Thuốc Zicarb 200mg Dacarbazine mua ở đâu giá bao nhiêu?

Zicarb 200 là thuốc gì? Thuốc có công dụng như thế nào? Liều dùng và cách dùng thuốc ra sao? Hãy cùng tham khảo bài viết.

Tham khảo thuốc tương tự:

Thuốc Celdaz 200 Dacarbazine truyền tĩnh mạch mua ở đâu giá bao nhiêu?

Zicarb 200 là thuốc gì?

Dacarbazine là một chất kìm tế bào. Tác dụng chống ung thư là do ức chế sự phát triển của tế bào không phụ thuộc vào chu kỳ tế bào và do ức chế tổng hợp DNA. Tác dụng alkyl hóa cũng đã được chứng minh và các cơ chế kìm tế bào khác cũng có thể bị ảnh hưởng bởi dacarbazine.

Bản thân dacarbazine được coi là không thể hiện tác dụng chống ung thư. Tuy nhiên, bằng cách khử N-demethyl bằng microsome, nó nhanh chóng được chuyển đổi thành 5-amino-imidazole-4-carboxamide và một cation methyl, chịu trách nhiệm về tác dụng alkyl hóa của sản phẩm thuốc.

Zicarb 200 là thuốc kê toa chứa hoạt chất Dacarbazine. Thành phần trong thuốc bao gồm:

Hoạt chất: Dacarbazine 200mg.

Đóng gói: hộp 1 lọ dung dịch tiêm truyền.

Xuất xứ: Ấn Độ.

Công dụng của thuốc Zicarb 200

Zicarb 200 được chỉ định để điều trị bệnh nhân bị u hắc tố ác tính di căn.

Các chỉ định khác cho dacarbazine như một phần của hóa trị liệu kết hợp là:

• bệnh Hodgkin tiến triển,

• Sarcoma mô mềm ở người trưởng thành tiến triển (trừ ung thư trung biểu mô, Kaposi sarcoma).

Liều dùng, cách sử dụng thuốc

Việc sử dụng dacarbazine nên chỉ dành cho các bác sĩ có kinh nghiệm về ung thư hoặc huyết học.

Dacarbazine nhạy cảm với ánh sáng. Tất cả các dung dịch đã pha phải được bảo vệ tránh ánh sáng một cách thích hợp trong suốt quá trình truyền (bộ truyền dịch chống ánh sáng).

Cần thận trọng khi tiêm để tránh thoát mạch vào các mô vì điều này sẽ gây đau tại chỗ và tổn thương mô. Nếu xảy ra hiện tượng thoát mạch, nên ngừng tiêm ngay lập tức và bất kỳ phần thuốc còn lại nào nên được đưa vào tĩnh mạch khác.

Các chế độ sau đây có thể được sử dụng. Để biết thêm chi tiết, xem tài liệu khoa học hiện tại.

Khối u ác tính

Dacarbazine có thể được sử dụng đơn độc với liều từ 200 đến 250 mg/m2 diện tích bề mặt cơ thể/ngày dưới dạng tiêm tĩnh mạch. tiêm trong 5 ngày cứ sau 3 tuần.

Dacarbazine có thể được sử dụng dưới dạng tiêm truyền ngắn hạn (trong hơn 15 – 30 phút) để thay thế cho việc tiêm bolus vào tĩnh mạch.

Cũng có thể cho 850 mg/m2 diện tích bề mặt cơ thể vào ngày đầu tiên và sau đó 3 tuần một lần dưới dạng truyền tĩnh mạch.

Bệnh Hodgkin

Dacarbazine được dùng với liều hàng ngày là 375 mg/m2 diện tích bề mặt cơ thể, tiêm tĩnh mạch. 15 ngày/lần phối hợp doxorubicin, bleomycin và vinblastine (phác đồ ABVD).

Sarcoma mô mềm người lớn

Đối với sarcoma mô mềm ở người lớn, dacarbazine được dùng với liều hàng ngày là 250 mg/m2 diện tích bề mặt cơ thể, tiêm tĩnh mạch. (ngày 1 – 5) phối hợp với doxorubicin 3 tuần/lần (phác đồ ADIC).

Trong thời gian điều trị bằng dacarbazine, nên theo dõi thường xuyên công thức máu cũng như theo dõi chức năng gan và thận. Vì các phản ứng tiêu hóa nghiêm trọng thường xuyên xảy ra, các biện pháp hỗ trợ và chống nôn được khuyến khích.

Vì có thể xảy ra các rối loạn nghiêm trọng về đường tiêu hóa và huyết học, nên phải thực hiện phân tích nguy cơ-lợi ích cực kỳ cẩn thận trước mỗi đợt điều trị với dacarbazine.

Thời gian điều trị

Bác sĩ điều trị nên quyết định riêng về thời gian điều trị có tính đến loại và giai đoạn bệnh tiềm ẩn, liệu pháp phối hợp được sử dụng cũng như đáp ứng và tác dụng phụ của dacarbazine. Trong bệnh Hodgkin tiến triển, một khuyến cáo thông thường là thực hiện 6 chu kỳ trị liệu phối hợp ABVD. Trong khối u ác tính di căn và sarcoma mô tiến triển, thời gian điều trị phụ thuộc vào hiệu quả và khả năng dung nạp ở từng bệnh nhân.

Bệnh nhân suy thận/gan

Nếu chỉ có suy thận hoặc suy gan nhẹ đến trung bình, thường không cần giảm liều. Ở những bệnh nhân bị suy gan và thận kết hợp, quá trình đào thải dacarbazine kéo dài. Tuy nhiên, hiện tại không có khuyến nghị xác thực nào về việc giảm liều có thể được đưa ra.

Bệnh nhân cao tuổi

Do kinh nghiệm sử dụng trên bệnh nhân cao tuổi còn hạn chế nên không có hướng dẫn đặc biệt nào về việc sử dụng cho bệnh nhân cao tuổi.

Dân số trẻ em

Tính an toàn và hiệu quả của dacarbazine ở trẻ em/thanh thiếu niên <15 tuổi chưa được thiết lập. Không có khuyến nghị đặc biệt nào về việc sử dụng dacarbazine ở nhóm tuổi nhi khoa cho đến khi có thêm dữ liệu.

Cách dùng thuốc

Tỷ lệ quản lý

Liều lên đến 200 mg/m2 có thể được tiêm tĩnh mạch chậm. Liều lớn hơn (từ 200 đến 850 mg/m2) nên được dùng dưới dạng tiêm tĩnh mạch. truyền trong 15 – 30 phút.

Trước tiên, nên kiểm tra độ thông thoáng của tĩnh mạch bằng cách truyền 5 đến 10 ml dung dịch natri clorid 0,9 % hoặc dung dịch truyền glucose 5 %. Các dung dịch tương tự nên được sử dụng sau khi truyền để rửa sạch bất kỳ sản phẩm thuốc nào còn sót lại trong ống.

Sau khi hoàn nguyên với nước để tiêm mà không pha loãng thêm với dung dịch truyền natri clorid 0,9% hoặc glucose 5%, các chế phẩm dacarbazine 100 mg và 200 mg có tính thẩm thấu thấp (khoảng 100 mOsmol/kg) và do đó nên được tiêm tĩnh mạch chậm, ví dụ như tiêm tĩnh mạch chậm. hơn 1 phút thay vì tiêm tĩnh mạch nhanh trong vài giây.

Các biện pháp phòng ngừa cần thực hiện trước khi xử lý hoặc quản lý sản phẩm thuốc

Chống chỉ định thuốc

• Quá mẫn với hoạt chất hoặc với bất kỳ tá dược nào của thuốc.

• mang thai hoặc cho con bú.

• giảm bạch cầu và/hoặc giảm tiểu cầu.

• bệnh gan hoặc thận nặng.

Cần thận trọng gì khi sử dụng thuốc Zicarb 200?

Suy giảm tạo máu là độc tính phổ biến nhất với Dacarbazine và chủ yếu liên quan đến bạch cầu và tiểu cầu, mặc dù đôi khi có thể xảy ra thiếu máu. Giảm bạch cầu và giảm tiểu cầu có thể đủ nghiêm trọng để gây tử vong. Suy tủy xương có thể xảy ra đòi hỏi phải theo dõi cẩn thận lượng bạch cầu, hồng cầu và tiểu cầu. Độc tính tạo máu có thể dẫn đến việc đình chỉ tạm thời hoặc ngừng điều trị với Zicarb 200.

Nhiễm độc gan kèm theo huyết khối tĩnh mạch gan và hoại tử tế bào gan dẫn đến tử vong đã được báo cáo. Tỷ lệ xảy ra các phản ứng như vậy là thấp; khoảng 0,01% bệnh nhân được điều trị. Độc tính này đã được quan sát chủ yếu khi Dacarbazine được sử dụng đồng thời với các loại thuốc chống ung thư khác; tuy nhiên, nó cũng đã được báo cáo ở một số bệnh nhân được điều trị bằng Dacarbazine đơn thuần.

Sốc phản vệ có thể xảy ra sau khi sử dụng Zicarb 200.

Nhập viện không phải lúc nào cũng cần thiết nhưng phải có đủ khả năng nghiên cứu trong phòng thí nghiệm. Sự thoát mạch của thuốc dưới da khi tiêm tĩnh mạch có thể dẫn đến tổn thương mô và đau dữ dội. Đau cục bộ, cảm giác nóng rát và kích ứng tại chỗ tiêm có thể giảm bớt bằng cách chườm nóng tại chỗ.

Khả năng gây ung thư của Dacarbazine đã được nghiên cứu trên chuột cống và chuột nhắt. Tổn thương nội tâm mạc tăng sinh, bao gồm sarcoma sợi và sarcoma được gây ra bởi Dacarbazine ở chuột. Ở chuột, sử dụng Dacarbazine dẫn đến cảm ứng angiosarcoma của lá lách.

Tác dụng phụ của thuốc Zicarb 200

Các triệu chứng chán ăn, buồn nôn và nôn là những triệu chứng thường gặp nhất trong tất cả các phản ứng nhiễm độc. Hơn 90% bệnh nhân bị ảnh hưởng với một vài liều ban đầu. Nôn kéo dài 1–12 giờ và giảm nhẹ không đầy đủ và khó dự đoán bằng phenobarbital và/hoặc prochlorperazine. Hiếm khi, buồn nôn và nôn khó chữa cần phải ngừng điều trị với Zicarb 200. Hiếm khi, Zicarb 200 gây tiêu chảy. Một số gợi ý hữu ích bao gồm hạn chế bệnh nhân ăn uống trong 4–6 giờ trước khi điều trị. Sự dung nạp nhanh chóng các triệu chứng này cho thấy có thể có liên quan đến cơ chế của hệ thần kinh trung ương và thông thường các triệu chứng này giảm dần sau 1 hoặc 2 ngày đầu tiên.

Có một số độc tính nhỏ hiếm khi được ghi nhận. Bệnh nhân đã trải qua một hội chứng giống như cúm sốt đến 39°C, đau cơ và khó chịu. Những triệu chứng này thường xảy ra sau khi dùng liều đơn lớn, có thể kéo dài trong vài ngày và chúng có thể xảy ra khi điều trị liên tiếp.

Rụng tóc đã được ghi nhận là có đỏ bừng mặt và dị cảm trên khuôn mặt. Đã có một vài báo cáo về những bất thường đáng kể trong xét nghiệm chức năng gan hoặc thận ở nam giới. Tuy nhiên, những bất thường này đã được quan sát thấy thường xuyên hơn trong các nghiên cứu trên động vật.

Ban đỏ và mày đay hiếm khi được quan sát thấy sau khi dùng Zicarb 200 (dacarbazine) . Hiếm khi, phản ứng nhạy cảm với ánh sáng có thể xảy ra.

Tương tác thuốc cần chú ý

Trong trường hợp điều trị trước đó hoặc điều trị đồng thời có tác dụng phụ trên tủy xương (đặc biệt là thuốc kìm tế bào, chiếu xạ), có thể xảy ra tương tác gây độc tủy.

Các nghiên cứu để điều tra sự hiện diện của quá trình chuyển hóa kiểu hình chưa được thực hiện nhưng quá trình hydroxyl hóa hợp chất gốc thành các chất chuyển hóa có hoạt tính chống khối u đã được xác định.

Dacarbazine được chuyển hóa bởi cytochrom P450 (CYP1A1, CYP1A2 và CYP2E1). Điều này phải được tính đến nếu dùng đồng thời các sản phẩm thuốc khác được chuyển hóa bởi cùng các enzym gan.

Dacarbazine có thể làm tăng tác dụng của methoxypsoralen do nhạy cảm với ánh sáng.

Nên tránh tiêm vắc-xin sống trong khi điều trị bằng dacarbazine do nguy cơ nhiễm trùng nghiêm trọng và có khả năng gây tử vong. Nên thận trọng khi sử dụng vắc-xin virus sống sau khi ngừng hóa trị và tiêm vắc-xin không sớm hơn 3 tháng sau liều hóa trị cuối cùng. Nên sử dụng vắc xin bất hoạt nếu có.

Nguy cơ huyết khối tăng lên trong các bệnh ác tính; do đó, việc sử dụng thuốc chống đông máu đồng thời là phổ biến. Nếu bệnh nhân dùng thuốc chống đông đường uống, tần suất theo dõi INR phải được tăng lên do sự thay đổi lớn giữa các cá thể trong quá trình đông máu và do khả năng tương tác giữa thuốc chống đông máu và thuốc kìm tế bào.

Sử dụng đồng thời với phenytoin có thể làm giảm hấp thu phenytoin từ đường tiêu hóa và có thể khiến bệnh nhân bị co giật.

Việc sử dụng đồng thời cyclosporine (và trong một số trường hợp là tacrolimus) phải được cân nhắc cẩn thận vì các thuốc này có thể gây ức chế miễn dịch quá mức và tăng sinh tế bào lympho.

Sử dụng đồng thời với fotemustine có thể gây nhiễm độc phổi cấp tính (hội chứng suy hô hấp ở người lớn). Fotemustine và dacarbazine không nên được sử dụng đồng thời.

Sử dụng thuốc cho phụ nữ mang thai và cho con bú

Thai kỳ

Dacarbazine đã được chứng minh là gây đột biến, quái thai và gây ung thư ở động vật. Phải giả định rằng có sự gia tăng nguy cơ tác dụng sinh quái thai ở người. Do đó, Dacarbazine medac bị chống chỉ định trong thời kỳ mang thai.

Phụ nữ có khả năng sinh con phải sử dụng biện pháp tránh thai hiệu quả trong quá trình điều trị.

Cho con bú

Dacarbazine medac bị chống chỉ định trong thời gian cho con bú.

Ảnh hưởng thuốc lên lái xe và vận hành máy móc

Dacarbazine có thể ảnh hưởng đến khả năng lái xe hoặc vận hành máy móc do tác dụng phụ trên thần kinh trung ương hoặc do buồn nôn và nôn.

Thuốc Zicarb 200 giá bao nhiêu?

Thuốc Zicarb 200 Dacarbazine có giá khác nhau từng thời điểm. Liên hệ 0969870429 để được tư vấn và báo giá tốt nhất.

Thuốc Zicarb 200 mua ở đâu?

Dược Phúc Minh phân phối thuốc Zacarb 200 – Uy Tín – Chính hãng – Giá tốt nhất.

Bạn cần mua thuốc Zicarb 200? Bạn có thể đặt hàng qua số điện thoại 0969870429. Hoặc bạn có thể qua các cơ sở của chúng tôi tại Hà Nội hoặc tp Hồ Chí Minh để mua thuốc trực tiếp.

Hà Nội: 20 Cự Lộc, Thanh Xuân.

HCM: 334 Tô Hiến Thành, quận 10.

Tài liệu tham khảo:

https://www.rxlist.com/dtic-dome-drug.htm