Thuốc Yulareb 150mg Abemaciclib trị ung thư vú mua ở đâu giá bao nhiêu?

Yulareb là thuốc gì? Thuốc có công dụng như thế nào? Liều dùng và cách dùng thuốc ra sao? Hãy cùng tham khảo bài viết.

Tham khảo thuốc tương tự:

Thuốc Ramiven 150mg Abemaciclib mua ở đâu giá bao nhiêu?

Yulareb là thuốc gì?

Abemaciclib là một chất chống ung thư và chất ức chế kép của kinase phụ thuộc cyclin 4 (CDK4) và 6 (CDK6) có liên quan đến chu kỳ tế bào và thúc đẩy sự phát triển của tế bào ung thư trong trường hợp hoạt động không được kiểm soát. Vào ngày 28 tháng 9 năm 2017, FDA đã phê duyệt phương pháp điều trị bằng abemaciclib với tên thị trường là Verzenio để điều trị ung thư vú tiến triển hoặc di căn có HR dương tính và HER2 âm tính đã tiến triển sau khi điều trị nội tiết không thành công. Nó được sử dụng đơn lẻ ở những bệnh nhân đã trải qua liệu pháp nội tiết và hóa trị liệu sau khi ung thư di căn, hoặc kết hợp với Fulvestrant. Sau khi điều trị bằng đường uống ở bệnh nhân ung thư vú có HR dương tính, HER2 âm tính, abemaciclib đã chứng minh tỷ lệ sống sót không tiến triển và tỷ lệ đáp ứng khách quan tăng lên. Abemaciclib đã được sử dụng trong các thử nghiệm nghiên cứu điều trị khối u ác tính, ung thư hạch, ung thư, khối u rắn và u nguyên bào thần kinh đệm.

Yulareb là một thương hiệu của Lily Pharma, chứa hoạt chất Abemaciclib.

Thành phần trong thuốc bao gồm:

Hoạt chất: Abemaciclib 150mg.

Đóng gói: hộp 42 viên nén.

Xuất xứ: Lily Pharma, Thổ Nhĩ Kì.

Công dụng của thuốc Yulareb

Thuốc Yulareb được sử dụng cho các chỉ định:

Ung thư vú sớm

Yulareb kết hợp với liệu pháp nội tiết được chỉ định để điều trị bổ trợ cho bệnh nhân trưởng thành mắc ung thư vú giai đoạn đầu dương tính với thụ thể hormone (HR), thụ thể yếu tố tăng trưởng biểu bì 2 (HER2) âm tính, dương tính với hạch có nguy cơ tái phát cao.

Ở phụ nữ tiền hoặc tiền mãn kinh, liệu pháp nội tiết ức chế aromatase nên được kết hợp với chất chủ vận hormone giải phóng hormone tạo hoàng thể (LHRH).

Ung thư vú tiến triển hoặc di căn

Yulareb được chỉ định để điều trị cho phụ nữ bị ung thư vú di căn hoặc tiến triển tại chỗ dương tính với thụ thể hormone (HR), thụ thể yếu tố tăng trưởng biểu bì 2 (HER2) âm tính kết hợp với chất ức chế aromatase hoặc chất ưu việt như liệu pháp điều trị nội tiết ban đầu, hoặc ở những phụ nữ đã được điều trị nội tiết trước đó.

Ở phụ nữ tiền hoặc tiền mãn kinh, liệu pháp nội tiết nên được kết hợp với chất chủ vận LHRH.

Cơ chế tác dụng thuốc bao gồm:

Abemaciclib là một chất ức chế mạnh và chọn lọc các kinase phụ thuộc cyclin 4 và 6 (CDK4 và CDK6), và hoạt động mạnh nhất đối với Cyclin D1/CDK4 trong các thử nghiệm enzym. Abemaciclib ngăn chặn quá trình phosphoryl hóa protein nguyên bào võng mạc (Rb), ngăn chặn sự phát triển của chu kỳ tế bào từ giai đoạn G1 sang giai đoạn S của quá trình phân chia tế bào, dẫn đến ngăn chặn sự phát triển của khối u. Trong các dòng tế bào ung thư vú dương tính với thụ thể estrogen, sự ức chế mục tiêu kéo dài với abemaciclib đã ngăn chặn sự phục hồi của quá trình phosphoryl hóa Rb dẫn đến quá trình lão hóa và chết theo chương trình của tế bào. Trong ống nghiệm, các dòng tế bào ung thư thiếu Rb và Rb âm tính thường ít nhạy cảm hơn với abemaciclib. Trong các mô hình xenograft ung thư vú, abemaciclib được dùng hàng ngày mà không bị gián đoạn ở nồng độ thích hợp về mặt lâm sàng đơn thuần hoặc kết hợp với thuốc kháng estrogen dẫn đến giảm kích thước khối u.

Liều dùng, cách sử dụng thuốc

Yulareb kết hợp với liệu pháp nội tiết

Liều khuyến cáo của abemaciclib là 150 mg hai lần mỗi ngày khi sử dụng kết hợp với liệu pháp nội tiết. Vui lòng tham khảo Tóm tắt Đặc tính Sản phẩm của đối tác kết hợp trị liệu nội tiết để biết liều lượng khuyến nghị.

Thời gian điều trị

Ung thư vú sớm

Yulareb nên được dùng liên tục trong hai năm hoặc cho đến khi bệnh tái phát hoặc xuất hiện độc tính không thể chấp nhận được.

Ung thư vú tiến triển hoặc di căn

Yulareb nên được dùng liên tục chừng nào bệnh nhân còn thu được lợi ích lâm sàng từ việc điều trị hoặc cho đến khi xuất hiện độc tính không thể chấp nhận được.

Nếu bệnh nhân nôn mửa hoặc bỏ lỡ một liều, bệnh nhân nên được hướng dẫn dùng liều tiếp theo vào thời gian đã định; một liều bổ sung không nên được thực hiện.

Cách dùng thuốc

Yulareb là để sử dụng bằng miệng.

Liều có thể được thực hiện có hoặc không có thức ăn. Không nên uống cùng với bưởi hoặc nước ép bưởi.

Bệnh nhân nên dùng liều vào khoảng thời gian giống nhau mỗi ngày.

Nên nuốt cả viên thuốc (bệnh nhân không được nhai, nghiền hoặc chia nhỏ viên thuốc trước khi nuốt).

Chống chỉ định

Quá mẫn cảm với hoạt chất hoặc với bất kỳ tá dược nào của thuốc.

Cần thận trọng gì khi sử dụng thuốc Yulareb?

Bệnh tiêu chảy

Tiêu chảy xảy ra ở 81% bệnh nhân dùng Abemaciclib cộng với chất ức chế aromatase trong MONARCH 3, 86% bệnh nhân dùng Abemaciclib cộng với chất tạo bọt trong MONARCH 2 và 90% bệnh nhân dùng Abemaciclib đơn độc trong MONARCH 1. Tiêu chảy độ 3 xảy ra ở 9% bệnh nhân dùng Abemaciclib cộng với chất ức chế aromatase trong MONARCH 3, 13% bệnh nhân dùng Abemaciclib cộng với thuốc ưu tiên trong MONARCH 2 và 20% bệnh nhân dùng Abemaciclib đơn độc trong MONARCH 1. Các đợt tiêu chảy có liên quan đến mất nước và nhiễm trùng.

Hướng dẫn bệnh nhân rằng khi có dấu hiệu đầu tiên của phân lỏng, họ nên bắt đầu điều trị bằng thuốc chống tiêu chảy như loperamid, tăng lượng nước uống và thông báo cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của họ để được hướng dẫn thêm và theo dõi thích hợp. Đối với tiêu chảy Độ 3 hoặc 4, hoặc tiêu chảy cần nhập viện, hãy ngừng Yulareb cho đến khi độc tính giảm xuống ≤ Độ 1, sau đó tiếp tục dùng thuốc với liều thấp hơn tiếp theo.

Giảm bạch cầu trung tính

Số lượng bạch cầu thấp là phổ biến trong quá trình điều trị bằng abemaciclib và có thể gây nhiễm trùng nghiêm trọng dẫn đến tử vong. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nên kiểm tra số lượng bạch cầu của bạn trước và trong khi điều trị. Nếu bạn phát triển số lượng bạch cầu thấp trong khi điều trị bằng abemaciclib, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể yêu cầu bạn tạm thời ngừng dùng abemaciclib, giảm liều hoặc đợi trước khi bắt đầu điều trị vào tháng tiếp theo. Báo ngay cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có các dấu hiệu và triệu chứng của số lượng bạch cầu thấp hoặc nhiễm trùng, chẳng hạn như sốt và ớn lạnh.

Các vấn đề về phổi

Abemaciclib có thể gây viêm phổi nghiêm trọng hoặc đe dọa tính mạng trong quá trình điều trị có thể dẫn đến tử vong. Nếu bạn phát triển các vấn đề về phổi trong khi điều trị bằng abemaciclib, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể yêu cầu bạn tạm thời ngừng dùng abemaciclib, giảm liều hoặc ngừng điều trị. Hãy báo cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn ngay lập tức nếu bạn có bất kỳ triệu chứng mới hoặc xấu đi nào, bao gồm:

• khó thở hoặc khó thở
• ho có hoặc không có chất nhầy
• đau ngực.

Vấn đề về gan

Abemaciclib có thể gây ra các vấn đề nghiêm trọng về gan. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nên làm xét nghiệm máu để kiểm tra gan của bạn trước và trong khi điều trị bằng abemaciclib. Nếu bạn phát triển các vấn đề về gan trong khi điều trị bằng abemaciclib, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể giảm liều hoặc ngừng điều trị. Hãy cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn ngay lập tức nếu bạn có bất kỳ dấu hiệu và triệu chứng nào sau đây của các vấn đề về gan:

• cảm thấy rất mệt mỏi
• đau ở phía trên bên phải của vùng dạ dày (bụng)
• ăn mất ngon
• chảy máu hoặc bầm tím dễ dàng hơn bình thường.

Cục máu đông trong tĩnh mạch hoặc trong động mạch phổi của bạn

Abemaciclib có thể gây cục máu đông nghiêm trọng dẫn đến tử vong. Nếu bạn bị cục máu đông trong khi điều trị bằng abemaciclib, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể yêu cầu bạn tạm thời ngừng dùng abemaciclib. Hãy báo cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn ngay lập tức nếu bạn nhận được bất kỳ dấu hiệu và triệu chứng nào sau đây của cục máu đông:

• đau hoặc sưng ở cánh tay hoặc chân của bạn
• hụt hơi
• đau ngực
• thở nhanh
• nhịp tim nhanh.

Tác dụng phụ của thuốc Yulareb

Các tác dụng phụ phổ biến nhất khi sử dụng thuốc Yulareb bao gồm:

• buồn nôn
• nhiễm trùng
• số lượng hồng cầu thấp (thiếu máu)
• giảm sự thèm ăn
• đau đầu
• tóc mỏng hoặc rụng tóc (rụng tóc)
• đau bụng
• mệt mỏi
• số lượng bạch cầu thấp (giảm bạch cầu)
• nôn mửa
• số lượng tiểu cầu thấp (giảm tiểu cầu).

Tương tác thuốc cần chú ý

Chất ức chế CYP3A

Các chất ức chế CYP3A4 mạnh và trung bình làm tăng mức độ tiếp xúc của abemaciclib cộng với các chất chuyển hóa có hoạt tính của nó ở mức độ có ý nghĩa lâm sàng và có thể dẫn đến tăng độc tính.

Ketoconazole

Tránh sử dụng đồng thời ketoconazole. Ketoconazole được dự đoán sẽ làm tăng AUC của abemaciclib lên tới 16 lần.

Các chất ức chế CYP3A mạnh khác

Ở những bệnh nhân được khuyến cáo dùng liều khởi đầu 200 mg hai lần mỗi ngày hoặc 150 mg hai lần mỗi ngày, hãy giảm liều Yulareb xuống 100 mg hai lần mỗi ngày khi sử dụng đồng thời các chất ức chế CYP3A mạnh khác với ketoconazole. Ở những bệnh nhân đã giảm liều xuống 100 mg hai lần mỗi ngày do phản ứng bất lợi, tiếp tục giảm liều xuống 50 mg hai lần mỗi ngày khi sử dụng đồng thời các chất ức chế CYP3A mạnh. Nếu một bệnh nhân dùng Yulareb ngừng sử dụng chất ức chế CYP3A mạnh, hãy tăng liều (sau 3-5 thời gian bán hủy của chất ức chế) lên liều đã sử dụng trước khi bắt đầu sử dụng chất ức chế. Bệnh nhân nên tránh các sản phẩm từ bưởi.

Thuốc ức chế CYP3A vừa phải

Với việc sử dụng đồng thời các chất ức chế CYP3A vừa phải, hãy theo dõi các phản ứng bất lợi và xem xét giảm liều Yulareb theo mức giảm 50 mg như đã trình bày trong Bảng 1, nếu cần.

Chất gây cảm ứng CYP3A mạnh và vừa phải

Sử dụng đồng thời các chất gây cảm ứng CYP3A mạnh hoặc trung bình làm giảm nồng độ abemaciclib trong huyết tương cộng với các chất chuyển hóa có hoạt tính của nó và có thể dẫn đến giảm hoạt động. Tránh sử dụng đồng thời các chất gây cảm ứng CYP3A mạnh hoặc trung bình và xem xét các tác nhân thay thế.

Sử dụng thuốc cho phụ nữ mang thai và cho con bú

Phụ nữ có khả năng sinh con/Ngừa thai ở nữ giới

Phụ nữ có khả năng sinh con nên sử dụng các biện pháp tránh thai hiệu quả cao (ví dụ như biện pháp tránh thai hàng rào kép) trong khi điều trị và trong ít nhất 3 tuần sau khi kết thúc điều trị.

Thai kỳ

Không có dữ liệu về việc sử dụng abemaciclib ở phụ nữ mang thai. Các nghiên cứu trên động vật cho thấy độc tính sinh sản. Yulareb không được khuyến cáo trong thời kỳ mang thai và ở phụ nữ có khả năng sinh con không sử dụng biện pháp tránh thai.

Cho con bú

Không biết liệu abemaciclib có được bài tiết qua sữa mẹ hay không. Không thể loại trừ nguy cơ đối với trẻ sơ sinh/trẻ nhỏ. Bệnh nhân dùng abemaciclib không nên cho con bú.

Khả năng sinh sản

Tác dụng của abemaciclib đối với khả năng sinh sản ở người vẫn chưa được biết. Mặc dù ở chuột cống không ghi nhận ảnh hưởng đến khả năng sinh sản của con đực, nhưng tác dụng gây độc tế bào đối với đường sinh sản của con đực ở chuột nhắt, chuột cống và chó cho thấy abemaciclib có thể làm giảm khả năng sinh sản ở con đực. Không quan sát thấy tác dụng phụ nào đối với cơ quan sinh sản cái ở chuột nhắt, chuột cống hoặc chó cũng như tác dụng đối với khả năng sinh sản của con cái và sự phát triển phôi sớm ở chuột cống.

Thuốc Yulareb giá bao nhiêu?

Thuốc Yulareb có giá khác nhau từng thời điểm. Liên hệ 0969870429 để được tư vấn.

Thuốc Yulareb mua ở đâu?

Dược Phúc Minh phân phối thuốc Yulareb – Uy Tín – Chính hãng – Giá tốt nhất.

Bạn cần mua thuốc Yulareb? Bạn có thể đặt hàng qua số điện thoại 0969870429. Hoặc bạn có thể qua các cơ sở của chúng tôi tại Hà Nội hoặc tp Hồ Chí Minh để mua thuốc trực tiếp.

Hà Nội: 20 Cự Lộc, Thanh Xuân.

HCM: 284 Lý Thường Kiệt quận 11.

Tài liệu tham khảo:

https://www.rxlist.com/verzenio-drug.htm