Tukysa là thuốc gì? Thuốc có công dụng như thế nào? Liều dùng và cách dùng thuốc ra sao? Hãy cùng tham khảo bài viết.
Tham khảo thuốc tương tự:
Thuốc Tucaxen 150mg Tucatinib trị ung thư vú mua ở đâu giá bao nhiêu?
Tukysa là thuốc gì?
Tucatinib là một loại thuốc ức chế kinase được sử dụng cùng với trastuzumab và capecitabine trong điều trị ung thư vú HER-2 dương tính không thể cắt bỏ hoặc di căn. Nó được phát triển bởi Seattle Genetics và được FDA chấp thuận vào ngày 17 tháng 4 năm 2020 dưới tên thương hiệu Tukysa.
Tucatinib là một phương pháp điều trị mới đầy hứa hẹn cho những bệnh nhân bị ung thư vú di căn không đáp ứng đầy đủ với các phác đồ hóa trị khác.
Thành phần trong thuốc Tukysa bao gồm:
Hoạt chất: Tucatinib 150mg.
Đóng gói: hộp 84 viên nén bao phim.
Xuất xứ: Oseagen.
Công dụng của thuốc Tukysa
TUKYSA được chỉ định kết hợp với trastuzumab và capecitabine để điều trị bệnh nhân người lớn bị ung thư vú di căn hoặc tiến triển tại chỗ có HER2 dương tính với ít nhất 2 phác đồ điều trị trước đó.
Cơ chế tác dụng của thuốc bao gồm:
Tucatinib là một chất ức chế tyrosine kinase của HER2. Trong ống nghiệm, tucatinib ức chế quá trình phosphoryl hóa HER2 và HER3, dẫn đến ức chế tín hiệu MAPK và AKT xuôi dòng và tăng sinh tế bào, đồng thời cho thấy hoạt động chống khối u ở các tế bào khối u biểu hiện HER2.
In vivo, tucatinib ức chế sự phát triển của khối u biểu hiện HER2. Sự kết hợp của tucatinib và trastuzumab cho thấy hoạt tính chống khối u trong ống nghiệm và in vivo tăng lên so với một trong hai loại thuốc.
Liều dùng, cách sử dụng thuốc Tukysa
Điều trị bằng Tukysa nên được bắt đầu và giám sát bởi một bác sĩ có kinh nghiệm trong việc sử dụng các sản phẩm thuốc chống ung thư.
Liều dùng thuốc Tukysa
Liều khuyến cáo là 300 mg tucatinib (hai viên thuốc 150 mg) được uống hai lần mỗi ngày liên tục kết hợp với trastuzumab và capecitabine, ở liều được mô tả trong bảng sau. Tham khảo bản tóm tắt các đặc tính sản phẩm (SMPC) thông tin. Các thành phần điều trị có thể được quản lý theo bất kỳ thứ tự.
Hoạt chất | Liều lượng | Ngày điều trị | Thời gian liên quan đến lượng thức ăn |
Tucatinib | 300 mg uống hai lần mỗi ngày | Liên tục | Có hoặc không có bữa ăn |
Capecitabine | 1000 mg / m2 bằng đường uống hai lần mỗi ngày | Ngày 1 đến 14 mỗi 21 ngày | Trong vòng 30 phút sau bữa ăn |
Trastuzumab Liều tiêm tĩnh mạch Liều ban đầu Các liều tiếp theo HOẶC Liều lượng dưới da |
8 mg / kg tiêm tĩnh mạch 6 mg / kg tiêm tĩnh mạch
600 mg tiêm dưới da |
1 ngày 21 ngày một lần
21 ngày một lần | Không áp dụng |
Liều bị bỏ lỡ
Trong trường hợp liều bị bỏ lỡ, bệnh nhân nên dùng liều tiếp theo vào thời gian thường xuyên theo lịch trình.
Cách dùng thuốc Tukysa
TUKYSA được sử dụng bằng miệng. Viên nén phải được nuốt toàn bộ và không được nhai, nghiền nát hoặc chia nhỏ trước khi nuốt.
TUKYSA nên được dùng cách nhau khoảng 12 giờ, vào cùng một thời điểm mỗi ngày, cùng với hoặc không cùng bữa ăn. TUKYSA có thể được thực hiện cùng lúc với capecitabine.
Chống chỉ định của thuốc Tukysa
Quá mẫn với hoạt chất hoặc với bất kỳ tá dược nào được liệt kê trong thuốc.
Cần thận trọng gì khi sử dụng thuốc Tukysa?
Bệnh tiêu chảy
TUKYSA có thể gây tiêu chảy nghiêm trọng bao gồm mất nước, hạ huyết áp, chấn thương thận cấp tính và tử vong. Nếu bị tiêu chảy, điều trị tiêu chảy theo chỉ định lâm sàng. Thực hiện các xét nghiệm chẩn đoán theo chỉ định lâm sàng để loại trừ các nguyên nhân tiêu chảy khác. Dựa trên mức độ nghiêm trọng của tiêu chảy, ngắt liều, sau đó giảm liều hoặc ngừng TUKYSA vĩnh viễn.
Nhiễm độc gan
Tukysa có thể gây nhiễm độc gan nghiêm trọng. Nhiễm độc gan dẫn đến giảm liều Tukysa ở 8% bệnh nhân và ngừng Tukysa ở 1,5% bệnh nhân.
Giám sát ALT, AST và bilirubin trước khi bắt đầu Tukysa, cứ sau 3 tuần trong khi điều trị và như được chỉ định lâm sàng. Dựa trên mức độ nghiêm trọng của độc tính gan, liều gián đoạn, sau đó giảm liều hoặc ngừng vĩnh viễn tukysa.
Độc tính đối với phôi thai
Dựa trên những phát hiện từ các nghiên cứu trên động vật và cơ chế hoạt động của nó, TUKYSA có thể gây hại cho thai nhi khi dùng cho phụ nữ mang thai. Trong các nghiên cứu về sinh sản trên động vật, việc sử dụng tucatinib cho chuột và thỏ mang thai trong quá trình hình thành cơ quan gây ra tử vong phôi thai, giảm trọng lượng thai nhi và bất thường thai nhi khi phơi nhiễm ở người mẹ ≥ 1,3 lần so với mức phơi nhiễm ở người (AUC) ở liều khuyến cáo.
Tư vấn cho phụ nữ có thai và phụ nữ về khả năng sinh sản về nguy cơ có thể xảy ra đối với thai nhi.
Tác dụng phụ của thuốc Tukysa
Nhận trợ giúp y tế khẩn cấp nếu bạn có các dấu hiệu của phản ứng dị ứng với Tukysa: phát ban; khó thở; sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng.
Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có:
- tiêu chảy nặng hoặc liên tục;
- đau, nổi mụn nước, chảy máu, hoặc phát ban nghiêm trọng ở lòng bàn tay hoặc lòng bàn chân của bạn;
- mụn nước hoặc vết loét trong miệng của bạn, nướu đỏ hoặc sưng, khó nuốt;
- một cơn động kinh;
- các vấn đề về gan – chán ăn, đau dạ dày (phía trên bên phải), mệt mỏi, ngứa, nước tiểu sẫm màu, phân màu đất sét, vàng da (vàng da hoặc mắt); hoặc
- lượng hồng cầu thấp (thiếu máu) – da xanh xao, mệt mỏi bất thường, cảm thấy choáng váng hoặc khó thở, tay và chân lạnh.
Phương pháp điều trị ung thư của bạn có thể bị trì hoãn hoặc ngừng vĩnh viễn nếu bạn có một số tác dụng phụ nhất định.
Các tác dụng phụ thường gặp của Tukysa có thể bao gồm:
- bệnh tiêu chảy;
- buồn nôn, nôn, đau dạ dày, chán ăn;
- thiếu máu;
- lở miệng;
- phát ban;
- nhức đầu, mệt mỏi; hoặc
- xét nghiệm chức năng gan bất thường.
Tương tác thuốc nào cần chú ý khi sử dụng Tukysa?
Tucatinib được chuyển hóa chủ yếu bởi CYP2C8. Tucatinib là một chất bất hoạt dựa trên chuyển hóa của CYP3A và ức chế các chất vận chuyển metformin và creatinine ở thận. Tucatinib là chất nền của P – gp.
Ảnh hưởng của các sản phẩm thuốc khác đối với tucatinib
Chất cảm ứng CYP3A / CYP2C8
Nên tránh dùng đồng thời tucatinib với các chất cảm ứng CYP3A mạnh hoặc CYP2C8 vừa phải như rifampicin, phenytoin, St. John’s wort, hoặc carbamazepine vì điều này có thể làm giảm hoạt tính của tucatinib.
Thuốc ức chế CYP2C8
Nên tránh dùng đồng thời tucatinib với các chất ức chế CYP2C8 mạnh như gemfibrozil vì điều này có thể làm tăng nguy cơ ngộ độc tucatinib.
Thuốc ức chế CYP3A
Không cần điều chỉnh liều.
Thuốc ức chế bơm proton
Không cần điều chỉnh liều.
Tác dụng của tucatinib đối với các sản phẩm thuốc khác
Chất nền CYP3A
Tucatinib là một chất ức chế CYP3A mạnh. Sử dụng đồng thời tucatinib với các chất nền CYP3A nhạy cảm như alfentanil, avanafil, buspirone, darifenacin, darunavir, ebastine, everolimus, ibrutinib, lomitapide, lovastatin, midazolam, naloxegol, saquinaolvir, simvastranarovirlimus, simvastenarovirlimus, simvastenarovirlimus, simvastenarovirlimus, simvastenarovirlimus tăng phơi nhiễm toàn thân có thể làm tăng độc tính liên quan đến chất nền CYP3A. Nên tránh sử dụng đồng thời tucatinib với chất nền CYP3A, khi sự thay đổi nồng độ tối thiểu có thể dẫn đến độc tính nghiêm trọng hoặc đe dọa tính mạng, nên tránh.
Chất nền p-gp
Không cần điều chỉnh liều.
Chất nền MATE1 / 2K
Tucatinib làm giảm độ thanh thải qua thận của metformin mà không ảnh hưởng đến mức lọc cầu thận (GFR) khi đo bằng độ thanh thải iohexol và cystatin trong huyết thanh C. Không cần điều chỉnh liều.
Chất nền CYP2C9
Không cần điều chỉnh liều.
Sử dụng Tukysa cho phụ nữ mang thai và cho con bú
Phụ nữ có tiềm năng sinh đẻ / Biện pháp tránh thai ở nam và nữ
Dựa trên những phát hiện trên động vật, tucatinib có thể gây ra các tác dụng dược lý có hại khi dùng cho phụ nữ trong thời kỳ mang thai và / hoặc trên thai nhi / trẻ sơ sinh. Phụ nữ có khả năng sinh đẻ nên tránh mang thai và sử dụng các biện pháp tránh thai hiệu quả trong và ít nhất 1 tuần sau khi điều trị. Bệnh nhân nam có bạn tình là phụ nữ có khả năng sinh con cũng nên được khuyến cáo sử dụng các biện pháp tránh thai hiệu quả trong và ít nhất 1 tuần sau khi điều trị .
Thai kỳ
Không có dữ liệu về việc sử dụng tucatinib ở phụ nữ mang thai. Các nghiên cứu trên động vật cho thấy độc tính sinh sản. TUKYSA không nên được sử dụng trong khi mang thai trừ khi tình trạng lâm sàng của người phụ nữ yêu cầu điều trị bằng tucatinib. Tình trạng mang thai của phụ nữ có khả năng sinh con nên được xác minh trước khi bắt đầu điều trị bằng tucatinib. Nếu bệnh nhân có thai trong khi điều trị, phải giải thích cho bệnh nhân biết nguy cơ tiềm ẩn đối với thai nhi / trẻ sơ sinh.
Sử dụng Tukysa khi cho con bú
Không biết tucatinib / các chất chuyển hóa có được bài tiết vào sữa mẹ hay không. Không thể loại trừ rủi ro đối với trẻ sơ sinh / trẻ sơ sinh. Nên ngừng cho con bú trong thời gian điều trị bằng TUKYSA. Có thể tiếp tục cho con bú 1 tuần sau khi điều trị.
Khả năng sinh sản
Không có nghiên cứu về khả năng sinh sản ở nam giới hoặc phụ nữ đã được thực hiện. Dựa trên những phát hiện từ các nghiên cứu trên động vật, tucatinib có thể làm giảm khả năng sinh sản ở những con cái có tiềm năng sinh sản.
Ảnh hưởng thuốc lên lái xe và vận hành máy móc
TUKYSA không có hoặc ảnh hưởng không đáng kể đến khả năng lái xe và sử dụng máy móc. Tình trạng lâm sàng của bệnh nhân cần được xem xét khi đánh giá khả năng của bệnh nhân để thực hiện các công việc đòi hỏi kỹ năng phán đoán, vận động hoặc nhận thức.
Thuốc Tukysa giá bao nhiêu?
Thuốc Tukysa có giá khác nhau từng thời điểm. Liên hệ 0969870429 để được tư vấn và báo giá tốt nhất.
Thuốc Tukysa mua ở đâu?
Dược Phúc Minh phân phối thuốc Tukysa – Uy Tín – Chính hãng – Giá tốt nhất.
Bạn cần mua thuốc Tukysa? Bạn có thể đặt hàng qua số điện thoại 0969870429. Hoặc bạn có thể qua các cơ sở của chúng tôi tại Hà Nội hoặc tp Hồ Chí Minh để mua thuốc trực tiếp.
Hà Nội: 20 Cự Lộc, Thanh Xuân.
HCM: 284 Lý Thường Kiệt quận 11.
Tài liệu tham khảo: