Thuốc L-ASAP là thuốc gì? Thuốc có công dụng như thế nào? Liều dùng và cách dùng thuốc ra sao? Hãy cùng tham khảo bài viết.
Tham khảo thuốc tương tự:
Thuốc L-Aspase L-asparaginase giá bao nhiêu mua ở đâu
Thuốc Leunase 10000KU L-Asparaginase giá bao nhiêu mua ở đâu
Thuốc L-Asap là thuốc gì?
L-Asap là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị các triệu chứng của bệnh Bạch cầu Lympho cấp tính. L-Asap có thể được sử dụng một mình hoặc với các loại thuốc khác.
Thành phần của thuốc bao gồm:
Hoạt chất: L- Asparagine 10.000IU.
Đóng gói: hộp 1 ống tiêm.
Xuất xứ: hãng dược Neuva Biogen.
Công dụng của thuốc L-Asap
L-Asap được chỉ định như một thành phần của liệu pháp kết hợp chống ung thư để điều trị bệnh bạch cầu nguyên bào lympho cấp tính (ALL) ở bệnh nhi từ sơ sinh đến 18 tuổi và người lớn.
Cơ chế tác dụng của thuốc bao gồm:
L-Asparaginase thủy phân asparagin thành axit aspartic và amoniac. Trái ngược với các tế bào bình thường, các tế bào khối u nguyên bào lympho có khả năng tổng hợp asparagine rất hạn chế vì sự biểu hiện của asparagine synthetase giảm đáng kể. Do đó, chúng cần có asparagin để khuếch tán từ môi trường ngoại bào. Kết quả của sự suy giảm asparagin do asparaginase trong huyết thanh, sự tổng hợp protein trong các tế bào khối u nguyên bào lympho bị rối loạn trong khi hầu hết các tế bào bình thường không có. Asparaginase cũng có thể gây độc cho các tế bào bình thường phân chia nhanh chóng và phụ thuộc ở một mức độ nào đó vào nguồn cung cấp asparagin ngoại sinh.
Do gradient nồng độ asparagin giữa không gian ngoài và trong mạch, nồng độ asparagin sau đó cũng bị giảm trong các không gian ngoài mạch, ví dụ: dịch não tủy.
Liều dùng, cách dùng thuốc
L-Asap thường được sử dụng như một phần của các phác đồ hóa trị kết hợp với các chất chống ung thư khác.
Người lớn và trẻ em trên 1 tuổi:
Liều dùng đường tĩnh mạch được đề nghị của L- asparaginase là 5.000 đơn vị trên mét vuông (U / m2) diện tích bề mặt cơ thể (BSA) được tiêm mỗi ngày thứ ba.
Việc điều trị có thể được theo dõi dựa trên hoạt độ asparaginase huyết thanh đáy được đo ba ngày sau khi dùng L-Aspase. Nếu giá trị hoạt tính của asparaginase không đạt được mức mục tiêu, có thể xem xét chuyển sang chế phẩm L – asparaginase khác.
Trẻ 0-12 tháng tuổi
Dựa trên dữ liệu hạn chế, liều khuyến cáo ở trẻ sơ sinh như sau:
Dưới 6 tháng tuổi:
- 6.700 U / m2 BSA,
6-12 tháng tuổi:
- 7.500 U / m2 BSA.
Dữ liệu về hiệu quả và độ an toàn của L-Aspase ở người lớn còn hạn chế.
Dữ liệu về hiệu quả và độ an toàn của L-Aspase trong các giai đoạn điều trị sau khởi phát rất hạn chế.
Cách dùng:
L-Asap chỉ được dùng bằng cách truyền tĩnh mạch.
Lượng L-Asap cần thiết hàng ngày cho mỗi bệnh nhân có thể được pha loãng trong thể tích cuối cùng là 50-250 ml dung dịch natri clorid 9 mg / ml (0,9%) để truyền. Dung dịch pha loãng của asparaginase có thể được truyền trong 0,5 đến 2 giờ.
L-Asap không được dùng dưới dạng liều bolus.
Chống chỉ định thuốc
Không sử dụng thuốc trong các trường hợp:
• Quá mẫn với hoạt chất, bất kỳ chế phẩm E. coli-asparaginase bản địa (không pegyl hóa) hoặc với bất kỳ tá dược nào của thuốc.
• Viêm tụy.
• Suy gan nặng (bilirubin> 3 lần giới hạn trên của [ULN] bình thường; transaminase> 10 lần ULN).
• Rối loạn đông máu đã biết từ trước (ví dụ bệnh máu khó đông).
• Tiền sử viêm tụy, xuất huyết nghiêm trọng hoặc huyết khối nghiêm trọng với liệu pháp L – asparaginase trước đó.
Cảnh báo và thận trọng thuốc
Các tình huống đe dọa tính mạng sau đây có thể phát sinh khi điều trị bằng L- Asap ở bệnh nhân thuộc mọi nhóm tuổi:
• viêm tụy cấp,
• nhiễm độc gan,
• sốc phản vệ,
• rối loạn đông máu bao gồm huyết khối có triệu chứng liên quan đến việc sử dụng ống thông tĩnh mạch trung tâm,
• tình trạng tăng đường huyết.
Trước khi bắt đầu điều trị bilirubin, cần xác định transaminase gan và các thông số đông máu (ví dụ thời gian thromboplastin một phần [PTT], thời gian prothrombin [PT], antithrombin III và fibrinogen).
Sau khi dùng bất kỳ chế phẩm L- asparaginase nào, nên theo dõi chặt chẽ bilirubin, transaminase gan, glucose máu / niệu, các thông số đông máu (ví dụ PTT, PT, antithrombin III, fibrinogen và D-dimer), amylase, lipase, triglyceride và cholesterol.
Tác dụng phụ của thuốc L-Asap
Các tác dụng phụ thường gặp khi sử dụng thuốc L-Asap bao gồm:
- Đông máu nội mạch lan tỏa (DIC), thiếu máu, giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu
- Quá mẫn bao gồm đỏ bừng, phát ban, hạ huyết áp, phù / phù mạch, mày đay, khó thở
- Quá mẫn bao gồm co thắt phế quản
- Tăng đường huyết, giảm albumin máu
- Hạ đường huyết, giảm cảm giác thèm ăn, sụt cân
- Depression, hallucination, confusion
- Các dấu hiệu và triệu chứng thần kinh bao gồm kích động, chóng mặt và buồn ngủ
- Huyết khối đặc biệt là huyết khối xoang hang hoặc huyết khối tĩnh mạch sâu, xuất huyết
- Tiêu chảy, buồn nôn, nôn, đau bụng
- Viêm tụy cấp
- Phù, mệt mỏi
- Đau (đau lưng, đau khớp)
- Tăng transaminase, bilirubin máu, phosphatase kiềm trong máu, cholesterol máu, triglycerid máu, lipoprotein tỷ trọng rất thấp (VLDL), hoạt động lipoprotein lipase, urê máu, amoniac, lactat dehydrogenase trong máu (LDH),
- Giảm antithrombin III, fibrinogen máu, cholesterol máu, lipoprotein tỷ trọng thấp (LDL), tổng số protein
- Tăng amylase, lipase, điện não đồ bất thường (EEG) (giảm hoạt động sóng alpha, tăng hoạt động sóng theta và delta).
Tương tác thuốc
L-Asparaginase có thể làm tăng độc tính của các sản phẩm thuốc khác do ảnh hưởng của nó đối với chức năng gan, ví dụ: tăng độc tính với gan với các thuốc có khả năng gây độc cho gan, tăng độc tính của các thuốc được chuyển hóa qua gan hoặc liên kết với protein huyết tương và thay đổi dược động học và dược lực học của thuốc liên kết với protein huyết tương. Do đó, nên thận trọng ở những bệnh nhân đang dùng các sản phẩm thuốc khác được chuyển hóa qua gan.
Trong quá trình điều trị bằng phác đồ có chứa L-asparaginase, có thể xảy ra suy tủy, có thể ảnh hưởng đến cả ba dòng tế bào dòng tủy (hồng cầu, bạch cầu, huyết khối) và nhiễm trùng. Điều trị đồng thời với các sản phẩm thuốc ức chế tủy và những thuốc được biết là gây nhiễm trùng là những yếu tố góp phần chính và bệnh nhân cần được theo dõi cẩn thận về các dấu hiệu và triệu chứng của suy tủy và nhiễm trùng.
Độc tính của vincristin có thể phụ thuộc vào độc tính của L-asparaginase nếu cả hai tác nhân được sử dụng đồng thời. Do đó, nên dùng vincristin từ 3 đến 24 giờ trước khi dùng asparaginase để giảm thiểu độc tính.
Sử dụng đồng thời glucocorticoid và / hoặc thuốc chống đông máu với L-asparaginase có thể làm tăng nguy cơ thay đổi các thông số đông máu.
Thuốc L-Asap giá bao nhiêu?
Thuốc L-Asap 10.000IU L-asparaginase có thể có giá khác nhau từng thời điểm. Liên hệ 0969870429 để được tư vấn và báo giá thuốc tốt nhất.
Thuốc L-Asap mua ở đâu?
Bạn cần mua thuốc L-Asap 10.000IU L-asparaginase ? Bạn có thể đặt thuốc qua số điện thoại: 0969870429. Hoặc bạn có thể qua các cơ sở của chúng tôi tại Hà Nội hoặc tp Hồ Chí Minh để mua thuốc.
Hà Nội: ngõ 20 Cự Lộc, Thanh Xuân
HCM: 284 Lý Thường Kiệt, quận 11.
Tài liệu tham khảo:
Sản phẩm tương tự
