Thuốc Vizimpro 45mg Dacomitinib trị ung thư phổi mua ở đâu giá bao nhiêu?

Vizimpro là thuốc gì? thuốc có công dụng như thế nào? Liều dùng và cách dùng thuốc ra sao? Hãy cùng tham khảo bài viết.

Tham khảo thuốc đích khác:

Thuốc Giotrif 30 40mg Afatinib điều trị đích giá bao nhiêu mua ở đâu?

Thuốc Tagrisso 80mg trị đích ung thư phổi mua ở đâu giá bao nhiêu?

Vizimpro là thuốc gì?

Dacomitinib và Afatinib là thuốc điều trị ung thư phổi không tế bào nhỏ, có đột biến EGFR thế hệ 2.

Dacomitinib, được thiết kế dưới dạng (2E) -N-16-4- (piperidin-1-yl) but-2-men, là một phần quinazalone có tính chọn lọc cao qua đường uống của các chất ức chế tyrosine kinase thế hệ thứ hai được đặc trưng bởi sự liên kết không thể đảo ngược tại miền ATP của các miền kinase thụ thể yếu tố tăng trưởng biểu bì.

Dacomitinib được phát triển bởi Pfizer Inc và được FDA chấp thuận vào ngày 27 tháng 9 năm 2018. Một số bằng chứng trong tài liệu cho thấy tiềm năng điều trị của dacomitinib trong mô hình ung thư buồng trứng biểu mô1, mặc dù cần phải nghiên cứu thêm.

Vizimpro là thuốc kê đơn chứa hoạt chất Dacomitinib. Thành phần trong thuốc bao gồm:

Hoạt chất: Dacomitinib 45mg.

Đóng gói: hộp 30 viên nén.

Xuất xứ: Pfizer, Mỹ.

Công dụng của thuốc Vizimpro

Vizimpro, dưới dạng đơn trị liệu, được chỉ định để điều trị đầu tay cho bệnh nhân người lớn bị ung thư phổi không tế bào nhỏ tiến triển tại chỗ hoặc di căn (NSCLC) với các đột biến kích hoạt thụ thể yếu tố tăng trưởng biểu bì (EGFR).

Cơ chế tác dụng của thuốc bao gồm:

Dacomitinib là một chất ức chế phân tử nhỏ không thể đảo ngược hoạt động của họ thụ thể yếu tố tăng trưởng biểu bì ở người (EGFR) (EGFR / HER1, HER2 và HER4) tyrosine kinase. Nó đạt được sự ức chế không thể đảo ngược thông qua liên kết cộng hóa trị với các gốc cysteine trong vùng xúc tác của các thụ thể HER. Ái lực của dacomitinib đã được chứng minh là có IC50 là 6 nmol / L.

Họ ErbB hoặc yếu tố tăng trưởng biểu bì (EGF) đóng một vai trò trong sự phát triển của khối u, di căn và kháng điều trị bằng cách kích hoạt các con đường dẫn truyền tín hiệu xuôi dòng như Ras-Raf-MAPK, PLCgamma-PKC-NFkB và PI3K / AKT thông qua tyrosine quá trình phosphoryl hóa theo hướng kinase ở đầu tận cùng của carboxy. Khoảng 40% trường hợp cho thấy sự khuếch đại của gen EGFR và 50% trường hợp có biểu hiện đột biến EGFRvIII thể hiện sự mất đoạn tạo ra sự hoạt hóa liên tục vùng tyrosine kinase của thụ thể.

Liều dùng, cách dùng thuốc

Điều trị bằng Vizimpro nên được bắt đầu và giám sát bởi bác sĩ có kinh nghiệm trong việc sử dụng các sản phẩm thuốc chống ung thư.

Tình trạng đột biến EGFR nên được thiết lập trước khi bắt đầu điều trị bằng dacomitinib.

Liều dùng thuốc:

Liều khuyến cáo của Vizimpro là 45 mg uống một lần mỗi ngày, cho đến khi bệnh tiến triển hoặc xuất hiện độc tính không thể chấp nhận được.

Bệnh nhân nên được khuyến khích sử dụng liều lượng của họ vào khoảng thời gian gần như nhau mỗi ngày. Nếu bệnh nhân bị nôn hoặc bỏ lỡ một liều, không nên uống thêm một liều nữa và nên uống liều kế tiếp theo quy định vào ngày hôm sau.

Cách dùng thuốc:

Vizimpro dùng để uống. Thuốc viên nên được nuốt với nước và có thể uống cùng hoặc không trong bữa ăn.

Chống chỉ định thuốc

Quá mẫn với hoạt chất hoặc với bất kỳ tá dược nào của thuốc.

Cảnh báo và thận trọng thuốc

Khi sử dụng Vizimpro, bạn cần lưu ý các vấn đề sau:

Bệnh phổi kẽ (ILD) / Viêm phổi

ILD / viêm phổi, có thể gây tử vong, đã được báo cáo ở những bệnh nhân dùng Vizimpro. Bệnh nhân có tiền sử ILD chưa được nghiên cứu.

Cần đánh giá cẩn thận tất cả các bệnh nhân có khởi phát cấp tính hoặc các triệu chứng phổi xấu đi không rõ nguyên nhân (ví dụ, khó thở, ho, sốt) để loại trừ ILD / viêm phổi. Điều trị bằng dacomitinib nên được hoãn lại trong khi chờ điều tra về những triệu chứng này. Nếu ILD / viêm phổi được xác nhận, nên ngừng dùng dacomitinib vĩnh viễn và tiến hành điều trị thích hợp nếu cần.

Bệnh tiêu chảy

Tiêu chảy, bao gồm tiêu chảy nặng, đã được báo cáo rất phổ biến trong quá trình điều trị bằng Vizimpro. Tiêu chảy có thể dẫn đến mất nước kèm theo hoặc không kèm theo suy thận, có thể gây tử vong nếu không được điều trị đầy đủ.

Xử trí chủ động tiêu chảy nên bắt đầu khi có dấu hiệu đầu tiên của tiêu chảy, đặc biệt là trong vòng 2 tuần đầu tiên kể từ khi bắt đầu dùng dacomitinib, bao gồm uống đủ nước kết hợp với các sản phẩm thuốc chống tiêu chảy và tiếp tục cho đến khi hết phân lỏng trong 12 giờ.

Các phản ứng phụ liên quan đến da

Các tình trạng phát ban, ban đỏ và tróc da đã được báo cáo ở những bệnh nhân được điều trị bằng Vizimpro.

Để ngăn ngừa khô da, hãy bắt đầu điều trị bằng kem dưỡng ẩm và khi phát ban, hãy bắt đầu điều trị bằng thuốc kháng sinh, chất làm mềm và steroid tại chỗ. Bắt đầu dùng thuốc kháng sinh uống và steroid tại chỗ ở những bệnh nhân phát triển tình trạng da tróc vảy. Cân nhắc bổ sung kháng sinh đường uống hoặc đường tĩnh mạch phổ rộng nếu bất kỳ tình trạng nào trong số này trở nên trầm trọng hơn hoặc bằng mức độ 2.

Độc tính trên gan và tăng transaminase

Trong số những bệnh nhân NSCLC được điều trị bằng dacomitinib 45 mg mỗi ngày, đã có những báo cáo riêng biệt về độc tính trên gan ở 4 (1,6%) bệnh nhân. Trong suốt chương trình dacomitinib, suy gan dẫn đến tử vong ở 1 bệnh nhân. Vì vậy, việc kiểm tra chức năng gan định kỳ được khuyến khích. Ở những bệnh nhân tăng transaminase nghiêm trọng trong khi dùng dacomitinib, nên ngừng điều trị.

Tác dụng phụ của thuốc Vizimpro

Khi sử dụng thuốc Vizimpro, bạn có thể gặp các tác dụng phụ như:

Rất thường gặp:

• Giảm sự thèm ăn, hạ kali máu
• Viêm kết mạc
• Tiêu chảy, viêm miệng, buồn nôn, nôn.
• Phát abn, da khô, ngứa, hội chứng rối loạn cảm giác hồng cầu Palmar-plantar
• Rối loạn móng tay, rụng tóc từng mảng
• Mệt mỏi, suy nhược
• Giảm cân, tâng men gan.

Thường gặp:

• Mất nước
• Rối loạn tiêu hóa
• Viêm giác mạc
• Bệnh phổi kẽ
• Tẩy tế bào chết cho da, chứng loạn sắc tố

Tương tác thuốc

Sử dụng đồng thời dacomitinib với các tác nhân làm tăng pH dạ dày

Độ hòa tan trong nước của dacomitinib phụ thuộc vào độ pH, với độ pH thấp (có tính axit) dẫn đến độ hòa tan cao hơn. Dữ liệu từ một nghiên cứu ở 24 đối tượng khỏe mạnh chỉ ra rằng việc sử dụng đồng thời một liều dacomitinib 45 mg duy nhất với PPI rabeprazole 40 mg, ngày một lần trong 7 ngày làm giảm dacomitinib Cmax, AUC0-96h (diện tích dưới đường cong nồng độ-thời gian từ thời điểm 0 đến 96 giờ), và AUCinf (AUC từ thời điểm 0 đến vô cùng) (n = 14) tương ứng khoảng 51%, 39% và 29% khi so sánh với một liều dacomitinib 45 mg được sử dụng một mình. Nên tránh dùng PPI trong khi điều trị bằng dacomitinib.

Nên dùng Dacomitinib 2 giờ trước hoặc ít nhất 10 giờ sau khi dùng thuốc đối kháng thụ thể H2.

Sử dụng đồng thời các chất nền dacomitinib và CYP2D6

Dacomitinib có thể làm tăng tiếp xúc với các sản phẩm thuốc khác (hoặc giảm tiếp xúc với các chất chuyển hóa có hoạt tính) được chuyển hóa chủ yếu bởi CYP2D6. Nên tránh sử dụng đồng thời các sản phẩm thuốc được chuyển hóa chủ yếu bởi CYP2D6.

Ảnh hưởng của dacomitinib đối với người vận chuyển thuốc

Dựa trên dữ liệu in vitro, dacomitinib có thể có khả năng ức chế hoạt động của P-glycoprotein (P-gp) (trong đường tiêu hóa [GI]), Protein kháng ung thư vú (BCRP) (hệ thống và đường tiêu hóa) và hữu cơ chất vận chuyển cation (OCT) 1 ở các nồng độ phù hợp về mặt lâm sàng.

Sử dụng Vizimpro cho phụ nữ mang thai và cho con bú

Người phụ nữ tiềm năng sinh đẻ / Biện pháp tránh thai

Phụ nữ có khả năng sinh đẻ nên tránh mang thai trong khi dùng Vizimpro. Phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ đang dùng thuốc này nên sử dụng các biện pháp tránh thai đầy đủ trong thời gian điều trị và ít nhất 17 ngày (5 thời gian bán hủy) sau khi hoàn thành liệu pháp.

Thai kỳ

Không có dữ liệu về việc sử dụng dacomitinib ở phụ nữ mang thai. Các nghiên cứu trên động vật đã chỉ ra những ảnh hưởng hạn chế đến độc tính sinh sản (tăng trọng lượng cơ thể mẹ và tiêu thụ thức ăn thấp hơn ở chuột và thỏ, đồng thời trọng lượng cơ thể thai nhi thấp hơn và tỷ lệ mắc dị tật cổ chân không rõ ràng cao hơn chỉ ở chuột). Dựa trên cơ chế hoạt động của nó, dacomitinib có thể gây hại cho thai nhi khi dùng cho phụ nữ mang thai. Dacomitinib không nên được sử dụng trong thời kỳ mang thai. Bệnh nhân nữ dùng dacomitinib trong thời kỳ mang thai hoặc có thai trong khi dùng dacomitinib nên được cảnh báo về nguy cơ có thể xảy ra cho thai nhi.

Cho con bú

Người ta không biết liệu dacomitinib và các chất chuyển hóa của nó có được bài tiết vào sữa mẹ hay không. Vì nhiều sản phẩm thuốc được bài tiết qua sữa mẹ và do khả năng xảy ra phản ứng có hại nghiêm trọng ở trẻ sơ sinh bú mẹ khi tiếp xúc với dacomitinib, nên khuyến cáo các bà mẹ không nên cho con bú trong khi dùng sản phẩm thuốc này.

Khả năng sinh sản

Nghiên cứu khả năng sinh sản đã không được thực hiện với dacomitinib. Các nghiên cứu an toàn phi lâm sàng cho thấy teo biểu mô có thể đảo ngược ở cổ tử cung và âm đạo của chuột.

Ảnh hưởng thuốc lên lái xe và vận hành máy móc

Vizimpro có ảnh hưởng nhỏ đến khả năng lái xe và sử dụng máy móc. Bệnh nhân bị mệt mỏi hoặc phản ứng có hại ở mắt khi dùng dacomitinib nên thận trọng khi lái xe hoặc vận hành máy móc.

Thuốc Vizimpro giá bao nhiêu?

Thuốc Vizimpro 45mg Dacomitinib có giá khác nhau từng thời điểm. Liên hệ 0969870429 để được tư vấn và báo giá thuốc.

Thuốc Vizimpro mua ở đâu?

Bạn cần mua thuốc Vizimpro? Bạn có thể đặt thuốc qua số điện thoại: 0969870429. Hoặc bạn có thể qua các cơ sở của chúng tôi tại Hà Nội hoặc tp Hồ Chí Minh để mua thuốc.

Hà Nội: ngõ 20 Cự Lộc, Thanh Xuân.

HCM: 284 Lý Thường Kiệt, quận 11.

Tài liệu tham khảo:

https://www.vizimpro.com/

https://www.medicines.org.uk/emc/product/10356/smpc