-Taxel là thuốc gì?
Paclitaxel là một tác nhân trị liệu hóa học được bán trên thị trường dưới tên thương hiệu Taxol trong số những người khác. Được sử dụng như một phương pháp điều trị các bệnh ung thư khác nhau, paclitaxel là một chất ức chế phân bào lần đầu tiên được phân lập vào năm 1971 từ vỏ của cây thủy tùng Thái Bình Dương có chứa nấm nội sinh tổng hợp paclitaxel. Nó có sẵn dưới dạng dung dịch tiêm tĩnh mạch và công thức mới hơn có chứa paclitaxel gắn với albumin được bán trên thị trường dưới tên thương hiệu Abraxane.
Z-Taxel là thuốc kê đơn dạng tiêm truyền, chứa hoạt chất Paclitaxel.
Thành phần trong thuốc bao gồm:
Hoạt chất: Paclitaxel 260mg.
Đóng gói: hộp 1 lọ dung dịch pha tiêm 43.4ml.
Xuất xứ: OncoZest – Ấn Độ.
Công dụng của thuốc Z-Taxel
Thuốc Z-Taxel với hoạt chất Paclitaxel được sử dụng cho các chỉ định sau:
Bệnh ung thư buồng trứng:
Trong hóa trị liệu đầu tiên của ung thư buồng trứng, paclitaxel được chỉ định để điều trị bệnh nhân mắc bệnh tiến triển hoặc bệnh còn sót lại (> 1cm) sau phẫu thuật mở bụng ban đầu, kết hợp với cisplatin.
Trong hóa trị liệu bậc hai của ung thư buồng trứng, paclitaxel được chỉ định trong điều trị ung thư biểu mô di căn của buồng trứng sau khi thất bại với liệu pháp dựa trên bạch kim tiêu chuẩn.
Ung thư vú:
Trong bối cảnh bổ trợ, paclitaxel được chỉ định để điều trị bệnh nhân ung thư biểu mô vú dương tính với nút sau liệu pháp anthracycline và cyclophosphamide (AC). Điều trị bổ trợ bằng paclitaxel nên được coi là một biện pháp thay thế cho liệu pháp điều trị AC kéo dài.
Paclitaxel được chỉ định để điều trị ban đầu ung thư vú tiến triển hoặc di căn tại chỗ kết hợp với anthracycline ở những bệnh nhân phù hợp với liệu pháp anthracycline hoặc kết hợp với trastuzumab ở những bệnh nhân biểu hiện quá mức thụ thể 2 yếu tố tăng trưởng biểu bì ở người (HER- 2) ở mức 3+ như được xác định bằng hóa mô miễn dịch và anthracycline không phù hợp với người nào.
Là một tác nhân duy nhất, điều trị ung thư biểu mô di căn của vú ở những bệnh nhân không đáp ứng đầy đủ với điều trị tiêu chuẩn với anthracycline hoặc ở những người mà liệu pháp anthracycline không thích hợp.
Ung thư phổi không phải tế bào nhỏ tiên tiến (NSCLC):
Paclitaxel, kết hợp với cisplatin, được chỉ định để điều trị ung thư phổi không phải tế bào nhỏ ở những bệnh nhân không phải là ứng cử viên cho can thiệp phẫu thuật và / hoặc xạ trị có khả năng chữa bệnh.
Sarcoma Kaposi (KS) liên quan đến AIDS:
Paclitaxel được chỉ định để điều trị cho những bệnh nhân mắc bệnh sarcoma Kaposi tiến triển liên quan đến AIDS, những người đã thất bại với liệu pháp anthracycline liposomal trước đó.
Liều dùng, cách sử dụng thuốc Z-Taxel
Liều dùng thuốc Z-Taxel:
Tiền dùng thuốc: Tất cả bệnh nhân phải được dùng trước thuốc bao gồm corticosteroid, thuốc kháng histamine và thuốc đối kháng thụ thể H2 trước khi dùng paclitaxel, để ngăn ngừa các phản ứng quá mẫn nghiêm trọng.
Ung thư buồng trứng:
Điều trị đầu tay đối với ung thư buồng trứng: Mặc dù phác đồ điều trị bằng thuốc thay thế cho paclitaxel hiện đang được nghiên cứu, nhưng liệu pháp kết hợp giữa paclitaxel và cisplatin vẫn được khuyến khích.
Tùy thuộc vào thời gian truyền, hai liều lượng khác nhau được khuyến cáo để điều trị bằng paclitaxel: 175 mg / m2 paclitaxel được truyền tĩnh mạch trong khoảng thời gian ba giờ, sau đó là 75 mg / m2 cisplatin và liệu pháp được lặp lại lúc 3 – Khoảng cách một tuần, hoặc 135 mg / m2 paclitaxel được dùng dưới dạng truyền tĩnh mạch trong khoảng thời gian 24 giờ, sau đó là 75 mg / m2 cisplatin và liệu pháp này được lặp lại cách nhau 3 tuần (xem phần 5.1).
Điều trị bậc hai ung thư buồng trứng: Liều khuyến cáo của paclitaxel là 175 mg / m2, dùng trong 3 giờ, với khoảng cách giữa các đợt là 3 tuần.
Ung thư vú
Hóa trị bổ trợ trong ung thư biểu mô vú: Liều khuyến cáo của paclitaxel là 175 mg / m2 được dùng trong khoảng thời gian 3 giờ mỗi 3 tuần trong bốn đợt, sau liệu pháp AC.
Hóa trị đầu tiên của ung thư biểu mô vú: Khi dùng phối hợp với doxorubicin (50 mg / m2), nên dùng paclitaxel 24 giờ sau doxorubicin. Liều khuyến cáo của paclitaxel là 220 mg / m2 tiêm tĩnh mạch trong thời gian 3 giờ, với khoảng cách 3 tuần giữa các liệu trình.
Khi được sử dụng kết hợp với trastuzumab, liều khuyến cáo của paclitaxel là 175 mg / m2 được tiêm tĩnh mạch trong khoảng thời gian 3 giờ, với khoảng cách 3 tuần giữa các liệu trình. Có thể bắt đầu truyền Paclitaxel vào ngày sau liều trastuzumab đầu tiên hoặc ngay sau các liều trastuzumab tiếp theo nếu liều trước đó của trastuzumab được dung nạp tốt.
Hóa trị liệu bậc hai của ung thư biểu mô vú: Liều khuyến cáo của paclitaxel là 175 mg / m2 được dùng trong khoảng thời gian 3 giờ, với khoảng cách 3 tuần giữa các liệu trình.
Ung thư phổi
Ung thư phổi không phải tế bào nhỏ tiến triển: Liều khuyến cáo của paclitaxel là 175 mg / m2 dùng trong 3 giờ sau đó là 80 mg / m2 cisplatin, với khoảng cách 3 tuần giữa các đợt điều trị.
Điều trị KS liên quan đến AIDS: Liều khuyến cáo của paclitaxel là 100 mg / m² được truyền tĩnh mạch trong 3 giờ mỗi hai tuần.
Chống chỉ định của thuốc Z-Taxel
Không sử dụng thuốc Z-Taxel trong các trường hợp:
Paclitaxel được chống chỉ định ở những bệnh nhân có phản ứng quá mẫn nghiêm trọng với paclitaxel, macrogolglycerol ricinoleate (dầu thầu dầu polyoxyl) hoặc với bất kỳ tá dược nào được liệt kê trong thuốc.
Paclitaxel được chống chỉ định trong thời kỳ cho con bú.
Không nên dùng Paclitaxel cho bệnh nhân có bạch cầu trung tính ban đầu <1,5 x 109 / l (<1 x 109 / l cho bệnh nhân KS) hoặc tiểu cầu <100 x 109 / l (<75 x 109 / l cho bệnh nhân KS).
Trong KS, paclitaxel cũng được chống chỉ định ở những bệnh nhân bị nhiễm trùng đồng thời, nghiêm trọng, không kiểm soát được.
Bệnh nhân suy gan nặng không được điều trị bằng paclitaxel.
Cần thận trọng gì khi sử dụng thuốc Z-Taxel
Do khả năng thoát mạch, nên theo dõi chặt chẽ vị trí tiêm truyền để biết khả năng ngấm thuốc trong quá trình dùng thuốc.
Bệnh nhân phải được điều trị trước bằng corticosteroid, thuốc kháng histamine và thuốc kháng H2.
Paclitaxel nên dùng trước cisplatin khi dùng phối hợp.
Phản ứng quá mẫn đáng kể, đặc trưng bởi khó thở và hạ huyết áp cần điều trị, phù mạch và nổi mày đay toàn thân đã xảy ra ở <1% bệnh nhân dùng paclitaxel sau khi được điều trị đầy đủ. Phản ứng quá mẫn gây tử vong đã xảy ra ở bệnh nhân mặc dù đã được điều trị trước. Trong trường hợp phản ứng quá mẫn nghiêm trọng, nên ngừng truyền paclitaxel ngay lập tức, bắt đầu điều trị triệu chứng và không cho bệnh nhân thử thách với paclitaxel.
Ức chế tủy xương, chủ yếu là giảm bạch cầu, là độc tính giới hạn liều lượng. Các nadirs bạch cầu trung tính xảy ra ở mức trung bình là 11 ngày. Thường xuyên theo dõi công thức máu nên được tiến hành.
Hạ huyết áp, tăng huyết áp và nhịp tim chậm đã được quan sát thấy khi dùng paclitaxel; bệnh nhân thường không có triệu chứng và nói chung không cần điều trị. Các biến cố tim mạch nghiêm trọng được quan sát thấy thường xuyên hơn ở những bệnh nhân bị ung thư phổi không phải tế bào nhỏ hơn ở những người bị ung thư biểu mô vú hoặc buồng trứng.
Thận trọng thuốc khác khi dùng Z-Taxel
Bệnh thần kinh ngoại biên: Sự xuất hiện của bệnh thần kinh ngoại biên là thường xuyên; sự phát triển của các triệu chứng nghiêm trọng là rất hiếm. Trong trường hợp nghiêm trọng, nên giảm liều 20% (25% đối với bệnh nhân KS) cho tất cả các đợt điều trị paclitaxel tiếp theo.
Suy giảm chức năng gan: Bệnh nhân suy gan có thể bị tăng nguy cơ nhiễm độc, đặc biệt là suy tủy độ III-IV. Không có bằng chứng cho thấy độc tính của paclitaxel tăng lên khi truyền trong 3 giờ cho bệnh nhân có chức năng gan bất thường nhẹ. Không có sẵn dữ liệu cho những bệnh nhân bị ứ mật cơ bản nặng. Khi truyền paclitaxel lâu hơn, có thể thấy tăng suy tủy ở bệnh nhân suy gan từ trung bình đến nặng.
Ethanol: Sản phẩm này chứa 49,7% thể tích ethanol (rượu), tức là lên đến 21 g mỗi liều trung bình, tương đương với 740 ml bia 3,5% thể tích, 190 ml rượu vang 14% thể tích mỗi liều. Điều này có thể gây hại cho bệnh nhân nghiện rượu.
Tác dụng phụ của thuốc Z-Taxel
Khi sử dụng thuốc Z-Taxel, bạn có thể gặp phải các tác dụng phụ bao gồm:
Thường gặp:
- Nhiễm trùng (chủ yếu là nhiễm trùng đường tiết niệu và đường hô hấp trên), với các trường hợp được báo cáo về kết quả tử vong
- Suy tủy, giảm bạch cầu, thiếu máu, giảm tiểu cầu, giảm bạch cầu, chảy máu
- Phản ứng quá mẫn nhẹ (chủ yếu là đỏ bừng và phát ban)
- Độc tính thần kinh (chủ yếu: bệnh thần kinh ngoại vi)
- Nhịp tim chậm
- Huyết áp thấp
- Buồn nôn, nôn mửa, tiêu chảy
- Rụng tóc từng mảng
- Thay đổi móng và da thoáng qua và nhẹ
- Đau khớp, đau cơ
- Viêm niêm mạc
- Phản ứng tại chỗ tiêm (bao gồm phù tại chỗ, đau, ban đỏ, chai cứng, đôi khi thoát mạch có thể dẫn đến viêm mô tế bào, xơ hóa da và hoại tử da)
- Tăng nghiêm trọng aspartate aminotransferase (AST) (glutamic oxaloacetic transaminase trong huyết thanh (SGOT)), tăng nghiêm trọng phosphatase kiềm
Ít gặp:
- Sốc nhiễm trùng
- Các phản ứng quá mẫn đáng kể cần điều trị (ví dụ: hạ huyết áp, phù mạch, suy hô hấp, nổi mày đay toàn thân, ớn lạnh, đau lưng, đau ngực, nhịp tim nhanh, đau bụng, đau tứ chi, diaphoresis và tăng huyết áp)
- Bệnh cơ tim, nhịp nhanh thất không có triệu chứng, nhịp tim nhanh với tốc độ hai lần, blốc nhĩ-thất và ngất, nhồi máu cơ tim
- Tăng huyết áp, huyết khối, viêm tắc tĩnh mạch
- Tăng bilirubin nghiêm trọng.
Tương tác thuốc nào cần chú ý khi dùng thuốc Z-Taxel?
Độ thanh thải Paclitaxel không bị ảnh hưởng bởi việc dùng trước cimetidine.
Cisplatin: Nên dùng Paclitaxel trước cisplatin. Khi dùng trước cisplatin, hồ sơ an toàn của paclitaxel phù hợp với hồ sơ được báo cáo khi sử dụng một tác nhân. Sử dụng paclitaxel sau khi điều trị cisplatin dẫn đến suy tủy nhiều hơn và giảm khoảng 20% độ thanh thải paclitaxel. Bệnh nhân được điều trị bằng paclitaxel và cisplatin có thể tăng nguy cơ suy thận so với chỉ dùng cisplatin trong ung thư phụ khoa.
Doxorubicin: Vì sự đào thải của doxorubicin và các chất chuyển hóa có hoạt tính của nó có thể bị giảm khi dùng paclitaxel và doxorubicin gần thời gian hơn, nên dùng paclitaxel để điều trị ban đầu ung thư vú di căn 24 giờ sau khi dùng doxorubicin.
Các hiệu ứng theo trình tự đặc trưng bởi các đợt viêm miệng và giảm bạch cầu trung tính sâu hơn đã được quan sát thấy khi sử dụng kết hợp paclitaxel và doxorubicin khi paclitaxel được dùng trước doxorubicin và sử dụng lâu hơn thời gian truyền khuyến cáo (paclitaxel dùng trong 24 giờ; doxorubicin trên 48 giờ).
Nên thận trọng khi dùng đồng thời paclitaxel với các thuốc ức chế CYP2C8 hoặc CYP3A4 (ví dụ: ketoconazole và các thuốc chống nấm imidazole khác, erythromycin, fluoxetine, gemfibrozil, clopidogrel, cimetidine, ritonavir , saquinavir, indinavir và nelfinavir) vì độc tính của paclitaxel có thể tăng lên do tiếp xúc với paclitaxel cao hơn.
Không khuyến cáo sử dụng đồng thời paclitaxel với các loại thuốc gây cảm ứng CYP2C8 hoặc CYP3A4 (ví dụ: rifampicin, carbamazepine, phenytoin, efavirenz, nevirapine) vì hiệu quả có thể bị giảm do tiếp xúc với paclitaxel thấp hơn.
Sử dụng thuốc Z-Taxel cho phụ nữ mang thai và cho con bú
Thai kỳ
Paclitaxel đã được chứng minh là gây độc cho phôi và gây độc cho thỏ.
Không có dữ liệu đầy đủ về việc sử dụng paclitaxel ở phụ nữ có thai, tuy nhiên, cũng như các sản phẩm thuốc gây độc tế bào khác, paclitaxel có thể gây hại cho thai nhi khi dùng cho phụ nữ có thai.
Không nên sử dụng Paclitaxel 6 mg / ml Cô đặc cho Dung dịch để Truyền trong thời kỳ mang thai trừ khi tình trạng lâm sàng của người phụ nữ yêu cầu điều trị bằng paclitaxel.
Phụ nữ trong thời kỳ sinh đẻ có khả năng dùng paclitaxel nên tránh mang thai và thông báo ngay cho bác sĩ điều trị nếu điều này xảy ra. Bệnh nhân nữ và nam trong độ tuổi sinh đẻ, và / hoặc bạn tình của họ nên sử dụng biện pháp tránh thai ít nhất 6 tháng sau khi điều trị bằng paclitaxel.
Cho con bú
Người ta không biết liệu paclitaxel có bài tiết qua sữa mẹ hay không. Paclitaxel được chống chỉ định trong thời kỳ cho con bú. Nên ngừng cho con bú trong thời gian điều trị bằng paclitaxel.
Khả năng sinh sản
Paclitaxel đã được chứng minh là làm giảm khả năng sinh sản ở chuột.
Bệnh nhân nam nên tìm lời khuyên về bảo quản lạnh tinh trùng trước khi điều trị bằng paclitaxel vì có khả năng vô sinh.
Thuốc Z-Taxel có ảnh hưởng lên lái xe và vận hành máy móc không?
Sản phẩm thuốc này có chứa cồn, có thể làm giảm khả năng lái xe hoặc vận hành máy móc.
Thuốc Z-Taxel 260 giá bao nhiêu?
Thuốc Z-Taxel 260mg Paclitaxel có giá khác nhau từng thời điểm. Liên hệ 0969870429 để được tư vấn và báo giá tốt nhất.
Thuốc Z-Taxel 260 mua ở đâu?
Dược Phúc Minh phân phối thuốc Z-Taxel 260 – Uy Tín – Chính hãng – Giá tốt nhất.
Bạn cần mua thuốc Z-Taxel ? Bạn có thể đặt hàng qua số điện thoại 0969870429. Hoặc bạn có thể qua các cơ sở của chúng tôi tại Hà Nội hoặc tp Hồ Chí Minh để mua thuốc trực tiếp.
Hà Nội: 20 Cự Lộc, Thanh Xuân.
HCM: 284 Lý Thường Kiệt quận 11.
Tài liệu tham khảo: