Thuốc Remeron là thuốc gì? Thuốc có công dụng như thế nào? Liều dùng và cách dùng thuốc ra sao? Hãy cùng tham khảo bài viết.
Tham khảo thuốc tương tự:
Thuốc Mirtazapine 30mg Tablets mua ở đâu giá bao nhiêu?
Remeron là thuốc gì?
Mirtazapine là thuốc chống trầm cảm tetracyclic piperazino-azepine ban đầu được phê duyệt để điều trị rối loạn trầm cảm nặng (MDD) ở Hà Lan vào năm 1994.13 Thuốc này lần đầu tiên được sản xuất bởi Organon Inc. và được FDA chấp thuận vào năm 1997 để điều trị trầm cảm nặng Rối loạn. Tác dụng của thuốc này có thể được quan sát thấy sớm nhất là 1 tuần sau khi bắt đầu điều trị.
Ngoài tác dụng hữu ích của nó trong bệnh trầm cảm, mirtazapine đã được báo cáo là có hiệu quả trong việc quản lý các bệnh lý khác ngoài nhãn. Nó có thể cải thiện các triệu chứng của rối loạn thần kinh, đảo ngược giảm cân do các tình trạng bệnh lý gây ra, cải thiện giấc ngủ và ngăn ngừa buồn nôn và nôn sau khi phẫu thuật.
Remeron là thuốc kê đơn chứa hoạt chất Mirtazapine. Thành phần thuốc bao gồm:
Hoạt chất: Mirtazapine 30mg.
Đóng gói: hộp 28 viên nén.
Xuất xứ: MSD.
Công dụng của thuốc Remeron
Thuốc Remeron được sử dụng điều trị trầm cảm nghiêm trọng.
Cơ chế tác dụng của thuốc bao gồm:
Cơ chế hoạt động của mirtazapine chưa được hiểu đầy đủ về nhãn hiệu nhưng có thể được giải thích bởi tác dụng của nó trên hoạt động của hệ adrenergic và serotonergic trung ương. Thuốc này có tác dụng khởi phát nhanh, mức độ đáp ứng cao, tác dụng phụ có thể kiểm soát được, và tác dụng kép noradrenergic và serotonergic độc nhất với tác dụng của các thuốc chống trầm cảm khác.
Nó đã được chứng minh rằng hoạt động của cả noradrenergic và serotonergic đều tăng sau khi dùng mirtazapine. Kết quả của những nghiên cứu này chứng minh mirtazapine có hoạt tính đối kháng tại các thụ thể tự động ức chế α2-adrenergic trước synap và dị thụ thể trong hệ thần kinh trung ương. Điều này được cho là dẫn đến tăng cường hoạt động noradrenergic và serotonergic Nhãn, được biết là có tác dụng cải thiện các triệu chứng của bệnh trầm cảm và tạo cơ sở cho liệu pháp chống trầm cảm.
Mirtazapine là một chất đối kháng mạnh với các thụ thể serotonin 5-HT2 và 5-HT3. Nó đã không được tìm thấy để liên kết đáng kể với các thụ thể serotonin 5-HT1A và 5-HT1B Nhãn nhưng gián tiếp làm tăng sự truyền dẫn 5-HT1A.
Liều dùng, cách dùng thuốc
Liều dùng:
Người lớn: Liều khởi đầu là 15 hoặc 30mg, tốt nhất là uống vào buổi tối. Liều duy trì thường từ 15mg đến 45mg mỗi ngày.
Bệnh nhân cao tuổi: Như ở người lớn. Việc thay đổi, đặc biệt là tăng liều lượng phải được thực hiện một cách thận trọng và dưới sự giám sát chặt chẽ.
Trẻ em và thanh thiếu niên dưới 18 tuổi: Không nên sử dụng Mirtazapine cho trẻ em và thanh thiếu niên dưới 18 tuổi vì hiệu quả chưa được chứng minh trong hai thử nghiệm lâm sàng ngắn hạn và do lo ngại về tính an toàn.
Cách dùng thuốc Remeron:
Viên nén Mirtazapine có thể được dùng một lần mỗi ngày, vì thời gian bán thải là 20 đến 40 giờ. Thuốc nên được dùng dưới dạng một liều duy nhất ngay trước khi đi ngủ. Liều hàng ngày cũng có thể được chia thành hai lần uống vào buổi sáng và trước khi đi ngủ. Liều lớn hơn nên được thực hiện vào buổi tối.
Viên nén nên được nuốt toàn bộ mà không cần nhai, với một lượng chất lỏng vừa đủ.
Thuốc viên có thể được thực hiện cùng hoặc không với thức ăn.
Chống chỉ định thuốc
Không sử dụng thuốc Remeron trong các trường hợp quá mẫn với Mirtazapine hay bất cứ thành phần nào của thuốc.
Cảnh báo và thận trọng thuốc
Bạn không nên dùng Remeron nếu bạn cũng đang dùng tryptophan (đôi khi được gọi là L-tryptophan).
Không sử dụng thuốc này nếu bạn đã sử dụng chất ức chế MAO trong 14 ngày qua, chẳng hạn như isocarboxazid, linezolid, tiêm xanh methylen, phenelzine, tranylcypromine và những loại khác.
Một số người có suy nghĩ về việc tự tử khi lần đầu tiên dùng thuốc chống trầm cảm. Bác sĩ của bạn sẽ cần phải kiểm tra sự tiến bộ của bạn khi thăm khám định kỳ khi bạn đang sử dụng Remeron. Gia đình của bạn hoặc những người chăm sóc khác cũng nên cảnh giác với những thay đổi về tâm trạng hoặc các triệu chứng của bạn.
Không đưa thuốc này cho bất kỳ ai dưới 18 tuổi mà không có lời khuyên của bác sĩ. Mirtazapine không được chấp thuận sử dụng cho trẻ em.
Có thể mất đến vài tuần trước khi các triệu chứng của bạn được cải thiện. Tiếp tục sử dụng thuốc theo chỉ dẫn và cho bác sĩ biết nếu các triệu chứng của bạn không cải thiện sau 4 tuần điều trị.
Uống rượu có thể làm tăng tác dụng phụ nhất định của mirtazapine.
Remeron có thể làm giảm suy nghĩ hoặc phản ứng của bạn. Hãy cẩn thận nếu bạn lái xe hoặc làm bất cứ điều gì đòi hỏi bạn phải tỉnh táo.
Đừng ngừng dùng mirtazapine đột ngột. Nói chuyện với bác sĩ của bạn trước khi ngừng mirtazapine.
Tác dụng phụ của thuốc Remeron
Báo cáo bất kỳ triệu chứng mới hoặc tồi tệ hơn cho bác sĩ của bạn, chẳng hạn như: thay đổi tâm trạng hoặc hành vi, lo lắng, cơn hoảng sợ, khó ngủ hoặc nếu bạn cảm thấy bốc đồng, cáu kỉnh, kích động, thù địch, hung hăng, bồn chồn, hiếu động (về tinh thần hoặc thể chất), hơn thế nữa trầm cảm, hoặc có ý nghĩ về việc tự tử hoặc làm tổn thương bản thân.
Các tác dụng phụ thường gặp khi sử dụng Remeron bao gồm:
- Tăng cân, tăng cả giác thèm ăn
- Những giấc mơ bất thường, lo lắng, mất ngủ
- Nhức đầu, sự im lặng
- Chóng mặt, hôn mê
- Hạ huyết áp thế đứng
- Khô miệng, buồn nôn, nôn, tiêu chảy
- Phát ban da
- Đau khớp, đau lưng, đai cơ
- Phù ngoại vi, mệt mỏi.
Tác dụng phụ ít gặp như:
- Ác mộng, kích động, ảo giác
- Ngất, chân không yên, gây mê
- Hạ huyết áp
- Cơn giật cơ
- Viêm tụy
- Tăng hoạt động transaminase huyết thanh.
Tương tác thuốc
Một số tương tác thuốc cần lưu ý khi sử dụng Remeron:
– Không nên dùng đồng thời Mirtazapine với các chất ức chế MAO hoặc trong vòng 14 ngày sau khi ngừng điều trị bằng chất ức chế MAO. Ngược lại, khoảng hai tuần sẽ trôi qua trước khi bệnh nhân được điều trị bằng mirtazapine nên được điều trị bằng thuốc ức chế MAO.
Ngoài ra, cũng như với SSRI, dùng đồng thời với các chất có hoạt tính serotonergic khác (L-tryptophan, triptans, tramadol, linezolid, SSRIs, venlafaxine, lithium và các chế phẩm St. John’s Wort-Hypericum perforatum) có thể dẫn đến tỷ lệ các tác dụng liên quan đến serotonin. Cần thận trọng và cần theo dõi lâm sàng chặt chẽ hơn khi kết hợp các hoạt chất này với mirtazapine.
– Mirtazapine có thể làm tăng đặc tính an thần của benzodiazepine và các thuốc an thần khác (đặc biệt là hầu hết các thuốc chống loạn thần, thuốc đối kháng histamine H1, opioid). Cần thận trọng khi các sản phẩm thuốc này được kê đơn cùng với mirtazapine.
– Mirtazapine có thể làm tăng tác dụng ức chế thần kinh trung ương của rượu. Do đó, bệnh nhân nên tránh đồ uống có cồn trong khi dùng mirtazapine.
– Mirtazapine liều 30mg x 1 lần / ngày gây ra sự gia tăng nhỏ nhưng có ý nghĩa thống kê về tỷ lệ chuẩn hóa quốc tế (INR) ở những đối tượng được điều trị bằng warfarin. Vì ở liều cao hơn mirtazapine không thể loại trừ tác dụng rõ rệt hơn, nên theo dõi INR trong trường hợp điều trị đồng thời warfarin với mirtazapine.
Sử dụng Remeron cho phụ nữ mang thai và cho con bú
Dữ liệu dịch tễ học đã gợi ý rằng việc sử dụng SSRIs trong thai kỳ, đặc biệt là trong giai đoạn cuối thai kỳ, có thể làm tăng nguy cơ tăng áp động mạch phổi dai dẳng ở trẻ sơ sinh (PPHN). Mặc dù chưa có nghiên cứu nào điều tra mối liên quan của PPHN với điều trị mirtazapine, nhưng không thể loại trừ nguy cơ tiềm ẩn này có tính đến cơ chế tác dụng liên quan (tăng nồng độ serotonin).
Không có dữ liệu đầy đủ về việc sử dụng mirtazapine ở phụ nữ có thai. Các nghiên cứu trên động vật không cho thấy bất kỳ tác dụng gây quái thai hoặc độc tính sinh sản liên quan đến lâm sàng. những nguy cơ tiềm ẩn cho con người là không xác định. Không nên dùng Mirtazapine trong thời kỳ mang thai trừ khi có chỉ định rõ ràng sau khi cân nhắc lợi ích / nguy cơ lâm sàng cẩn thận.
Mặc dù các thí nghiệm trên động vật cho thấy mirtazapine chỉ được bài tiết với một lượng rất nhỏ qua sữa, nhưng việc sử dụng mirtazapine ở các bà mẹ cho con bú không được khuyến khích. Không có sẵn dữ liệu về con người.
Ảnh hưởng thuốc lên lái xe và vận hành máy móc
Mirtazapine có thể làm giảm vừa phải sự tập trung và sự tỉnh táo, đặc biệt là trong thời gian đầu điều trị. Điều này nên được cân nhắc trước khi tham gia vào các công việc đòi hỏi sự tỉnh táo và tập trung đặc biệt, chẳng hạn như lái xe và vận hành các loại máy móc nguy hiểm.
Quá liều Mirtazapine và cách xử trí
Kinh nghiệm hiện tại liên quan đến quá liều chỉ với mirtazapine cho thấy rằng các triệu chứng thường nhẹ. Suy nhược hệ thần kinh trung ương với mất phương hướng và dùng thuốc an thần kéo dài đã được báo cáo, cùng với nhịp tim nhanh và tăng hoặc hạ huyết áp nhẹ. Tuy nhiên, có khả năng xảy ra các kết quả nghiêm trọng hơn (bao gồm cả tử vong) ở liều cao hơn nhiều so với liều điều trị, đặc biệt là với quá liều hỗn hợp. Quá liều được điều trị bằng than hoạt tính, hỗ trợ các chức năng sống và điều trị triệu chứng. Rửa dạ dày có thể được xem xét, nếu cần thiết.
Thuốc Remeron giá bao nhiêu?
Thuốc Remeron 30mg có giá 640.000đ/ hộp. Liên hệ 0969870429 để được tư vấn và báo giá tốt nhất.
Thuốc Remeron mua ở đâu?
Nếu bạn cần mua thuốc Remeron 30mg, hãy đặt hàng qua số điện thoại: 0969870429. Chúng tôi phân phối thuốc chính hãng trên toàn quốc. Hoặc bạn có thể qua các cơ sở của chúng tôi tại Hà Nội hoặc tp Hồ Chí Minh để mua hàng trực tiếp.
Hà Nội: ngõ 20 Cự Lộc, Thanh Xuân
tp HCM: 284 Lý Thường Kiệt, quận 11.
Tài liệu tham khảo: