Celdaz 200 Dacarbazine là thuốc gì? Thuốc có công dụng như thế nào? Liều dùng và cách dùng thuốc ra sao? Hãy cùng tham khảo bài viết.
Tham khảo thuốc khác:
Thuốc Velbe 10mg Vinblastine sulfate mua ở đâu giá bao nhiêu?
Thuốc Bleocel Bleomycin 15IU giá bao nhiêu mua ở đâu
Celdaz là thuốc gì?
Dacarbazine, hay còn được gọi là imidazole carboxamide, là một loại thuốc hóa trị liệu được sử dụng trong điều trị u ác tính và u lympho Hodgkin. Khi sử dụng để điều trị u Hodgkin, thuốc thường được sử dụng kết hợp cùng với vinblastine, bleomycin và doxorubicin. Chúng được đưa vào cơ thể bằng cách tiêm vào tĩnh mạch.
Celdaz 200 là thuốc kê đơn dạng tiêm truyền, chứa hoạt chất Dacarbazine.
Thành phần trong thuốc bao gồm:
Hoạt chất: Dacarbazine 200mg.
Đóng gói: Mỗi lọ liều duy nhất của Celdaz 200 mg chứa 200 mg dacarbazine (như dacarbazine citrate, được hình thành tại chỗ). Sau khi hoàn nguyên Dacarbazine medac 200 mg chứa dacarbazine 10 mg / ml.
Xuất xứ: Cleon Lab, Ấn Độ.
Công dụng của thuốc Celdaz
Thuốc Celdaz (Dacarbazine) được chỉ định để điều trị bệnh nhân bị u hắc tố ác tính di căn.
Các chỉ định khác cho dacarbazine như một phần của hóa trị liệu kết hợp là:
• bệnh Hodgkin tiến triển,
• Sarcoma mô mềm người lớn tiến triển (ngoại trừ u trung biểu mô, sarcoma Kaposi).
Cơ chế tác dụng của thuốc bao gồm:
Dacarbazine là một chất kìm tế bào. Tác dụng chống ung thư là do sự ức chế sự phát triển của tế bào không phụ thuộc vào chu kỳ tế bào và do sự ức chế tổng hợp DNA. Tác dụng alkyl hóa cũng đã được hiển thị và các cơ chế kìm tế bào khác cũng có thể bị ảnh hưởng bởi dacarbazine.
Dacarbazine được coi là không thể hiện tác dụng chống ung thư. Tuy nhiên, bằng cách khử methyl N ở microsome, nó nhanh chóng được chuyển đổi thành 5-amino-imidazole-4-carboxamide và một cation metyl, chịu trách nhiệm về hiệu ứng alkyl hóa của sản phẩm thuốc.
Liều dùng, cách sử dụng thuốc
Liều dùng:
U hắc tố ác tính:
Dacarbazine có thể được sử dụng như một tác nhân đơn lẻ với liều lượng từ 200 đến 250 mg / m2 diện tích bề mặt cơ thể / ngày như một loại thuốc khác. tiêm trong 5 ngày 3 tuần một lần.
Bệnh Hodgkin
Dacarbazine được dùng với liều hàng ngày là 375 mg / m2 diện tích bề mặt cơ thể i.v. 15 ngày một lần kết hợp với doxorubicin, bleomycin và vinblastine (phác đồ ABVD).
Sarcoma mô mềm người lớn
Đối với sarcoma mô mềm người lớn dacarbazine được dùng với liều hàng ngày 250 mg / m2 diện tích bề mặt cơ thể i.v. (ngày 1-5) kết hợp với doxorubicin 3 tuần một lần (phác đồ ADIC).
Trong quá trình điều trị dacarbazine, nên thường xuyên theo dõi công thức máu cũng như theo dõi chức năng gan và thận. Vì các phản ứng tiêu hóa nghiêm trọng thường xuyên xảy ra, nên dùng các biện pháp hỗ trợ và chống nôn.
Thời gian điều trị:
Trong bệnh Hodgkin tiến triển, khuyến cáo thông thường là thực hiện 6 chu kỳ điều trị kết hợp ABVD. Trong ung thư hắc tố ác tính di căn và sarcoma mô tiến triển, thời gian điều trị phụ thuộc vào hiệu quả và khả năng dung nạp ở từng bệnh nhân.
Cách sử dụng thuốc Celdaz 200
Có thể dùng liều lên đến 200 mg / m2 dưới dạng tiêm tĩnh mạch chậm. Liều lớn hơn (từ 200 đến 850 mg / m2) nên được sử dụng như một loại i.v. truyền trong 15 – 30 phút.
Trước tiên, nên kiểm tra tính thông thoáng của tĩnh mạch bằng dung dịch truyền natri clorid 0,9% hoặc glucose 5% từ 5 đến 10 ml. Các dung dịch tương tự nên được sử dụng sau khi truyền để rửa sạch các sản phẩm thuốc còn sót lại trong ống.
Sau khi pha bằng nước pha tiêm mà không cần pha loãng thêm với dung dịch truyền natri clorid 0,9% hoặc dung dịch truyền glucose 5%, các chế phẩm dacarbazin 100 mg và 200 mg có nồng độ thấp-osmolar (khoảng 100 mOsmol / kg) và do đó nên được tiêm tĩnh mạch chậm, ví dụ: hơn 1 phút chứ không phải tiêm tĩnh mạch nhanh trong vài giây.
Các biện pháp phòng ngừa cần thực hiện trước khi xử lý hoặc sử dụng sản phẩm thuốc.
Dacarbazine nhạy cảm với tiếp xúc với ánh sáng. Tất cả các dung dịch đã pha phải được tránh ánh sáng một cách thích hợp trong quá trình sử dụng (bộ tiêm truyền chịu được ánh sáng).
Chống chỉ định thuốc
Không sử dụng thuốc Celdaz trong các trường hợp:
• Quá mẫn với hoạt chất hoặc với bất kỳ tá dược nào của thuốc.
• mang thai hoặc cho con bú,
• giảm bạch cầu và / hoặc giảm tiểu cầu,
• bệnh gan hoặc thận nặng.
Cảnh báo và thận trọng thuốc
Khuyến cáo rằng dacarbazine chỉ nên được sử dụng dưới sự giám sát của bác sĩ chuyên khoa ung thư, người có cơ sở để theo dõi thường xuyên các tác dụng lâm sàng, sinh hóa và huyết học, trong và sau khi điều trị.
Nếu các triệu chứng của rối loạn chức năng gan hoặc thận hoặc các triệu chứng của phản ứng quá mẫn cảm được quan sát thấy thì cần phải ngừng điều trị ngay lập tức. Nếu bệnh tắc tĩnh mạch của gan xảy ra, thì chống chỉ định điều trị thêm với dacarbazine.
Lưu ý: Bác sĩ có trách nhiệm nên biết về một biến chứng nghiêm trọng hiếm khi quan sát được trong quá trình điều trị do hoại tử gan do tắc các tĩnh mạch trong gan. Do đó cần theo dõi thường xuyên kích thước, chức năng gan và công thức máu (đặc biệt là bạch cầu ái toan). Trong một số trường hợp nghi ngờ mắc bệnh tắc tĩnh mạch, điều trị sớm bằng corticosteroid liều cao (ví dụ hydrocortisone 300 mg / ngày) có hoặc không có thuốc tiêu sợi huyết như heparin hoặc chất hoạt hóa plasminogen mô đã thành công.
Điều trị lâu dài có thể gây nhiễm độc tủy xương tích lũy. Suy tủy xương có thể xảy ra đòi hỏi phải theo dõi cẩn thận các tế bào bạch cầu, hồng cầu và mức độ tiểu cầu. Độc tính với hệ tạo máu có thể yêu cầu tạm ngừng hoặc ngừng điều trị.
Thoát mạch của sản phẩm thuốc trong quá trình i.v. việc sử dụng có thể dẫn đến tổn thương mô và đau dữ dội.
Tác dụng phụ của thuốc Celdaz
Nhận trợ giúp y tế khẩn cấp nếu bạn có các dấu hiệu của phản ứng dị ứng: nổi mề đay; khó thở; sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng.
Dacarbazine có thể gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng. Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có:
- số lượng tế bào máu thấp – sốt, ớn lạnh, mệt mỏi, lở miệng, lở loét da, dễ bầm tím, chảy máu bất thường, da nhợt nhạt, tay và chân lạnh, cảm thấy choáng váng hoặc khó thở; hoặc
- các vấn đề về gan – chán ăn, đau dạ dày (phía trên bên phải), mệt mỏi, ngứa, nước tiểu sẫm màu, phân màu đất sét, vàng da (vàng da hoặc mắt).
Các tác dụng phụ thường gặp khi sử dụng thuốc Celdaz bao gồm:
- Thiếu máu, giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu
- Chán ăn, buồn nôn, nôn mửa
- Nhiễm trùng
- Giảm bạch cầu, mất bạch cầu hạt
- Phản ứng phản vệ
- Nhức đầu, suy giảm thị lực, lú lẫn, hôn mê, co giật, dị cảm mặt
- Đỏ bừng mặt
- Bệnh tiêu chảy
- Hoại tử gan do bệnh tắc tĩnh mạch (VOD) của gan, hội chứng Budd-Chiari (có khả năng gây tử vong)
- Suy giảm chức năng thận
- Rụng tóc, tăng sắc tố, nhạy cảm với ánh sáng
- Ban đỏ, ban dát sẩn, mày đay.
Tương tác thuốc
Nên tránh chủng ngừa bằng vắc-xin sống trong khi điều trị với dacarbazine do nguy cơ nhiễm trùng nghiêm trọng và có khả năng gây tử vong. Người ta khuyên nên sử dụng vắc-xin vi-rút sống một cách thận trọng sau khi ngừng hóa trị và tiêm vắc-xin không sớm hơn 3 tháng sau liều cuối cùng của hóa trị. Nên sử dụng vắc xin bất hoạt nếu có.
Nguy cơ hình thành huyết khối tăng lên trong các bệnh ác tính; do đó, sử dụng đồng thời với thuốc chống đông máu là phổ biến. Nếu bệnh nhân được sử dụng thuốc chống đông máu đường uống, tần suất theo dõi INR phải được tăng lên do sự thay đổi giữa các cá nhân trong quá trình đông máu và do có thể có tương tác giữa thuốc chống đông máu và thuốc kìm tế bào.
Sử dụng đồng thời với phenytoin có thể làm giảm hấp thu phenytoin qua đường tiêu hóa và có thể khiến bệnh nhân bị co giật.
Việc sử dụng đồng thời cyclosporin (và trong một số trường hợp là tacrolimus) phải được cân nhắc cẩn thận vì những tác nhân này có thể gây ức chế miễn dịch quá mức và tăng sinh bạch huyết.
Sử dụng đồng thời fotemustine có thể gây nhiễm độc phổi cấp tính (hội chứng suy hô hấp ở người lớn). Fotemustine và dacarbazine không nên được sử dụng đồng thời.
Sử dụng Dacarbazine cho phụ nữ mang thai và cho con bú
Thai kỳ
Dacarbazine đã được chứng minh là có thể gây đột biến, gây quái thai và gây ung thư ở động vật. Phải giả định rằng nguy cơ tăng tác dụng gây quái thai tồn tại ở người. Do đó Dacarbazine medac được chống chỉ định trong thời kỳ mang thai.
Phụ nữ có khả năng sinh con phải sử dụng các biện pháp tránh thai hiệu quả trong quá trình điều trị.
Cho con bú
Dacarbazine medac được chống chỉ định trong thời kỳ cho con bú.
Thuốc Celdaz 200 giá bao nhiêu?
Thuốc Celdaz 200 Dacarbazine có giá khác nhau từng thời điểm, Liên hệ 0969870429 để được tư vấn và báo giá tốt nhất.
Thuốc Celdaz 200 mua ở đâu?
Nếu bạn cần mua thuốc Celdaz 200, hãy đặt hàng qua số điện thoại: 0969870429. Chúng tôi phân phối thuốc chính hãng trên toàn quốc. Hoặc bạn có thể qua các cơ sở của chúng tôi tại Hà Nội hoặc tp Hồ Chí Minh để mua hàng trực tiếp.
Hà Nội: ngõ 20 Cự Lộc, Thanh Xuân
tp HCM: 284 Lý Thường Kiệt, quận 11.
Tài liệu tham khảo: