Thuốc Giotrif là thuốc gốc của hãng Boehringer Ingelheim. Thuốc có công dụng như thế nào, liều dùng và cách dùng thuốc ra sao? hãy cùng tham khảo bài viết.
Tham khảo thêm các thuốc Afatinib:
Thuốc Afanix 40mg Afatinib điều trị đích ung thư phổi giá bao nhiêu?
Thuốc Afanat 40mg Afatinib điều trị ung thư phổi giá bao nhiêu?
Thuốc Giotrif là thuốc gì?
Afatinib là chất ức chế 4-anilinoquinazoline tyrosine kinase ở dạng muối dimaleate có sẵn dưới tên thương hiệu Giotrif của Boehringer Ingelheim. Đối với việc sử dụng đường uống, viên nén afatinib là phương pháp điều trị đầu tiên (ban đầu) cho bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ di căn (NSCLC) với các đột biến thụ thể yếu tố tăng trưởng biểu bì (EGFR) phổ biến được phát hiện bởi một thử nghiệm được FDA chấp thuận .
Giotrif ( afatinib) là sản phẩm ung thư đầu tiên được FDA chấp thuận từ Boehringer Ingelheim.
Thành phần của thuốc Giotrif bao gồm:
Hoạt chất: Afatinib 20 hoặc 40mg.
Đóng gói: Hộp 28 viên.
Xuất xứ: Boehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co. KG. Binger Strasse 173, D-55216 Ingelheim am Rhein, Germany.
Tác dụng của thuốc Giotrif
GIOTRIF dưới dạng đơn trị liệu được chỉ định để điều trị
• Thụ thể yếu tố tăng trưởng biểu bì (EGFR) TKI bệnh nhân trưởng thành chưa từng mắc bệnh ung thư phổi không tế bào nhỏ tiến triển hoặc di căn tại chỗ (NSCLC) với (các) đột biến EGFR kích hoạt;
• Bệnh nhân người lớn có NSCLC tiến triển tại chỗ hoặc di căn của mô vảy tiến triển trong hoặc sau hóa trị liệu dựa trên bạch kim.
Cơ chế tác dụng của thuốc Afatinib:
Hoạt chất trong Giotrif, afatinib, là một chất chặn họ ErbB. Điều này có nghĩa là nó ngăn chặn hoạt động của một nhóm protein được gọi là “gia đình ErbB” được tìm thấy trên bề mặt của tế bào ung thư và có liên quan đến việc kích thích tế bào phân chia.
Bằng cách ngăn chặn các protein này, afatinib giúp kiểm soát sự phân chia tế bào và do đó làm chậm sự phát triển và lây lan của ung thư phổi không phải tế bào nhỏ.
Protein EGFR là một phần của họ ErbB. Tế bào ung thư phổi có protein EGFR đột biến đặc biệt nhạy cảm với afatinib.
Khả năng ức chế nhiều mục tiêu có thể là một lợi thế so với erlotinib và gefitinib, chỉ ức chế ngược lại EGFR. Đặc tính liên kết không thể đảo ngược của Afatinib cũng có thể là một lợi thế trong việc ức chế các dòng tế bào đột biến, bao gồm các đột biến EGFR L858R / T790M, thường kháng với erlotinib và gefitinib. Do đó, Giotrif được gọi là thuốc đích ung thư phổi thế hệ 2.
Liều dùng, cách dùng thuốc
Điều trị bằng GIOTRIF nên được bắt đầu và giám sát bởi bác sĩ có kinh nghiệm trong việc sử dụng các liệu pháp chống ung thư.
Tình trạng đột biến EGFR nên được xác định trước khi bắt đầu điều trị GIOTRIF.
- Liều khuyến cáo là 40 mg x 1 lần / ngày.
Sản phẩm thuốc này nên được thực hiện mà không có thức ăn. Không nên tiêu thụ thực phẩm ít nhất 3 giờ trước và ít nhất 1 giờ sau khi dùng thuốc này.
Điều trị GIOTRIF nên được tiếp tục cho đến khi bệnh tiến triển hoặc cho đến khi bệnh nhân không còn dung nạp thuốc.
Nếu bỏ lỡ một liều, nên uống ngay trong ngày ngay sau khi bệnh nhân nhớ ra. Tuy nhiên, nếu liều dự kiến tiếp theo đến hạn trong vòng 8 giờ thì phải bỏ qua liều đã quên.
Cách sử dụng khác:
Nếu không thể nuốt toàn bộ viên nén, chúng có thể được phân tán trong khoảng 100 ml nước uống không có ga. Không được sử dụng các chất lỏng khác. Viên nén phải được thả vào nước mà không làm nát nó, và thỉnh thoảng khuấy trong tối đa 15 phút cho đến khi nó bị vỡ thành các hạt rất nhỏ. Sự phân tán nên được tiêu thụ ngay lập tức.
Chống chỉ định thuốc
Không sử dụng Giotrif với trường hợp mẫn cảm với bất kì thành phần nào của thuốc.
Thận trọng khi sử dụng Giotrif
Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng:
- bệnh thận.
- bệnh gan.
- bệnh tim.
- các vấn đề về hô hấp hoặc bệnh phổi không phải ung thư; hoặc là
- vấn đề về thị lực, rất khô mắt hoặc nếu bạn đeo kính áp tròng.
Cần phải điều chỉnh liều và theo dõi chặt chẽ khi dùng thuốc nếu bạn mắc kèm các bệnh trên.
Giảm thiểu tiếp xúc với ánh nắng mặt trời bằng quần áo bảo vệ và sử dụng kem chống nắng trong khi dùng viên nén Gilotrif.
Tiêu chảy xảy ra ở gần như tất cả bệnh nhân dùng Gilotrif. Tiêu chảy nặng có thể bị mất nước và suy thận. Gọi cho bác sĩ nếu bạn bị tiêu chảy nặng, hoặc tiêu chảy kéo dài hơn 2 ngày.
Gọi cho bác sĩ ngay nếu bạn cảm thấy đau mắt, sưng, đỏ, mờ mắt hoặc thay đổi thị lực khác.
Gọi cho bác sĩ ngay nếu bạn gặp bất kỳ dấu hiệu nào sau đây: khó thở mới khởi phát hoặc trầm trọng hơn hoặc tập thể dục không dung nạp, ho, mệt mỏi, sưng mắt cá chân / chân, đánh trống ngực hoặc tăng cân đột ngột.
Tác dụng phụ của thuốc Giotrif
Các tác dụng phụ thường gặp khi sử dụng thuốc Giotrif bao gồm: Thường gặp ADR > 1/100. Ít gặp 1/1000< ADR < 1/100, Hiếm gặp ADR < 1/1000
Nhiễm trùng và nhiễm độc:
- Thường gặp: Viêm bàng quang, viêm quang móng
Rối loạn chuyển hóa và dinh dưỡng:
- Thường gặp: Chán ăn, mất nước, hạ kali máu
Rối loạn hệ thần kinh:
- Thường gặp: Loạn vị giác
Rối loạn mắt:
- Thường gặp: Viêm kết mạc, khô mắt
- Ít gặp: Viêm giác mạc
Rối loạn hô hấp, lồng ngực và trung thất:
- Thường gặp: Chảy máu cam, chảy nước mũi
- Ít gặp: Bệnh phổi mô kẽ
Rối loạn tiêu hóa
- Thường gặp: Tiêu chảy, buồn nôn, nôn, viêm miệng
- Ít gặp: Viêm tụy, thủng đường tiêu hóa
Rối loạn gan mật
- Thường gặp: Tăng men gan.
Rối loạn da và mô dưới da:
- Thường gặp: Phát ban, ngứa, khô da, rối loạn móng tay, Hội chứng rối loạn cảm giác hồng cầu Palmar-plantar
- Hiếm gặp: Hội chứng Stevens-Johnson, hoại tử biểu bì nhiễm độc
Rối loạn cơ xương và mô liên kết:
- Thường gặp: Co thắt cơ bắp
Rối loạn thận và tiết niệu:
- Thường gặp: Suy thận
Toàn thân:
- Thường gặp: Sốt, giảm cân
Tương tác thuốc
Các nghiên cứu in vitro đã chứng minh rằng afatinib là chất nền của P-gp và BCRP. Khi dùng ritonavir chất ức chế P-gp và BCRP mạnh (200 mg x 2 lần / ngày trong 3 ngày) 1 giờ trước khi dùng liều duy nhất 20 mg GIOTRIF, tiếp xúc với afatinib tăng 48% (diện tích dưới đường cong (AUC0-∞) ) và 39% (nồng độ tối đa trong huyết tương (Cmax)). Ngược lại, khi ritonavir được sử dụng đồng thời hoặc 6 giờ sau 40 mg GIOTRIF, sinh khả dụng tương đối của afatinib là 119% (AUC0-∞) và 104% (Cmax) và 111% (AUC0-∞) và 105% (Cmax), tương ứng.
Do đó, khuyến cáo sử dụng các chất ức chế P-gp mạnh (bao gồm nhưng không giới hạn ở ritonavir, cyclosporine A, ketoconazole, itraconazole, erythromycin, verapamil, quinidine, tacrolimus, nelfinavir, saquinavir và amiodarone) sử dụng liều so le, tốt nhất là 6 giờ hoặc 12 giờ cách nhau từ GIOTRIF.
Điều trị trước bằng rifampicin (600 mg x 1 lần / ngày trong 7 ngày), một chất cảm ứng mạnh P-gp, làm giảm 34% (AUC0-∞) trong huyết tương và 22% (Cmax) sau khi dùng một liều duy nhất 40 mg GIOTRIF. Các chất cảm ứng P-gp mạnh (bao gồm nhưng không giới hạn ở rifampicin, carbamazepine, phenytoin, phenobarbital hoặc St. John’s wort (Hypericum perforatum)) có thể làm giảm tiếp xúc với afatinib.
Các nghiên cứu in vitro chỉ ra rằng afatinib là chất nền và là chất ức chế BCRP vận chuyển. Afatinib có thể làm tăng sinh khả dụng của chất nền BCRP dùng đường uống (bao gồm nhưng không giới hạn ở rosuvastatin và sulfasalazine).
Sử dụng Giotrif cho phụ nữ có thai và cho con bú
Thai kỳ
Về mặt cơ học, tất cả các sản phẩm thuốc nhắm mục tiêu EGFR đều có khả năng gây hại cho thai nhi.
Không có hoặc có số lượng hạn chế về việc sử dụng sản phẩm thuốc này ở phụ nữ mang thai. Do đó, nguy cơ đối với con người vẫn chưa được biết rõ. Nếu được sử dụng trong khi mang thai hoặc nếu bệnh nhân có thai trong khi hoặc sau khi điều trị bằng GIOTRIF, cần được thông báo về nguy cơ có thể xảy ra cho thai nhi.
Như một biện pháp phòng ngừa, phụ nữ có khả năng sinh đẻ nên tránh mang thai trong khi điều trị bằng GIOTRIF.
Cho con bú
Dữ liệu dược động học hiện có ở động vật cho thấy sự bài tiết afatinib trong sữa. Dựa trên điều này, rất có thể afatinib được bài tiết qua sữa mẹ. Không thể loại trừ rủi ro đối với trẻ đang bú mẹ. Các bà mẹ nên được khuyến cáo không cho con bú trong khi sử dụng sản phẩm thuốc này.
Khả năng sinh sản
Nghiên cứu khả năng sinh sản ở người đã không được thực hiện với afatinib. Dữ liệu độc chất học phi lâm sàng hiện có đã cho thấy tác động lên cơ quan sinh sản ở liều cao hơn. Do đó, không thể loại trừ tác dụng phụ của sản phẩm này đối với khả năng sinh sản của con người.
Thuốc Giotrif giá bao nhiêu?
Thuốc Giotrif có giá khác nhau giữa các hàm lượng 30mg hay 40mg. Liên hệ: 0969870429 để được tư vấn và báo giá sản phẩm. Chúng tôi có hỗ trợ ship hàng toàn quốc cho bạn.
Thuốc Giotrif mua ở đâu?
Thuốc Giotrif 40mg Afatinib mua ở đâu chính hãng? Bạn có thể đặt hàng trực tiếp qua số điện thoại: 0969870429 để mua thuốc chính hãng với giá tốt nhất. Hoặc bạn có thể qua các cơ sở của chúng tôi tại Hà Nội hoặc tp Hồ Chí Minh để mua hàng.
Hà Nội: ngõ 20 Cự Lộc, Thanh Xuân.
HCM: 284 Lý Thường Kiệt, quận 11.
Tài liệu tham khảo: