Thuốc Copegus 400mg Ribavirin mua ở đâu giá bao nhiêu?

Copegus là thuốc gì? Thuốc có công dụng như thế nào? Liều dùng và cách dùng thuốc ra sao? Hãy cùng tham khảo bài viết.

Copegus là thuốc gì?

Tạo ra hoạt tính phổ rộng chống lại một số virus RNA và DNA, Ribavirin là một chất tổng hợp guanosine nucleoside và chất kháng virus can thiệp vào quá trình tổng hợp mRNA của virus. Nó chủ yếu được chỉ định để điều trị viêm gan C và sốt xuất huyết do virus.

Theo Hiệp hội Nghiên cứu Bệnh gan Hoa Kỳ (AASLD) năm 2017 và hướng dẫn đồng thuận năm 2015 từ Hiệp hội Nghiên cứu về Gan của Canada (CASL), ribavirin thường được sử dụng như một liệu pháp hỗ trợ cho nhiều loại phối hợp hàng đầu và hàng thứ hai. các liệu pháp được khuyến nghị cho từng kiểu gen. Ribavirin được thêm vào để giảm tỷ lệ tái phát bằng cách đẩy nhanh quá trình thanh thải vi-rút sớm trong quá trình điều trị. Khi được sử dụng để điều trị nhiễm vi-rút Viêm gan C (HCV), nó luôn được sử dụng như một phần của các liệu pháp kết hợp vì ribavirin đơn trị liệu không có hiệu quả trong điều trị nhiễm viêm gan C mãn tính.

Copegus là thuốc kê đơn, chứa hoạt chất Ribavirin.

Thành phần thuốc bao gồm:

Hoạt chất: Ribavirin 200mg hoặc 400mg.

Đóng gói: hộp 168 viên nén.

Xuất xứ: Roche.

Công dụng của thuốc Copegus Ribavirin

Copegus (Ribavirin) được chỉ định kết hợp với các sản phẩm thuốc khác để điều trị viêm gan C mãn tính (CHC).

Cơ chế tác dụng của thuốc bao gồm:

Ribavirin là một chất tương tự nucleoside tổng hợp cho thấy hoạt tính in vitro chống lại một số virus RNA và DNA. Cơ chế mà ribavirin phát huy tác dụng chống lại HCV vẫn chưa được biết rõ.

Mức độ HCV RNA giảm theo hai giai đoạn ở những bệnh nhân có đáp ứng với viêm gan C đã được điều trị với 180 µg peginterferon alfa-2a. Giai đoạn giảm đầu tiên xảy ra từ 24 đến 36 giờ sau liều peginterferon alfa-2a đầu tiên và tiếp theo là giai đoạn giảm thứ hai tiếp tục trong vòng 4 đến 16 tuần tiếp theo ở những bệnh nhân đạt được đáp ứng bền vững. Ribavirin không có ảnh hưởng đáng kể đến động học của virus ban đầu trong 4 đến 6 tuần đầu tiên ở những bệnh nhân được điều trị bằng sự kết hợp của Ribavirin và pegylated interferon alfa-2a hoặc interferon alfa.

Các công thức đơn trị liệu bằng đường uống của ribavirin đã được nghiên cứu như một liệu pháp điều trị viêm gan C mãn tính trong một số thử nghiệm lâm sàng. Kết quả của những nghiên cứu này cho thấy ribavirin đơn trị liệu không có tác dụng loại trừ virus viêm gan (HCV-RNA) hoặc cải thiện mô học gan sau 6 đến 12 tháng điều trị và 6 tháng theo dõi.

Liều dùng, cách dùng thuốc

Liều dùng:

Liều Ribavirin dựa trên trọng lượng cơ thể bệnh nhân, kiểu gen của virus và sản phẩm thuốc được sử dụng kết hợp.

Thời gian điều trị

Thời gian điều trị phụ thuộc vào các sản phẩm thuốc mà nó đang được kết hợp và có thể phụ thuộc vào một số bệnh nhân hoặc đặc điểm của virus bao gồm kiểu gen, tiền sử điều trị trước đó, đáp ứng khi điều trị.

Cách dùng thuốc Ribavirin

Viên nén bao phim Ribavirin được dùng bằng đường uống chia làm hai lần với thức ăn (buổi sáng và buổi tối). Do khả năng gây quái thai của ribavirin, không nên bẻ hoặc nghiền viên thuốc. Ribavirin có dạng viên nén 200 mg, không cần chia nhỏ hoặc cắt đôi viên 400 mg.

Chống chỉ định thuốc

Ribavirin được chống chỉ định trong những trường hợp sau:

– quá mẫn với ribavirin hoặc với bất kỳ tá dược nào của thuốc.

– phụ nữ có thai. Ribavirin không được bắt đầu cho đến khi nhận được báo cáo về kết quả thử thai âm tính ngay trước khi bắt đầu điều trị.

– phụ nữ đang cho con bú.

– tiền sử bệnh tim nặng từ trước, bao gồm bệnh tim không ổn định hoặc không kiểm soát được, trong sáu tháng trước đó.

– bệnh huyết sắc tố (ví dụ bệnh thalassemia, thiếu máu hồng cầu hình liềm).

Cảnh báo và thận trọng thuốc

Cần lưu ý gì khi sử dụng thuốc Copegus?

Nguy cơ gây quái thai

Trước khi bắt đầu điều trị bằng ribavirin, bác sĩ phải thông báo toàn diện cho bệnh nhân về nguy cơ gây quái thai của ribavirin, sự cần thiết của biện pháp tránh thai hiệu quả và liên tục, khả năng các biện pháp tránh thai có thể thất bại và hậu quả có thể có thai nếu điều trị bằng ribavirin. Để theo dõi thai trong phòng thí nghiệm, vui lòng tham khảo Các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm.

Khả năng gây ung thư

Ribavirin gây đột biến trong một số thử nghiệm độc tính gen in vivo và in vitro. Không thể loại trừ tác dụng gây ung thư tiềm ẩn của ribavirin.

Tan máu và hệ tim mạch

Mặc dù ribavirin không có ảnh hưởng trực tiếp đến tim mạch, thiếu máu liên quan đến ribavirin có thể dẫn đến suy giảm chức năng tim, hoặc làm trầm trọng thêm các triệu chứng của bệnh mạch vành, hoặc cả hai. Vì vậy, ribavirin phải được sử dụng thận trọng cho những bệnh nhân có bệnh tim từ trước. Tình trạng tim phải được đánh giá trước khi bắt đầu điều trị và theo dõi lâm sàng trong suốt quá trình điều trị; nếu có bất kỳ sự suy giảm nào xảy ra, ngừng điều trị.

Quá mẫn cấp tính

Nếu phản ứng quá mẫn cấp tính (ví dụ như mày đay, phù mạch, co thắt phế quản, phản vệ), phải ngừng ribavirin ngay lập tức và tiến hành liệu pháp y tế thích hợp. Phát ban thoáng qua không cần phải gián đoạn điều trị.

Chức năng gan

Ở những bệnh nhân có dấu hiệu mất bù ở gan trong khi điều trị, nên ngừng dùng ribavirin kết hợp với các sản phẩm thuốc khác. Khi mức tăng ALT đang tiến triển và có ý nghĩa lâm sàng, mặc dù đã giảm liều, hoặc kèm theo tăng bilirubin trực tiếp, nên ngừng điều trị.

Suy thận

Dược động học của ribavirin bị thay đổi ở những bệnh nhân bị rối loạn chức năng thận do giảm độ thanh thải rõ ràng ở những bệnh nhân này. Do đó, khuyến cáo rằng chức năng thận được đánh giá ở tất cả các bệnh nhân trước khi bắt đầu dùng ribavirin, tốt hơn là bằng cách ước tính độ thanh thải creatinin của bệnh nhân.

Cấy ghép

Chưa xác định được tính an toàn và hiệu quả của việc điều trị bằng peginterferon-alfa-2a và ribavirin ở những bệnh nhân ghép gan và các cơ quan cấy ghép khác. Các trường hợp từ chối ghép gan và thận đã được báo cáo khi dùng peginterferon-alfa-2a, một mình hoặc kết hợp với ribavirin.

Đồng nhiễm HIV / HCV

Bệnh nhân viêm gan C mãn tính đồng nhiễm với HIV và đang được điều trị bằng Liệu pháp kháng vi rút tích cực cao (HAART) có thể tăng nguy cơ bị các tác dụng phụ nghiêm trọng (ví dụ: nhiễm toan lactic; bệnh thần kinh ngoại vi; viêm tụy).

Không khuyến cáo sử dụng đồng thời ribavirin với zidovudine do làm tăng nguy cơ thiếu máu.

Tác dụng phụ của thuốc Copegus

Nhận trợ giúp y tế khẩn cấp nếu bạn có các dấu hiệu của phản ứng dị ứng: nổi mề đay; khó thở; sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng.

Ribavirin có thể gây thiếu máu. Trong một số trường hợp hiếm hoi, điều này có thể dẫn đến các vấn đề về tim gây tử vong. Nhận chăm sóc y tế khẩn cấp nếu bạn bị đau ngực.

Ribavirin có thể gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng. Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có:

• vấn đề với tầm nhìn của bạn
• đau dữ dội ở bụng trên lan ra sau lưng, buồn nôn, nôn mửa, tiêu chảy
• ho mới hoặc nặng hơn, sốt, đau nhói ở ngực, thở khò khè, cảm thấy khó thở
• trầm cảm nặng, suy nghĩ về việc tự tử, hoặc suy nghĩ về việc làm tổn thương người khác
• dấu hiệu thiếu máu nghiêm trọng – da xanh xao hoặc vàng vọt, nước tiểu sẫm màu, lú lẫn hoặc suy nhược
• các dấu hiệu khác của số lượng tế bào máu thấp – sốt, ớn lạnh, các triệu chứng giống cúm, sưng lợi, lở miệng, lở loét da, dễ bầm tím, chảy máu bất thường, cảm thấy nhẹ đầu.

Ribavirin có thể ảnh hưởng đến sự tăng trưởng ở trẻ em. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu con bạn không phát triển với tốc độ bình thường trong khi sử dụng thuốc này.

Các tác dụng phụ thường gặp của Copegus ribavirin có thể bao gồm:

• buồn nôn, nôn mửa, chán ăn
• sốt, ớn lạnh hoặc run rẩy
• số lượng tế bào máu thấp, thiếu máu
• cảm thấy yếu hoặc mệt mỏi
• nhức đầu, đau cơ
• thay đổi tâm trạng, cảm thấy lo lắng hoặc cáu kỉnh.

Tương tác thuốc

Các nghiên cứu tương tác đã được thực hiện với ribavirin kết hợp với peginterferon alfa-2a, interferon alfa-2b và thuốc kháng acid. Nồng độ Ribavirin tương tự nhau khi dùng một mình hoặc đồng thời với interferon alfa-2b hoặc peginterferon alfa-2a.

Thuốc kháng acid: Khả dụng sinh học của ribavirin 600 mg bị giảm khi dùng chung với thuốc kháng acid có chứa magiê, nhôm và methicone; AUCtf giảm 14%. Có thể sinh khả dụng giảm trong nghiên cứu này là do quá trình vận chuyển ribavirin bị trì hoãn hoặc do pH bị thay đổi. Tương tác này không được coi là có liên quan về mặt lâm sàng.

Các chất tương tự nucleoside: Ribavirin đã được chứng minh trong ống nghiệm để ức chế sự phosphoryl hóa của zidovudine và stavudine. Khuyến cáo rằng nồng độ RNA HIV trong huyết tương được theo dõi chặt chẽ ở những bệnh nhân được điều trị bằng ribavirin đồng thời với một trong hai thuốc này.

Didanosine (ddI): Các báo cáo về suy gan gây tử vong cũng như bệnh thần kinh ngoại biên, viêm tụy và tăng acid lactic máu / nhiễm acid lactic có triệu chứng đã được báo cáo khi sử dụng ribavirin.

Azathioprine: Ribavirin, do có tác dụng ức chế inosine monophosphate dehydrogenase, có thể cản trở chuyển hóa azathioprine, có thể dẫn đến tích tụ 6-methylthioinosine monophosphate (6-MTIMP), có liên quan đến độc tính với tủy ở những bệnh nhân được điều trị bằng azathioprine.

Sử dụng Ribavirin cho phụ nữ mang thai và cho con bú

Dữ liệu tiền lâm sàng: Khả năng gây quái thai và / hoặc diệt phôi đáng kể đã được chứng minh đối với ribavirin ở tất cả các loài động vật, trong đó các nghiên cứu đầy đủ đã được tiến hành, xảy ra ở liều thấp hơn liều khuyến cáo cho người. Các dị tật của hộp sọ, vòm miệng, mắt, hàm, tứ chi, bộ xương và đường tiêu hóa đã được ghi nhận. Tỷ lệ và mức độ nghiêm trọng của các tác dụng gây quái thai tăng lên khi tăng liều ribavirin. Khả năng sống sót của bào thai và con non bị giảm.

Bệnh nhân nữ: Phụ nữ đang mang thai không được dùng Ribavirin. Cần hết sức thận trọng để tránh mang thai ở bệnh nhân nữ. Liệu pháp Ribavirin không được bắt đầu cho đến khi nhận được báo cáo về kết quả thử thai âm tính ngay trước khi bắt đầu điều trị.

Cho con bú Người ta không biết liệu ribavirin có được bài tiết vào sữa mẹ hay không. Do khả năng xảy ra phản ứng có hại ở trẻ bú mẹ, phải ngừng cho trẻ bú trước khi bắt đầu điều trị.

Copegus với nam giới

Bệnh nhân nam và bạn tình của họ: Cần hết sức thận trọng để tránh mang thai cho bạn tình của bệnh nhân nam đang dùng ribavirin. Ribavirin tích tụ nội bào và được đào thải ra khỏi cơ thể rất chậm.

Trong các nghiên cứu trên động vật, ribavirin tạo ra những thay đổi trong tinh trùng ở liều thấp hơn liều lâm sàng. Người ta vẫn chưa biết liệu ribavirin có trong tinh trùng sẽ phát huy tác dụng gây quái thai khi thụ tinh ở buồng trứng hay không. Do đó, bệnh nhân nam hoặc bạn tình nữ của họ trong độ tuổi sinh đẻ phải được tư vấn để sử dụng hình thức tránh thai hiệu quả trong thời gian điều trị bằng ribavirin và trong 7 tháng sau khi kết thúc điều trị. Thử thai phải được thực hiện trước khi bắt đầu điều trị. Nam giới có bạn tình đang mang thai phải được hướng dẫn sử dụng bao cao su để giảm thiểu việc cung cấp ribavirin cho bạn tình.

Ảnh hưởng thuốc lên lái xe và vận hành máy móc

Ribavirin không có hoặc ảnh hưởng không đáng kể đến khả năng lái xe và sử dụng máy móc. Tuy nhiên, peginterferon alfa hoặc interferon alfa hoặc các sản phẩm thuốc khác được sử dụng kết hợp với ribavirin có thể có ảnh hưởng. Tham khảo về các sản phẩm thuốc được sử dụng kết hợp với Ribavirin để biết thêm thông tin.

Quá liều và cách xử trí

Không có trường hợp quá liều ribavirin đã được báo cáo trong các thử nghiệm lâm sàng. Hạ canxi máu và hạ kali máu đã được quan sát thấy ở những người được sử dụng liều lượng lớn hơn bốn lần so với liều lượng khuyến cáo tối đa. Trong nhiều trường hợp, ribavirin được tiêm tĩnh mạch. Do khối lượng phân phối lớn của ribavirin, một lượng đáng kể ribavirin không được loại bỏ hiệu quả bằng thẩm tách máu.

Thuốc Copegus giá bao nhiêu?

Thuốc Copegus có giá khác nhau từng hàm lượng 200mg 400mg Ribavirin. Liên hệ 0969870429 để được tư vấn và báo giá tốt nhất.

Thuốc Copegus mua ở đâu?

Thuốc Copegus được nhathuocphucminh phân phối chính hãng tại Hà Nội, Đà Nẵng, HCM và các tỉnh thành trên toàn quốc. Nếu bạn chưa biết mua thuốc Copegus ở đâu, bạn có thể đặt hàng qua số điện thoại: 0969870429. Hoặc qua các cơ sở của chúng tôi:

Hà Nội: ngõ 20 Cự Lộc, Thanh Xuân.

HCM: 284 Lý Thường Kiệt, quận 11.

Tài liệu tham khảo:

https://www.medicines.org.uk/emc/product/7108/smpc