Torendo Q-tab là thuốc gì? Thuốc có công dụng như thế nào? Liều dùng và cách dùng thuốc ra sao? Hãy cùng tham khảo bài viết.
Tham khảo thuốc tương tự:
Thuốc Risperidone Tablets 0.5mg mua ở đâu giá bao nhiêu?
Torendo Q-tab là thuốc gì?
Risperidone là thuốc chống loạn thần thế hệ thứ hai (SGA) được sử dụng để điều trị một số tình trạng tâm trạng và sức khỏe tâm thần bao gồm tâm thần phân liệt và rối loạn lưỡng cực. Đây là một trong những SGA được sử dụng rộng rãi nhất. Paliperidone, một SGA thường được sử dụng khác, là chất chuyển hóa có hoạt tính chính của risperidone (tức là 9-hydroxyrisperidone).
Tâm thần phân liệt và các rối loạn tâm trạng khác nhau được cho là gây ra bởi sự dư thừa hoạt động của dopaminergic D2 và serotonergic 5-HT2A, dẫn đến hoạt động quá mức của các con đường mesolimbic trung tâm và các con đường mesocortical, tương ứng. Risperidone được cho là làm giảm hoạt động quá mức này thông qua ức chế thụ thể dopaminergic D2 và thụ thể serotonergic 5-HT2A trong não.
Risperidone gắn kết với ái lực rất cao với các thụ thể 5-HT2A, lớn hơn khoảng 10-20 lần so với ái lực gắn kết của thuốc với các thụ thể D2, và mang hoạt tính ít hơn ở một số đích không mong muốn có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn của nó.
Torendo Q-tab là thuốc kê toa chứa hoạt chất Risperidone. Thành phần trong thuốc bao gồm:
Hoạt chất: Risperidone 1mg hoặc 2mg.
Đóng gói: hộp 30 viên nén.
Xuất xứ: KrKa – Slovakia.
Công dụng của thuốc Torendo Q-tab
Tâm thần phân liệt
Torendo Q-tab (risperidone) được chỉ định để điều trị bệnh tâm thần phân liệt. Hiệu quả được thiết lập trong 4 thử nghiệm ngắn hạn ở người lớn, 2 thử nghiệm ngắn hạn ở thanh thiếu niên (từ 13 đến 17 tuổi) và một thử nghiệm duy trì dài hạn ở người lớn [xem Nghiên cứu lâm sàng].
Hưng cảm lưỡng cực
Đơn trị liệu
Torendo Q-tab được chỉ định để điều trị các giai đoạn hưng cảm hoặc hỗn hợp cấp tính liên quan đến Rối loạn Lưỡng cực I. Hiệu quả được thiết lập trong 2 thử nghiệm ngắn hạn ở người lớn và một thử nghiệm ngắn hạn ở trẻ em và thanh thiếu niên (từ 10 đến 17 tuổi).
Điều trị bổ trợ
Liệu pháp bổ sung Risperidone với lithium hoặc valproate được chỉ định để điều trị các giai đoạn hưng cảm cấp tính hoặc hỗn hợp liên quan đến Rối loạn Lưỡng cực I. Hiệu quả đã được thiết lập trong một thử nghiệm ngắn hạn ở người lớn.
Khó chịu liên quan đến rối loạn tự kỷ
Torendo Q-tab được chỉ định để điều trị chứng cáu kỉnh liên quan đến rối loạn tự kỷ, bao gồm các triệu chứng hung hăng với người khác, cố ý tự gây thương tích, giận dữ và thay đổi tâm trạng nhanh chóng. Hiệu quả đã được thiết lập trong 3 thử nghiệm ngắn hạn ở trẻ em và thanh thiếu niên (từ 5 đến 17 tuổi).
Liều dùng, cách sử dụng thuốc
Liều ban đầu | Chuẩn độ liều (gia tăng) | Liều lượng Mục tiêu | Phạm vi liều lượng hiệu quả | |
Tâm thần phân liệt: người lớn (Tâm thần phân liệt) | 2mg | 1-2mg | 4-8mg | 4-16mg |
Tâm thần phân liệt: thanh thiếu niên (Hưng cảm lưỡng cực) | 0.5mg | 0.5-1mg | 3mg | 1-6mg |
Hưng cảm lưỡng cực: người lớn (Mania Lưỡng cực) | 2-3mg | 1mg | 1-6mg | 1-6mg |
Hưng cảm lưỡng cực: trẻ em và thanh thiếu niên (Mania Lưỡng cực) | 0.5mg | 0.5 – 1mg | 1-2.5mg | 1-6mg |
Khó chịu trong rối loạn tự kỷ (Irritability Associated With Autistic Disorder – Nhi khoa (Trẻ em và Thanh thiếu niên) | 0,25 mg Có thể tăng lên 0,5 mg vào Ngày thứ 4: (trọng lượng cơ thể dưới 20 kg) 0,5 mg Có thể tăng lên 1 mg vào Ngày thứ 4: (trọng lượng cơ thể lớn hơn hoặc bằng 20 kg) | Sau ngày thứ 4, trong khoảng thời gian > 2 tuần: 0,25 mg (trọng lượng cơ thể dưới 20 kg) 0,5 mg (trọng lượng cơ thể lớn hơn hoặc bằng 20 kg | 0,5 mg: (trọng lượng cơ thể dưới 20 kg) 1 mg: (trọng lượng cơ thể lớn hơn hoặc bằng 20 kg) | 0.5-3mg |
Chống chỉ định thuốc
Quá mẫn cảm với hoạt chất hoặc với bất kỳ tá dược nào của thuốc.
Cần thận trọng gì khi sử dụng thuốc Torendo Q-tab?
Tăng tỷ lệ tử vong ở bệnh nhân cao tuổi mắc chứng rối loạn tâm thần liên quan đến chứng mất trí nhớ
Bệnh nhân cao tuổi bị rối loạn tâm thần liên quan đến sa sút trí tuệ được điều trị bằng thuốc chống loạn thần có nguy cơ tử vong cao hơn. Trong quá trình thử nghiệm có kiểm soát kéo dài 10 tuần điển hình, tỷ lệ tử vong ở bệnh nhân điều trị bằng thuốc là khoảng 4,5%, so với tỷ lệ khoảng 2,6% ở nhóm giả dược. Mặc dù nguyên nhân tử vong rất đa dạng, nhưng hầu hết các trường hợp tử vong dường như là do tim mạch (ví dụ: suy tim, đột tử) hoặc nhiễm trùng (ví dụ: viêm phổi) về bản chất.
Torendo Q-tab (risperidone) không được chấp thuận để điều trị rối loạn tâm thần liên quan đến sa sút trí tuệ.
Các phản ứng có hại cho mạch máu não, bao gồm đột quỵ, ở bệnh nhân cao tuổi mắc chứng rối loạn tâm thần liên quan đến sa sút trí tuệ
Các phản ứng bất lợi trên mạch máu não (ví dụ, đột quỵ, cơn thiếu máu não thoáng qua), bao gồm cả tử vong, đã được báo cáo ở bệnh nhân (tuổi trung bình 85 tuổi; khoảng 73-97) trong các thử nghiệm risperidone ở bệnh nhân cao tuổi mắc chứng rối loạn tâm thần liên quan đến sa sút trí tuệ. Trong các thử nghiệm đối chứng với giả dược, tỷ lệ biến cố bất lợi về mạch máu não ở bệnh nhân điều trị bằng risperidone cao hơn đáng kể so với bệnh nhân điều trị bằng giả dược. Torendo Q-tab không được phê duyệt để điều trị bệnh nhân mắc chứng rối loạn tâm thần liên quan đến sa sút trí tuệ.
Hội chứng ác tính thần kinh
Hội chứng ác tính do thuốc an thần (NMS), một phức hợp triệu chứng có khả năng gây tử vong, đã được báo cáo có liên quan đến thuốc chống loạn thần. Các biểu hiện lâm sàng của NMS là sốt cao, cứng cơ, thay đổi trạng thái tinh thần bao gồm mê sảng và mất ổn định hệ thần kinh thực vật (mạch hoặc huyết áp không đều, nhịp tim nhanh, toát mồ hôi và rối loạn nhịp tim). Các dấu hiệu khác có thể bao gồm tăng creatine phosphokinase, myoglobin niệu (tiêu cơ vân) và suy thận cấp.
Nếu nghi ngờ NMS, hãy ngừng ngay Torendo Q-tab và tiến hành điều trị triệu chứng cũng như theo dõi.
Rối loạn vận động muộn
Rối loạn vận động muộn, một hội chứng bao gồm các cử động rối loạn vận động không tự chủ, không thể đảo ngược, có thể phát triển ở những bệnh nhân được điều trị bằng thuốc chống loạn thần. Mặc dù tỷ lệ mắc hội chứng dường như cao nhất ở người cao tuổi, đặc biệt là phụ nữ lớn tuổi, nhưng không thể dự đoán bệnh nhân nào sẽ phát triển hội chứng. Liệu các sản phẩm thuốc chống loạn thần có khác nhau về khả năng gây rối loạn vận động muộn hay không vẫn chưa được biết.
Nguy cơ phát triển rối loạn vận động muộn và khả năng nó sẽ trở nên không thể phục hồi tăng lên theo thời gian điều trị và liều tích lũy. Hội chứng có thể phát triển sau thời gian điều trị tương đối ngắn, ngay cả ở liều thấp. Nó cũng có thể xảy ra sau khi ngừng điều trị.
Rối loạn vận động muộn có thể thuyên giảm, một phần hoặc hoàn toàn, nếu ngừng điều trị bằng thuốc chống loạn thần. Tuy nhiên, bản thân việc điều trị bằng thuốc chống loạn thần có thể ngăn chặn (hoặc ngăn chặn một phần) các dấu hiệu và triệu chứng của hội chứng, có thể che đậy quá trình cơ bản. Hiệu quả của việc ức chế triệu chứng đối với quá trình lâu dài của hội chứng vẫn chưa được biết.
Với những cân nhắc này, Torendo Q-tab nên được kê đơn theo cách có nhiều khả năng giảm thiểu sự xuất hiện của rối loạn vận động muộn.
Tăng đường huyết và đái tháo đường
Bệnh nhân đã được chẩn đoán đái tháo đường bắt đầu dùng thuốc chống loạn thần không điển hình, kể cả Torendo Q-tab, nên được theo dõi thường xuyên để kiểm soát lượng đường trong máu xấu đi. Bệnh nhân có các yếu tố nguy cơ mắc bệnh đái tháo đường (ví dụ: béo phì, tiền sử gia đình mắc bệnh đái tháo đường) đang bắt đầu điều trị bằng thuốc chống loạn thần không điển hình, bao gồm Torendo Q-tab, nên được kiểm tra đường huyết lúc đói khi bắt đầu điều trị và định kỳ trong quá trình điều trị. Bất kỳ bệnh nhân nào được điều trị bằng thuốc chống loạn thần không điển hình, kể cả Torendo Q-tab, nên được theo dõi các triệu chứng tăng đường huyết bao gồm chứng uống nhiều, tiểu nhiều, ăn nhiều và suy nhược. Bệnh nhân phát triển các triệu chứng tăng đường huyết trong khi điều trị bằng thuốc chống loạn thần không điển hình, bao gồm Torendo Q-tab, nên được kiểm tra đường huyết lúc đói. Trong một số trường hợp, tình trạng tăng đường huyết đã được giải quyết khi ngừng sử dụng thuốc chống loạn thần không điển hình, bao gồm cả Torendo Q-tab; tuy nhiên, một số bệnh nhân cần tiếp tục điều trị bệnh đái tháo đường mặc dù đã ngừng Torendo Q-tab.
Tăng prolactin máu
Cũng như các loại thuốc khác đối kháng với thụ thể dopamin D2, Torendo Q-tab làm tăng nồng độ prolactin và mức tăng này kéo dài trong thời gian sử dụng kéo dài. Thuốc có liên quan đến mức độ tăng prolactin cao hơn so với các thuốc chống loạn thần khác.
Tăng prolactin máu có thể ức chế GnRH vùng dưới đồi, dẫn đến giảm tiết gonadotropin tuyến yên. Do đó, điều này có thể ức chế chức năng sinh sản bằng cách làm suy yếu quá trình tổng hợp steroid tuyến sinh dục ở cả bệnh nhân nam và nữ. Tiết sữa, vô kinh, chứng vú to ở nam giới và chứng bất lực đã được báo cáo ở những bệnh nhân dùng các hợp chất làm tăng prolactin. Tăng prolactin máu kéo dài khi kết hợp với suy sinh dục có thể dẫn đến giảm mật độ xương ở cả nam và nữ.
Hạ huyết áp thế đứng
Torendo Q-tab có thể gây hạ huyết áp thế đứng đi kèm với chóng mặt, nhịp tim nhanh và ở một số bệnh nhân, ngất, đặc biệt là trong giai đoạn chuẩn độ liều ban đầu, có thể phản ánh đặc tính đối kháng alpha-adrenergic của thuốc. Nguy cơ hạ huyết áp thế đứng và ngất có thể được giảm thiểu bằng cách giới hạn tổng liều ban đầu ở mức 2 mg (một lần/ngày hoặc 1 mg hai lần mỗi ngày) ở người lớn bình thường và 0,5 mg hai lần mỗi ngày ở người cao tuổi và bệnh nhân suy thận hoặc suy gan.
Việc theo dõi các dấu hiệu sinh tồn khi đứng nên được xem xét ở những bệnh nhân cần quan tâm đến vấn đề này. Cần xem xét giảm liều nếu xảy ra hạ huyết áp.
Tương tác thuốc cần chú ý
Thuốc được biết là kéo dài khoảng QT
Cũng như các thuốc chống loạn thần khác, nên thận trọng khi kê đơn risperidone với các sản phẩm thuốc được biết là kéo dài khoảng QT, chẳng hạn như thuốc chống loạn nhịp (ví dụ: quinidine, dysopiramide, procainamide, propafenone, amiodarone, sotalol), thuốc chống trầm cảm ba vòng (ví dụ: amitriptyline), thuốc chống trầm cảm bốn vòng. (tức là maprotiline), một số thuốc kháng histamine, thuốc chống loạn thần khác, một số thuốc chống sốt rét (ví dụ: quinine và mefloquine), và với các loại thuốc gây mất cân bằng điện giải (hạ kali máu, hạ magie máu), nhịp tim chậm hoặc những thuốc ức chế chuyển hóa risperidone ở gan. Danh sách này là chỉ định và không đầy đủ.
Thuốc và rượu tác dụng trung ương
Risperidone nên được sử dụng thận trọng khi kết hợp với các chất tác dụng trung ương khác, đặc biệt bao gồm rượu, thuốc phiện, thuốc kháng histamine và benzodiazepine do tăng nguy cơ gây buồn ngủ.
Thuốc chủ vận Levodopa và Dopamine
Viên nén Risperidone có thể đối kháng tác dụng của levodopa và các chất chủ vận dopamin khác. Nếu sự kết hợp này được coi là cần thiết, đặc biệt là trong bệnh Parkinson giai đoạn cuối, nên kê đơn liều thấp nhất có hiệu quả của mỗi phương pháp điều trị.
Thuốc kích thích tâm thần
Việc sử dụng kết hợp các chất kích thích tâm thần (ví dụ: methylphenidate) với risperidone có thể dẫn đến các triệu chứng ngoại tháp khi thay đổi một trong hai hoặc cả hai phương pháp điều trị (xem phần 4.4).
Thuốc có tác dụng hạ huyết áp
Hạ huyết áp đáng kể về mặt lâm sàng đã được quan sát sau khi đưa thuốc ra thị trường khi sử dụng đồng thời risperidone và điều trị hạ huyết áp.
Paliperidon
Không khuyến cáo sử dụng đồng thời viên nén Risperidone đường uống với paliperidone vì paliperidone là chất chuyển hóa có hoạt tính của risperidone và sự kết hợp của cả hai có thể dẫn đến phơi nhiễm phần hoạt chất chống loạn thần cộng gộp.
Sử dụng thuốc cho phụ nữ mang thai và cho con bú
Thai kỳ
Không có dữ liệu đầy đủ về việc sử dụng risperidone ở phụ nữ mang thai. Risperidone không gây quái thai trong các nghiên cứu trên động vật nhưng đã thấy các loại độc tính sinh sản khác. những nguy cơ tiềm ẩn cho con người là không xác định.
Trẻ sơ sinh tiếp xúc với thuốc chống loạn thần (bao gồm cả viên nén Risperidone) trong ba tháng cuối của thai kỳ có nguy cơ bị các phản ứng bất lợi bao gồm triệu chứng ngoại tháp và/hoặc cai nghiện có thể khác nhau về mức độ nghiêm trọng và thời gian sau khi sinh. Đã có báo cáo về kích động, tăng trương lực, hạ huyết áp, run, buồn ngủ, suy hô hấp hoặc rối loạn ăn uống. Do đó trẻ sơ sinh nên được theo dõi cẩn thận.
Risperidone không nên được sử dụng trong thời kỳ mang thai trừ khi thật cần thiết. Nếu cần phải ngừng thuốc trong thời kỳ mang thai thì không nên thực hiện đột ngột.
Cho con bú
Trong các nghiên cứu trên động vật, risperidone và 9-hydroxy-risperidone được bài tiết qua sữa. Người ta đã chứng minh rằng risperidone và 9-hydroxy-risperidone cũng được bài tiết vào sữa mẹ với một lượng nhỏ. Không có sẵn dữ liệu về các phản ứng bất lợi ở trẻ bú mẹ. Vì vậy, lợi ích của việc cho con bú sữa mẹ nên được cân nhắc với những nguy cơ tiềm ẩn cho trẻ.
Khả năng sinh sản
Cũng như các thuốc khác đối kháng thụ thể dopamin D2, risperidone làm tăng mức prolactin. Tăng prolactin máu có thể ức chế GnRH vùng dưới đồi, dẫn đến giảm tiết gonadotropin tuyến yên. Do đó, điều này có thể ức chế chức năng sinh sản bằng cách làm suy yếu quá trình tổng hợp steroid tuyến sinh dục ở cả bệnh nhân nam và nữ.
Không có tác dụng liên quan nào được quan sát thấy trong các nghiên cứu phi lâm sàng.
Ảnh hưởng thuốc lên lái xe và vận hành máy móc
Risperidone có thể ảnh hưởng nhẹ hoặc trung bình đến khả năng lái xe và vận hành máy móc do có khả năng gây ảnh hưởng đến hệ thần kinh và thị giác. Do đó, bệnh nhân nên được khuyên không nên lái xe hoặc vận hành máy móc cho đến khi biết được tính nhạy cảm của cá nhân họ.
Tác dụng phụ của thuốc Torendo Q-tab
Torendo Q-tab có thể gây ra tác dụng phụ nghiêm trọng bao gồm:
- cử động cơ không kiểm soát được trên khuôn mặt của bạn (nhai, mím môi, cau mày, cử động lưỡi, chớp mắt hoặc cử động mắt),
- sưng vú hoặc đau (ở nam hoặc nữ),
- tiết dịch núm vú,
- bất lực,
- thiếu hứng thú với tình dục,
- mất kinh nguyệt,
- cơ bắp rất cứng hoặc cứng,
- sốt cao,
- đổ mồ hôi,
- lú lẫn,
- nhịp tim nhanh hoặc không đều,
- chấn động,
- lâng lâng,
- điểm yếu đột ngột,
- cảm giác ốm yếu,
- sốt,
- ớn lạnh,
- đau họng,
- lở miệng,
- nướu đỏ hoặc sưng,
- Khó nuốt,
- lở loét da,
- triệu chứng cảm lạnh hoặc cúm,
- ho,
- khó thở,
- dễ bầm tím,
- chảy máu bất thường (mũi, nướu răng, âm đạo hoặc trực tràng),
- các đốm nhỏ màu tím hoặc đỏ dưới da của bạn,
- cơn khát tăng dần,
- đi tiểu nhiều,
- khô miệng,
- hơi thở có mùi trái cây, và
- cương cứng dương vật bị đau hoặc kéo dài 4 giờ hoặc lâu hơn
Nhận trợ giúp y tế ngay lập tức, nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào được liệt kê ở trên.
Các tác dụng phụ thường gặp khi sử dụng thuốc Torendo Q-tab bao gồm:
- tác dụng ngoại tháp (đột ngột, thường giật, chuyển động không chủ ý của đầu, cổ, cánh tay, cơ thể hoặc mắt),
- chóng mặt,
- mệt mỏi,
- buồn ngủ,
- Mệt mỏi,
- sốt,
- tăng cân,
- cảm thấy nóng hoặc lạnh,
- đau đầu,
- khô miệng,
- tăng khẩu vị,
- bồn chồn,
- sự lo lắng,
- vấn đề về giấc ngủ (mất ngủ),
- buồn nôn,
- nôn mửa,
- đau bụng,
- táo bón,
- ho,
- đau họng,
- sổ mũi hoặc nghẹt mũi,
- hoặc phát ban da.
Thuốc Torendo Q-tab giá bao nhiêu?
Thuốc Torendo Q-tab có giá khác nhau giữa các hàm lượng 1mg hay 2mg. Liên hệ 0969870429 để được tư vấn và báo giá tốt nhất.
Thuốc Torendo Q-tab mua ở đâu?
Dược Phúc Minh phân phối thuốc Torendo Q-tab – Uy Tín – Chính hãng – Giá tốt nhất.
Bạn cần mua thuốc Torendo Q-tab? Bạn có thể đặt hàng qua số điện thoại 0969870429. Hoặc bạn có thể qua các cơ sở của chúng tôi tại Hà Nội hoặc tp Hồ Chí Minh để mua thuốc trực tiếp.
Hà Nội: 20 Cự Lộc, Thanh Xuân.
HCM: 334 Tô Hiến Thành, quận 10.
Tài liệu tham khảo: