Medsamic là thuốc gì? Thuốc có công dụng như thế nào? Liều dùng và cách dùng thuốc ra sao? Hãy cùng tham khảo bài viết.
Medsamic là thuốc gì?
Axit tranexamic là một dẫn xuất tổng hợp của lysine được sử dụng như một chất chống tiêu sợi huyết trong điều trị và ngăn ngừa chảy máu nặng. Nó có cơ chế hoạt động tương tự như axit aminocaproic nhưng mạnh hơn khoảng 10 lần.
Nó được cấp bằng sáng chế lần đầu tiên vào năm 19572 và nhận được sự chấp thuận ban đầu của Hoa Kỳ vào năm 1986.
Medsamic là thuốc kê toa chứa hoạt chất Tranexamic acid.
Thành phần trong thuốc bao gồm:
Hoạt chất: Tranexamic acid 250mg.
Đóng gói: hộp 10 ống tiêm x 5ml.
Xuất xứ: Medochemie Ltd- nhà máy thuốc tiêm ống, 48 Iapetou street., Agios Athanassios Industrial Area, 4101 Agios Athanassios, Limassol Cyprus.
Công dụng thuốc Medsamic
Phòng và điều trị xuất huyết do tiêu sợi huyết toàn thân hoặc cục bộ ở người lớn và trẻ em từ 1 tuổi.
Chỉ định cụ thể bao gồm:
– Xuất huyết do tiêu sợi huyết toàn thân hoặc cục bộ như:
– Rong kinh và băng huyết,
– Xuất huyết dạ dày,
– Rối loạn tiết niệu do xuất huyết, tiến tới phẫu thuật tuyến tiền liệt hoặc các thủ thuật phẫu thuật ảnh hưởng đến đường tiết niệu,
– Phẫu thuật Tai Mũi Họng (cắt vòm họng, cắt amiđan, nhổ răng),
– Phẫu thuật phụ khoa hoặc rối loạn có nguồn gốc sản khoa,
– Phẫu thuật lồng ngực, bụng và các can thiệp ngoại khoa lớn khác như phẫu thuật tim mạch,
– Xử trí xuất huyết do dùng thuốc tiêu sợi huyết.
Cơ chế tác dụng thuốc bao gồm:
Axit tranexamic ức chế một cách cạnh tranh và thuận nghịch sự kích hoạt plasminogen thông qua liên kết tại một số vị trí riêng biệt, bao gồm bốn hoặc năm vị trí có ái lực thấp và một vị trí có ái lực cao, vị trí thứ hai liên quan đến quá trình liên kết của nó với fibrin. Sự liên kết của plasminogen với fibrin gây ra quá trình phân giải fibrin – bằng cách chiếm các vị trí liên kết cần thiết, axit tranexamic ngăn chặn sự hòa tan của fibrin, do đó ổn định cục máu đông và ngăn ngừa xuất huyết.
Liều dùng, cách sử dụng thuốc
Người lớn
Trừ khi có quy định khác, các liều sau đây được khuyến cáo:
1. Tiêu chuẩn điều trị tiêu sợi huyết tại chỗ:
0,5 g (1 ống 5 ml) đến 1 g (1 ống 10 ml hoặc 2 ống 5 ml) axit tranexamic bằng cách tiêm tĩnh mạch chậm (= 1 ml/phút) hai đến ba lần mỗi ngày
2. Tiêu chuẩn điều trị tiêu sợi huyết chung:
1 g (1 ống 10 ml hoặc 2 ống 5 ml) axit tranexamic bằng cách tiêm tĩnh mạch chậm (= 1 ml/phút) cứ sau 6 đến 8 giờ, tương đương với 15 mg/kg thể trọng.
Suy thận
Trong trường hợp suy thận dẫn đến nguy cơ tích lũy, chống chỉ định sử dụng axit tranexamic cho bệnh nhân suy thận nặng. Đối với bệnh nhân suy thận nhẹ đến trung bình, nên giảm liều lượng axit tranexamic theo mức độ creatinine huyết thanh.
Cách dùng thuốc:
Việc quản lý được giới hạn nghiêm ngặt để tiêm tĩnh mạch chậm..
Chống chỉ định
• Quá mẫn với hoạt chất hoặc với bất kỳ tá dược nào của thuốc.
• Huyết khối tĩnh mạch hoặc động mạch cấp tính.
• Các tình trạng tiêu sợi huyết sau rối loạn đông máu tiêu thụ ngoại trừ những trường hợp có sự kích hoạt chủ yếu của hệ thống tiêu sợi huyết với chảy máu nghiêm trọng cấp tính.
• Suy thận nặng (nguy cơ tích lũy)
• Tiền sử co giật
• Tiêm trong vỏ và não thất, tiêm trong não (nguy cơ phù não và co giật).
Cần thận trọng gì khi sử dụng thuốc Medsamic?
Các chỉ định và phương pháp quản lý nêu trên nên được tuân thủ nghiêm ngặt:
• Nên tiêm tĩnh mạch rất chậm
• Tranexamic acid không được dùng theo đường tiêm bắp.
Co giật
Các trường hợp co giật đã được báo cáo liên quan đến điều trị bằng axit tranexamic. Trong phẫu thuật ghép động mạch vành (CABG), hầu hết các trường hợp này đã được báo cáo sau khi tiêm axit tranexamic liều cao vào tĩnh mạch (iv). Với việc sử dụng liều TXA thấp hơn được khuyến nghị, tỷ lệ co giật sau phẫu thuật cũng giống như ở những bệnh nhân không được điều trị.
Rối loạn thị giác
Cần chú ý đến các rối loạn thị giác có thể xảy ra bao gồm suy giảm thị lực, nhìn mờ, nhìn màu kém và nếu cần thiết nên ngừng điều trị. Với việc sử dụng liên tục trong thời gian dài dung dịch TXA để tiêm, nên chỉ định khám mắt thường xuyên (khám mắt bao gồm thị lực, thị lực màu, đáy mắt, trường thị giác, v.v.). Với những thay đổi bệnh lý về mắt, đặc biệt là với các bệnh về võng mạc, bác sĩ phải quyết định sau khi tham khảo ý kiến chuyên gia về sự cần thiết của việc sử dụng lâu dài dung dịch TXA để tiêm trong từng trường hợp riêng lẻ.
Tiểu ra máu
Trường hợp đái máu từ đường tiết niệu trên có nguy cơ tắc niệu đạo.
Biến cố thuyên tắc huyết khối
Trước khi sử dụng TXA, nên xem xét các yếu tố nguy cơ của bệnh huyết khối tắc mạch. Ở những bệnh nhân có tiền sử mắc bệnh huyết khối tắc mạch hoặc ở những người có tiền sử gia đình mắc các biến cố huyết khối tắc mạch (bệnh nhân có nguy cơ mắc bệnh huyết khối cao), dung dịch axit Tranexamic để tiêm chỉ nên được sử dụng nếu có chỉ định y tế rõ ràng sau khi tham khảo ý kiến bác sĩ. bác sĩ có kinh nghiệm về cầm máu và dưới sự giám sát y tế chặt chẽ.
Axit tranexamic nên được sử dụng cẩn thận ở những bệnh nhân dùng thuốc tránh thai vì tăng nguy cơ huyết khối.
Đông máu rải rác nội mạch
Trong hầu hết các trường hợp, bệnh nhân bị đông máu nội mạch lan tỏa (DIC) không nên điều trị bằng axit tranexamic. Nếu dùng axit tranexamic thì phải hạn chế dùng cho những người có sự kích hoạt chủ yếu hệ thống tiêu sợi huyết kèm theo xuất huyết nặng cấp tính. Đặc trưng, hồ sơ huyết học xấp xỉ như sau: giảm thời gian ly giải cục máu đông euglobulin; kéo dài thời gian prothrombin; giảm nồng độ fibrinogen trong huyết tương, các yếu tố V và VIII, plasminogen fibrinolysin và alpha-2 macroglobulin; nồng độ phức hợp P và P trong huyết tương bình thường; tức là các yếu tố II (prothrombin), VIII và X; tăng nồng độ các sản phẩm thoái hóa fibrinogen trong huyết tương; số lượng tiểu cầu bình thường. Những điều đã nói ở trên giả định rằng tình trạng bệnh cơ bản không tự nó thay đổi các yếu tố khác nhau trong hồ sơ này. Trong những trường hợp cấp tính như vậy, một liều duy nhất 1g axit tranexamic thường đủ để kiểm soát chảy máu. Chỉ nên cân nhắc sử dụng axit Tranexamic trong DIC khi có sẵn các phương tiện xét nghiệm huyết học phù hợp và chuyên môn.
Tác dụng phụ của thuốc Medsamic
Khi sử dụng thuốc Medsamic, bạn có thể gặp phải các tác dụng phụ bao gồm:
Thường gặp:
- Tiêu chảy, nôn mửa, buồn nôn.
Ít gặp:
- Viêm da dị ứng.
Rất hiếm gặp:
- Phản ứng quá mẫn bao gồm sốc phản vệ
- Chóng mặt, co giật đặc biệt trong trường hợp lạm dụng
- Rối loạn thị giác bao gồm suy giảm thị lực màu
- Khó chịu với hạ huyết áp, có hoặc không mất ý thức (thường sau khi tiêm tĩnh mạch quá nhanh, đặc biệt sau khi uống)
- Huyết khối động mạch hoặc tĩnh mạch tại bất kỳ vị trí nào.
Tương tác thuốc cần chú ý
Không có nghiên cứu tương tác đã được thực hiện. Điều trị đồng thời với thuốc chống đông máu phải diễn ra dưới sự giám sát chặt chẽ của bác sĩ có kinh nghiệm trong lĩnh vực này. Các sản phẩm thuốc có tác dụng cầm máu nên được dùng thận trọng cho những bệnh nhân được điều trị bằng axit tranexamic. Về mặt lý thuyết, có nguy cơ tăng khả năng hình thành huyết khối, chẳng hạn như với oestrogen. Ngoài ra, tác dụng chống tiêu sợi huyết của thuốc có thể bị đối kháng với thuốc làm tan huyết khối.
Sử dụng thuốc cho phụ nữ mang thai và cho con bú
Phụ nữ có khả năng sinh con phải sử dụng biện pháp tránh thai hiệu quả trong quá trình điều trị.
Thai kỳ
Không có đủ dữ liệu lâm sàng về việc sử dụng axit tranexamic ở phụ nữ mang thai. Do đó, mặc dù các nghiên cứu trên động vật không chỉ ra tác dụng gây quái thai, nhưng để thận trọng khi sử dụng, axit tranexamic không được khuyến cáo trong ba tháng đầu của thai kỳ. Dữ liệu lâm sàng hạn chế về việc sử dụng axit tranexamic trong các tình huống xuất huyết lâm sàng khác nhau trong tam cá nguyệt thứ hai và thứ ba không xác định được tác dụng có hại cho thai nhi. Axit tranexamic chỉ nên được sử dụng trong suốt thai kỳ nếu lợi ích mong đợi vượt trội nguy cơ tiềm ẩn.
cho con bú
Axit tranexamic được bài tiết qua sữa mẹ. Do đó, việc cho con bú không được khuyến khích.
khả năng sinh sản
Không có dữ liệu lâm sàng về tác dụng của axit tranexamic đối với khả năng sinh sản của con người.
Ảnh hưởng thuốc lên lái xe và vận hành máy móc
Không có nghiên cứu nào được thực hiện về khả năng lái xe và vận hành máy móc.
Thuốc Medsanic giá bao nhiêu?
Thuốc Medsanic có giá kê khai 112.288đ/ hộp 10 lọ. Giá bán lẻ khác nhau giữa các cơ sở. Liên hệ 0969870429 để được tư vấn và báo giá tốt nhất.
Thuốc Medsanic mua ở đâu?
Dược Phúc Minh phân phối thuốc Medsanic – Uy Tín – Chính hãng – Giá tốt nhất.
Bạn cần mua thuốc Medsanic? Bạn có thể đặt hàng qua số điện thoại 0969870429. Hoặc bạn có thể qua các cơ sở của chúng tôi tại Hà Nội hoặc tp Hồ Chí Minh để mua thuốc trực tiếp.
Hà Nội: 20 Cự Lộc, Thanh Xuân.
HCM: 334 Tô Hiến Thành, quận 10.
Tài liệu tham khảo: