Oxaltero là thuốc gì? Thuốc có công dụng như thế nào? Liều dùng và cách dùng thuốc ra sao? Hãy cùng tham khảo bài viết.
Tham khảo thuốc tương tự:
Thuốc Eloxatin 5mg/ml Oxaliplatin tiêm truyền mua ở đâu giá bao nhiêu?
Thuốc Oxaliplatin Hospira 5mg/ml mua ở đâu giá bao nhiêu?
Oxaltero là thuốc gì?
Oxaltero là thuốc hóa chất truyền, được kê đơn để điều trị bệnh ung thư, chứa thành phần Oxaliplatin.
Hoạt chất: Oxaliplatin.
Đóng gói: hộp 1 ống bột đông khô pha tiêm.
Xuất xứ: Hetero Ấn Độ.
Công dụng của thuốc Oxaltero
Thuốc Oxaltero được sử dụng cho các chỉ định:
Oxaliplatin két hợp với 5 – fluorouracil (5 – FU) va acid folinic (FA) duge chi dinh:
- Trong liệu pháp bê trợ trong trường hợp ung thư đại tràng giai đoạn III (Duke“s C) sau khi đã phẫu thuật cắt bỏ hoàn toàn khối u tiên phát.
- Điều trị ung thư đại – trực tràng đã di căn.
Cơ chế tác dụng của thuốc:
Oxaliplatin trải qua quá trình chuyển đổi không có enzym thành các dẫn xuất hoạt động thông qua sự dịch chuyển của phối tử oxalat không bền. Một số loài phản ứng nhất thời được hình thành, bao gồm bạch kim monoaquo và diaquo DACH, liên kết cộng hóa trị với các đại phân tử. Sau khi hoạt hóa, oxaliplatin liên kết ưu tiên với các đơn vị guanin và cytosine của DNA, dẫn đến liên kết chéo của DNA, do đó ức chế quá trình tổng hợp và phiên mã DNA. Độc tính tế bào không đặc hiệu theo chu kỳ tế bào.
Liều dùng, cách sử dụng thuốc Oxaltero
Đường dùng thuốc
Oxaliplatin được dùng theo cách tiêm truyền tĩnh mạch.
Việc dùng oxaliplatin không đòi hỏi phải tiếp nhiều nước. Hoà tan oxaliplatin vào 250 đến 500 ml dung dich glucose 5% để tạo ra một dung dịch có nồng độ không thấp hơn 0,2 mg/ml và được tiêm truyền vào một tĩnh mạch trung tâm hay tĩnh mạch ngoại vi trong thời gian từ 2 đến 6 giờ. Việc tiêm truyền oxalipatin bao giờ cùng phải thực hiện trước việc tiêm 5 – fluorouracil.
Trong trường hợp tiêm ra ngoài tĩnh mạch, phải ngừng ngay việc tiêm.
Oxaliplatin phải được tái tạo (tức là hoà vào một ít dung môi), sau đó được pha loãng trước khi dùng. Chỉ những dung môi đã được khuyến nghị để tái tạo và để pha loãng sản phẩm đã đông khô thì mới được sử dụng.
Liều dùng thuốc Oxaltero
Liều dùng oxaliplatin được khuyến nghị cho trường hợp dùng liệu pháp bổ trợ là 85 mg/m2 theo đường tiêm tĩnh mạch, hai tuần dùng một lần, dùng tất cả 12 lần (6 tháng).
Liều dùng oxaliplatin được khuyến nghị trong điều trị ung thư đại- trực tràng đã di căn là 85 mg/m2, tiêm tĩnh mach, hai tuần một lần.
Liều lượng nói trên cần được hiệu chỉnh theo mức dung nạp của bệnh nhân.
Oxaliplatin bao giờ cũng dùng trước các fluoropyrimidin.
Oxaliplatin được tiêm truyền trong thời gian 2 đến 6 giờ theo đường tĩnh mạch, với thể tích 250 đến 500ml trong dung dịch glucose 5%.
Oxaliplatin chủ yếu được dùng cùng với 5 – fluorouracil theo chế độ tiêm truyền liên tục, trong chế độ điều trị 2 tuần một lần thì 5 – fluorouracil dùng theo chế độ tiêm nhanh, kết hợp với việc tiêm truyền liên tục.
Chống chỉ định của thuốc Oxaltero
Không sủ dụng thuốc Oxaltero trong các trường hợp:
- Có tiên sử quá mân cảm với oxaliplatin
- Cho con bú
- Có suy tuỷ trước khi bắt đầu liệu trình thứ nhất, được minh chứng theo số đếm bạch cầu trung tính < 2 x 10^9/L và/ hoặc số đếm tiểu cầu < 100 x10^9/L.
- Có rối loạn chức năng thần kinh cảm giác ngoại biên trước bắt đầu liệu trình thứ nhất.
- Có rối loạn chức năng thận nặng (độ thanh thải creatinin thấp hơn 30 mf/phút).
Cần thận trọng gì khi sử dụng thuốc Oxaltero?
Oxaliplatin chỉ được dùng ở những khoa chuyên về ung thư, và phải được đặt dưới sự giám sát của một chuyên gia về ung thư có kinh nghiệm.
Suy thận:
Do hãy còn có ít thông tin về tính an toàn đối với những bệnh nhân có bệnh về thận ở mức độ vừa phải, chỉ sử dụng thuốc này sau khi đã có sự cân nhắc, đánh giá thích hợp về lợi Ích/nguy cơ với bệnh nhân. Trong trường hợp này, cần theo dõi chặt chẽ chức năng thận, và hiệu chỉnh liều dùng theo độc tính thuốc.
Phản ứng dị ứng
Các bệnh nhân có tiền sử đị ứng với hợp chất của platin, phải theo đối những triệu chứng về dị ứng. Khi có phản ứng giống phản vệ với oxaliplatin, phải ngừng lập tức việc tiêm truyền và bắt đầu tiến hành ngay việc điều trị các triệu chứng thích hợp. Việc dùng tiếp oxaliplatin là chống chỉ định. Phản ứng chéo, đôi khi gây tử vong, đã được báo cáo với tất cá các hợp chất
platin.
Trong trường hợp tiêm Oxaliplatin có hiện tượng thoát mạch, phải ngừng lập tức việc tiêm truyền, và bắt đầu ngay điều trị tại chỗ các triệu chứng.
TRiệu chứng thần kinh
Cần phải theo đõi chặt chẽ độc tính của oxaliplatin trên thần kinh, đặc biệt khi dùng với các thuốc khác độc với thần kinh. Việc thăm khám về thần kinh phải được thực hiện trước mỗi lần tiêm thuốc và định kỳ sau đó.
Đối với những bệnh nhân có xuất hiện loạn cảm giác hạ hầu cấp tính trong thời gian tiêm truyền 2 giờ, hoặc sau đó vài giờ, thì việc tiêm truyền oxaliplatin lần tiếp sau phải tiến hành kéo dài trong 6 giờ.
Thần kinh ngoại biên
Nếu những triệu chứng thần kinh (loạn cảm, dị cảm) xuất hiện, thì việc hiệu chỉnh liều lượng oxaliplatin phải dựa vào mức độ nghiêm trọng và thời gian kéo dài các hiện tượng này.
- Nếu các triệu chứng này kéo dải trên bảy ngày và gây nhiều phiền hà, thì giảm liểu oxaliplatin xuống từ 85 đến còn 65 mg/m2(trong trường hợp ung thư di căn), hoặc còn 75mg/m2 (trong liệu pháp bổ trợ).
- Nếu có triệu chứng dị cảm nhưng không làm rối loạn chức năng, và kéo đài cho đến tận lần tiêm tiếp sau, thì giảm liều oxaliplatin từ 85 xuống còn 65 mg/m2 (trong trường hợp ung thư đi căn) hoặc còn 75 mg/m2 (trong liệu pháp bể trợ).
- Nếu có triệu chứng đị cảm kèm theo rối loạn chức năng kéo dài cho đến tận lần tiêm tiếp sau, thì ngừng dùng oxaliplatin.
- Nếu các triệu chứng trên được cải thiện sau khí ngừng thuốc, có thể xem xét việc sử dụng lại thuốc này.
Hôi chứng bênh não chất trắng có thể phuc hồi (Reversible Posterior Leukoencephalopathy Syndrome – RPLS):
Các trường hợp bệnh não chất trắng có thể phục hồi (RPLS cũng được biết đến như hội chứng bệnh lý não có thể phục hồi PRES-Posterior Reversible Encephalopathy Syndrome) đã được ghỉ nhận trên bệnh nhân dùng oxaliplatin trong hóa trị liệu phối hợp. RPLS hiếm gặp, có thể phục hồi, nhanh chóng phát triển thành các triệu chứng thần kinh, có thể bao gồm co giật, tăng huyết áp, đau dau, lú lẫn, mù mắt và các rối loạn thị giác và thần kinh khác. Chân đoán RPLS dựa trên hình ảnh não, chủ yếu là hình ảnh chụp cộng hưởng từ hạt nhân.
Tác dụng phụ của thuốc Oxaltero
Các tác dụng phụ phổ biến nhất khi sử dụng thuốc Oxaltero bao gồm:
Công thức máu giảm. Oxaliplatin có thể gây giảm bạch cầu trung tính (một loại tế bào bạch cầu quan trọng trong việc chống lại các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn), hồng cầu (tế bào máu vận chuyển oxy đến các mô) và tiểu cầu (quan trọng để đông máu và kiểm soát chảy máu).
Huyết áp cao (tăng huyết áp)
Sự nhiễm trùng. Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có bất kỳ dấu hiệu nhiễm trùng nào sau đây:
- sốt
- ớn lạnh hoặc rùng mình
- nuốt đau
- viêm họng
- ho ra chất nhầy
- nóng rát hoặc đau khi đi tiểu
- đỏ hoặc sưng tại chỗ tiêm tĩnh mạch
Chảy máu hoặc bầm tím. Nói với bác sĩ của bạn về bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng chảy máu hoặc bầm tím.
Bệnh tiêu chảy
Buồn nôn
Nôn mửa
Táo bón
Lở miệng
Đau bụng
Giảm sự thèm ăn
Mệt mỏi
Phản ứng tại chỗ tiêm. Các phản ứng có thể bao gồm đỏ, sưng, đau, tổn thương mô tại vị trí tiêm.
Rụng tóc (rụng tóc)
Mất nước (mất nước quá nhiều). Gọi cho bác sĩ nếu bạn có dấu hiệu mất nước bao gồm:
- mệt mỏi
- khát nước
- khô miệng
- choáng váng (chóng mặt)
- giảm đi tiểu
Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn có bất kỳ tác dụng phụ nào làm phiền bạn hoặc điều đó không biến mất. Đây không phải là tất cả các tác dụng phụ có thể có của oxaliplatin. Để biết thêm thông tin, hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.
Tương tác thuốc cần chú ý khi sử dụng Oxaltero?
Nói với bác sĩ của bạn về tất cả các loại thuốc bạn dùng bao gồm thuốc theo toa và không theo toa, vitamin và thảo dược bổ sung. Đặc biệt nói với bác sĩ của bạn nếu bạn dùng:
- chất làm loãng máu như warfarin (Coumadin)
- thuốc có thể làm giảm chức năng thận như
- acetaminophen (Tylenol)
- aspirin
- NSAID như ibuprofen và naproxen
- acyclovir
- thuốc aminoglycoside
- một số loại thuốc kháng sinh
- ACEI như lisinopril hoặc quinapril
- statin như rosuvastatin và simvastatin
- thuốc nước (thuốc lợi tiểu)
Đây không phải là danh sách đầy đủ các tương tác thuốc oxaliplatin. Hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn để biết thêm thông tin.
Sử dụng Oxaltero cho phụ nữ mang thai và cho con bú
Cho đến nay, chưa có đủ thông tin về tính an toàn của thuốc khi dùng cho phụ nữ mang thai. Trong các nghiên cứu trên động vật, độc tính trên khả năng sinh sản đã được ghi nhận. Do đó, oxaliplatin không được khuyến cáo sử dụng trong thời kỳ mang thai và trên phụ nữ có khả năng mang thai không sử dụng các biện pháp tránh thai.
Chỉ nên sử dụng oxaliplatin sau khi đã có những đánh giá thích hợp trên bệnh nhân về nguy cơ trên thai nhi và được sự đồng ý của bệnh nhân.
Phải sử dụng các biện pháp tránh thai thích hợp trong thời gian điều trị và sau khi ngừng điều trị trong khoảng thời gian 4 tháng đối với phụ nữ và 6 tháng đối với nam giới.
Việc thải trừ thuôc qua sữa chưa được nghiên cứu, nên chông chỉ định dùng oxaliplatin đối với phụ nữ cho con bú.
Oxaliplatin có thê làm mắt khả năng sinh sản.
Ảnh hưởng thuốc lên lái xe và vận hành máy móc
Chưa có các nghiên cứu về ảnh hưởng của thuốc trên khả năng lái xe và vận hành máy móc. Tuy nhiên, điều trị bang oxaliplatin làm tăng nguy cơ gây chóng mặt, buồn nôn, nôn và các triệu chứng thần kinh khác ảnh hưởng đến khả năng đi lại và cân bằng dẫn đến những ảnh hưởng ở mức độ nhẹ hoặc trung bình đến khả năng lái xe và vận hành máy móc.
Rối loạn thị giác, đặc biệt là mất thị lực thoáng qua (có thể hồi phục sau khi ngừng điều trị), có thê ảnh hưởng đến khả năng lái xe và sử dụng máy móc của bệnh nhân. Do đó, nên cảnh báo bệnh nhân về nguy cơ xuất hiện các biến cố này trên khả năng lái xe và sử dụng máy móc.
Thuốc Oxaltero giá bao nhiêu?
Thuốc Oxaltero có giá thông thường khoảng 800.000đ/ hộp. Liên hệ 0969870429 để được tư vấn và báo giá tốt nhất.
Thuốc Oxaltero mua ở đâu?
Dược Phúc Minh phân phối thuốc Oxaltero – Uy Tín – Chính hãng – Giá tốt nhất.
Bạn cần mua thuốc Oxaltero? Bạn có thể đặt hàng qua số điện thoại 0969870429. Hoặc bạn có thể qua các cơ sở của chúng tôi tại Hà Nội hoặc tp Hồ Chí Minh để mua thuốc trực tiếp.
Hà Nội: 20 Cự Lộc, Thanh Xuân.
HCM: 334 Tô Hiến Thành, quận 10.
Tài liệu tham khảo: