Thuốc Keppra 500mg là thuốc gì? Thuốc có công dụng như thế nào? Liều dùng và cách dùng thuốc ra sao? Hãy cùng tham khảo bài viết.
Tham khảo thuốc tương tự:
Thuốc Levetiracetam 500mg tablets mua ở đâu giá bao nhiêu?
Thuốc Keppra là thuốc gì?
Keppra là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị một số loại co giật ở những người bị động kinh, bao gồm động kinh khởi phát một phần, co giật myoclonic và co giật trương lực.
Thành phần trong thuốc bao gồm:
Hoạt chất: Levetiracetam 500mg.
Đóng gói: hộp 50 viên nén bao phim.
Xuất xứ: UCB Pharma SA.
Công dụng của thuốc Keppra
Keppra được chỉ định đơn trị liệu trong điều trị cơn động kinh khởi phát từng phần có hoặc không có toàn thể thứ phát ở người lớn và thanh thiếu niên từ 16 tuổi mắc bệnh động kinh mới được chẩn đoán.
Keppra được chỉ định như một liệu pháp bổ trợ
• trong điều trị các cơn động kinh khởi phát một phần có hoặc không có toàn thể thứ phát ở người lớn, thanh thiếu niên, trẻ em và trẻ sơ sinh từ 1 tháng tuổi mắc chứng động kinh.
• trong điều trị chứng co giật cơ ở người lớn và thanh thiếu niên từ 12 tuổi trở lên với chứng động kinh suy nhược cơ vị thành niên.
• trong điều trị chứng co giật tăng trương lực toàn thân nguyên phát ở người lớn và thanh thiếu niên từ 12 tuổi trở lên mắc chứng Động kinh Toàn thân vô căn.
Cơ chế tác dụng của thuốc Keppra:
Cơ chế hoạt động của levetiracetam vẫn chưa được làm sáng tỏ đầy đủ. Các thí nghiệm in vitro và in vivo cho thấy rằng levetiracetam không làm thay đổi các đặc điểm cơ bản của tế bào và sự dẫn truyền thần kinh bình thường.
Các nghiên cứu in vitro cho thấy levetiracetam ảnh hưởng đến nồng độ Ca2 + trong tế bào thần kinh bằng cách ức chế một phần dòng Ca2 + loại N và bằng cách giảm giải phóng Ca2 + từ các kho dự trữ trong tế bào thần kinh. Ngoài ra, nó đảo ngược một phần sự giảm dòng điện GABA và glycine gây ra bởi kẽm và β-carboline.
Hơn nữa, levetiracetam đã được chứng minh trong các nghiên cứu in vitro để liên kết với một vị trí cụ thể trong mô não của loài gặm nhấm. Vị trí liên kết này là protein 2A của túi tiếp hợp, được cho là có liên quan đến sự hợp nhất của túi và xuất bào chất dẫn truyền thần kinh.
Levetiracetam và các chất tương tự có liên quan cho thấy thứ tự ái lực liên kết với protein 2A trong túi synap tương quan với hiệu lực bảo vệ chống động kinh của chúng trong mô hình động kinh của chuột. Phát hiện này cho thấy rằng sự tương tác giữa levetiracetam và protein 2A của túi tiếp hợp dường như góp phần vào cơ chế hoạt động chống động kinh của sản phẩm thuốc.
Liều dùng, cách dùng thuốc
Liều dùng thuốc Keppra:
Động kinh khởi phát từng phần:
Người lớn (≥18 tuổi) và thanh thiếu niên (12 đến 17 tuổi) nặng từ 50 kg trở lên:
- Liều điều trị ban đầu là 500 mg x 2 lần / ngày. Liều này có thể được bắt đầu vào ngày điều trị đầu tiên. Tuy nhiên, liều khởi đầu thấp hơn 250 mg x 2 lần / ngày có thể được đưa ra dựa trên đánh giá của bác sĩ về khả năng giảm co giật so với các tác dụng phụ tiềm ẩn. Điều này có thể được tăng lên 500 mg hai lần mỗi ngày sau hai tuần.
Thanh thiếu niên (12 đến 17 tuổi) có cân nặng dưới 50 kg và trẻ từ 1 tháng tuổi:
- Bác sĩ nên kê đơn dạng dược phẩm, cách trình bày và độ mạnh phù hợp nhất theo cân nặng, tuổi tác và liều lượng. Tham khảo phần Dân số trẻ em để biết điều chỉnh liều lượng dựa trên cân nặng.
Ngừng thuốc:
- Nếu phải ngừng sử dụng levetiracetam, bạn nên rút bớt dần dần (ví dụ: ở người lớn và thanh thiếu niên nặng hơn 50 kg: 500 mg giảm hai lần mỗi ngày sau mỗi hai đến bốn tuần; ở trẻ sơ sinh trên 6 tháng, trẻ em và thanh thiếu niên cân nặng dưới 50 kg: giảm liều không quá 10 mg / kg hai lần mỗi ngày hai tuần; ở trẻ sơ sinh (dưới 6 tháng): giảm liều không quá 7 mg / kg hai lần mỗi ngày hai tuần).
Cách dùng thuốc Keppra:
Viên nén bao phim phải được dùng bằng miệng, nuốt với một lượng chất lỏng vừa đủ và có thể dùng cùng với thức ăn hoặc không. Sau khi uống, có thể cảm nhận được vị đắng của levetiracetam. Liều hàng ngày được thực hiện thành hai liều chia đều.
Chống chỉ định thuốc
Quá mẫn với hoạt chất hoặc các dẫn xuất pyrrolidone khác hoặc với bất kỳ tá dược nào của thuốc.
Cảnh báo và thận trọng thuốc
Khi sử dụng thuốc Keppra, bạn cần thận trọng các vấn đề sau:
Việc dùng levetiracetam cho bệnh nhân suy thận có thể cần điều chỉnh liều. Ở những bệnh nhân bị suy giảm chức năng gan nghiêm trọng, nên đánh giá chức năng thận trước khi chọn liều.
Các trường hợp hiếm gặp về giảm số lượng tế bào máu (giảm bạch cầu trung tính, mất bạch cầu hạt, giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu và giảm tiểu cầu) đã được mô tả liên quan đến việc dùng levetiracetam, thường là khi bắt đầu điều trị. Số lượng tế bào máu hoàn chỉnh được khuyến cáo ở những bệnh nhân bị suy nhược nghiêm trọng, thiếu máu, nhiễm trùng tái phát hoặc rối loạn đông máu.
Tự tử, cố gắng tự sát, ý định và hành vi tự sát đã được báo cáo ở những bệnh nhân được điều trị bằng thuốc chống động kinh (bao gồm cả levetiracetam. Do đó, bệnh nhân cần được theo dõi các dấu hiệu trầm cảm và / hoặc ý tưởng và hành vi tự sát và nên xem xét điều trị thích hợp.
Levetiracetam có thể gây ra các triệu chứng loạn thần và bất thường về hành vi bao gồm cáu kỉnh và hung hăng. Bệnh nhân được điều trị bằng levetiracetam nên được theo dõi để phát triển các dấu hiệu tâm thần cho thấy những thay đổi quan trọng về tâm trạng và / hoặc tính cách. Nếu các hành vi như vậy được nhận thấy, nên xem xét việc điều trị thích ứng hoặc ngừng dần dần.
Thận trọng thuốc khác:
Cũng như các loại thuốc chống động kinh khác, levetiracetam hiếm khi có thể làm trầm trọng thêm tần suất hoặc mức độ nghiêm trọng của cơn co giật. Tác dụng nghịch lý này hầu hết được báo cáo trong tháng đầu tiên sau khi bắt đầu dùng levetiracetam hoặc tăng liều, và có thể đảo ngược khi ngừng thuốc hoặc giảm liều. Bệnh nhân nên hỏi ý kiến bác sĩ ngay lập tức trong trường hợp bệnh động kinh trở nên trầm trọng hơn.
Các trường hợp hiếm hoi về kéo dài khoảng QT điện tâm đồ đã được quan sát thấy trong quá trình giám sát sau tiếp thị. Levetiracetam nên được sử dụng thận trọng cho những bệnh nhân kéo dài khoảng QTc, ở những bệnh nhân được điều trị đồng thời với các thuốc ảnh hưởng đến khoảng QTc, hoặc ở những bệnh nhân có bệnh tim liên quan hoặc rối loạn điện giải.
Tác dụng phụ của thuốc Keppra
Báo cáo bất kỳ triệu chứng mới hoặc tồi tệ hơn cho bác sĩ của bạn, chẳng hạn như: thay đổi tâm trạng hoặc hành vi, trầm cảm, lo lắng, cơn hoảng sợ, khó ngủ hoặc nếu bạn cảm thấy kích động, thù địch, cáu kỉnh, hiếu động (về tinh thần hoặc thể chất) hoặc có ý định tự tử hoặc làm tổn thương chính mình.
Các tác dụng phụ thường gặp khi sử dụng thuốc Keppra:
Rất thường gặp:
- Viêm mũi họng
- Buồn ngủ, nhức đầu
Thường gặp:
- Chán ăn
- Trầm cảm, thù địch / gây hấn, lo lắng, mất ngủ, căng thẳng / cáu kỉnh
- Co giật, rối loạn thăng bằng, chóng mặt, hôn mê, run
- Chóng mặt
- Ho
- Đau bụng, tiêu chảy, khó tiêu, nôn, buồn nôn
- Phát ban
- Suy nhược / mệt mỏi.
Tương tác thuốc
Dữ liệu trước khi tiếp thị từ các nghiên cứu lâm sàng được thực hiện ở người lớn chỉ ra rằng levetiracetam không ảnh hưởng đến nồng độ huyết thanh của các sản phẩm thuốc chống động kinh hiện có (phenytoin, carbamazepine, axit valproic, phenobarbital, lamotrigine, gabapentin và primidone) và các sản phẩm thuốc chống động kinh này không ảnh hưởng đến dược động học của levetiracetam.
Sử dụng đồng thời levetiracetam và methotrexate đã được báo cáo là làm giảm độ thanh thải của methotrexate, dẫn đến tăng / kéo dài nồng độ methotrexate trong máu đến mức có thể gây độc. Nồng độ methotrexate và levetiracetam trong máu nên được theo dõi cẩn thận ở những bệnh nhân được điều trị đồng thời với hai loại thuốc.
Đã có những báo cáo riêng biệt về việc giảm hiệu quả của levetiracetam khi macrogol nhuận tràng thẩm thấu được dùng đồng thời với levetiracetam đường uống. Do đó, không nên dùng macrogol bằng đường uống trong một giờ trước và trong một giờ sau khi dùng levetiracetam.
Không có dữ liệu về tương tác của levetiracetam với rượu.
Sử dụng thuốc Keppra cho phụ nữ mang thai và cho con bú
Thai kì:
Keppra có thể được sử dụng trong thời kỳ mang thai, nếu sau khi đánh giá cẩn thận, nó được coi là cần thiết về mặt lâm sàng. Trong trường hợp này, khuyến cáo dùng liều thấp nhất có hiệu quả.
Những thay đổi sinh lý khi mang thai có thể ảnh hưởng đến nồng độ levetiracetam. Giảm nồng độ levetiracetam trong huyết tương đã được quan sát thấy trong thời kỳ mang thai. Sự sụt giảm này rõ ràng hơn trong tam cá nguyệt thứ ba (lên đến 60% nồng độ cơ bản trước khi mang thai). Cần đảm bảo quản lý lâm sàng thích hợp đối với phụ nữ có thai được điều trị bằng levetiracetam.
Cho con bú:
Levetiracetam được bài tiết qua sữa mẹ. Vì vậy, việc cho con bú không được khuyến khích.
Tuy nhiên, nếu cần điều trị bằng levetiracetam trong thời kỳ cho con bú, lợi ích / nguy cơ của việc điều trị nên được cân nhắc khi xem xét tầm quan trọng của việc cho con bú.
Khả năng sinh sản:
Không có tác động đến khả năng sinh sản được phát hiện trong các nghiên cứu trên động vật. Không có sẵn dữ liệu lâm sàng, nguy cơ tiềm ẩn đối với con người là không xác định.
Ảnh hưởng thuốc đến vận hành máy móc
Keppra có ảnh hưởng nhẹ hoặc trung bình đến khả năng lái xe và sử dụng máy móc. Do mức độ nhạy cảm của từng cá nhân có thể xảy ra khác nhau, một số bệnh nhân có thể bị buồn ngủ hoặc các triệu chứng liên quan đến hệ thần kinh trung ương khác, đặc biệt là khi bắt đầu điều trị hoặc sau khi tăng liều.
Do đó, nên thận trọng ở những bệnh nhân này khi thực hiện các công việc đòi hỏi kỹ năng, ví dụ như lái xe hoặc vận hành máy móc. Bệnh nhân được khuyến cáo không nên lái xe hoặc sử dụng máy móc cho đến khi khả năng thực hiện các hoạt động đó của họ không bị ảnh hưởng.
Thuốc Keppra giá bao nhiêu?
Thuốc Keppra 500mg có giá 700.000đ/ hộp 50 viên. Liên hệ 0969870429 để được tư vấn và báo giá tốt nhất.
Thuốc Keppra mua ở đâu?
Bạn cần mua thuốc Keppra? Liên hệ 0969870429 để đặt hàng. Hoặc bạn có thể qua các cơ sở của chúng tôi tại Hà Nội và tp Hồ Chí Minh.
Địa chỉ: Ngõ 20 Phố Cự Lộc Thanh Xuân Hà Nội.
Lê Đại Hành Quận 11 Thành Phố Hồ Chí Minh.
Tài liệu tham khảo: