Aetoxisclerol là thuốc gì? Thuốc có công dụng như thế nào? Liều dùng và cách dùng thuốc ra sao? Hãy cùng tham khảo bài viết.
Aetoxisclerol là thuốc gì?
Lauromacrogol 400 (còn được gọi là polidocanol) là thành phần hoạt chất của Aethoxysklerol, đã được sử dụng rộng rãi trên toàn thế giới để điều trị xơ cứng tĩnh mạch bằng liệu pháp xơ hóa.
Cả nghiên cứu dược lực học phi lâm sàng sơ cấp và thứ cấp đều cho thấy đặc tính dược lý của lauromacrogol 400 được đặc trưng bởi tác dụng tại chỗ của nó trên màng tế bào và tổn thương mô liên quan, khu trú tại chỗ. Hoạt động dược lực học này dẫn đến tác dụng xơ cứng mong muốn của các mạch máu nếu lauromacrogol 400 được sử dụng đúng cách, nhưng có thể gây tổn thương mô ngoài ý muốn và các phản ứng bất lợi sau đó nếu không tuân thủ quy trình ứng dụng được đề xuất.
Aetoxisclerol là một thương hiệu của Pháp, chứa hoạt chất Lauromacrogol.
Thành phần trong thuốc bao gồm:
Hoạt chất: Lauromacrogol 40mg/2ml.
Đóng gói: hộp 5 ống dung dịch tiêm 2ml.
Xuất xứ: Kreussler Pháp.
Công dụng của thuốc Aetoxisclerol
Aetoxisclerol được chỉ định để điều trị xơ cứng giãn tĩnh mạch chi dưới.
Liều dùng, cách sử dụng thuốc
Các nồng độ khác nhau của Aethoxysklerol được yêu cầu, tùy thuộc vào loại và kích thước của chứng giãn tĩnh mạch cần điều trị.
Tùy thuộc vào mức độ và mức độ của giãn tĩnh mạch, một số phương pháp điều trị có thể được yêu cầu.
Điều trị xơ cứng giãn tĩnh mạch
Nói chung, không nên vượt quá liều 2 mg lauromacrogol 400 mỗi kg trọng lượng cơ thể mỗi ngày.
Đối với bệnh nhân nặng 70 kg, có thể tiêm tổng cộng tới 140 mg lauromacrogol 400. 140 mg lauromacrogol 400 có trong:
Aetoxisclerol | 2,5 mg/ml | 5mg/ml | 10mg/ml | 20mg/ml | 30mg/ml |
140 mg lauromacrogol 400 | 56ml | 28ml | 14ml | 7ml | 4.6ml |
Khi sử dụng dưới dạng vi bọt làm xơ cứng, không nên vượt quá tổng liều 10 ml vi bọt (tổng của các thành phần chất lỏng và không khí) mỗi đợt và ngày – bất kể trọng lượng cơ thể của bệnh nhân và nồng độ lauromacrogol 400.
Liệu pháp xơ cứng của telangiectasias
Tùy thuộc vào kích thước của khu vực được điều trị, mỗi lần đâm 0,1-0,2 ml Aethoxysklerol 2,5 mg/ml hoặc 5 mg/ml được tiêm tĩnh mạch.
Điều trị xơ cứng tĩnh mạch trung tâm giãn mao mạch
Tùy thuộc vào kích thước của khu vực được điều trị, mỗi lần đâm 0,1-0,2 ml Aethoxysklerol 2,5 mg/ml, 5 mg/ml hoặc 10 mg/ml được tiêm vào tĩnh mạch.
Điều trị xơ cứng tĩnh mạch lưới
Tùy thuộc vào kích thước của tĩnh mạch bị giãn cần điều trị, mỗi lần chọc 0,1-0,3 ml Aethoxysklerol 10 mg/ml được tiêm tĩnh mạch.
Điều trị xơ cứng giãn tĩnh mạch nhỏ
Tùy thuộc vào kích thước của tĩnh mạch bị giãn cần điều trị, mỗi lần chọc 0,1-0,3 ml Aethoxysklerol lỏng 10 mg/ml được tiêm tĩnh mạch.
Khi sử dụng vi bọt Aethoxysklerol 10 mg/ml, ví dụ: để điều trị chứng giãn tĩnh mạch nhánh (giãn tĩnh mạch bên), mỗi lần tiêm có thể tiêm tối đa 4-6 ml. Khi xử lý các tĩnh mạch bị thủng bằng bọt siêu nhỏ, tối đa 2-4 ml được tiêm mỗi lần đâm.
Điều trị xơ cứng giãn tĩnh mạch cỡ trung bình
Tùy thuộc vào đường kính của tĩnh mạch bị giãn cần điều trị, Aethoxysklerol 20 mg/ml hoặc 30 mg/ml được sử dụng.
Tùy thuộc vào độ dài của đoạn được điều trị, có thể tiêm nhiều mũi với tối đa 2 ml Aethoxysklerol lỏng 20 mg/ml hoặc 30 mg/ml mỗi lần tiêm mà không vượt quá liều tối đa hàng ngày.
Khi sử dụng vi bọt Aethoxysklerol 20 mg/ml, ví dụ: để điều trị tĩnh mạch bị thủng hoặc giãn tĩnh mạch nhánh, tối đa 2 ml vi bọt được tiêm mỗi lần đâm. Khi sử dụng vi bọt Aethoxysklerol 20 mg/ml hoặc 30 mg/ml, ví dụ: để điều trị tĩnh mạch hiển, tối đa 4 ml được tiêm mỗi lần chọc đối với tĩnh mạch hiển nhỏ và tối đa 6 ml đối với tĩnh mạch hiển lớn.
Điều trị xơ cứng giãn tĩnh mạch lớn
Tùy thuộc vào độ dài của đoạn được điều trị, có thể tiêm nhiều mũi với tối đa 2 ml Aethoxysklerol 30 mg/ml mỗi lần tiêm mà không vượt quá liều tối đa hàng ngày.
Khi sử dụng vi bọt Aethoxysklerol 30 mg/ml, ví dụ: để điều trị tĩnh mạch hiển, tối đa 4 ml được tiêm mỗi lần chọc đối với tĩnh mạch hiển nhỏ và tối đa 6 ml đối với tĩnh mạch hiển lớn.
Cách dùng thuốc Aetoxisclerol
Điều trị xơ cứng giãn tĩnh mạch
Tất cả các mũi tiêm phải được tiêm tĩnh mạch; nên kiểm tra vị trí của kim (ví dụ: bằng cách hút máu).
Kỹ thuật vô trùng nghiêm ngặt phải được duy trì trong khi xử lý Aethoxysklerol.
Aethoxysklerol là sản phẩm dùng ngoài đường tiêu hóa dùng một lần. Sau khi hộp được mở, hãy sử dụng ngay lập tức và loại bỏ bất kỳ phần nào không sử dụng.
Kiểm tra trực quan các hạt vật chất trước khi sử dụng. Không nên sử dụng các giải pháp có chứa chất dạng hạt.
Liệu pháp xơ cứng của telangiectasias
Điều trị xơ cứng tĩnh mạch trung tâm giãn mao mạch
Điều trị xơ cứng tĩnh mạch lưới
Tiêm thường được thực hiện trong một chân đặt theo chiều ngang. Ống tiêm dùng một lần di chuyển trơn tru được sử dụng.
Đối với giãn tĩnh mạch, kim rất nhỏ (ví dụ: kim tiêm insulin) được sử dụng. Việc chọc thủng được thực hiện theo phương tiếp tuyến và tiêm từ từ.
Điều trị xơ cứng giãn tĩnh mạch nhỏ, vừa và lớn
Bất kể phương thức tiêm tĩnh mạch (ở bệnh nhân đứng chỉ với ống thông hoặc ở bệnh nhân ngồi với ống tiêm sẵn sàng để tiêm), việc tiêm thường được thực hiện ở chân đặt nằm ngang.
Ống tiêm dùng một lần di chuyển trơn tru được khuyến nghị cho liệu pháp xơ hóa cũng như kim có đường kính khác nhau, tùy thuộc vào chỉ định.
Khi sử dụng bọt xốp, chân có thể được đặt nằm ngang hoặc nâng cao khoảng. nghiêng 30 – 45° so với phương ngang để tiêm. Việc chọc và tiêm trực tiếp vào các tĩnh mạch không nhìn thấy nên được hướng dẫn bằng siêu âm song công. Kim không được nhỏ hơn 25G.
Chống chỉ định
Không sử dụng thuốc trong các trường hợp:
– Đã biết quá mẫn cảm với lauromacrogol 400 hoặc bất kỳ tá dược nào của thuốc.
– Các bệnh toàn thân không kiểm soát được (như đái tháo đường, cường giáp độc, lao, hen, ung thư, nhiễm trùng toàn thân, rối loạn tạo máu, bệnh đường hô hấp hoặc da cấp tính).
– Bất động – không thể đi lại do bất kỳ nguyên nhân nào, tức là bệnh nhân bất động.
– Bệnh tắc động mạch nặng (Fontaine giai đoạn III và IV)
– Bệnh thuyên tắc huyết khối
– Nguy cơ huyết khối cao (ví dụ: bệnh huyết khối di truyền đã biết hoặc bệnh nhân có nhiều yếu tố nguy cơ như sử dụng thuốc tránh thai nội tiết tố hoặc liệu pháp thay thế nội tiết tố, béo phì, hút thuốc và thời gian bất động kéo dài)
Ngoài ra, chống chỉ định sau đây áp dụng cho liệu pháp xơ hóa vi bọt:
Shunt từ phải sang trái có triệu chứng đã biết (ví dụ: rò lỗ bầu dục có triệu chứng (PFO)).
Cần thận trọng gì khi sử dụng thuốc Aetoxisclerol?
Xơ hóa trị liệu giãn tĩnh mạch nên được sử dụng thận trọng trong các tình huống sau:
– Ở những bệnh nhân không có triệu chứng nhưng đã biết có lỗ bầu dục (PFO), nên sử dụng thể tích nhỏ hơn và tránh nghiệm pháp Valsalva trong vài phút sau khi tiêm.
– Ở những bệnh nhân bị các triệu chứng về thị giác hoặc thần kinh (ví dụ như chứng đau nửa đầu) sau liệu pháp xơ cứng vi bọt trước đó, bệnh nhân nên nằm trong thời gian dài hơn và tránh nghiệm pháp Vaslava trong vài phút sau khi tiêm. Sử dụng thể tích nhỏ hơn ở những bệnh nhân này.
– Người bệnh có triệu chứng sốt (febrile status).
– Bệnh nhân hen phế quản hoặc có cơ địa dị ứng mạnh.
– Khi điều trị giãn mao mạch ở bệnh nhân tắc động mạch (Fontaine giai đoạn II).
– Sự hiện diện của phù chân nếu nó không thể bị ảnh hưởng bởi nén.
– Bệnh viêm da tại vùng điều trị.
– Bệnh nhân có triệu chứng bệnh vi mạch hoặc bệnh thần kinh
– Người bệnh giảm khả năng vận động.
– Thuốc chống đông máu không phải là chống chỉ định của liệu pháp xơ hóa. Nói chung, cần đặc biệt cẩn thận ở những bệnh nhân sử dụng thuốc chống đông máu.
Dùng thuốc không đúng cách khi điều trị giãn tĩnh mạch
Chất xơ không bao giờ được tiêm vào động mạch vì điều này có thể gây hoại tử nghiêm trọng có thể phải cắt cụt chi. Một bác sĩ phẫu thuật mạch máu phải được gọi đến ngay lập tức nếu có bất kỳ sự cố nào như vậy xảy ra.
Ở một số vùng cơ thể như ở bàn chân hoặc vùng mắt cá, nguy cơ vô tình tiêm vào động mạch có thể tăng lên. Do đó, ở những vùng này chỉ nên sử dụng một lượng nhỏ ở nồng độ thấp với sự thận trọng đặc biệt.
Các tác dụng phụ, bao gồm hoại tử mô, có thể xảy ra sau khi thoát mạch, do đó, điều quan trọng là phải hết sức cẩn thận khi đặt kim tiêm tĩnh mạch và sử dụng thể tích hiệu quả tối thiểu tại mỗi vị trí tiêm.
Tác dụng phụ khi sử dụng thuốc Aetoxisclerol
Khi sử dụng thuốc Aetoxisclerol, bạn có thể gặp phải các tác dụng phụ bao gồm:
Thường gặp:
- tân mạch, tụ máu
- tăng sắc tố da, bầm máu
- đau tại chỗ tiêm (ngắn hạn), huyết khối tại chỗ tiêm (cục máu đông trong tĩnh mạch cục bộ)
Ít gặp:
- viêm tĩnh mạch huyết khối bề mặt, viêm tĩnh mạch
- viêm da dị ứng, mề đay tiếp xúc, phản ứng da, ban đỏ
- hoại tử da và mô, chai cứng, sưng tấy
- chấn thương thần kinh.
Tương tác thuốc
Lauromacrogol 400 là thuốc gây tê cục bộ. Khi kết hợp với các thuốc gây mê khác, có nguy cơ tác dụng phụ của các thuốc gây mê này đối với hệ tim mạch.
Sử dụng thuốc Aetoxisclerol cho phụ nữ mang thai và cho con bú
Thai kỳ
An toàn để sử dụng trong thai kỳ chưa được thiết lập. Các nghiên cứu trên động vật cho thấy độc tính sinh sản, nhưng không có khả năng gây quái thai.
Điều trị nên được hoãn lại cho đến sau khi sinh con.
Aethoxysklerol chỉ nên được sử dụng khi cần thiết rõ ràng để giảm triệu chứng và khi lợi ích tiềm ẩn vượt trội so với nguy cơ tiềm ẩn đối với thai nhi.
Cho con bú
Không biết liệu lauromacrogol 400 có bài tiết qua sữa mẹ hay không. Cần thận trọng khi dùng cho người cho con bú. Nếu điều trị xơ hóa là cần thiết trong thời gian cho con bú, nên ngừng cho con bú trong 2-3 ngày.
Khả năng sinh sản
Không biết liệu lauromacrogol 400 có ảnh hưởng đến khả năng sinh sản hay không.
Thuốc Aetoxisclerol giá bao nhiêu?
Thuốc Aetoxisclerol 2% có giá khoảng 1.300,000đ. Liên hệ 0969870429 để được tư vấn và báo giá tốt nhất.
Thuốc Aetoxisclerol mua ở đâu?
Dược Phúc Minh phân phối thuốc Aetoxisclerol – Uy Tín – Chính hãng – Giá tốt nhất.
Bạn cần mua thuốc Aetoxisclerol? Bạn có thể đặt hàng qua số điện thoại 0969870429. Hoặc bạn có thể qua các cơ sở của chúng tôi tại Hà Nội hoặc tp Hồ Chí Minh để mua thuốc trực tiếp.
Hà Nội: 20 Cự Lộc, Thanh Xuân.
HCM: 334 Tô Hiến Thành, quận 10.
Tài liệu tham khảo: