Franace là thuốc gì? Thuốc có công dụng như thế nào? Liều dùng và cách dùng thuốc ra sao? Hãy cùng tham khảo bài viết.
Franace là thuốc gì?
Isotretinoin là một dẫn xuất retinoid của vitamin A được sử dụng trong điều trị mụn trứng cá nghiêm trọng. Nhãn Thuốc được bán rộng rãi nhất dưới tên Accutane, hiện đã bị ngừng sản xuất. Isotretinoin có liên quan đến những rủi ro lớn trong thai kỳ và do đó chỉ có sẵn theo chương trình iPLEDGE tại Hoa Kỳ. Sản phẩm chứa isotretinoin đầu tiên được FDA chấp thuận vào ngày 7 tháng 5 năm 1982.
Franace là thuốc kê toa chứa hoạt chất Isotretinoin.
Thành phần trong thuốc bao gồm:
Hoạt chất: Isotretinoin 20mg.
Đóng gói: hộp 3 vỉ x 10 viên nang.
Xuất xứ: Việt Nam.
Công dụng của thuốc Franace
Thuốc Franace được sử dụng điều trị: Các dạng mụn trứng cá nghiêm trọng (chẳng hạn như mụn trứng cá dạng nốt hoặc mụn trứng cá có nguy cơ để lại sẹo vĩnh viễn) kháng lại các đợt điều trị tiêu chuẩn đầy đủ với thuốc kháng sinh toàn thân và liệu pháp tại chỗ.
Cơ chế tác dụng của thuốc bao gồm:
Isotretinoin là một đồng phân lập thể của axit retinoic all-trans (tretinoin). Cơ chế hoạt động chính xác của isotretinoin vẫn chưa được làm sáng tỏ một cách chi tiết, nhưng người ta đã chứng minh rằng sự cải thiện quan sát được trên bệnh cảnh lâm sàng của mụn trứng cá nặng có liên quan đến việc ức chế hoạt động của tuyến bã nhờn và giảm kích thước tuyến bã nhờn đã được chứng minh về mặt mô học. các tuyến. Hơn nữa, tác dụng chống viêm da của isotretinoin đã được thiết lập.
Liều dùng, cách sử dụng thuốc
Liều dùng
Isotretinoin chỉ nên được kê đơn bởi hoặc dưới sự giám sát của các bác sĩ có chuyên môn trong việc sử dụng retinoid toàn thân để điều trị mụn trứng cá nặng và hiểu biết đầy đủ về các rủi ro của liệu pháp isotretinoin và các yêu cầu giám sát.
Các viên nang nên được uống cùng với thức ăn một hoặc hai lần mỗi ngày.
Người lớn bao gồm cả thanh thiếu niên và người già:
Nên bắt đầu điều trị bằng isotretinoin với liều 0,5 mg/kg mỗi ngày. Đáp ứng điều trị với isotretinoin và một số tác dụng phụ liên quan đến liều lượng và khác nhau giữa các bệnh nhân. Điều này đòi hỏi phải điều chỉnh liều lượng cá nhân trong quá trình điều trị. Đối với hầu hết bệnh nhân, liều lượng dao động từ 0,5-1,0 mg/kg mỗi ngày.
Tỷ lệ thuyên giảm và tái phát lâu dài có liên quan chặt chẽ hơn với tổng liều dùng hơn là thời gian điều trị hoặc liều hàng ngày. Người ta đã chứng minh rằng không có lợi ích bổ sung đáng kể nào được mong đợi ngoài liều điều trị tích lũy 120-150 mg/kg. Thời gian điều trị sẽ phụ thuộc vào liều lượng cá nhân hàng ngày. Một đợt điều trị kéo dài 16-24 tuần thường là đủ để bệnh thuyên giảm.
Ở phần lớn bệnh nhân, việc loại bỏ hoàn toàn mụn trứng cá có được sau một liệu trình điều trị duy nhất. Trong trường hợp tái phát rõ ràng, có thể xem xét điều trị bằng isotretinoin tiếp theo với cùng liều hàng ngày và liều điều trị tích lũy. Vì sự cải thiện hơn nữa của mụn trứng cá có thể được quan sát thấy trong vòng 8 tuần sau khi ngừng điều trị, không nên xem xét một đợt điều trị tiếp theo cho đến khi ít nhất khoảng thời gian này đã trôi qua.
Bệnh nhân suy thận
Ở bệnh nhân suy thận nặng nên bắt đầu điều trị với liều thấp hơn (ví dụ 10 mg/ngày). Sau đó nên tăng liều lên tới 1 mg/kg/ngày hoặc cho đến khi bệnh nhân nhận được liều dung nạp tối đa.
Dân số trẻ em
Isotretinoin không nên được sử dụng để điều trị mụn trứng cá trước tuổi dậy thì và không được khuyến cáo ở trẻ em dưới 12 tuổi do thiếu dữ liệu về hiệu quả và độ an toàn.
Bệnh nhân không dung nạp
Ở những bệnh nhân không dung nạp nghiêm trọng với liều khuyến cáo, có thể tiếp tục điều trị với liều thấp hơn với hậu quả là thời gian điều trị dài hơn và nguy cơ tái phát cao hơn. Để đạt được hiệu quả tối đa có thể ở những bệnh nhân này, liều thường nên được tiếp tục ở liều dung nạp cao nhất.
Cách dùng thuốc
Dùng đường uống.
Chống chỉ định thuốc
Isotretinoin chống chỉ định ở phụ nữ đang mang thai hoặc đang cho con bú.
Isotretinoin bị chống chỉ định ở phụ nữ có khả năng sinh con trừ khi đáp ứng tất cả các điều kiện của Chương trình phòng ngừa mang thai.
Isotretinoin cũng chống chỉ định ở những bệnh nhân quá mẫn cảm với isotretinoin hoặc với bất kỳ tá dược nào của thuốc. Viên nang Isotretinoin 20 mg chứa dầu đậu nành và dầu đậu nành hydro hóa một phần. Do đó, chống chỉ định viên nang Isotretinoin 20 mg cho những bệnh nhân dị ứng với đậu phộng hoặc đậu nành.
Isotretinoin cũng chống chỉ định ở những bệnh nhân
• Suy gan
• Với trị số lipid máu tăng cao quá mức
• Bị thừa vitamin A
• Điều trị đồng thời với tetracycline.
Cần thận trọng gì khi sử dụng thuốc Franace?
Tác dụng sinh quái thai
Isotretinoin là một chất gây quái thai mạnh ở người gây ra tần suất cao các dị tật bẩm sinh nghiêm trọng và đe dọa tính mạng.
Isotretinoin được chống chỉ định nghiêm ngặt trong:
-Phụ nữ mang thai
-Phụ nữ có khả năng sinh con trừ khi tất cả các điều kiện của Chương trình phòng ngừa mang thai được đáp ứng.
Isotretinoin chống chỉ định ở phụ nữ có khả năng sinh con trừ khi đáp ứng tất cả các điều kiện sau đây của Chương trình Dự phòng Mang thai:
• Cô ấy bị mụn trứng cá nghiêm trọng (chẳng hạn như mụn trứng cá nốt hoặc mụn trứng cá chùm hoặc mụn trứng cá có nguy cơ để lại sẹo vĩnh viễn) không thể điều trị đầy đủ các liệu trình tiêu chuẩn bằng thuốc kháng sinh toàn thân và liệu pháp bôi ngoài da.
• Khả năng mang thai phải được đánh giá cho tất cả các bệnh nhân nữ.
• Cô ấy hiểu nguy cơ gây quái thai.
• Cô ấy hiểu sự cần thiết của việc theo dõi chặt chẽ hàng tháng.
• Cô ấy hiểu và chấp nhận nhu cầu tránh thai hiệu quả, không gián đoạn, 1 tháng trước khi bắt đầu điều trị, trong suốt thời gian điều trị và 1 tháng sau khi kết thúc điều trị. Nên sử dụng ít nhất một phương pháp tránh thai có hiệu quả cao (tức là một hình thức không phụ thuộc vào người dùng) hoặc hai hình thức tránh thai phụ thuộc vào người dùng bổ sung.
• Các hoàn cảnh cá nhân nên được đánh giá trong từng trường hợp, khi lựa chọn phương pháp tránh thai, liên quan đến bệnh nhân trong cuộc thảo luận, để đảm bảo cô ấy tham gia và tuân thủ các biện pháp đã chọn.
• Ngay cả khi bị mất kinh, cô ấy vẫn phải tuân theo tất cả những lời khuyên về biện pháp tránh thai hiệu quả.
• Cô ấy được thông báo và hiểu những hậu quả có thể xảy ra khi mang thai và cần phải nhanh chóng tham khảo ý kiến nếu có nguy cơ mang thai hoặc nếu cô ấy có thể mang thai.
• Cô ấy hiểu nhu cầu và chấp nhận thử thai thường xuyên trước đó, lý tưởng là hàng tháng trong khi điều trị và 1 tháng sau khi ngừng điều trị.
• Cô ấy đã thừa nhận rằng cô ấy đã hiểu các mối nguy hiểm và các biện pháp phòng ngừa cần thiết liên quan đến việc sử dụng isotretinoin.
Những điều kiện này cũng liên quan đến những phụ nữ hiện không hoạt động tình dục trừ khi người kê đơn cho rằng có những lý do thuyết phục để chỉ ra rằng không có nguy cơ mang thai.
Người kê đơn phải đảm bảo rằng:
• Bệnh nhân tuân thủ các điều kiện ngừa thai được liệt kê ở trên, bao gồm cả việc xác nhận rằng cô ấy có mức độ hiểu biết đầy đủ.
• Bệnh nhân đã thừa nhận các tình trạng nói trên.
• Bệnh nhân hiểu rằng cô ấy phải sử dụng nhất quán và chính xác một biện pháp tránh thai có hiệu quả cao (tức là một hình thức không phụ thuộc vào người dùng) hoặc hai hình thức tránh thai phụ thuộc vào người dùng bổ sung, trong ít nhất 1 tháng trước khi bắt đầu điều trị và đang tiếp tục sử dụng hiệu quả. biện pháp tránh thai trong suốt thời gian điều trị và ít nhất 1 tháng sau khi ngừng điều trị.
• Kết quả thử thai âm tính trước, trong và 1 tháng sau khi kết thúc điều trị. Ngày tháng và kết quả của các lần thử thai phải được ghi lại.
Nếu mang thai xảy ra ở một phụ nữ được điều trị bằng isotretinoin, phải ngừng điều trị và chuyển bệnh nhân đến bác sĩ chuyên khoa hoặc có kinh nghiệm về quái thai để được đánh giá và tư vấn.
Nếu mang thai xảy ra sau khi ngừng điều trị, vẫn có nguy cơ dị tật nghiêm trọng và nghiêm trọng của thai nhi. Nguy cơ vẫn tồn tại cho đến khi sản phẩm được loại bỏ hoàn toàn, tức là trong vòng một tháng sau khi kết thúc điều trị.
Rối loạn tâm thần
Trầm cảm, trầm cảm trầm trọng hơn, lo lắng, xu hướng hung hăng, thay đổi tâm trạng, các triệu chứng loạn thần và rất hiếm khi, ý định tự tử, cố gắng tự tử và tự sát đã được báo cáo ở những bệnh nhân điều trị bằng isotretinoin. Cần đặc biệt quan tâm đến bệnh nhân có tiền sử trầm cảm và tất cả bệnh nhân nên được theo dõi các dấu hiệu trầm cảm và được giới thiệu điều trị thích hợp nếu cần. Tuy nhiên, việc ngừng sử dụng isotretinoin có thể không đủ để giảm bớt các triệu chứng và do đó có thể cần phải đánh giá thêm về tâm thần hoặc tâm lý.
Rối loạn da và mô dưới da
Đôi khi xuất hiện tình trạng mụn trứng cá trầm trọng hơn trong thời gian đầu nhưng tình trạng này giảm dần khi tiếp tục điều trị, thường trong vòng 7 – 10 ngày và thường không cần điều chỉnh liều.
Nên tránh tiếp xúc với ánh nắng gay gắt hoặc tia UV. Khi cần thiết, nên sử dụng sản phẩm chống nắng có chỉ số bảo vệ cao ít nhất là SPF 15.
Nên tránh mài da bằng hóa chất mạnh và điều trị bằng laser ngoài da ở những bệnh nhân dùng isotretinoin trong khoảng thời gian 5-6 tháng sau khi kết thúc điều trị vì nguy cơ sẹo phì đại ở những vùng không điển hình và hiếm gặp hơn là tăng sắc tố hoặc giảm sắc tố sau viêm ở những vùng được điều trị. Nên tránh tẩy lông bằng sáp ở những bệnh nhân dùng isotretinoin trong ít nhất 6 tháng sau khi điều trị vì nguy cơ lột biểu bì.
Nên tránh sử dụng đồng thời isotretinoin với các chất chống mụn trứng cá hoặc tẩy tế bào chết tại chỗ vì kích ứng tại chỗ có thể tăng lên.
Nên khuyên bệnh nhân sử dụng thuốc mỡ hoặc kem dưỡng ẩm da và son dưỡng môi từ khi bắt đầu điều trị vì isotretinoin có khả năng gây khô da và môi.
Đã có các báo cáo hậu mãi về phản ứng da nghiêm trọng (ví dụ: hồng ban đa dạng (EM), hội chứng Stevens-Johnson (SJS) và hoại tử biểu bì nhiễm độc (TEN)) liên quan đến việc sử dụng isotretinoin. Vì những sự kiện này có thể khó phân biệt với các phản ứng da khác có thể xảy ra, nên thông báo cho bệnh nhân về các dấu hiệu và triệu chứng cũng như theo dõi chặt chẽ các phản ứng da nghiêm trọng. Nếu nghi ngờ có phản ứng da nghiêm trọng, nên ngừng điều trị bằng isotretinoin.
Rối loạn mắt
Khô mắt, mờ giác mạc, giảm thị lực ban đêm và viêm giác mạc thường hết sau khi ngừng điều trị. Các trường hợp khô mắt không khỏi sau khi ngừng điều trị đã được báo cáo. Khô mắt có thể được giúp đỡ bằng cách bôi thuốc mỡ bôi trơn mắt hoặc bằng cách áp dụng liệu pháp thay thế nước mắt. Không dung nạp kính áp tròng có thể xảy ra khiến bệnh nhân phải đeo kính trong khi điều trị.
Tác dụng phụ của thuốc Franace
Khi sử dụng thuốc Franace, bạn có thể gặp phải các tác dụng phụ bao gồm:
Thường gặp:
- Giảm tiểu cầu, thiếu máu, tăng tiểu cầu, tăng tốc độ lắng hồng cầu
- Giảm bạch cầu trung tính
- Đau đầu
- Viêm bờ mi, viêm kết mạc, khô mắt, kích ứng mắt
- Viêm mũi họng, chảy máu cam, khô mũi
- Transaminase tăng
- Ngứa, phát ban đỏ, viêm da, viêm môi, khô da, tróc da cục bộ, da mỏng manh (nguy cơ chấn thương ma sát)
- Đau khớp, đau cơ, đau lưng (đặc biệt ở bệnh nhân trẻ em và thanh thiếu niên)
- Triglyceride máu tăng, lipoprotein mật độ cao giảm
- Tăng cholesterol máu, tăng đường huyết, đái ra máu, protein niệu.
Ít gặp:
- Phản ứng phản vệ, quá mẫn, phản ứng dị ứng da
- Trầm cảm, trầm cảm trầm trọng hơn, xu hướng hung hăng, lo lắng, thay đổi tâm trạng.
- Rụng tóc.
Tương tác thuốc cần chú ý
Bệnh nhân không nên dùng vitamin A đồng thời với thuốc do nguy cơ phát triển chứng thừa vitamin A.
Các trường hợp tăng huyết áp nội sọ lành tính (giả u não) đã được báo cáo khi sử dụng đồng thời isotretinoin và tetracycline. Do đó, phải tránh điều trị đồng thời với tetracycline.
Nên tránh sử dụng đồng thời isotretinoin với các chất chống mụn trứng cá hoặc tẩy tế bào chết tại chỗ vì có thể làm tăng kích ứng tại chỗ.
Sử dụng thuốc cho phụ nữ mang thai và cho con bú
Thai kỳ
Mang thai là chống chỉ định tuyệt đối với điều trị bằng isotretinoin. Phụ nữ có khả năng sinh con phải sử dụng biện pháp tránh thai hiệu quả trong và đến một tháng sau khi điều trị. Nếu mang thai xảy ra bất chấp những biện pháp phòng ngừa này trong khi điều trị bằng isotretinoin hoặc trong tháng tiếp theo, có nguy cơ dị tật thai nhi rất nghiêm trọng và nghiêm trọng.
Các dị tật thai nhi liên quan đến việc tiếp xúc với isotretinoin bao gồm các bất thường về hệ thần kinh trung ương (não úng thủy, dị tật/bất thường tiểu não, đầu nhỏ), dị dạng khuôn mặt, hở hàm ếch, bất thường ở tai ngoài (không có tai ngoài, ống tai ngoài nhỏ hoặc không có), bất thường về mắt ( mắt nhỏ), các bất thường về tim mạch (dị tật cùng chiều như tứ chứng Fallot, chuyển vị các mạch máu lớn, dị tật vách ngăn), bất thường tuyến ức và bất thường tuyến cận giáp. Tỷ lệ sảy thai tự nhiên cũng tăng lên.
Nếu mang thai xảy ra ở một phụ nữ được điều trị bằng isotretinoin, phải ngừng điều trị và chuyển bệnh nhân đến bác sĩ chuyên khoa hoặc có kinh nghiệm về quái thai để được đánh giá và tư vấn.
Cho con bú
Isotretinoin rất ưa mỡ, do đó rất có khả năng isotretinoin đi vào sữa mẹ. Do khả năng gây tác dụng phụ ở trẻ khi tiếp xúc qua sữa mẹ, isotretinoin bị chống chỉ định trong thời gian cho con bú.
Khả năng sinh sản
Isotretinoin, ở liều điều trị, không ảnh hưởng đến số lượng, khả năng vận động và hình thái của tinh trùng và không gây nguy hiểm cho sự hình thành và phát triển của phôi ở nam giới dùng isotretinoin.
Thuốc Franace giá bao nhiêu?
Thuốc Franace 20mg isotretinoin có giá khoảng 250.000đ/ hộp. Liên hệ 0969870429 để được tư vấn và báo giá tốt nhất.
Thuốc Franace mua ở đâu?
Dược Phúc Minh phân phối thuốc Franace – Uy Tín – Chính hãng – Giá tốt nhất.
Bạn cần mua thuốc Franace? Bạn có thể đặt hàng qua số điện thoại 0969870429. Hoặc bạn có thể qua các cơ sở của chúng tôi tại Hà Nội hoặc tp Hồ Chí Minh để mua thuốc trực tiếp.
Hà Nội: 20 Cự Lộc, Thanh Xuân.
HCM: 334 Tô Hiến Thành, quận 10.