Trintellix là thuốc gì? Thuốc có công dụng như thế nào? Liều dùng và cách dùng thuốc ra sao? Hãy cùng tham khảo bài viết.
Tham khảo thuốc tương tự:
Thuốc Brintellix 15 20mg Vortioxetine trị trầm cảm mua ở đâu giá bao nhiêu?
Trintellix là thuốc gì?
TRINTELLIX là một loại thuốc kê đơn được sử dụng ở người lớn để điều trị một loại bệnh trầm cảm nhất định được gọi là Rối loạn trầm cảm nặng (MDD).
Thành phần trong thuốc bao gồm:
Hoạt chất: Vortioxetine 5mg, 10mg hoặc 20mg.
Đóng gói: lọ 30 viên nén.
Xuất xứ: Takeda.
Cơ chế tác dụng của thuốc Trintellix
Cơ chế tác dụng chống trầm cảm của vortioxetine chưa được hiểu đầy đủ, nhưng được cho là có liên quan đến việc tăng cường hoạt động serotonergic ở thần kinh trung ương thông qua việc ức chế tái hấp thu serotonin (5-HT).
Nó cũng có một số hoạt động khác bao gồm đối kháng thụ thể 5-HT3 và đối kháng thụ thể 5-HT1A. Sự đóng góp của những hoạt động này vào tác dụng chống trầm cảm của vortioxetine vẫn chưa được thiết lập.
Liều dùng, cách dùng thuốc Trintellix
Liều dùng thuốc
Liều khởi đầu và khuyến cáo của Trintellix là 10 mg vortioxetine một lần mỗi ngày ở người lớn dưới 65 tuổi.
Tùy thuộc vào đáp ứng của từng bệnh nhân, có thể tăng liều lên tối đa 20 mg vortioxetine một lần mỗi ngày hoặc giảm xuống tối thiểu 5 mg vortioxetine một lần mỗi ngày.
Sau khi các triệu chứng trầm cảm hết, nên điều trị ít nhất 6 tháng để củng cố đáp ứng chống trầm cảm.
Ngừng điều trị
Bệnh nhân được điều trị bằng vortioxetine có thể ngừng dùng thuốc đột ngột mà không cần giảm liều từ từ.
Quần thể đặc biệt
Bệnh nhân cao tuổi
Liều thấp nhất có hiệu quả 5 mg vortioxetine một lần mỗi ngày nên luôn được sử dụng làm liều khởi đầu ở bệnh nhân ≥ 65 tuổi. Thận trọng khi điều trị bệnh nhân ≥ 65 tuổi với liều cao hơn 10 mg vortioxetine một lần mỗi ngày mà dữ liệu còn hạn chế.
Chất ức chế cytochrome P450
Tùy thuộc vào đáp ứng của từng bệnh nhân, có thể cân nhắc liều vortioxetine thấp hơn nếu chất ức chế CYP2D6 mạnh (ví dụ: bupropion, quinidine, fluoxetine, paroxetine) được thêm vào điều trị vortioxetine.
Cảm ứng Cytochrome P450
Tùy thuộc vào đáp ứng của từng bệnh nhân, việc điều chỉnh liều vortioxetine có thể được xem xét nếu chất cảm ứng cytochrome P450 rộng (ví dụ, rifampicin, carbamazepine, phenytoin) được thêm vào điều trị vortioxetine.
Dân số nhi khoa
Chưa xác định được tính an toàn và hiệu quả của Brintellix ở trẻ em từ 7 đến 11 tuổi. Không có sẵn dữ liệu. Brintellix không nên dùng cho thanh thiếu niên từ 12 đến 17 tuổi bị rối loạn trầm cảm nặng (MDD) vì hiệu quả chưa được chứng minh.
Suy thận hoặc gan
Không cần điều chỉnh liều dựa trên chức năng thận hoặc gan.
Cách dùng thuốc Trintellix
Trintellix dùng để uống.
Viên nén bao phim có thể được dùng cùng với thức ăn hoặc không.
Chống chỉ định của thuốc Trintellix
Không sử dụng thuốc Trintellix trong các trường hợp:
- Quá mẫn với hoạt chất hoặc với bất kỳ tá dược nào của thuốc.
- Sử dụng đồng thời với chất ức chế monoamine oxidase không chọn lọc (MAOI) hoặc chất ức chế MAO-A có chọn lọc.
Cần thận trọng gì khi sử dụng thuốc Trintellix?
Suy nghĩ và hành vi tự sát ở thanh thiếu niên và thanh niên
TRINTELLIX và các thuốc chống trầm cảm khác có thể làm tăng suy nghĩ và hành động tự sát ở một số người từ 24 tuổi trở xuống, đặc biệt là trong vài tháng đầu điều trị hoặc khi thay đổi liều lượng. TRINTELLIX không dùng cho trẻ em dưới 18.
Trầm cảm hoặc các bệnh tâm thần khác là những nguyên nhân quan trọng nhất dẫn đến ý nghĩ hoặc hành động tự sát. Hãy chú ý theo dõi bất kỳ thay đổi nào, đặc biệt là những thay đổi mới hoặc đột ngột về tâm trạng, hành vi, suy nghĩ hoặc cảm xúc.
Gọi cho bác sĩ của bạn hoặc nhận trợ giúp khẩn cấp ngay lập tức nếu bạn có các triệu chứng như suy nghĩ hoặc hành động tự sát, bốc đồng, hành động hung hăng hoặc bạo lực, trầm cảm, lo lắng hoặc các cơn hoảng loạn, kích động, bồn chồn, tức giận, cáu kỉnh, khó ngủ, tăng hoạt động hoặc nói chuyện, hoặc những thay đổi bất thường khác về hành vi hoặc tâm trạng; đặc biệt nếu chúng mới, tệ hơn, hoặc làm bạn lo lắng.
Hội chứng serotonin
Sự phát triển của hội chứng serotonin có khả năng đe dọa tính mạng đã được báo cáo với thuốc chống trầm cảm serotonergic bao gồm TRINTELLIX, khi được sử dụng một mình nhưng thường xảy ra hơn khi sử dụng đồng thời với các thuốc serotonergic khác (bao gồm triptans, thuốc chống trầm cảm ba vòng, fentanyl, lithium, tramadol, tryptophan, buspirone, và St. John’s Wort), và với các loại thuốc làm suy giảm chuyển hóa serotonin (đặc biệt là MAOIs, cả những thuốc nhằm điều trị rối loạn tâm thần và các thuốc khác, chẳng hạn như linezolid và xanh methylene tiêm tĩnh mạch).
Chống chỉ định sử dụng đồng thời TRINTELLIX với MAOI để điều trị các rối loạn tâm thần. TRINTELLIX cũng không nên bắt đầu ở bệnh nhân đang được điều trị bằng MAOI như linezolid hoặc xanh methylen tiêm tĩnh mạch.
Tăng nguy cơ chảy máu
Việc sử dụng các loại thuốc cản trở sự ức chế tái hấp thu serotonin, bao gồm TRINTELLIX, có thể làm tăng nguy cơ xuất huyết. Sử dụng đồng thời aspirin, thuốc chống viêm không steroid (NSAID), warfarin và các thuốc chống đông máu khác có thể làm tăng nguy cơ này.
Thông báo cho bệnh nhân về nguy cơ chảy máu tăng lên khi TRINTELLIX dùng chung với NSAID, aspirin hoặc các thuốc khác có ảnh hưởng đến đông máu hoặc chảy máu. Đối với bệnh nhân đang dùng warfarin, cần theo dõi cẩn thận các chỉ số đông máu khi bắt đầu, chuẩn độ hoặc ngừng TRINTELLIX.
Hội chứng ngừng sử dụng
Các phản ứng có hại đã được báo cáo khi ngừng điều trị đột ngột với TRINTELLIX ở liều 15 mg / ngày và 20 mg / ngày.
Các phản ứng có hại sau khi ngừng sử dụng thuốc chống trầm cảm serotonergic, đặc biệt sau khi ngừng đột ngột bao gồm: buồn nôn, đổ mồ hôi, tâm trạng khó chịu, cáu kỉnh, kích động, chóng mặt, rối loạn cảm giác (ví dụ, dị cảm, chẳng hạn như cảm giác điện giật), run, lo lắng, lú lẫn, nhức đầu, hôn mê , cảm xúc không ổn định, mất ngủ, hưng phấn, ù tai và co giật.
Tăng nhãn áp góc đóng cửa
Sự giãn nở đồng tử xảy ra sau khi sử dụng nhiều loại thuốc chống trầm cảm, bao gồm TRINTELLIX, có thể gây ra cơn đau do góc đóng ở bệnh nhân có góc hẹp về mặt giải phẫu không được phẫu thuật cắt đốt sống bằng sáng chế.
Hạ natri máu
Hạ natri máu xảy ra do điều trị bằng thuốc serotonergic, bao gồm TRINTELLIX. Trong nhiều trường hợp, hạ natri máu dường như là kết quả của hội chứng tiết hormone chống bài niệu không thích hợp (SIADH).
Việc ngừng TRINTELLIX ở những bệnh nhân có triệu chứng hạ natri máu và can thiệp y tế thích hợp nên được tiến hành. Các dấu hiệu và triệu chứng của hạ natri máu bao gồm nhức đầu, khó tập trung, suy giảm trí nhớ, lú lẫn, suy nhược và không đứng vững, có thể dẫn đến ngã. Các trường hợp nghiêm trọng và / hoặc cấp tính hơn bao gồm ảo giác, ngất, co giật, hôn mê, ngừng hô hấp và tử vong.
Tác dụng phụ của thuốc Trintellix
Nhận trợ giúp y tế khẩn cấp nếu bạn có các dấu hiệu của phản ứng dị ứng với Trintellix: phát ban; khó thở; sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng.
Báo cáo bất kỳ triệu chứng mới hoặc tồi tệ hơn cho bác sĩ của bạn, chẳng hạn như: thay đổi tâm trạng hoặc hành vi, lo lắng, cơn hoảng loạn, khó ngủ hoặc nếu bạn cảm thấy bốc đồng, cáu kỉnh, kích động, thù địch, hung hăng, bồn chồn, hiếu động (tinh thần hoặc thể chất), hơn thế nữa trầm cảm, hoặc có ý nghĩ về việc tự tử hoặc làm tổn thương bản thân.
Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có:
- suy nghĩ đua đòi, giảm nhu cầu ngủ, hành vi mạo hiểm bất thường, cảm giác hạnh phúc hoặc buồn bã tột độ, nói nhiều hơn bình thường
- thay đổi thị lực, đau mắt, đỏ hoặc sưng mắt
- dễ bị bầm tím, chảy máu bất thường, ho ra máu
- mức natri thấp (có thể dễ xảy ra hơn ở người lớn tuổi – lú lẫn, các vấn đề về trí nhớ, ảo giác, nói lắp, suy nhược nghiêm trọng, cảm thấy không vững.
Tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bạn có các triệu chứng của hội chứng serotonin, chẳng hạn như: kích động, ảo giác, sốt, đổ mồ hôi, run rẩy, nhịp tim nhanh, cứng cơ, co giật, mất phối hợp, buồn nôn, nôn hoặc tiêu chảy.
Các tác dụng phụ thường gặp của Trintellix có thể bao gồm:
- buồn nôn
- táo bón
- nôn mửa.
Tương tác thuốc nào cần chú ý khi sử dụng Trintellix?
Tương tác thuốc có thể thay đổi cách hoạt động của thuốc hoặc làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ nghiêm trọng. Tài liệu này không bao gồm tất cả các tương tác thuốc có thể. Giữ danh sách tất cả các sản phẩm bạn sử dụng (bao gồm thuốc theo toa / không kê đơn và các sản phẩm thảo dược) và chia sẻ nó với bác sĩ và dược sĩ của bạn. Không bắt đầu, ngừng hoặc thay đổi liều lượng của bất kỳ loại thuốc nào mà không có sự chấp thuận của bác sĩ.
Một số sản phẩm có thể tương tác với thuốc này bao gồm: các loại thuốc khác có thể gây chảy máu / bầm tím (bao gồm thuốc chống kết tập tiểu cầu như clopidogrel, NSAID như ibuprofen, “thuốc làm loãng máu” như warfarin / dabigatran).
Aspirin có thể làm tăng nguy cơ chảy máu khi sử dụng với thuốc này. Tuy nhiên, nếu bác sĩ đã hướng dẫn bạn dùng aspirin liều thấp để phòng ngừa cơn đau tim hoặc đột quỵ (thường là 81-162 miligam mỗi ngày), bạn nên tiếp tục dùng trừ khi bác sĩ có hướng dẫn khác. Hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn để biết thêm chi tiết.
Tương tác thuốc khác
Dùng thuốc ức chế MAO với thuốc này có thể gây ra tương tác thuốc nghiêm trọng (có thể gây tử vong). Không dùng bất kỳ chất ức chế MAO nào (isocarboxazid, linezolid, metaxalone, xanh methylen, moclobemide, phenelzine, procarbazine, rasagiline, safinamide, selegiline, tranylcypromine) trong khi điều trị bằng thuốc này. Hầu hết các chất ức chế MAO cũng không nên dùng trong 2 tuần trước và 21 ngày sau khi điều trị bằng thuốc này. Hỏi bác sĩ của bạn khi nào bắt đầu hoặc ngừng dùng thuốc này.
Nguy cơ mắc hội chứng / độc tính serotonin tăng lên nếu bạn cũng đang dùng các loại thuốc khác làm tăng serotonin. Ví dụ bao gồm ma túy đường phố như MDMA / “thuốc lắc”, St. John’s wort, một số loại thuốc chống trầm cảm (bao gồm các SSRI khác như fluoxetine / paroxetine, SNRI như duloxetine / venlafaxine), trong số những loại khác. Nguy cơ hội chứng / độc tính serotonin có thể cao hơn khi bạn bắt đầu hoặc tăng liều các loại thuốc này.
Sử dụng Trintellix cho phụ nữ mang thai và cho con bú
Thai kỳ
Có một số dữ liệu hạn chế về việc sử dụng vortioxetine ở phụ nữ có thai.
Các nghiên cứu trên động vật cho thấy độc tính sinh sản.
Các triệu chứng sau có thể xảy ra ở trẻ sơ sinh sau khi mẹ sử dụng sản phẩm thuốc serotonergic trong giai đoạn sau của thai kỳ: suy hô hấp, tím tái, ngừng thở, co giật, nhiệt độ không ổn định, khó bú, nôn mửa, hạ đường huyết, tăng trương lực, giảm trương lực cơ, tăng phản xạ, run, bồn chồn, cáu kỉnh, hôn mê, quấy khóc liên tục, ngủ li bì và khó ngủ. Những triệu chứng này có thể là do ngừng thuốc hoặc hoạt động serotonergic quá mức. Trong phần lớn các trường hợp, những biến chứng như vậy bắt đầu ngay lập tức hoặc sớm (<24 giờ) sau khi sinh.
Dữ liệu dịch tễ học cho thấy việc sử dụng SSRIs trong thai kỳ, đặc biệt là trong giai đoạn cuối thai kỳ, có thể làm tăng nguy cơ tăng áp phổi dai dẳng ở trẻ sơ sinh (PPHN). Mặc dù chưa có nghiên cứu nào điều tra mối liên quan của PPHN với việc điều trị bằng vortioxetine, nhưng không thể loại trừ nguy cơ tiềm ẩn này có tính đến cơ chế tác dụng liên quan (tăng nồng độ serotonin).
Chỉ nên dùng Trintellix cho phụ nữ có thai nếu lợi ích mong đợi lớn hơn nguy cơ có thể xảy ra cho thai nhi.
Cho con bú
Dữ liệu hiện có ở động vật cho thấy sự bài tiết của vortioxetine / các chất chuyển hóa vortioxetine trong sữa. Dự kiến vortioxetine sẽ được bài tiết vào sữa mẹ.
Không thể loại trừ rủi ro cho trẻ đang bú mẹ.
Phải đưa ra quyết định ngừng cho con bú hoặc ngừng / bỏ điều trị Trintellix có tính đến lợi ích của việc cho con bú và lợi ích của việc điều trị cho người phụ nữ.
Khả năng sinh sản
Các nghiên cứu về khả năng sinh sản ở chuột đực và chuột cái cho thấy không có ảnh hưởng của vortioxetine đến khả năng sinh sản, chất lượng tinh trùng hoặc hiệu suất giao phối.
Các báo cáo trường hợp trên người với các sản phẩm thuốc thuộc nhóm dược lý có liên quan của thuốc chống trầm cảm (SSRI) đã cho thấy tác động lên chất lượng tinh trùng có thể hồi phục. Tác động đến khả năng sinh sản của con người vẫn chưa được quan sát thấy cho đến nay.
Ảnh hưởng thuốc lên lái xe và vận hành máy móc
Trintellix không có hoặc ảnh hưởng không đáng kể đến khả năng lái xe và sử dụng máy móc. Tuy nhiên, các phản ứng có hại như chóng mặt đã được báo cáo, bệnh nhân nên thận trọng khi lái xe hoặc vận hành máy móc nguy hiểm, đặc biệt khi bắt đầu điều trị bằng vortioxetine hoặc khi thay đổi liều lượng.
Thuốc Trintellix giá bao nhiêu?
Thuốc Trintellix có giá khác nhau từng thời điểm. Liên hệ 0969870429 để được tư vấn.
Thuốc Trintellix mua ở đâu?
Dược Phúc Minh phân phối thuốc Trintellix – Uy Tín – Chính hãng – Giá tốt nhất.
Bạn cần mua thuốc Trintellix? Bạn có thể đặt hàng qua số điện thoại 0969870429. Hoặc bạn có thể qua các cơ sở của chúng tôi tại Hà Nội hoặc tp Hồ Chí Minh để mua thuốc trực tiếp.
Hà Nội: 20 Cự Lộc, Thanh Xuân.
HCM: 334 Tô Hiến Thành, quận 10.
Tài liệu tham khảo: