Daunocyte là thuốc gì?
Daunorubicin – một loại thuốc chống ung thư anthracycline aminoglycoside rất độc hại được phân lập từ Streptomyces peucetius và các loại khác, được sử dụng trong điều trị bệnh bạch cầu và các khối u khác. Thuốc được sử dụng để làm giảm bệnh bạch cầu không phải lympho bào và bệnh bạch cầu lymphocytic cấp tính.
Daunocyte là thuốc kê toa dạng tiêm truyền, chứa hoạt chất Daunorubicin. Thành phần trong thuốc bao gồm:
Hoạt chất: Daunorubicin 20mg.
Đóng gói: hộp 1 lọ bột đông khô pha tiêm.
Xuất xứ: Ấn độ.
Công dụng thuốc Daunocyte
Daunocyte (daunorubicin) kết hợp với các thuốc chống ung thư đã được phê duyệt khác được chỉ định để làm thuyên giảm bệnh bạch cầu cấp tính không phải tế bào lympho (myelogenous, monocytic, erythroid) ở người lớn và để làm thuyên giảm bệnh bạch cầu lymphocytic cấp tính ở trẻ em và người lớn.
Liều dùng, cách sử dụng thuốc
Lịch trình và sự kết hợp liều đại diện cho chỉ định cảm ứng thuyên giảm đã được phê duyệt ở bệnh bạch cầu cấp tính không phải lympho ở người trưởng thành:
- Kết hợp: Đối với bệnh nhân dưới 60 tuổi, Daunocyte (daunorubicin) 45 mg/m2/ngày tiêm tĩnh mạch vào các ngày 1, 2 và 3 của đợt đầu tiên và vào ngày 1, 2 của các đợt tiếp theo VÀ cytosine arabinoside 100 mg/m2/ngày Truyền IV hàng ngày trong 7 ngày cho đợt đầu tiên và trong 5 ngày cho các đợt tiếp theo.
- Đối với bệnh nhân từ 60 tuổi trở lên, Daunocyte (daunorubicin) 30 mg/m2/ngày tiêm tĩnh mạch vào ngày 1, 2 và 3 của đợt đầu tiên và vào ngày 1, 2 của các đợt tiếp theo VÀ cytosine arabinoside 100 mg/m2/ngày Truyền IV hàng ngày trong 7 ngày cho đợt đầu tiên và trong 5 ngày cho các đợt tiếp theo. Việc giảm liều Cerubidine (daunorubicin) này dựa trên một nghiên cứu duy nhất và có thể không phù hợp nếu có sẵn dịch vụ chăm sóc hỗ trợ tối ưu.
- Để đạt được tủy xương xuất hiện bình thường có thể cần tới ba đợt điều trị cảm ứng. Đánh giá tủy xương sau khi hồi phục từ đợt điều trị tấn công trước đó sẽ xác định liệu có cần một đợt điều trị tấn công tiếp theo hay không.
Lịch trình và sự kết hợp liều lượng đại diện cho chỉ định cảm ứng thuyên giảm đã được phê duyệt trong bệnh bạch cầu lympho cấp tính ở trẻ em:
- Kết hợp: Daunocyte (daunorubicin) 25 mg/m2 IV vào ngày 1 hàng tuần, vincristine 1,5 mg/m2 IV vào ngày 1 hàng tuần, prednisone 40 mg/m2 PO hàng ngày. Nói chung, bệnh sẽ thuyên giảm hoàn toàn trong vòng bốn đợt trị liệu như vậy; tuy nhiên, nếu sau bốn đợt điều trị bệnh nhân thuyên giảm một phần, có thể dùng thêm một đợt nữa hoặc, nếu cần, hai đợt điều trị nhằm nỗ lực đạt được sự thuyên giảm hoàn toàn.
- Ở trẻ em dưới 2 tuổi hoặc dưới 0,5 m2 diện tích bề mặt cơ thể, nên tính toán liều Daunocyte (daunorubicin) dựa trên cân nặng (1 mg/kg) thay vì diện tích bề mặt cơ thể.
Lịch trình và sự kết hợp liều lượng đại diện cho chỉ định cảm ứng thuyên giảm đã được phê duyệt ở bệnh bạch cầu lympho cấp tính ở người trưởng thành:
- Kết hợp: Daunocyte (daunorubicin) 45 mg/m2/ngày IV vào ngày 1, 2 và 3 VÀ vincristine 2 mg IV vào ngày 1, 8 và 15; prednisone 40 mg/m2/ngày PO vào ngày 1 đến ngày 22, sau đó giảm dần từ ngày 22 đến ngày 29; L-asparaginase 500 IU/kg/ngày x 10 ngày IV vào ngày 22 đến 32.
Ai không nên sử dụng thuốc này?
Không dùng thuốc trong trường hợp quá mẫn cảm với bất kì thành phần nào của thuốc.
Cần thận trọng gì khi sử dụng thuốc Daunocyte?
- Daunocyte (daunorubicin) là chất ức chế tủy xương mạnh. Sự ức chế sẽ xảy ra ở tất cả các bệnh nhân được dùng liều điều trị của thuốc này. Không nên bắt đầu điều trị bằng thuốc Daunocyte (daunorubicin) ở những bệnh nhân đã bị ức chế tủy xương do thuốc trước đó trừ khi lợi ích từ việc điều trị đó đảm bảo nguy cơ. Ức chế tủy nặng và dai dẳng có thể dẫn đến bội nhiễm hoặc xuất huyết.
- Cần đặc biệt chú ý đến khả năng gây độc cho tim của Daunocyte (daunorubicin), đặc biệt ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ. Bệnh tim đã có từ trước và liệu pháp điều trị bằng doxorubicin trước đó là các yếu tố đồng thời làm tăng nguy cơ nhiễm độc tim do Daunocyte (daunorubicin) gây ra và nên cân nhắc tỷ lệ lợi ích trên nguy cơ của liệu pháp Cerubidine (daunorubicin) ở những bệnh nhân này trước khi bắt đầu dùng Daunocyte ( daunorubicin).
- Suy gan hoặc thận đáng kể có thể làm tăng độc tính của liều khuyến cáo của Daunocyte (daunorubicin); do đó, trước khi dùng thuốc, nên đánh giá chức năng gan và chức năng thận bằng các xét nghiệm lâm sàng thông thường trong phòng thí nghiệm.
Dùng thuốc cho phụ nữ mang thai và cho con bú
MAng thai:
- Daunocyte (daunorubicin) có thể gây hại cho thai nhi khi dùng cho phụ nữ mang thai. Đã có báo cáo về sự gia tăng tỷ lệ mắc các bất thường của thai nhi (chứng nứt đỉnh chẩm, thoát vị rốn, hoặc nứt đốt sống) và sẩy thai ở thỏ với liều 0,05 mg/kg/ngày hoặc khoảng 1/100 liều khuyến cáo cao nhất cho người tính trên diện tích bề mặt cơ thể.
- Nếu thuốc này được sử dụng trong thời kỳ mang thai, hoặc nếu bệnh nhân có thai trong khi đang dùng thuốc này, bệnh nhân phải được thông báo về nguy cơ tiềm ẩn đối với thai nhi. Phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ nên được khuyên tránh mang thai.
Cho con bú:
- Nên ngừng cho con bú khi dùng thuốc.
Ảnh hưởng thuốc lên lái xe và vận hành máy móc
Không ảnh hưởng.
Tương tác với thuốc khác
- Sử dụng thuốc Daunocyte (daunorubicin) ở bệnh nhân trước đây đã dùng doxorubicin làm tăng nguy cơ nhiễm độc tim. Không nên sử dụng Cerubidine (daunorubicin) ở những bệnh nhân trước đây đã nhận được liều tích lũy tối đa doxorubicin hoặc Cerubidine (daunorubicin) khuyến nghị. Cyclophosphamide dùng đồng thời với Cerubidine (daunorubicin) cũng có thể làm tăng độc tính trên tim.
- Có thể cần giảm liều Daunorubicin khi dùng đồng thời với các thuốc ức chế tủy khác.
- Thuốc gây độc cho gan, chẳng hạn như methotrexate liều cao, có thể làm suy giảm chức năng gan và làm tăng nguy cơ nhiễm độc.
Tác dụng phụ thường gặp khi dùng thuốc Daunocyte?
Daunorubicin có thể khiến nước tiểu chuyển sang màu đỏ. Đây là tác dụng bình thường, vô hại của Daunorubicin và không nên nhầm lẫn với máu trong nước tiểu.
Rụng tóc tạm thời là tác dụng phụ thường gặp của Daunorubicin. Sự phát triển tóc bình thường sẽ trở lại sau khi kết thúc điều trị bằng thuốc.
Thuốc Daunocyte mua ở đâu giá bao nhiêu?
Dược Phúc Minh phân phối thuốc Daunocyte – Uy Tín – Chính hãng – Giá tốt nhất.
Hà Nội: 20 Cự Lộc, Thanh Xuân.
HCM: 334 Tô Hiến Thành, quận 10.
Tài liệu tham khảo: