Ventok là thuốc gì? Thuốc có công dụng như thế nào? Liều dùng và cách dùng thuốc ra sao? Hãy cùng tham khảo bài viết.
Tham khảo các thuốc tương tự:
Thuốc Ventoxen 100mg Venetoclax điều trị ung thư máu giá bao nhiêu?
Thuốc Venclyxto 100mg Venetoclax mua ở đâu giá bao nhiêu?
Ventok là thuốc gì?
Ventok là thuốc kê đơn chứa hoạt chất Venetoclax để điều trị các bệnh ung thư máu. Ventok là thuốc được sản xuất bởi công ty dược phẩm ChangZou Pharmaceutical của Trung Quốc. Thuốc hiện đã được cấp phép và phân phối tại 45 nước trên thế giới.
Thành phần thuốc bao gồm:
Hoạt chất: Venetoclax 100mg.
Đóng gói: hộp 112 viên nén.
Công dụng của thuốc Ventok
Ventok kết hợp với obinutuzumab được chỉ định để điều trị bệnh nhân người lớn mắc bệnh bạch cầu lymphocytic mãn tính (CLL) chưa được điều trị trước đó.
Ventok kết hợp với rituximab được chỉ định để điều trị bệnh nhân người lớn mắc bệnh CLL đã được điều trị ít nhất một lần trước đó.
Đơn trị liệu Ventok được chỉ định để điều trị CLL:
• khi có hiện tượng mất đoạn 17p hoặc đột biến TP53 ở bệnh nhân người lớn không phù hợp với hoặc đã thất bại với chất ức chế con đường thụ thể tế bào B, hoặc
• trong trường hợp không có hiện tượng mất đoạn 17p hoặc đột biến TP53 ở bệnh nhân người lớn đã thất bại cả liệu pháp hóa trị và thuốc ức chế con đường thụ thể tế bào B.
Ventok kết hợp với tác nhân hypomethylating hoặc cytarabine liều thấp được chỉ định để điều trị cho bệnh nhân người lớn mắc bệnh bạch cầu cấp dòng tủy (AML) mới được chẩn đoán không đủ điều kiện để hóa trị chuyên sâu.
Cơ chế tác dụng của Venetoclax:
Protein trong họ CLL / lymphoma 2 (BCL-2) tế bào B là những chất điều hòa cần thiết của quá trình apoptotic (chống tế bào chết theo chương trình). Họ này bao gồm các protein proapoptotic và prosurvival cho các tế bào khác nhau.
Các tế bào ung thư trốn tránh quá trình chết theo chương trình (apoptosis) bằng cách ức chế quá trình chết theo chương trình của tế bào (apoptosis). Tiềm năng điều trị của việc ức chế trực tiếp các protein prosurvival đã được tiết lộ với sự phát triển của navitoclax, một chất ức chế chọn lọc cả BCL-2 và BCL-2-like 1 (BCL-X (L)), đã chứng minh hiệu quả lâm sàng ở một số BCL-2 -các bệnh ung thư huyết học phụ thuộc.
Sự ức chế có chọn lọc BCL-2 bởi venetoclax, tiết kiệm BCL-xL cho phép điều trị quá trình apoptosis mà không có tác động tiêu cực làm giảm tiểu cầu. Venetoclax giúp khôi phục quá trình apoptosis bằng cách liên kết trực tiếp với protein BCL-2 , thay thế các protein pro-apoptotic, dẫn đến sự thấm qua màng ngoài ty thể và kích hoạt các enzym caspase. Trong các nghiên cứu phi lâm sàng, venetoclax đã cho thấy hoạt tính gây độc tế bào trong các tế bào khối u biểu hiện quá mức BCL-2 Label.
Liều dùng, cách dùng thuốc
Cách dùng thuốc Vetok:
Uống Ventok với thức ăn và nước uống vào cùng một thời điểm mỗi ngày.
Không nghiền nát, nhai hoặc làm vỡ viên thuốc venetoclax. Nuốt toàn bộ.
Nếu bạn bị nôn ngay sau khi uống venetoclax, đừng uống viên khác. Uống liều tiếp theo của bạn theo lịch trình vào ngày hôm sau.
Để ngăn ngừa một số tác dụng phụ, hãy uống 6 đến 8 cốc nước mỗi ngày trong 2 ngày trước khi bạn bắt đầu dùng venetoclax. Ngoài ra, hãy uống từ 6 đến 8 cốc nước vào ngày đầu tiên bạn dùng venetoclax và bất cứ khi nào bạn thay đổi liều lượng.
Liều dùng:
Với bệnh bạch cầu lymphocytic mãn tính:
Liều bắt đầu là 20 mg venetoclax một lần mỗi ngày trong 7 ngày. Liều phải được tăng dần trong khoảng thời gian 5 tuần cho đến liều hàng ngày là 400 mg.
| Tuần | Liều hàng ngày Venetoclax |
| 1 | 20mg |
| 2 | 50mg |
| 3 | 100mg |
| 4 | 200mg |
| 5 | 400mg |
Lịch trình chuẩn độ liều trong 5 tuần được thiết kế để giảm dần gánh nặng khối u (khối u) và giảm nguy cơ mắc hội chứng ly giải khối u.
Venetoclax kết hợp với obinutuzumab:
- Venetoclax được tiêm tổng cộng 12 chu kỳ, mỗi chu kỳ bao gồm 28 ngày: 6 chu kỳ kết hợp với obinutuzumab, tiếp theo là 6 chu kỳ venetoclax dưới dạng một tác nhân duy nhất.
Liều sau chuẩn độ cho venetoclax kết hợp với rituximab
- Liều khuyến cáo của venetoclax kết hợp với rituximab là 400 mg x 1 lần / ngày.
Bệnh bạch cầu dòng tủy cấp tính
Liều lượng của venetoclax phụ thuộc vào tác nhân kết hợp.
Lịch dùng thuốc venetoclax được khuyến nghị (bao gồm cả chuẩn độ liều) được trình bày trong Bảng:
| Ngày | Liều hàng ngày Venetoclax | |
| 1 | 100mg | |
| 2 | 200mg | |
| 3 | 400mg | |
| 4 và hơn thế nữa | 400 mgkhi dùng thuốc kết hợp với chất khử methyl hóa | 600 mgkhi dùng thuốc kết hợp với cytarabine liều thấp |
Thông tin về liều dùng chỉ mang tính tham khảo. Bạn cần tuân thủ theo liều chỉ định của bác sỹ của bạn.
Tôi nên làm gì nếu tôi bỏ lỡ một liều Venetoclax (Ventok)?
Sử dụng thuốc ngay khi bạn có thể, nhưng bỏ qua liều đã quên nếu bạn trễ hơn 8 giờ với liều. Không sử dụng hai liều cùng một lúc.
Chống chỉ định thuốc
- Quá mẫn với hoạt chất hoặc với bất kỳ tá dược nào của thuốc.
- Ở bệnh nhân CLL, sử dụng đồng thời các chất ức chế CYP3A mạnh khi bắt đầu và trong giai đoạn chuẩn độ liều.
- Ở tất cả các bệnh nhân, sử dụng đồng thời các chế phẩm có chứa St. John’s wort.
Cảnh báo và thận trọng thuốc
Khi sử dụng Ventok, bạn cần lưu ý các vấn đề sau:
Hội chứng ly giải khối u
Hội chứng ly giải khối u (TLS), bao gồm các biến cố tử vong và suy thận cần lọc máu, đã xảy ra ở những bệnh nhân có gánh nặng khối u cao khi điều trị bằng Ventok.
Ở những bệnh nhân CLL tuân theo lịch dùng thuốc tăng dần trong 5 tuần hiện tại và các biện pháp theo dõi và dự phòng TLS, tỷ lệ TLS là 2% trong các thử nghiệm đơn trị liệu Venetoclax CLL. Tỷ lệ TLS vẫn phù hợp với Venetoclax kết hợp với obinutuzumab hoặc rituximab. Với liều tăng dần từ 2 đến 3 tuần và liều khởi đầu cao hơn ở bệnh nhân CLL / SLL, tỷ lệ TLS là 13% và bao gồm tử vong và suy thận.
Ventok có thể làm giảm nhanh khối u và do đó gây nguy cơ TLS khi bắt đầu và trong giai đoạn tăng trưởng. Những thay đổi về hóa chất trong máu phù hợp với TLS yêu cầu xử trí kịp thời có thể xảy ra sớm nhất là từ 6 đến 8 giờ sau liều Ventok đầu tiên và ở mỗi lần tăng liều.
Uống nhiều nước trong khi điều trị bằng Ventok để giúp giảm nguy cơ mắc bệnh TLS. Uống 6 đến 8 ly (tổng cộng khoảng 56 ounce) nước mỗi ngày, bắt đầu 2 ngày trước liều đầu tiên của bạn, vào ngày dùng Ventok đầu tiên và mỗi lần tăng liều.
Giảm bạch cầu trung tính
Ở bệnh nhân CLL, giảm bạch cầu cấp độ 3 hoặc 4 phát triển ở 63% đến 64% bệnh nhân và giảm bạch cầu cấp độ 4 phát triển ở 31% đến 33% bệnh nhân khi điều trị bằng Venetoclax trong các nghiên cứu kết hợp và đơn trị liệu. Giảm bạch cầu do sốt xảy ra ở 4% đến 6% bệnh nhân.
Ở những bệnh nhân bị AML, số lượng bạch cầu trung tính ban đầu xấu đi ở 95% đến 100% bệnh nhân được điều trị bằng Venetoclax kết hợp với azacitidine, decitabine hoặc cytarabine liều thấp. Giảm bạch cầu trung tính có thể tái phát với các chu kỳ tiếp theo.
Theo dõi công thức máu toàn bộ trong suốt thời gian điều trị. Để ngắt quãng và dùng lại liều Ventok trong trường hợp giảm bạch cầu nặng. Xem xét các biện pháp hỗ trợ, bao gồm thuốc kháng sinh và các yếu tố tăng trưởng (ví dụ: G-CSF).
Nhiễm trùng
Các bệnh nhiễm trùng gây tử vong và nghiêm trọng, chẳng hạn như viêm phổi và nhiễm trùng huyết, đã xảy ra ở những bệnh nhân được điều trị bằng Ventok.
Theo dõi bệnh nhân về các dấu hiệu và triệu chứng của nhiễm trùng và điều trị kịp thời. Giữ lại Ventok đối với nhiễm trùng Cấp 3 và 4 cho đến khi giải quyết xong.
Chủng ngừa
Không sử dụng vắc xin sống giảm độc lực trước, trong hoặc sau khi điều trị bằng Ventok cho đến khi phục hồi tế bào B. Tính an toàn và hiệu quả của việc chủng ngừa bằng vắc-xin sống giảm độc lực trong hoặc sau liệu pháp Ventok chưa được nghiên cứu. Khuyên bệnh nhân rằng việc tiêm chủng có thể kém hiệu quả hơn.
Độc tính đối với phôi thai
Dựa trên những phát hiện trên động vật và cơ chế hoạt động của nó, Ventok có thể gây hại cho phôi thai khi dùng cho phụ nữ mang thai. Trong một nghiên cứu trên phôi thai được thực hiện trên chuột, việc sử dụng venetoclax cho động vật mang thai ở mức phơi nhiễm tương đương với liều quan sát được ở bệnh nhân với liều 400 mg mỗi ngày dẫn đến giảm sau khi làm tổ và giảm trọng lượng thai nhi.
Tư vấn cho phụ nữ có thai về nguy cơ có thể xảy ra đối với thai nhi. Tư vấn cho phụ nữ có khả năng sinh sản sử dụng biện pháp tránh thai hiệu quả trong khi điều trị bằng Ventok và ít nhất 30 ngày sau liều cuối cùng.
Tác dụng phụ của thuốc Ventok
Nhận trợ giúp y tế khẩn cấp nếu bạn có các dấu hiệu của phản ứng dị ứng với Ventok: nổi mề đay; khó thở; sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng.
Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có:
- các triệu chứng của nhiễm trùng huyết – lú lẫn, buồn ngủ nghiêm trọng, thở nhanh, cảm thấy rất ốm;
- dấu hiệu của viêm phổi – ho có chất nhầy màu vàng hoặc xanh lá cây, đau nhói ở ngực, thở khò khè, khó thở;
- số lượng tế bào máu thấp – sốt, lở miệng, lở loét da, dễ bầm tím, chảy máu bất thường, da nhợt nhạt, tay và chân lạnh, cảm thấy nhẹ đầu; hoặc
- dấu hiệu phân hủy tế bào khối u – ớn lạnh, đau khớp hoặc cơ, cảm thấy mệt mỏi hoặc khó thở, nhịp tim nhanh hoặc chậm, buồn nôn, nôn mửa, nước tiểu sẫm màu hoặc đục hoặc co giật (co giật).
Các tác dụng phụ thường gặp khi dùng Ventok:
- đau dạ dày, buồn nôn, nôn mửa, tiêu chảy, táo bón
- cảm thấy mệt mỏi hoặc khó thở
- huyết áp thấp, cảm thấy chóng mặt hoặc choáng váng
- đau cơ và khớp
- sưng ở cánh tay, chân, bàn tay và bàn chân của bạn
- sốt, số lượng tế bào máu thấp
- viêm phổi, nhiễm trùng huyết
- đau miệng
- phát ban
- các triệu chứng cảm lạnh như nghẹt mũi, hắt hơi, đau họng, ho.
Tương tác thuốc
Chất ức chế CYP3A mạnh hoặc trung bình hoặc chất ức chế P-gp
Sử dụng đồng thời với chất ức chế CYP3A mạnh hoặc trung bình hoặc chất ức chế P-gp làm tăng venetoclax Cmax và AUC0-INF, có thể làm tăng độc tính của Ventok, bao gồm nguy cơ mắc bệnh TLS.
Chống chỉ định sử dụng đồng thời với chất ức chế CYP3A mạnh khi mới bắt đầu và trong giai đoạn tăng cường ở bệnh nhân CLL / SLL.
Tránh các sản phẩm bưởi, cam Seville và khế trong khi điều trị bằng Ventok, vì chúng có chứa chất ức chế CYP3A.
Sử dụng đồng thời với chất cảm ứng CYP3A mạnh làm giảm venetoclax Cmax và AUC0-INF, có thể làm giảm hiệu quả của Ventok. Tránh sử dụng đồng thời Ventok với chất cảm ứng CYP3A mạnh hoặc chất cảm ứng CYP3A vừa phải.
Sử dụng đồng thời Venetoclax làm tăng Cmax và AUC0-INF của warfarin, có thể làm tăng nguy cơ chảy máu. Theo dõi tỷ lệ chuẩn hóa quốc tế (INR) thường xuyên hơn ở những bệnh nhân sử dụng warfarin đồng thời với Ventok.
Sử dụng đồng thời Venetoclax làm tăng Cmax và AUC0-INF của chất nền P-gp, có thể làm tăng độc tính của các chất nền này. Tránh sử dụng đồng thời Ventok với chất nền P-gp. Nếu không thể tránh khỏi việc sử dụng đồng thời, hãy định lượng riêng biệt chất nền P-gp ít nhất 6 giờ trước khi Ventok.
Thuốc Ventok giá bao nhiêu?
Thuốc Ventok được phân phối tại thị trường Trung Quốc với giá khoảng 45.000 nhân dân tệ. Liên hệ 0969870429 để được tư vấn và báo giá thuốc.
Thuốc Ventok mua ở đâu?
Bạn cần mua thuốc Ventok ? Bạn có thể đặt thuốc qua số điện thoại: 0969870429. Hoặc bạn có thể qua các cơ sở của chúng tôi tại Hà Nội hoặc tp Hồ Chí Minh để mua thuốc.
Hà Nội: ngõ 20 Cự Lộc, Thanh Xuân.
HCM: 284 Lý Thường Kiệt, quận 11.
Tài liệu tham khảo:
Sản phẩm tương tự
