Thuốc Iressa 250mg Gefitinib điều trị đích ung thư phổi giá bao nhiêu?

Cảnh báo và thận trọng thuốc

Bệnh phổi mô kẽ (ILD), có thể cấp tính khi khởi phát, đã được quan sát thấy ở 1,3% bệnh nhân dùng gefitinib, và một số trường hợp đã tử vong. Nếu ILD được xác nhận, nên ngừng IRESSA và điều trị thích hợp cho bệnh nhân.

Các bất thường về xét nghiệm chức năng gan (bao gồm tăng alanin aminotransferase, aspartate aminotransferase, bilirubin) đã được quan sát thấy, thường biểu hiện là viêm gan. Suy giảm chức năng gan do xơ gan có thể dẫn đến tăng nồng độ gefitinib trong huyết tương.

IRESSA chứa lactose. Bệnh nhân có các vấn đề di truyền hiếm gặp về không dung nạp galactose, thiếu hụt lactase toàn phần hoặc kém hấp thu glucose-galactose không nên dùng thuốc này.

Bệnh nhân nên đến gặp bác sĩ ngay lập tức nếu họ bị tiêu chảy nặng hoặc dai dẳng, buồn nôn, nôn mửa hoặc chán ăn vì những điều này có thể gián tiếp dẫn đến mất nước.

Thủng đường tiêu hóa đã được báo cáo ở những bệnh nhân dùng gefitinib. Trong hầu hết các trường hợp, điều này có liên quan đến các yếu tố nguy cơ đã biết khác, bao gồm các thuốc dùng đồng thời như steroid hoặc NSAID, tiền sử loét đường tiêu hóa cơ bản, tuổi tác, hút thuốc hoặc di căn ruột tại các vị trí thủng.

Tác dụng phụ của thuốc

Các tác dụng phụ thường gặp khi sử dụng thuốc Iressa 250mg bao gồm:

• Chán ăn nhẹ hoặc vừa.
• Viêm kết mạc, bờ mi, chủ yếu viêm nhẹ.
• Xuất huyết, chẳng hạn như chảy máu cam và tiểu ra máu
• Bệnh phỗi kẽ
• Tiêu chảy, chủ yếu nhẹ hoặc trung bình
• Nôn mửa, chủ yếu ở mức độ nhẹ hoặc trung bình
• Buồn nôn, chủ yếu là nhẹ
• Viêm miệng, bản chất chủ yếu nhẹ
• Mất nước, thứ phát sau tiêu chảy, buồn nôn, nôn mửa.
• Khô miệng, chủ yếu là nhẹ
• Tăng men gan, nhẹ
• Các phản ứng trên da, chủ yếu là phát ban mụn mủ nhẹ hoặc trung bình (CTC cấp 1 hoặc 2), đôi khi ngứa với da khô, bao gồm các vết nứt trên da, trên nền ban đỏ.
• Rối loạn móng tay, rụng tóc từng mảng.
• Tăng creatinin máu trong phòng thí nghiệm không có triệu chứng
• Suy nhược, chủ yếu là nhẹ.

Tương tác thuốc

Các chất cảm ứng CYP3A4 mạnh: tăng IRESSA lên 500 mg mỗi ngày khi không có phản ứng có hại nghiêm trọng.

Tiếp tục IRESSA ở liều 250 mg bảy ngày sau khi ngừng sử dụng cảm biến CYP3A4 mạnh.

Các chất ức chế CYP3A4 mạnh (ví dụ, ketoconazole, itraconazole): giảm chuyển hóa gefitinib và tăng nồng độ trong huyết tương gefitinib.

Theo dõi phản ứng bất lợi khi dùng thuốc ức chế CYP3A4 mạnh với thuốc IRESSA 250mg.

Iressa có tương tác với các thuốc điều trị dạ dày

Các loại thuốc làm tăng pH dạ dày có thể làm giảm nồng độ gefitinib trong huyết tương.

Tránh sử dụng đồng thời IRESSA 250mg với thuốc ức chế bơm proton.

Nếu cần điều trị bằng thuốc ức chế bơm proton, dùng IRESSA 250mg 12 giờ sau liều cuối cùng hoặc 12 giờ trước liều tiếp theo của chất ức chế bơm proton

Dùng thuốc IRESSA 250mg trước 6 giờ  hoặc sau hoặc 6 giờ trước một chất đối kháng thụ thể H2 hoặc thuốc kháng acid.

Sử dụng thuốc cho đối tượng đặc biệt

Phụ nữ có tiềm năng sinh đẻ

Phụ nữ có khả năng sinh đẻ phải được khuyến cáo không mang thai trong thời gian điều trị.

Thai kỳ

Không có dữ liệu về việc sử dụng gefitinib ở phụ nữ có thai. Các nghiên cứu trên động vật cho thấy độc tính sinh sản. những nguy cơ tiềm ẩn cho con người là không xác định. IRESSA không nên được sử dụng trong thời kỳ mang thai trừ khi thật cần thiết.

Cho con bú

Người ta không biết liệu gefitinib có được tiết vào sữa mẹ hay không. Gefitinib và các chất chuyển hóa của gefitinib tích lũy trong sữa của chuột đang cho con bú. Chống chỉ định dùng gefitinib trong thời kỳ cho con bú và do đó phải ngừng cho con bú khi đang điều trị bằng gefitinib.

Thuốc Iressa 250mg giá bao nhiêu?

Thuốc Iressa có giá khác nhau từng thời điểm. Liên hệ 0969870429 để mua được thuốc Iressa chính hãng với giá tốt nhất. Chúng tôi hỗ trợ ship hàng toàn quốc cho bạn.

Thuốc Iressa 250mg mua ở đâu?

Thuốc Iressa 250mg mua ở đâu chính hãng? Bạn có thể đặt hàng qua số điện thoại: 0969870429. Nhathuocphucminh phân phối thuốc chính hãng tại Hà Nội, Nghệ An, Thanh Hóa, Hà Tĩnh, Huế, ĐÀ Nẵng, Hồ Chí Minh và các tỉnh thành trên toàn quốc.

Hà Nội: ngõ 20 Cự Lộc, Thanh Xuân

Hồ Chí Minh: 284 Lý Thường Kiệt, quận 11.

Dược động học

Sự hấp thụ

Sau khi uống gefitinib, sự hấp thu chậm vừa phải và nồng độ đỉnh trong huyết tương của gefitinib thường xảy ra sau 3 đến 7 giờ sau khi dùng. Sinh khả dụng tuyệt đối trung bình là 59% ở bệnh nhân ung thư. Tiếp xúc với gefitinib không bị thay đổi đáng kể bởi thức ăn.

Phân bổ:

Gefitinib có thể tích phân bố ở trạng thái ổn định trung bình là 1400 l cho thấy sự phân bố rộng rãi vào mô. Liên kết với protein huyết tương là khoảng 90%. Gefitinib liên kết với albumin huyết thanh và alpha 1-acid glycoprotein.

Chuyển hóa:

Dữ liệu in vitro chỉ ra rằng CYP3A4 và CYP2D6 là isozyme P450 chính tham gia vào quá trình chuyển hóa oxy hóa của gefitinib.

Thải trừ:

Gefitinib được thải trừ chủ yếu dưới dạng chất chuyển hóa qua phân, gefitinib thải trừ qua thận và các chất chuyển hóa chỉ chiếm dưới 4% liều dùng.

Thuốc Iressa điều trị ung thư phổi có tốt không?

Tác dụng của Iressa lần đầu tiên được thử nghiệm trên các mô hình thực nghiệm trước khi được nghiên cứu trên người. Trong một nghiên cứu chính liên quan đến 1.217 bệnh nhân người lớn bị ung thư phổi không tế bào nhỏ tiến triển hoặc di căn tại chỗ, Iressa được so sánh với sự kết hợp của carboplatin và paclitaxel (các loại thuốc chống ung thư khác). Thước đo hiệu quả chính là bệnh nhân sống được bao lâu mà bệnh không nặng thêm.

Trong một nghiên cứu chính thứ hai liên quan đến 1.466 bệnh nhân bị ung thư phổi không tế bào nhỏ tiến triển hoặc di căn tại chỗ, Iressa được so sánh với docetaxel (một loại thuốc chống ung thư khác). Thước đo hiệu quả chính là thời gian sống sót (bệnh nhân sống được bao lâu). Cả hai nghiên cứu đều bao gồm những bệnh nhân có và không có đột biến EGFR.

Trong nghiên cứu chính đầu tiên, Iressa có hiệu quả hơn trong việc ngăn ngừa bệnh ung thư trở nên tồi tệ hơn so với sự kết hợp. Trong số những bệnh nhân có đột biến EGFR, những người dùng Iressa sống được trung bình 9 tháng rưỡi mà bệnh không tiến triển nặng hơn, so với khoảng 6 tháng ở những người dùng liệu pháp kết hợp. Trong nghiên cứu chính thứ hai, tỷ lệ sống sót của tất cả bệnh nhân dùng Iressa tương tự như những người dùng docetaxel.

Tài liệu tham khảo:

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20361610/

https://www.webmd.com/drugs/2/drug-75203/iressa-oral/details