Thuốc Aviranz tablets 600mg Efavirenz trị HIV mua ở đâu giá bao nhiêu?

Thuốc Aviranz tablets là thuốc gì? Thuốc có công dụng như thế nào? Liều dùng và cách dùng thuốc ra sao? Hãy cùng tham khảo bài viết.

Tham khảo các thuốc điều trị HIV khác:

Thuốc Trustiva điều trị HIV mua ở đâu giá bao nhiêu?

Thuốc ELTVIR 600mg/300mg/300mg điều trị HIV giá bao nhiêu mua ở đâu?

Thuốc Aviranz tablets là thuốc gì?

Efavirenz (tên thương hiệu là Sustiva và Stocrin) là một chất ức chế men sao chép ngược không nucleoside (NNRTI) và được sử dụng như một phần của liệu pháp kháng virus có hoạt tính cao (HAART) để điều trị virus suy giảm miễn dịch ở người (HIV) loại 1.

Đối với nhiễm HIV chưa được điều trị trước đó, efavirenz và lamivudine kết hợp với zidovudine hoặc tenofovir là phác đồ dựa trên NNRTI được ưu tiên.

Efavirenz cũng được sử dụng kết hợp với các thuốc kháng retrovirus khác như một phần của phác đồ điều trị dự phòng sau phơi nhiễm mở rộng để ngăn ngừa lây truyền HIV cho những người tiếp xúc với các vật liệu có nguy cơ lây truyền HIV cao.

Aviranz tablets là thuốc generic của thuốc Sustiva, chứa hoạt chất Efavirenz.

Thành phần thuốc bao gồm:

Hoạt chất: Efavirenz 600mg.

Đóng gói: hộp 30 viên nén.

Xuất xứ: Sunpharm Ấn Độ.

Công dụng của thuốc Aviranz tablets

Thuốc Aviranz tablets được chỉ định trong điều trị kết hợp kháng vi-rút đối với người lớn, thanh thiếu niên và trẻ em từ 3 tháng tuổi trở lên bị suy giảm miễn dịch bị nhiễm vi-rút-1 (HIV-1) bị nhiễm vi-rút và trẻ em từ 3 tháng tuổi trở lên và cân nặng ít nhất 3,5 kg.

Thuốc chưa được nghiên cứu đầy đủ ở những bệnh nhân mắc bệnh HIV tiến triển, cụ thể là ở những bệnh nhân có CD4 <50 tế bào / mm3, hoặc sau khi phác đồ có chứa chất ức chế protease (PI) thất bại. Mặc dù tình trạng kháng chéo của efavirenz với PI chưa được ghi nhận, nhưng hiện tại vẫn chưa có đủ dữ liệu về hiệu quả của việc sử dụng liệu pháp phối hợp dựa trên PI tiếp theo sau thất bại của phác đồ có efavirenz.

Cơ chế tác dụng của thuốc bao gồm:

Tương tự như zidovudine, efavirenz ức chế hoạt động của DNA polymerase hướng RNA của virus (tức là enzyme sao chép ngược). Hoạt tính kháng vi-rút của efavirenz phụ thuộc vào sự chuyển đổi nội bào sang dạng trichoryl hóa hoạt động. Tốc độ phosphoryl hóa efavirenz khác nhau, tùy thuộc vào loại tế bào.

Người ta tin rằng sự ức chế men sao chép ngược cản trở việc tạo ra các bản sao DNA của RNA virus, do đó cần thiết cho quá trình tổng hợp các virion mới. Sau đó, các enzym nội bào loại bỏ phần tử HIV trước đó không được bao bọc và không được bảo vệ trong quá trình xâm nhập vào tế bào chủ.

Do đó, các chất ức chế men sao chép ngược có tính độc hại và không đào thải được HIV ra khỏi cơ thể. Mặc dù DNA polymerase của người ít nhạy cảm hơn với các tác dụng dược lý của efavirenz đã được triphosphoryl hóa, nhưng hành động này có thể gây ra một số độc tính của thuốc.

Liều dùng, cách dùng Aviranz tablets

Liều dùng:

Aviranz tablets phải được dùng kết hợp với các loại thuốc kháng retrovirus khác.

Để cải thiện khả năng dung nạp các phản ứng có hại của hệ thần kinh, nên dùng thuốc trước khi đi ngủ.

Người lớn và thanh thiếu niên trên 40 kg: liều khuyến cáo của efavirenz kết hợp với các chất ức chế men sao chép ngược tương tự nucleoside (NRTI) có hoặc không có PI là 600 mg uống, một lần mỗi ngày.

Viên nén bao phim Efavirenz không thích hợp cho trẻ em cân nặng dưới 40 kg. Viên nang cứng Efavirenz có sẵn cho những bệnh nhân này.

Điều chỉnh liều lượng:

Nếu efavirenz được dùng đồng thời với voriconazole, thì liều duy trì voriconazole phải được tăng lên 400 mg mỗi 12 giờ và liều efavirenz phải giảm 50%, tức là xuống 300 mg một lần mỗi ngày. Khi ngừng điều trị bằng voriconazole, nên khôi phục lại liều ban đầu của efavirenz.

Nếu efavirenz được dùng đồng thời với rifampicin cho bệnh nhân nặng từ 50 kg trở lên, có thể cân nhắc tăng liều efavirenz lên 800 mg / ngày.

Trẻ em:

Chưa xác định được tính an toàn và hiệu quả của efavirenz ở trẻ em dưới 3 tháng tuổi hoặc cân nặng dưới 3,5 kg. Không có sẵn dữ liệu.

Cách dùng thuốc Aviranz tablets hiệu quả:

Khuyến cáo nên dùng efavirenz khi bụng đói. Nồng độ Efavirenz tăng lên được quan sát thấy sau khi dùng efavirenz cùng với thức ăn có thể dẫn đến sự gia tăng tần suất các phản ứng có hại.

Chống chỉ định thuốc

Không sử dụng thuốc Aviranz tablets trong các trường hợp sau:

• Quá mẫn với hoạt chất hoặc với bất kỳ tá dược nào của thuốc.
• Dùng đồng thời với terfenadine, astemizole, cisapride, midazolam, triazolam, pimozide, bepridil, hoặc ergot alkaloid (ví dụ, ergotamine, dihydroergotamine, ergonovine và methylergonovine)
• Dùng đồng thời elbasvir (EBR) và grazoprevir (GZR).
• Các chế phẩm thảo dược có chứa St. John’s wort (Hypericum perforatum)
• Bệnh nhân suy gan nặng (Child Pugh Class C).

Cảnh báo và thận trọng thuốc

Khi sử dụng thuốc Aviranz tablets, bạn cần thận trọng các vấn đề sau:

Phát ban nghiêm trọng liên quan đến phồng rộp, bong vảy ẩm hoặc loét đã được báo cáo ở ít hơn 1% bệnh nhân được điều trị bằng efavirenz. Tỷ lệ ban đỏ đa dạng hoặc hội chứng Stevens-Johnson là khoảng 0,1%. Phải ngừng dùng efavirenz ở những bệnh nhân phát ban nặng kèm theo phồng rộp, bong vảy, dính niêm mạc hoặc sốt.

Các phản ứng có hại về tâm thần đã được báo cáo ở những bệnh nhân được điều trị bằng efavirenz. Những bệnh nhân có tiền sử rối loạn tâm thần trước đó dường như có nhiều nguy cơ bị các phản ứng có hại về tâm thần nghiêm trọng này hơn. Đặc biệt, trầm cảm nặng phổ biến hơn ở những người có tiền sử trầm cảm.

Bệnh nhân nên được khuyến cáo rằng nếu họ gặp các triệu chứng như trầm cảm nặng, rối loạn tâm thần hoặc có ý định tự tử, họ nên liên hệ với bác sĩ ngay lập tức để đánh giá khả năng các triệu chứng có thể liên quan đến việc sử dụng efavirenz.

Các triệu chứng bao gồm, nhưng không giới hạn ở, chóng mặt, mất ngủ, buồn ngủ, suy giảm khả năng tập trung và mơ bất thường là những phản ứng có hại thường được báo cáo ở bệnh nhân dùng efavirenz 600 mg mỗi ngày trong các nghiên cứu lâm sàng. Các triệu chứng hệ thần kinh thường bắt đầu trong một hoặc hai ngày đầu điều trị và thường hết sau 2 – 4 tuần đầu tiên.

Thận trọng thuốc khác:

Co giật đã được quan sát thấy ở bệnh nhân người lớn và trẻ em dùng efavirenz, nói chung khi có bệnh sử đã biết về co giật. Thận trọng đối với bất kỳ bệnh nhân nào có tiền sử động kinh.

Theo dõi men gan nên được xem xét cho những bệnh nhân không có rối loạn chức năng gan từ trước hoặc các yếu tố nguy cơ khác..

Kéo dài QTc đã được quan sát thấy khi sử dụng efavirenz. Cân nhắc các lựa chọn thay thế efavirenz để dùng chung với một loại thuốc có nguy cơ bị Torsade de Pointes đã biết hoặc khi nào thì sử dụng cho những bệnh nhân có nguy cơ bị Torsade de Pointes cao hơn.

Mặc dù căn nguyên được coi là đa yếu tố (bao gồm sử dụng corticosteroid, uống rượu, ức chế miễn dịch nghiêm trọng, chỉ số khối cơ thể cao hơn), các trường hợp hoại tử xương đã được báo cáo đặc biệt ở những bệnh nhân mắc bệnh HIV tiến triển và / hoặc tiếp xúc lâu dài với liệu pháp kháng retrovirus kết hợp. Người bệnh nên đi khám nếu thấy đau nhức xương khớp, cứng khớp hoặc vận động khó khăn.

Tác dụng phụ của thuốc Aviranz Tablets

Nhận trợ giúp y tế khẩn cấp nếu bạn có các dấu hiệu của phản ứng dị ứng (phát ban, khó thở ở cổ họng, sưng mặt hoặc cổ họng) hoặc phản ứng da nghiêm trọng (sốt, đau, bỏng mắt, đau da, phát ban da đỏ hoặc tím kèm theo phồng rộp và bóc).

Aviranz tablets 600mg có thể gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng:

• một cơn động kinh
• ảo giác, khó tập trung, khó nói hoặc di chuyển
• các vấn đề về hệ thần kinh – chóng mặt, buồn ngủ, lú lẫn, khó tập trung, những giấc mơ lạ, mất ngủ, hoặc các vấn đề về giọng nói, thăng bằng hoặc cử động cơ
• các triệu chứng tâm thần nghiêm trọng – lo lắng, hoang tưởng, hành vi bất thường, cảm thấy buồn hoặc tuyệt vọng, ảo giác, ý nghĩ tự tử
• các vấn đề về gan – buồn nôn, đau dạ dày, chán ăn, nước tiểu sẫm màu, phân màu đất sét, vàng da (vàng da hoặc mắt)

Các triệu chứng tâm thần hoặc các vấn đề về hệ thần kinh có thể xảy ra thậm chí vài tháng hoặc vài năm sau khi bạn dùng Aviranz tablets.

Efavirenz ảnh hưởng đến hệ thống miễn dịch của bạn. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn có:

• dấu hiệu của một đợt nhiễm trùng mới – sốt, đổ mồ hôi ban đêm, sưng hạch, vết loét lạnh, ho, thở khò khè, tiêu chảy, sụt cân;
• khó nói hoặc nuốt, các vấn đề về thăng bằng hoặc cử động mắt, yếu hoặc có cảm giác như kim châm; vàng
• sưng tấy ở cổ hoặc họng (tuyến giáp mở rộng), thay đổi kinh nguyệt, liệt dương.

Các tác dụng phụ thường gặp khi dùng thuốc Aviranz tablets 600mg có thể bao gồm:

• buồn nôn ói mửa
• chóng mặt, buồn ngủ, khó tập trung
• phát ban
• nhức đầu, cảm giác mệt mỏi
• các vấn đề về giấc ngủ (mất ngủ), những giấc mơ kỳ lạ
• thay đổi về hình dạng hoặc vị trí của mỡ trong cơ thể (đặc biệt là ở cánh tay, chân, mặt, cổ, ngực và eo của bạn).

Tương tác thuốc

Efavirenz là chất cảm ứng in vivo của CYP3A4, CYP2B6 và UGT1A1. Các hợp chất là cơ chất của các enzym này có thể làm giảm nồng độ trong huyết tương khi dùng đồng thời với efavirenz. Về mặt lý thuyết, ban đầu efavirenz có thể làm tăng sự tiếp xúc với chất nền CYP3A4 và cần thận trọng đối với chất nền CYP3A4 có chỉ số điều trị hẹp.

Efavirenz có thể là chất cảm ứng CYP2C19 và CYP2C9; tuy nhiên, sự ức chế cũng đã được quan sát thấy trong ống nghiệm và ảnh hưởng thực sự của việc sử dụng đồng thời với cơ chất của các enzym này là không rõ ràng.

Tiếp xúc với efavirenz có thể tăng lên khi dùng chung với các sản phẩm thuốc (ví dụ, ritonavir) hoặc thực phẩm (ví dụ, nước ép bưởi) ức chế hoạt động của CYP3A4 hoặc CYP2B6. Các hợp chất hoặc chế phẩm thảo dược (ví dụ chiết xuất từ ​​bạch quả và rong biển St. John) gây ra các enzym này có thể làm tăng nồng độ efavirenz trong huyết tương. Chống chỉ định sử dụng đồng thời với St. John’s wort. Không khuyến cáo sử dụng đồng thời các chất chiết xuất từ ​​Ginkgo biloba.

Sử dụng Aviranz tablets cho phụ nữ mang thai và cho con bú

Thai kì:

Đã có bảy báo cáo hồi cứu về các phát hiện phù hợp với dị tật ống thần kinh, bao gồm cả bệnh u màng não, tất cả ở những bà mẹ tiếp xúc với phác đồ có efavirenz (không bao gồm bất kỳ viên kết hợp liều cố định nào có chứa efavirenz) trong tam cá nguyệt đầu tiên.

Aviranz tablets 600mg không nên được sử dụng trong thời kỳ mang thai, trừ khi tình trạng lâm sàng của bệnh nhân yêu cầu điều trị như vậy. Phụ nữ có khả năng sinh đẻ nên thử thai trước khi bắt đầu dùng efavirenz.

Cho con bú:

Efavirenz đã được chứng minh là bài tiết qua sữa mẹ. Không có đủ thông tin về tác dụng của efavirenz ở trẻ sơ sinh / trẻ sơ sinh. Không thể loại trừ rủi ro cho trẻ sơ sinh. Nên ngừng cho con bú trong thời gian điều trị với Aviranz tablets. Phụ nữ nhiễm HIV không nên cho con bú trong bất kỳ trường hợp nào để tránh lây truyền HIV.

Khả năng sinh sản:

Thuốc không ảnh hưởng đến khả năng sinh sản của cả nam và nữ.

Ảnh hưởng thuốc đến lái xe và vận hành máy móc

Efavirenz có thể gây chóng mặt, suy giảm khả năng tập trung và / hoặc buồn ngủ. Bệnh nhân nên được hướng dẫn rằng nếu họ gặp các triệu chứng này, họ nên tránh các công việc có thể nguy hiểm như lái xe hoặc vận hành máy móc.

Thuốc Aviranz tablets 600mg giá bao nhiêu?

Thuốc Aviranz tablets 600mg có giá khác nhau từng thời điểm. Liên hệ 0969870429 để được tư vấn và báo giá.

Thuốc Aviranz tablets 600mg mua ở đâu?

Bạn cần mua thuốc Aviranz tablets 600mg ? Bạn có thể đặt thuốc qua số điện thoại: 0969870429. Hoặc bạn có thể qua các cơ sở của chúng tôi tại Hà Nội hoặc tp Hồ Chí Minh để mua thuốc.

Hà Nội: ngõ 20 Cự Lộc, Thanh Xuân.

HCM: 284 Lý Thường Kiệt, quận 11.

Tài liệu tham khảo:

https://www.drugs.com/mtm/efavirenz.html