Duotrav là thuốc gì?
Duotrav là thuốc kê đơn làm giảm áp lực nội nhãn, kết hợp 2 thành phần Travoprost và Timolol.
Travoprost là tiền chất isopropyl ester tổng hợp của một chất tương tự prostaglandin F2alpha (F2α) và chất chủ vận thụ thể prostanoid FP chọn lọc. Thuốc được sử dụng để làm giảm áp lực nội nhãn trong bệnh tăng nhãn áp góc mở và tăng huyết áp mắt. Không giống như các chất tương tự prostaglandin khác, travoprost thể hiện tính chủ vận hoàn toàn và tính chọn lọc cao tại thụ thể prostanoid, báo cáo hiệu quả cao hơn trong việc làm giảm áp lực nội nhãn và giảm nguy cơ phát triển các tác dụng phụ ngoài mục tiêu.
Timolol là thuốc đối kháng beta-adrenergic không chọn lọc được dùng trong dung dịch nhỏ mắt. Khi dùng theo đường nhỏ mắt, làm giảm nhanh áp lực nội nhãn. Timolol lần đầu tiên được FDA chấp thuận vào năm 1978.
Đặc điểm lâm sàng của thuốc Duotrav
1. Công dụng thuốc
DuoTrav được chỉ định ở người lớn để làm giảm áp suất nội nhãn (IOP) ở những bệnh nhân mắc bệnh tăng nhãn áp góc mở hoặc tăng nhãn áp không đáp ứng đủ với thuốc chẹn beta tại chỗ hoặc chất tương tự prostaglandin.
2. Liều dùng, cách sử dụng thuốc Duotrav
Sử dụng cho người lớn, bao gồm cả người cao tuổi.
Liều dùng là một giọt DuoTrav vào túi kết mạc của mắt bị ảnh hưởng một lần mỗi ngày, vào buổi sáng hoặc buổi tối. Nên dùng thuốc vào cùng một thời điểm mỗi ngày.
Nếu quên một liều, nên tiếp tục điều trị bằng liều tiếp theo theo kế hoạch. Liều dùng không được vượt quá một giọt vào mắt bị ảnh hưởng mỗi ngày.
Nếu sử dụng nhiều hơn một loại thuốc nhỏ mắt tại chỗ, các loại thuốc phải được dùng cách nhau ít nhất 5 phút.
3. Ai không nên dùng thuốc này?
- Quá mẫn với các hoạt chất hoặc bất kỳ tá dược nào của thuốc
- Quá mẫn với các thuốc chẹn beta khác.
- Bệnh đường hô hấp phản ứng bao gồm hen phế quản hoặc tiền sử hen phế quản, bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính nặng.
- Nhịp chậm xoang, hội chứng xoang bệnh lý, bao gồm block xoang nhĩ, block nhĩ thất độ hai hoặc độ ba không được kiểm soát bằng máy tạo nhịp tim. Suy tim rõ ràng, sốc tim. Viêm mũi dị ứng nặng và loạn dưỡng giác mạc.
4. Cần thận trọng gì khi sử dụng thuốc Duotrav?
Giống như các thuốc nhỏ mắt dùng tại chỗ khác, travoprost và timolol được hấp thu toàn thân. Do thành phần beta-adrenergic, timolol, có thể xảy ra các loại phản ứng có hại tim mạch, phổi và các loại phản ứng có hại khác tương tự như các sản phẩm thuốc chẹn beta-adrenergic dùng toàn thân.
Ở những bệnh nhân mắc bệnh tim mạch (ví dụ như bệnh tim mạch vành, đau thắt ngực Prinzmetal và suy tim) và hạ huyết áp, cần đánh giá nghiêm ngặt liệu pháp chẹn beta và cân nhắc liệu pháp với các hoạt chất khác. Cần theo dõi các dấu hiệu xấu đi của các bệnh này và các phản ứng có hại cho bệnh nhân mắc bệnh tim mạch.
Bệnh nhân bị rối loạn/rối loạn tuần hoàn ngoại biên nghiêm trọng (tức là các dạng nghiêm trọng của bệnh Raynaud hoặc hội chứng Raynaud) nên được điều trị thận trọng.
Phản ứng hô hấp, bao gồm tử vong do co thắt phế quản ở bệnh nhân hen suyễn, đã được báo cáo sau khi dùng một số thuốc chẹn beta nhỏ mắt. Thuốc DuoTrav nên được sử dụng thận trọng ở những bệnh nhân mắc bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD) nhẹ/trung bình và chỉ khi lợi ích tiềm tàng lớn hơn nguy cơ tiềm ẩn.
Thuốc chẹn beta nên được dùng thận trọng ở những bệnh nhân bị hạ đường huyết tự phát hoặc ở những bệnh nhân bị tiểu đường không ổn định, vì thuốc chẹn beta có thể che lấp các dấu hiệu và triệu chứng của hạ đường huyết cấp tính.
Các sản phẩm thuốc chẹn beta-adrenergic đã được báo cáo là làm tăng yếu cơ phù hợp với một số triệu chứng nhược cơ (ví dụ như song thị, sụp mi và yếu cơ toàn thân).
Thuốc chẹn beta nhỏ mắt có thể gây khô mắt. Bệnh nhân mắc bệnh giác mạc nên được điều trị thận trọng.
Bong màng mạch đã được báo cáo khi sử dụng liệu pháp ức chế thủy dịch (ví dụ timolol, acetazolamide) sau các thủ thuật lọc.
Tác dụng lên nhãn áp hoặc các tác dụng đã biết của thuốc chẹn beta toàn thân có thể tăng lên khi dùng timolol cho bệnh nhân đang dùng thuốc chẹn beta toàn thân. Cần theo dõi chặt chẽ phản ứng của những bệnh nhân này. Không khuyến cáo sử dụng hai thuốc chẹn beta-adrenergic tại chỗ.
Travoprost có thể làm thay đổi màu mắt dần dần bằng cách tăng số lượng melanosome (hạt sắc tố) trong tế bào hắc tố. Trước khi bắt đầu điều trị, bệnh nhân phải được thông báo về khả năng thay đổi màu mắt vĩnh viễn. Điều trị một bên có thể dẫn đến tình trạng loạn sắc tố vĩnh viễn. Hiện tại, tác dụng lâu dài lên tế bào hắc tố và bất kỳ hậu quả nào của nó vẫn chưa được biết. Sự thay đổi màu mống mắt diễn ra chậm và có thể không nhận thấy trong nhiều tháng đến nhiều năm. Sự thay đổi màu mắt chủ yếu được thấy ở những bệnh nhân có mống mắt màu hỗn hợp, tức là xanh nâu, xám nâu, vàng nâu và xanh lục nâu; tuy nhiên, nó cũng được quan sát thấy ở những bệnh nhân có mắt nâu. Thông thường, sắc tố nâu xung quanh đồng tử lan rộng theo hướng đồng tâm về phía ngoại vi ở mắt bị ảnh hưởng, nhưng toàn bộ mống mắt hoặc một phần của nó có thể trở nên nâu hơn. Sau khi ngừng điều trị, không thấy sắc tố mống mắt nâu tăng thêm nữa.
Phù hoàng điểm đã được báo cáo trong quá trình điều trị bằng các chất tương tự prostaglandin F2α. Cần thận trọng khi sử dụng thuốc DuoTrav ở những bệnh nhân không có thủy tinh thể, bệnh nhân có thủy tinh thể giả bị rách bao sau của thủy tinh thể hoặc thủy tinh thể tiền phòng, hoặc ở những bệnh nhân có các yếu tố nguy cơ đã biết đối với phù hoàng điểm dạng nang.
5. Tương tác với thuốc khác
Không có nghiên cứu tương tác thuốc cụ thể nào được thực hiện với travoprost hoặc timolol.
Có khả năng xảy ra tác dụng cộng hợp dẫn đến hạ huyết áp và/hoặc nhịp tim chậm đáng kể khi dùng dung dịch chẹn beta nhỏ mắt đồng thời với thuốc chẹn kênh canxi đường uống, thuốc chẹn beta-adrenergic, thuốc chống loạn nhịp (bao gồm amiodarone), glycoside digitalis, thuốc cường phó giao cảm hoặc guanethidine.
6. Dùng thuốc Duotrav cho phụ nữ mang thai và cho con bú
Mang thai:
Các nghiên cứu dịch tễ học không phát hiện ra tác dụng gây dị tật nhưng cho thấy nguy cơ chậm phát triển trong tử cung khi dùng thuốc chẹn beta theo đường uống. Ngoài ra, các dấu hiệu và triệu chứng của thuốc chẹn beta (ví dụ như nhịp tim chậm, hạ huyết áp, suy hô hấp và hạ đường huyết) đã được quan sát thấy ở trẻ sơ sinh khi dùng thuốc chẹn beta cho đến khi sinh. Nếu dùng DuoTrav cho đến khi sinh, cần theo dõi cẩn thận trẻ sơ sinh trong những ngày đầu đời. Không nên dùng DuoTrav trong thời kỳ mang thai trừ khi thực sự cần thiết.
Cho con bú:
Không rõ travoprost từ thuốc nhỏ mắt có được bài tiết vào sữa mẹ hay không. Timolol được bài tiết vào sữa mẹ và có khả năng gây ra các phản ứng phụ nghiêm trọng ở trẻ sơ sinh bú mẹ. Tuy nhiên, ở liều điều trị của timolol trong thuốc nhỏ mắt, không có khả năng lượng thuốc trong sữa mẹ đủ để gây ra các triệu chứng lâm sàng của thuốc chẹn beta ở trẻ sơ sinh. Không khuyến cáo phụ nữ đang cho con bú sử dụng thuốc DuoTrav.
7. Ảnh hưởng thuốc lên lái xe và vận hành máy móc
DuoTrav cũng có thể gây ra ảo giác, chóng mặt, lo lắng và/hoặc mệt mỏi có thể ảnh hưởng đến khả năng lái xe và sử dụng máy móc. Bệnh nhân nên được khuyên không nên lái xe và sử dụng máy móc nếu các triệu chứng này xảy ra.
8. Tác dụng phụ khi dùng thuốc Duotrav
Khi sử dụng thuốc Duotrav, bạn có thể gặp phải các tác dụng phụ bao gồm:
- Tăng sinh mắt
- Viêm giác mạc chấm, đau mắt, rối loạn thị giác, nhìn mờ, khô mắt, ngứa mắt, khó chịu ở mắt, kích ứng mắt
- Quá mẫn cảm
- Viêm giác mạc, viêm mống mắt, viêm kết mạc, viêm tiền phòng, viêm bờ mi, sợ ánh sáng, giảm thị lực, nhược thị, sưng mắt, tăng chảy nước mắt, ban đỏ mí mắt, mọc lông mi, dị ứng mắt, phù kết mạc, phù mí mắt
- Nhịp tim chậm
- Tăng huyết áp, hạ huyết áp
- Khó thở, chảy dịch mũi sau
- Viêm da tiếp xúc, tăng sắc tố da, tăng sắc tố da (quanh mắt).
Bảo quản, hạn sử dụng
Bảo quản nhiệt độ dưới 30 độ C, tránh ánh sáng.
Hạn dùng 24 tháng kể từ ngày sản xuất.
Thuốc Duotrav mua ở đâu giá bao nhiêu?
Liên hệ 0969870429 để được tư vấn.
Tài liệu tham khảo:
Sản phẩm tương tự
