Xenical là thuốc gì? Thuốc có công dụng như thế nào? Liều dùng và cách dùng thuốc ra sao? Hãy cùng tham khảo bài viết.
Tham khảo thuốc tương tự:
Thuốc Odistad 120mg Orlistat giảm cân mua ở đâu giá bao nhiêu?
Xenical là thuốc gì?
Orlistat là một chất ức chế mạnh và chọn lọc các enzym lipase khác nhau chịu trách nhiệm chuyển hóa chất béo. Nó hoạt động trong đường tiêu hóa (GI) thông qua liên kết cộng hóa trị với dư lượng serine nằm trên vị trí hoạt động của cả lipase dạ dày và tuyến tụy. Khi uống orlistat cùng với thức ăn có chứa chất béo, nó sẽ ức chế một phần quá trình thủy phân chất béo trung tính. Điều này làm giảm sự hấp thu monoaclglyceride và axit béo tự do, góp phần duy trì cân nặng và giảm cân.
Orlistat được chỉ định để giảm cân và duy trì cân nặng. Nó đã được FDA chấp thuận để sử dụng kết hợp với chế độ ăn giảm calo vào năm 1999.
Xenical là thuốc hiệu của Roche, chứa hoạt chất Orlistat. Thành phần trong thuốc bao gồm:
Hoạt chất: Orlistat 120mg.
Đóng gói: hộp 84 viên nang.
Xuất xứ: Pháp.
Công dụng của thuốc Xenical
Xenical được chỉ định kết hợp với chế độ ăn giảm calo nhẹ để điều trị cho bệnh nhân béo phì có chỉ số khối cơ thể (BMI) lớn hơn hoặc bằng 30 kg/m2 hoặc bệnh nhân thừa cân (BMI > 28 kg/m2) có các yếu tố nguy cơ liên quan.
Nên ngừng điều trị bằng orlistat sau 12 tuần nếu bệnh nhân không thể giảm ít nhất 5% trọng lượng cơ thể khi bắt đầu điều trị.
Liều dùng, cách sử dụng thuốc
Người lớn
Liều orlistat được khuyến nghị là một viên nang 120 mg uống với nước ngay trước, trong hoặc tối đa một giờ sau mỗi bữa ăn chính. Nếu bỏ bữa hoặc không có chất béo thì nên bỏ liều orlistat.
Bệnh nhân nên áp dụng chế độ ăn cân bằng dinh dưỡng, ít calo, chứa khoảng 30% lượng calo từ chất béo. Khuyến cáo rằng chế độ ăn nên giàu trái cây và rau quả. Lượng chất béo, carbohydrate và protein hàng ngày nên được chia thành ba bữa ăn chính.
Liều orlistat trên 120 mg ba lần mỗi ngày chưa được chứng minh là mang lại lợi ích bổ sung. Tác dụng của orlistat làm tăng lượng mỡ trong phân ngay từ 24 đến 48 giờ sau khi dùng thuốc. Sau khi ngừng điều trị, hàm lượng chất béo trong phân thường trở lại mức trước điều trị trong vòng 48 đến 72 giờ.
Quần thể đặc biệt
Tác dụng của orlistat ở bệnh nhân suy gan và/hoặc suy thận, trẻ em và bệnh nhân cao tuổi chưa được nghiên cứu.
Không có chỉ định liên quan đến việc sử dụng Xenical ở trẻ em.
Chống chỉ định thuốc
– Quá mẫn với hoạt chất hoặc với bất kỳ tá dược nào.
– Hội chứng kém hấp thu mãn tính.
– Tắc mật.
– Cho con bú.
Cần thận trọng gì khi sử dụng thuốc Xenical?
Bệnh nhân nên được khuyến khích sử dụng chất bổ sung vitamin tổng hợp có chứa vitamin tan trong chất béo để đảm bảo đủ dinh dưỡng vì XENical đã được chứng minh là làm giảm sự hấp thu của một số vitamin tan trong chất béo và beta-carotene. Ngoài ra, nồng độ vitamin D và beta-carotene ở bệnh nhân béo phì có thể thấp hơn so với những người không béo phì. Việc bổ sung nên được thực hiện một lần một ngày ít nhất 2 giờ trước hoặc sau khi dùng Xenical, chẳng hạn như trước khi đi ngủ.
Giảm cân có thể ảnh hưởng đến việc kiểm soát đường huyết ở bệnh nhân đái tháo đường. Có thể cần phải giảm liều thuốc hạ đường huyết đường uống (ví dụ, sulfonylureas) hoặc insulin ở một số bệnh nhân.
Chấn thương gan
Đã có những báo cáo hiếm gặp sau khi đưa thuốc ra thị trường về tổn thương gan nghiêm trọng kèm theo hoại tử tế bào gan hoặc suy gan cấp tính ở những bệnh nhân được điều trị bằng Xenical, trong đó một số trường hợp dẫn đến phải ghép gan hoặc tử vong. Bệnh nhân nên được hướng dẫn báo cáo bất kỳ triệu chứng nào của rối loạn chức năng gan (chán ăn, ngứa, vàng da, nước tiểu sẫm màu, phân nhạt màu hoặc đau hạ sườn phải) khi dùng Xenical. Khi những triệu chứng này xảy ra, nên ngừng dùng Xenical và các loại thuốc nghi ngờ khác ngay lập tức và kiểm tra chức năng gan cũng như đo nồng độ ALT và AST.
Sỏi thận oxalate và bệnh thận oxalate kèm theo suy thận
Một số bệnh nhân có thể tăng nồng độ oxalate trong nước tiểu sau khi điều trị bằng Xenical. Các trường hợp sỏi thận oxalate và bệnh thận oxalate kèm theo suy thận đã được báo cáo. Theo dõi chức năng thận khi kê đơn Xenical cho những bệnh nhân có nguy cơ mắc bệnh thận oxalate cao hơn, bao gồm cả bệnh nhân suy thận và những người có tiền sử tăng oxalat niệu hoặc sỏi thận canxi oxalat. Ngừng Xenical ở những bệnh nhân mắc bệnh thận oxalate.
Bệnh sỏi mật
Giảm cân đáng kể có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh sỏi mật. Trong một thử nghiệm lâm sàng của Xenical để phòng ngừa bệnh tiểu đường loại 2, tỷ lệ mắc bệnh sỏi mật do tác dụng phụ là 2,9% (47/1649) đối với những bệnh nhân được chọn ngẫu nhiên vào Xenical và 1,8% (30/1655) đối với những bệnh nhân được chọn ngẫu nhiên vào nhóm giả dược.
Tương tác thuốc cần chú ý
Ciclosporin
Sự giảm nồng độ ciclosporin trong huyết tương đã được quan sát thấy trong một nghiên cứu tương tác thuốc-thuốc và cũng được báo cáo trong một số trường hợp khi dùng đồng thời orlistat. Điều này có thể dẫn đến giảm hiệu quả ức chế miễn dịch. Do đó sự kết hợp không được khuyến khích.
Tuy nhiên, nếu việc sử dụng đồng thời như vậy là không thể tránh khỏi, nên thực hiện theo dõi nồng độ ciclosporin trong máu thường xuyên hơn cả sau khi bổ sung orlistat và sau khi ngừng orlistat ở bệnh nhân được điều trị bằng ciclosporin. Cần theo dõi nồng độ ciclosporin trong máu cho đến khi ổn định.
Acarbose
Trong trường hợp chưa có nghiên cứu về tương tác dược động học, nên tránh dùng đồng thời orlistat với acarbose.
Thuốc chống đông đường uống
Khi dùng warfarin hoặc các thuốc chống đông máu khác kết hợp với orlistat, cần theo dõi các giá trị tỷ lệ chuẩn hóa quốc tế (INR).
Vitamin tan trong chất béo
Điều trị bằng orlistat có thể làm giảm sự hấp thu các vitamin tan trong chất béo (A, D, E và K). Đại đa số bệnh nhân được điều trị bằng orlistat tới 4 năm trong các nghiên cứu lâm sàng có nồng độ vitamin A, D, E và K và beta-carotene vẫn ở mức bình thường. Để đảm bảo đủ dinh dưỡng, bệnh nhân đang theo chế độ ăn kiêng kiểm soát cân nặng nên được khuyên nên có chế độ ăn nhiều trái cây và rau quả và có thể cân nhắc sử dụng thực phẩm bổ sung vitamin tổng hợp. Nếu khuyến cáo bổ sung vitamin tổng hợp thì nên uống ít nhất hai giờ sau khi dùng orlistat hoặc trước khi đi ngủ.
Amiodaron
Nồng độ amiodarone trong huyết tương giảm nhẹ khi dùng liều duy nhất đã được quan sát thấy ở một số ít người tình nguyện khỏe mạnh dùng đồng thời orlistat. Ở những bệnh nhân được điều trị bằng amiodarone, ý nghĩa lâm sàng của tác dụng này vẫn chưa được biết nhưng có thể có ý nghĩa lâm sàng trong một số trường hợp. Ở những bệnh nhân được điều trị đồng thời với amiodarone, cần tăng cường theo dõi lâm sàng và ECG.
Co giật đã được báo cáo ở những bệnh nhân điều trị đồng thời orlistat và thuốc chống động kinh, ví dụ: valproate, lamotrigine, không thể loại trừ mối quan hệ nhân quả với tương tác. Vì vậy, những bệnh nhân này cần được theo dõi những thay đổi có thể xảy ra về tần suất và/hoặc mức độ nghiêm trọng của cơn co giật.
Có thể xảy ra trường hợp suy giáp hiếm gặp và/hoặc giảm khả năng kiểm soát bệnh suy giáp. Cơ chế này, mặc dù chưa được chứng minh, có thể liên quan đến việc giảm hấp thu muối iốt và/hoặc levothyroxine.
Có một số trường hợp báo cáo về việc giảm hiệu quả của thuốc kháng vi-rút HIV, thuốc chống trầm cảm, thuốc chống loạn thần (bao gồm cả lithium) và các thuốc benzodiazepin trùng hợp với việc bắt đầu điều trị bằng orlistat ở những bệnh nhân được kiểm soát tốt trước đó. Vì vậy, chỉ nên bắt đầu điều trị bằng orlistat sau khi đã cân nhắc cẩn thận những tác động có thể xảy ra ở những bệnh nhân này.
Thiếu tương tác
Không có tương tác với amitriptyline, atorvastatin, biguanide, digoxin, fibrate, fluoxetine, losartan, phenytoin, phentermine, pravastatin, nifedipine Hệ thống điều trị tiêu hóa (GITS), nifedipine giải phóng chậm, sibutramine hoặc rượu đã được quan sát. Sự vắng mặt của những tương tác này đã được chứng minh trong các nghiên cứu tương tác thuốc-thuốc cụ thể.
Sự vắng mặt của sự tương tác giữa thuốc tránh thai đường uống và orlistat đã được chứng minh trong các nghiên cứu tương tác thuốc-thuốc cụ thể. Tuy nhiên, orlistat có thể gián tiếp làm giảm sự sẵn có của thuốc tránh thai đường uống và dẫn đến mang thai ngoài ý muốn ở một số trường hợp riêng lẻ. Một phương pháp tránh thai bổ sung được khuyến nghị trong trường hợp tiêu chảy nặng.
Sử dụng thuốc cho phụ nữ mang thai và cho con bú
Đối với orlistat không có dữ liệu lâm sàng về việc mang thai bị phơi nhiễm.
Các nghiên cứu trên động vật không cho thấy tác dụng có hại trực tiếp hoặc gián tiếp đối với quá trình mang thai, sự phát triển của phôi thai/thai nhi, quá trình sinh nở hoặc phát triển sau sinh.
Cần thận trọng khi kê đơn cho phụ nữ có thai.
Vì chưa rõ liệu orlistat có tiết vào sữa mẹ hay không nên chống chỉ định dùng orlistat trong thời kỳ cho con bú.
Ảnh hưởng thuốc lên lái xe và vận hành máy móc
Xenical không ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc.
Tác dụng phụ của thuốc Xenical
Các tác dụng phụ thường gặp khi sử dụng Xenical bao gồm:
- vết dầu trên quần lót
- đầy hơi
- nhu động ruột khẩn cấp
- phân béo hoặc dầu
- tăng số lần đi tiêu
- không có khả năng kiểm soát nhu động ruột
- khí có phóng điện
- phân lỏng
- đau bụng
- buồn nôn
- nôn mửa
- bệnh tiêu chảy
- đau trực tràng
- yếu đuối,
- Nước tiểu đậm
- ghế đẩu màu đất sét
- ngứa
- ăn mất ngon
- vàng da (vàng da hoặc mắt)
- vấn đề với răng hoặc nướu của bạn
- Triệu chứng cảm lạnh (nghẹt mũi, hắt hơi, ho, sốt, ớn lạnh, đau họng, triệu chứng cúm)
- đau đầu
- đau lưng, hoặc
- phát ban da.
Thuốc Xenical giá bao nhiêu?
Thuốc Xenical 120mg có giá khác nhau từng thời điểm. Liên hệ 0969870429 để được tư vấn và báo giá tốt nhất.
Thuốc Xenical mua ở đâu?
Dược Phúc Minh phân phối thuốc Xenical – Uy Tín – Chính hãng – Giá tốt nhất.
Bạn cần mua thuốc Xenical? Bạn có thể đặt hàng qua số điện thoại 0969870429. Hoặc bạn có thể qua các cơ sở của chúng tôi tại Hà Nội hoặc tp Hồ Chí Minh để mua thuốc trực tiếp.
Hà Nội: 20 Cự Lộc, Thanh Xuân.
HCM: 334 Tô Hiến Thành, quận 10.
Tài liệu tham khảo:
Sản phẩm tương tự
