Thuốc Topiramate 50mg là thuốc gì? Thuốc có công dụng như thế nào? Liều dùng và cách dùng thuốc ra sao? Hãy cùng tham khảo bài viết.
Tham khảo các thuốc chống co giật khác:
Thuốc Levetiracetam 500mg tablets mua ở đâu giá bao nhiêu?
Thuốc Topiramate là thuốc gì?
Topiramate là một loại thuốc chống động kinh được sử dụng để kiểm soát cơn co giật và ngăn ngừa chứng đau nửa đầu. Ban đầu được FDA chấp thuận vào năm 1996. Năm 2004, topiramate đã được phê duyệt để ngăn ngừa chứng đau nửa đầu ở người lớn. công thức đã được phê duyệt kết hợp với phentermine cho liệu pháp quản lý cân nặng mãn tính ở người lớn.
Đặc điểm phân biệt topiramate với các loại thuốc chống động kinh khác là cấu trúc hóa học monosaccharide có chứa sulfamate và 40% khối lượng của nó chiếm bởi oxy. Điều thú vị là topiramate được phát hiện một cách tình cờ khi cố gắng bào chế một loại thuốc trị tiểu đường mới.
Thành phần của thuốc Topiramate Tablets bao gồm:
Hoạt chất: Topiramate 50mg.
Đóng gói: hộp 1000 viên nén.
Xuất xứ: Cipla Ấn Độ.
Công dụng của thuốc Topiramate
Thuốc Topiramate được sử dụng cho các chỉ định:
- Đơn trị liệu ở người lớn, thanh thiếu niên và trẻ em trên 6 tuổi bị co giật cục bộ có hoặc không có co giật toàn thể thứ phát và động kinh co giật toàn thân nguyên phát.
- Liệu pháp hỗ trợ ở trẻ em từ 2 tuổi trở lên, thanh thiếu niên và người lớn bị động kinh khởi phát một phần có hoặc không có động kinh toàn thể thứ phát hoặc co giật tăng trương lực toàn thể nguyên phát và để điều trị động kinh liên quan đến hội chứng Lennox-Gastaut.
- Topiramate được chỉ định ở người lớn để điều trị dự phòng đau nửa đầu sau khi đã đánh giá cẩn thận các lựa chọn điều trị thay thế có thể có. Topiramate không dùng để điều trị cấp tính.
Cơ chế tác dụng của thuốc bao gồm:
Co giật là hiện tượng phóng điện bất thường và không được kiểm soát xảy ra trong não. Điều này dẫn đến sự gián đoạn tạm thời trong chức năng não, biểu hiện bằng giảm sự tỉnh táo, cảm giác bất thường và các cử động không chủ ý hoặc co giật khu trú.
Bằng cách tăng hoạt động GABA và ức chế hoạt động của glutamate, topiramate ngăn chặn sự kích thích của tế bào thần kinh, ngăn ngừa co giật và đau nửa đầu.
Ngoài ra, nó còn chặn điện áp – các kênh natri phụ thuộc, ngăn chặn hơn nữa hoạt động co giật.
Liều dùng, cách dùng thuốc
Khuyến cáo nên bắt đầu điều trị với liều thấp sau đó chuẩn độ đến liều hiệu quả. Liều lượng và tốc độ chuẩn độ nên được hướng dẫn bởi đáp ứng lâm sàng.
Với bệnh Động kinh đơn trị liệu
Người lớn
Chuẩn độ nên bắt đầu ở mức 25 mg mỗi đêm trong 1 tuần. Sau đó, nên tăng liều lượng trong khoảng thời gian 1 hoặc 2 tuần bằng khoảng tăng 25 hoặc 50 mg / ngày, chia làm hai lần. Nếu bệnh nhân không thể dung nạp chế độ chuẩn độ, có thể sử dụng các bước tăng nhỏ hơn hoặc khoảng thời gian dài hơn giữa các lần tăng.
Liều mục tiêu ban đầu được khuyến cáo cho đơn trị liệu bằng topiramate ở người lớn là 100 mg / ngày đến 200 mg / ngày chia làm 2 lần. Liều khuyến cáo tối đa hàng ngày là 500 mg / ngày chia làm 2 lần. Một số bệnh nhân bị động kinh dạng chịu lửa đã dung nạp topiramate đơn trị liệu với liều 1.000 mg / ngày. Những khuyến cáo về liều lượng này áp dụng cho tất cả người lớn bao gồm cả người cao tuổi trong trường hợp không có bệnh thận tiềm ẩn.
Dân số trẻ em (trẻ em trên 6 tuổi)
Điều trị cho trẻ em trên 6 tuổi nên bắt đầu với liều 0,5-1 mg / kg mỗi đêm trong tuần đầu tiên. Sau đó, nên tăng liều trong khoảng thời gian 1 hoặc 2 tuần bằng các mức tăng 0,5 đến 1 mg / kg / ngày, chia làm hai lần. Nếu trẻ không thể dung nạp chế độ chuẩn độ, có thể sử dụng các liều tăng dần nhỏ hơn hoặc khoảng cách giữa các lần tăng liều dài hơn.
Khoảng liều mục tiêu ban đầu được khuyến cáo cho đơn trị liệu bằng topiramate ở trẻ em trên 6 tuổi là 100 mg / ngày tùy theo đáp ứng lâm sàng, (khoảng 2,0 mg / kg / ngày ở trẻ 6-16 tuổi).
Động kinh điều trị hỗ trợ
Người lớn
Liệu pháp nên bắt đầu với 25-50 mg mỗi đêm trong một tuần. Việc sử dụng liều ban đầu thấp hơn đã được báo cáo, nhưng chưa được nghiên cứu một cách có hệ thống. Sau đó, cách nhau hàng tuần hoặc hai tuần một lần, nên tăng liều 25-50 mg / ngày và chia làm hai lần. Một số bệnh nhân có thể đạt được hiệu quả với liều dùng mỗi ngày một lần.
Dân số trẻ em (trẻ em từ 2 tuổi trở lên)
Tổng liều khuyến cáo hàng ngày của viên nén bao phim Topiramate (topiramate) như một liệu pháp bổ trợ là khoảng 5 đến 9 mg / kg / ngày chia làm hai lần. Chuẩn độ nên bắt đầu ở mức 25 mg (hoặc ít hơn, dựa trên phạm vi từ 1 đến 3 mg / kg / ngày) hàng đêm trong tuần đầu tiên. Sau đó, nên tăng liều trong khoảng thời gian từ 1 đến 2 tuần, tăng dần từ 1 đến 3 mg / kg / ngày (chia làm hai lần) để đạt được đáp ứng lâm sàng tối ưu.
Liều hàng ngày lên đến 30 mg / kg / ngày đã được nghiên cứu và thường được dung nạp tốt.
Chống chỉ định thuốc
Chống chỉ định thuốc trong các trường hợp:
- Quá mẫn với hoạt chất hoặc với bất kỳ tá dược nào của thuốc.
- Dự phòng đau nửa đầu trong thai kỳ và phụ nữ có khả năng sinh đẻ nếu không sử dụng biện pháp tránh thai hiệu quả cao.
Cảnh báo và thận trọng thuốc
Topiramate có thể gây ra các vấn đề về thị lực có thể vĩnh viễn nếu không được điều trị nhanh chóng. Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bị giảm thị lực đột ngột.
Topiramate có thể làm tăng nhiệt độ cơ thể và giảm tiết mồ hôi, có thể dẫn đến mất nước đe dọa tính mạng. Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn bị giảm mồ hôi, sốt cao và da khô nóng.
Một số người có suy nghĩ về việc tự tử khi đang dùng thuốc động kinh. Luôn cảnh giác với những thay đổi trong tâm trạng hoặc các triệu chứng của bạn. Báo cáo bất kỳ triệu chứng mới hoặc xấu đi cho bác sĩ của bạn.
Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn bị bệnh tiêu chảy, hoặc nếu bạn đã từng bị:
- bệnh tăng nhãn áp hoặc các vấn đề về mắt khác
- nhiễm toan chuyển hóa (nồng độ axit cao trong máu của bạn)
- bệnh thận, sỏi thận, hoặc lọc máu
- bệnh phổi, các vấn đề về hô hấp
- các vấn đề về tâm trạng, trầm cảm, hoặc có ý nghĩ hoặc hành động tự sát
- bệnh gan
- rối loạn tăng trưởng
- xương mềm hoặc giòn (loãng xương, nhuyễn xương).
Tác dụng phụ của thuốc Topiramate
Các tác dụng phụ thường gặp của thuốc Topiramate bao gồm:
- Viêm mũi họng
- Sự chán nản
- Gây mê, buồn ngủ Chóng mặt
- Buồn nôn, tiêu chảy
- Mệt mỏi
- Giảm cân
- Thiếu máu
- Quá mẫn cảm
- Chán ăn, giảm cảm giác thèm ăn
- Chứng suy nhược não, mất ngủ, rối loạn ngôn ngữ diễn đạt, lo lắng, trạng thái bối rối, mất phương hướng, hung hăng, thay đổi tâm trạng, kích động, thay đổi tâm trạng, tâm trạng chán nản, tức giận, hành vi bất thường
- Rối loạn chú ý, suy giảm trí nhớ, mất trí nhớ, rối loạn nhận thức, suy giảm tâm thần, suy giảm kỹ năng vận động tâm lý, co giật, phối hợp bất thường, run, hôn mê, giảm cảm giác, rung giật nhãn cầu, rối loạn điều hòa, rối loạn thăng bằng, rối loạn nhịp tim, run có ý định, an thần
- Nhìn mờ, nhìn đôi, rối loạn thị giác
- Chóng mặt, ù tai, đau tai
- Khó thở, chảy máu cam, nghẹt mũi, chảy máu cam, ho
- Nôn mửa, táo bón, đau bụng trên, khó tiêu, đau bụng, khô miệng, khó chịu ở dạ dày, dị cảm miệng, viêm dạ dày, khó chịu ở bụng
- Rụng tóc, phát ban, ngứa
- Đau khớp, co thắt cơ, đau cơ, co giật cơ, yếu cơ, đau ngực do cơ xương
- Sỏi thận, đái ra máu, đái buốt, chứng thận hư
- Pyrexia, suy nhược, khó chịu, rối loạn dáng đi, cảm thấy bất thường, khó chịu
- Tăng trọng lượng.
Tương tác thuốc
Việc bổ sung topiramate vào các AED khác (phenytoin, carbamazepine, valproic acid, phenobarbital, primidone) không ảnh hưởng đến nồng độ huyết tương ở trạng thái ổn định của chúng, ngoại trừ trường hợp bệnh nhân thỉnh thoảng bổ sung topiramate vào phenytoin có thể làm tăng huyết tương nồng độ của phenytoin. Điều này có thể là do sự ức chế của một đồng dạng đa hình enzym cụ thể (CYP2C19). Do đó, bất kỳ bệnh nhân nào đang sử dụng phenytoin có dấu hiệu lâm sàng hoặc triệu chứng nhiễm độc phải được theo dõi nồng độ phenytoin.
Một nghiên cứu tương tác dược động học trên bệnh nhân động kinh cho thấy việc bổ sung topiramate vào lamotrigine không ảnh hưởng đến nồng độ lamotrigine trong huyết tương ở trạng thái ổn định ở liều topiramate từ 100 đến 400 mg / ngày. Ngoài ra, không có sự thay đổi về nồng độ topiramate trong huyết tương ở trạng thái ổn định trong hoặc sau khi loại bỏ điều trị lamotrigine (liều trung bình 327 mg / ngày).
Topiramate ức chế enzym CYP 2C19 và có thể cản trở các chất khác được chuyển hóa qua enzym này (ví dụ: diazepam, imipramin, moclobemide, proguanil, omeprazol).
Thuốc Topiramate giá bao nhiêu?
Thuốc Topiramate 50mg Cipla có giá khác nhau từng thời điểm. Liên hệ 0969870429 để được tư vấn và báo giá tốt nhất. Chúng tôi hỗ trợ ship hàng toàn quốc cho bạn.
Thuốc Topiramate mua ở đâu?
Bạn cần mua thuốc Topiramate 50mg Cipla ? Bạn có thể đặt thuốc qua số điện thoại: 0969870429. Hoặc bạn có thể qua các cơ sở của chúng tôi tại Hà Nội hoặc tp Hồ Chí Minh để mua thuốc.
Hà Nội: 15 ngõ 150 Kim Hoa, Đống Đa.
HCM: 284 Lý Thường Kiệt, quận 11.
Tài liệu tham khảo: