Jubl oxcarbazepine là thuốc gì? Thuốc có công dụng như thế nào? Liều dùng và cách dùng thuốc ra sao? Hãy cùng tham khảo bài viết.
Tham khảo thuốc tương tự:
Thuốc Trileptal 300 Oxcarbazepine trị động kinh mua ở đâu giá bao nhiêu?
Thành phần thuốc
Hoạt chất: Oxcarbazepine 150 mg hoặc 300mg.
Tá dược: Hypromellose (Pharmacoat 603), Cellulose vi tinh thể (Avicel pH 102), Crospovidone (Polyplasdone XL), Keo Silicon Dioxid khan (Aerosil 200), Magnesi stearat, vang Opadry (0382807).
Dạng bào chế: viên nén bao phim.
Quy cách đóng gói: hộp 3 vỉ x 10 viên nén.
Xất xứ: Jubilant Life Sciences Limited – Ấn Độ.
Công dụng của thuốc Jubl Oxcarbazepine
Oxcarbazepine được chỉ định trong điều trị động kinh cục bộ ở người lớn với liệu pháp đơn hoặc phối hợp, động kinh cục bộ ở trẻ nhỏ từ 4 tuôi trở lên với liệu pháp đơn, điều trị ở trẻ 2 tuôi trở lên với liệu pháp phối hợp.
Tác dụng dược lý của Oxcarbazepine chủ yếu thông qua chất chuyên hóa dẫn xuất monohydroxy10 (MHD). Cơ chế hoạt động của Oxcarbazepine và MHD phần lớn dựa trên sự phong bế kênh Natri phụ thuộc điện thế, do đó giúp ôn định màng.tế bào thần kinh đang bị kích thích, ngăn chặn các cơn động kinh tái phát, và giảm bớt sự dẫn truyền do kích thích sinap. Ngoài ra, tăng tính thấm của Kali và tăng điện thế hoạt hóa của kênh Canxi cũng có thể góp phần vào tác dụng chống co giật.
Liều dùng, cách sử dụng thuốc
Người lớn
Liệu pháp đơn
Nên dùng liều khởi đầu: 600 mg/ngày (8-10 mg/kg/ngay) chia 2 lần. Nếu có chỉ định lâm sang, liều dùng có thể tăng thêm tối đa là 600mg/ngày trong khoảng thời gian | tuần kẻ từ liều đầu tiên để đạt được hiệu quả mong muốn trên lâm sàng. Hiệu quả điều trị được thấy rõ trong khoảng liều dùng từ 600mg/ngày đến 2.400 mg/ngày
Những thử nghiệm đơn trị liệu có kiêm soát trên bệnh nhân hiện tại chưa dùng một thuốc chống động kinh nào cho thấy liều dùng 1.200 mg/ngay là có hiệu quả; tuy nhiên, để đạt hiệu quả điều trị với những bệnh nhân có ngưỡng đáp ứng cao do đã dùng các thuốc chống động kinh khác nay chuyển sang dùng một mình Oxcarbazepine thì liều dùng phải là 2.400 mg/ngày.
Trong một kết quả có kiểm soát tại bệnh viện, liều dùng tăng lên tới 2.400 mg/ngày đã đạt được sau 48 giờ.
Liệu pháp phối hợp
Nên dùng liều khởi đầu: 600 mg/ngày (8-10 mg/kg/ngày) chia 2 lần. Nếu có chỉ định lâm sàng, liều dùng có thê tăng thêm tối đa là 600mg/ngày trong khoảng thời gian gian 1 tuần kể từ liều đầu tiên để đạt được hiệu quả mong muốn trên lâm sàng.
Trẻ em
Nên bắt đầu với liều 8-10 mg / kg/ ngày chia 2 lần ở cả liệu pháp đơn lẻ và liệu pháp phối hợp. Trong liệu pháp phối hợp, hiệu quả điều trị đạt được với liêu điêu trị duy trì khoảng 30mg/kg/ngày. Nếu có chỉ định lâm sàng, liều dùng có thể tăng thêm tối đa là 10mg/kg/ngày trong khoảng thời gian | tuần kể từ liều đầu tiên tới khi đạt liều tối đa 46mg/kg/ngày để đạt được hiệu quả mong muôn trên lâm sàng.
Chỉ nên sử dụng Oxcarbazepine cho trẻ em trên 6 tuổi. Không nên sử dụng Oxcarbazepine cho trẻ em dưới tuổi vì tính an toàn và hiệu quả chưa được chứng minh đầy đủ. Tất cả các khuyến nghị dùng thuốc trên (người lớn, người già và trẻ em) được dựa trên liều nghiên cứu trong các thử nghiệm lâm sàng cho tất cả các nhóm tudi. Tuy nhiên, có thể dùng liều khởi đầu thấp hơn nếu thấy phù hợp.
Chống chỉ định thuốc
Không dùng Oxcarbazepine trên bệnh nhân mẫn cảm với Oxcarbazepine hay bất kỳ thành phần nào của thuốc.
Cần thận trọng gì khi sử dụng thuốc Jubl Oxcarbazepine?
Hạ natri
Hạ Natri có ý nghĩa lâm sàng (Natri < 125mmol/L) có thể tăng lên khi dùng Oxcarbazepine. Ha Natri thường xảy ra trong 3 tháng dau ding Oxcarbazepine, tuy vậy vẫn có bệnh nhân có thê bị tình trạng hạ Natri huyết thanh < 125 mmol/L kéo dài hơn 1 năm sau giai đoạn đầu của liệu pháp điều trị. Các trường hợp hạ Natri có triệu chứng lâm sàng đã được báo cáo trong tiếp thị sử dụng thuốc. Cần theo dõi mức Natri trong huyết thanh bệnh nhân trong suốt quá trình dùng Oxcarbazepine, đặc biệt với bệnh nhân đang dùng các thuốc gây hạ Natri khác.
Phản ứng phản vệ và phù mạch
Số ít trường hợp sốc phản vệ và phù mạch có liên quan đến thanh quản, thanh môn. môi và mí mắt trên bệnh nhân sau khi dùng Oxcarbazepine ở liều đầu tiên hoặc tiệp theo đã được báo cáo. Phù mạch kết hợp phù thanh quản có thể gây tử vong. Khi điều trị với Oxcarbazepine nếu thay bat kỳ biểu hiện nao ở trên có dấu hiệu tăng lên thì phải ngưng dùng thuốc và phải có điều trị thay thế. Không được dùng Oxcarbazepine lại trên những bệnh nhân này.
Phản ứng nghiêm trọng ở da
Những phản ứng nghiềm trọng ở da bao gồm hội chứng StevensJohnson (SJS) và hoại tử độc biểu bì (TEN) khi dùng Oxcarbazepine trên trẻ em và người lớn đã được báo cáo. Thời gian trung bình xuât hiện với các trường hợp được báo cáo là 19 ngày. Những phản ứng da nghiêm trọng có thể đe dọa tính mạng, và sô bệnh nhân được yêu câu nhập viện thì tỷ lệ tỷ vong rất thập. Sự tái phát của những phản ứng da nghiêm trọng khi dùng Oxcarbazepine lặp lại cũng được báo cáo. Do đó, nêu một bệnh nhân có phản ứng da tăng lên khi dùng Oxcarbazepine thi phải ngừng dùng Oxcarbazepine và chỉ định dùng loại thuốc chống động kinh khác.
Hành vi và ý định tự tử
Những thuốc chống động kinh (AEDs) bao gồm cả Oxcarbazepine khi dùng đẻ điều trị ở bất kỳ chỉ định nào đều làm tăng nguy cơ về hành vi và ý định tự tử trên bệnh nhân. Những bệnh nhân được điều trị với bất kỳ loại thuốc AED nào, với bất kỳ chỉ định nào phải được theo dõi về mức độ khân cấp và diễn biến xấu của sự trầm cảm, những hành vi và ý định tự tử, hay bất kỳ những thay đổi bất thường nào về tư tưởng và hành vi.
Sử dụng thuốc cho phụ nữ mang thai và cho con bú
Phụ nữ mang thai
Tăng tỷ lệ các bất thường trên cấu trúc bảo thai và các biểu hiện khác của độc tính tiến triển (chết lưu, chậm phát triển) đã được quan sát thấy trên thai của súc vật điều trị với Oxcarbazepine hoặc chất chuyển hóa còn hoạt tính MHD với liễu tối đa khuyến cáo trên người trong suốt thời kỳ mang thai.
Với kết quả của những nghiên cứu được thực hiện, có khả năng rằng Oxcarbazepine là chất gây quái thai ở người. Chỉ dùng Oxcarbazepine trong thời kỳ mang thai khi những lợi ích của nó đã được cân nhắc với nguy cơ tiềm ân trên thai nhỉ.
Cho con bú
Oxcarbazepine và chất chuyên hóa có hoạt tính của nó được bài tiết vào sữa mẹ. Tỷ lệ nồng độ của 2 chất này trong sữa mẹ và huyết tương là 0,5. Nên cân nhắc tầm quan trọng của thuốc đôi với mẹ để quyết định ngừng dùng thuốc hay ngừng cho con bú vì những tác dụng bất lợi của thuốc lên trẻ.
Ảnh hưởng thốc lên lái xe và vận hành máy móc
Không có thông tin.
Tương tác thuốc cần chú ý
Oxcarbazepine ức chế CYP2C19 và cảm ứng CYP3A4/5 do đó có thể có ảnh hưởng quan trọng đến nồng độ các thuốc khác trong huyệt tương. Ngoài ra, một vài AED cảm ứng Cytochrom P450 có thể làm giảm nông độ của Oxcarbazepine và MHD trong huyệt tương.
Các thuốc chống động kinh: Trên thử nghiệm in vivo, nồng độ của phenytoin trong huyết tương tăng tới 40% khi dùng liều Oxcarbazepine trên 1200mg/ngày. Do đó khi dùng liều Oxcarbazepine > 1200 mg/ngay trong liệu pháp phối hợp, thì liều dùng của phenytoin phải giảm xuống. Nồng độ của Phenobarbital có tăng lên khi phối hợp với Oxcarbazepine, tuy nhiên tăng ít (15%). Cac thuốc cảm ứng mạnh enzyme cytochrom P450 (ví dụ: carbamazepine, phenytoin và Phenobarbital) làm giảm nông độ của MHD trong huyết tương (29%-40%). Không thấy sự giảm nồng độ đối với Oxcarbazepine.
Thuốc tránh thai dạng hocmon: Dùng kết hợp Oxcarbazepine với một thuốc tránh thai dạng uống cho thấy có ảnh hưởng lên nồng độ trong huyết tương của 2 thành phan hocmon ethinylestradiol (EE) và levonorgestrel (LNG). Sử dụng đồng thời Oxcarbazepine với các thuốc tránh thai dạng hocmon có thể làm giảm tác dụng của những thuốc tránh thai này.
Các chất đối kháng Canxi: Sau khi dùng phối hợp lặp lại Oxcarbazepine, AUC cua felodipin bị hạ xuống gần 28%. Verapamil làm nồng độ MHD trong huyết tương giảm xuống 20%.
Tác dụng phụ của thuốc Jubl Oxcarbazepine
Khi sử dụng thuốc Jubl Oxcarbazepine, bạn có thể gặp phải các tác dụng phụ bao gồm:
Thường gặp:
- Tăng cân
- Hạ natri máu
- Kích động (ví dụ: căng thẳng), ảnh hưởng đến sự mất ổn định, trạng thái nhầm lẫn, trầm cảm, thờ ơ.
- Buồn ngủ, nhức đầu, chóng mặt.
- Mất điều hòa, run, rung giật nhãn cầu, rối loạn chú ý, mất trí nhớ, Rối loạn ngôn ngữ (bao gồm cả loạn vận ngôn); thường xuyên hơn trong quá trình tăng liều Trileptal.
- Song thị, mờ mắt, rối loạn thị giác
- Chóng mặt
- Nôn, buồn nôn, tiêu chảy, đau bụng, táo bón.
- phát ban, rụng tóc, mụn trứng cá.
- Mệt mỏi, suy nhược
Ít gặp:
- Giảm bạch cầu
- Suy giáp
- Suy tủy xương, thiếu máu bất sản, mất bạch cầu hạt, giảm toàn thể tế bào, giảm bạch cầu trung tính.
- Hội chứng giống như bài tiết ADH không thích hợp với các dấu hiệu và triệu chứng thờ ơ, buồn nôn, chóng mặt, giảm độ thẩm thấu huyết thanh (máu), nôn mửa, nhức đầu, trạng thái lú lẫn hoặc các dấu hiệu và triệu chứng thần kinh khác.
- Tăng huyết áp
- Mề đay
- Phát ban do thuốc kèm theo tăng bạch cầu ái toan và các triệu chứng toàn thân (DRESS), Ban mụn mủ toàn thân cấp tính (AGEP)
- Đã có báo cáo về giảm mật độ khoáng của xương, loãng xương, loãng xương và gãy xương ở những bệnh nhân điều trị lâu dài với Trileptal. Cơ chế mà Trileptal ảnh hưởng đến chuyển hóa xương chưa được xác định.
- Men gan tăng, phosphatase kiềm máu tăng.
Thuốc Jubl Oxcarbazepine giá bao nhiêu?
Thuốc Jubl Oxcarbazepine có giá khác nhau từng hàm lượng. Liên hệ 0969870429 để được tư vấn và báo giá tốt nhất.
Thuốc Jubl Oxcarbazepine mua ở đâu?
Dược Phúc Minh phân phối thuốc Jubl Oxcarbazepine – Uy Tín – Chính hãng – Giá tốt nhất.
Bạn cần mua thuốc Jubl Oxcarbazepine? Bạn có thể đặt hàng qua số điện thoại 0969870429. Hoặc bạn có thể qua các cơ sở của chúng tôi tại Hà Nội hoặc tp Hồ Chí Minh để mua thuốc trực tiếp.
Hà Nội: 20 Cự Lộc, Thanh Xuân.
HCM: 334 Tô Hiến Thành, quận 10.