Thuốc Tegretol 100 200mg Carbamazepine mua ở đâu giá bao nhiêu?

Thuốc Tegretol là thuốc gì? Thuốc có công dụng như thế nào? Liều dùng và cách dùng thuốc ra sao? Hãy cùng tham khảo bài viết.

Tham khảo các thuốc khác:

Thuốc Lexomil 6mg Bromazepam an thần gây ngủ mua ở đâu giá bao nhiêu?

Thuốc Xanax 0.5mg Alprazolam điều trị chứng mất ngủ giá bao nhiêu?

Tegretol là thuốc gì?

Carbamazepine, còn được gọi là Tegretol, là một loại thuốc chống co giật và thuốc giảm đau được sử dụng để kiểm soát các cơn co giật và điều trị cơn đau do đau dây thần kinh sinh ba. Ban đầu, nó được FDA chấp thuận vào năm 1965. Ngoài những công dụng trên, thuốc này còn được dùng để kiểm soát các triệu chứng của bệnh lưỡng cực. Điều thú vị là carbamazepine là thuốc chống co giật đầu tiên được sử dụng để điều trị những người bị rối loạn lưỡng cực.

Thành phần trong thuốc Tegretol bao gồm:

Hoạt chất: Carbamazepine 100mg hoặc 200mg.

Đóng gói: hộp 50 viên nén.

Xuất xứ: Novartis.

Công dụng của thuốc Tegretol

Thuốc Tegretol được sử dụng cho các chỉ định sau:

• Động kinh – co giật toàn thân và co giật một phần.

Lưu ý: Tegretol thường không có hiệu quả trong trường hợp vắng mặt (petit mal) và co giật cơ. Hơn nữa, bằng chứng giai thoại cho thấy cơn co giật kịch phát có thể xảy ra ở những bệnh nhân vắng mặt không điển hình.

• Cơn đau kịch phát của đau dây thần kinh sinh ba.
• Để dự phòng rối loạn tâm thần hưng trầm cảm ở bệnh nhân không đáp ứng với liệu pháp lithi.

Cơ chế tác dụng của thuốc bao gồm:

Cơ chế hoạt động của carbamazepine, hoạt chất của Tegretol, mới chỉ được làm sáng tỏ một phần. Carbamazepine ổn định màng thần kinh hưng phấn, ức chế phóng điện thần kinh lặp đi lặp lại và làm giảm sự lan truyền xung động kích thích qua synap. Có thể hình dung rằng việc ngăn chặn sự kích hoạt lặp đi lặp lại các điện thế hoạt động phụ thuộc natri trong các tế bào thần kinh bị khử cực thông qua việc phong tỏa các kênh natri phụ thuộc vào sử dụng và phụ thuộc vào điện áp có thể là cơ chế hoạt động chính của nó.

Trong khi việc giảm giải phóng glutamate và ổn định màng tế bào thần kinh có thể gây ra tác dụng chống động kinh, thì tác dụng trầm cảm đối với sự luân chuyển dopamine và noradrenaline có thể chịu trách nhiệm về đặc tính chống hưng phấn của carbamazepine.

Liều dùng, cách dùng thuốc

Cách dùng:

Tegretol được dùng bằng đường uống, thường chia làm hai hoặc ba lần. Tegretol có thể được uống trong, sau hoặc giữa các bữa ăn, với một ít chất lỏng, ví dụ: một cốc nước.

Trước khi quyết định bắt đầu điều trị, bệnh nhân gốc Hán và Thái Lan nên được sàng lọc HLA-B * 1502 bất cứ khi nào có thể vì alen này dự đoán mạnh mẽ nguy cơ mắc hội chứng Stevens-Johnson liên quan đến carbamazepine nghiêm trọng.

Liều dùng:

Bệnh động kinh:

Liều carbamazepine nên được điều chỉnh theo nhu cầu của từng bệnh nhân để đạt được sự kiểm soát đầy đủ các cơn co giật.

Người lớn: Tegretol nên được chia làm nhiều lần mặc dù ban đầu nên dùng 100-200mg một hoặc hai lần mỗi ngày. Sau đó có thể tăng chậm cho đến khi đạt được đáp ứng tốt nhất, thường là 800-1200mg mỗi ngày. Trong một số trường hợp, 1600mg hoặc thậm chí 2000mg mỗi ngày có thể là cần thiết.

Người cao tuổi (65 tuổi trở lên): Do khả năng xảy ra tương tác thuốc, nên thận trọng khi lựa chọn liều dùng Tegretol ở bệnh nhân cao tuổi.

Trẻ em và thanh thiếu niên: Khuyến cáo rằng với tất cả các công thức của Tegretol, nên sử dụng chế độ liều lượng tăng dần và điều này nên được điều chỉnh để phù hợp với nhu cầu của từng bệnh nhân. Liều thông thường 10-20mg / kg thể trọng mỗi ngày chia làm nhiều lần.

Bệnh đau dây thần kinh sinh 3

Từ từ tăng liều ban đầu 200-400mg mỗi ngày cho đến khi hết đau (bình thường là 200mg, 3-4 lần mỗi ngày). Ở đa số bệnh nhân, liều 200mg 3 hoặc 4 lần một ngày là đủ để duy trì trạng thái không đau. Trong một số trường hợp, có thể cần đến liều 1600mg Tegretol mỗi ngày. Tuy nhiên, khi cơn đau thuyên giảm, nên giảm dần liều lượng đến mức duy trì thấp nhất có thể. Liều khuyến cáo tối đa là 1200mg / ngày. Khi đã đạt được hiệu quả giảm đau, nên cố gắng ngừng điều trị dần dần, cho đến khi cơn khác xuất hiện.

Người cao tuổi (65 tuổi trở lên):

Ở bệnh nhân cao tuổi, liều khởi đầu 100mg x 2 lần / ngày được khuyến cáo. Liều khởi đầu 100mg x 2 lần / ngày nên được nâng lên từ từ hàng ngày cho đến khi hết đau (bình thường là 200mg 3 đến 4 lần mỗi ngày). Sau đó nên giảm dần liều lượng đến mức duy trì thấp nhất có thể. Liều khuyến cáo tối đa là 1200mg / ngày. Khi đã đạt được hiệu quả giảm đau, nên cố gắng ngừng điều trị dần dần, cho đến khi cơn khác xuất hiện.

Chống chỉ định thuốc

Không sử dụng thuốc trong các trường hợp:

Quá mẫn đã biết với carbamazepine hoặc các thuốc liên quan đến cấu trúc (ví dụ: thuốc chống trầm cảm ba vòng) hoặc bất kỳ thành phần nào khác của công thức.

Bệnh nhân bị blốc nhĩ thất, tiền sử suy tủy xương hoặc tiền sử rối loạn chuyển hóa porphyrin gan (ví dụ rối loạn chuyển hóa porphyrin từng đợt cấp, rối loạn chuyển hóa porphyrin, rối loạn chuyển hóa porphyrin).

Chống chỉ định sử dụng Tegretol kết hợp với các chất ức chế monoamine oxidase (MAOIs).

Cảnh báo và thận trọng thuốc

Bạn không nên dùng carbamazepine nếu bạn có tiền sử ức chế tủy xương, nếu bạn bị dị ứng với nó hoặc dùng thuốc chống trầm cảm như amitriptyline, desipramine, doxepin, imipramine, hoặc nortriptyline.

HÃY NÓI VỚI BÁC SĨ CỦA BẠN VỀ TẤT CẢ CÁC THUỐC KHÁC BẠN SỬ DỤNG. Một số loại thuốc có thể làm tăng hoặc giảm mức carbamazepine trong máu của bạn, điều này có thể gây ra tác dụng phụ hoặc làm cho thuốc này kém hiệu quả hơn. Carbamazepine cũng có thể ảnh hưởng đến nồng độ trong máu của một số loại thuốc khác, làm cho chúng kém hiệu quả hoặc tăng tác dụng phụ.

Carbamazepine có thể gây ra các vấn đề về máu nghiêm trọng hoặc phát ban da hoặc phản ứng dị ứng đe dọa tính mạng. Gọi cho bác sĩ nếu bạn bị sốt, suy nhược bất thường, chảy máu, bầm tím hoặc phát ban trên da gây phồng rộp và bong tróc.

Một số người có suy nghĩ về việc tự tử khi đang dùng thuốc động kinh. Luôn cảnh giác với những thay đổi trong tâm trạng hoặc các triệu chứng của bạn. Báo cáo bất kỳ triệu chứng mới hoặc xấu đi cho bác sĩ của bạn.

Đừng ngừng dùng thuốc này mà không hỏi bác sĩ trước, ngay cả khi bạn cảm thấy ổn.

Nếu bạn đang mang thai, không bắt đầu hoặc ngừng dùng carbamazepine mà không có lời khuyên của bác sĩ.

Tác dụng phụ của thuốc Tegretol

Tìm kiếm sự điều trị y tế nếu bạn bị phản ứng thuốc nghiêm trọng có thể ảnh hưởng đến nhiều bộ phận của cơ thể. Các triệu chứng có thể bao gồm: phát ban trên da, sốt, sưng hạch, đau nhức cơ, suy nhược nghiêm trọng, bầm tím bất thường hoặc vàng da hoặc mắt của bạn.

Báo cáo bất kỳ triệu chứng mới hoặc tồi tệ nào cho bác sĩ của bạn, chẳng hạn như: thay đổi tâm trạng hoặc hành vi đột ngột, trầm cảm, lo lắng, mất ngủ hoặc nếu bạn cảm thấy kích động, thù địch, bồn chồn, cáu kỉnh hoặc có ý định tự tử hoặc làm tổn thương bản thân.

Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có:

• phát ban trên da, bất kể mức độ nhẹ như thế nào
• chán ăn, đau bụng trên bên phải, nước tiểu sẫm màu
• nhịp tim chậm, nhanh hoặc đập thình thịch
• thiếu máu hoặc các vấn đề về máu khác – sốt, ớn lạnh, đau họng, lở miệng, chảy máu nướu răng, chảy máu cam, da xanh xao, dễ bầm tím, mệt mỏi bất thường, cảm thấy choáng váng hoặc khó thở
• lượng natri trong cơ thể thấp – nhức đầu, lú lẫn, suy nhược nghiêm trọng, cảm thấy không vững, tăng co giật.

Các tác dụng phụ thường gặp của carbamazepine có thể bao gồm:

• chóng mặt, mất phối hợp, các vấn đề với đi bộ
• buồn nôn ói mửa
• buồn ngủ.

Tương tác thuốc

Dùng thuốc ức chế MAO với thuốc này có thể gây ra tương tác thuốc nghiêm trọng (có thể gây tử vong). Tránh dùng các chất ức chế MAO (isocarboxazid, linezolid, metaxalone, xanh methylen, moclobemide, phenelzine, procarbazine, rasagiline, safinamide, selegiline, tranylcypromine) trong khi điều trị bằng thuốc này. Hầu hết các chất ức chế MAO cũng không nên dùng trong hai tuần trước khi điều trị bằng thuốc này. Hỏi bác sĩ của bạn khi nào bắt đầu hoặc ngừng dùng thuốc này.

Các loại thuốc khác có thể ảnh hưởng đến việc loại bỏ carbamazepine khỏi cơ thể của bạn, điều này có thể ảnh hưởng đến cách carbamazepine hoạt động. Ví dụ bao gồm kháng sinh macrolide (như erythromycin), rifamycins (chẳng hạn như rifabutin), St. John’s wort, trong số những loại khác.

Carbamazepine có thể tăng tốc độ loại bỏ các loại thuốc khác khỏi cơ thể của bạn, điều này có thể ảnh hưởng đến cách chúng hoạt động. Ví dụ về các loại thuốc bị ảnh hưởng bao gồm artemether / lumefantrine, một số loại thuốc được sử dụng để ngăn ngừa cục máu đông (thuốc chống đông máu như apixaban, rivaroxaban), một số thuốc chẹn kênh canxi (như nifedipine, nimodipine), nefazodone, HIV NNRTIs (chẳng hạn như delavirdine, efavirenz, etravirine, rilpivirine), praziquantel, ranolazine, trong số những loại khác.

Thuốc này có thể làm giảm hiệu quả của biện pháp tránh thai bằng nội tiết tố như thuốc viên, miếng dán hoặc vòng.

Sử dụng thuốc Tegretol cho phụ nữ mang thai và cho con bú

Thai kì

Carbamazepine đi qua nhau thai ở người. Dữ liệu dịch tễ học từ sổ đăng ký mang thai và nghiên cứu thuần tập đã chỉ ra rằng trẻ em sinh ra từ các bà mẹ bị động kinh được điều trị bằng carbamazepine trong ba tháng đầu của thai kỳ có nguy cơ bị dị tật bẩm sinh nặng hơn. Các loại dị tật bẩm sinh chính phổ biến nhất được báo cáo liên quan đến carbamazepine bao gồm dị tật ống thần kinh bao gồm tật nứt đốt sống, dị tật sọ não bao gồm sứt môi / vòm miệng, dị tật tim mạch, dị tật đường sinh dục bao gồm tật hở hàm, dị dạng xương và dị tật liên quan đến các hệ thống cơ thể khác nhau.

Không nên dùng Tegretol trong thời kỳ mang thai trừ khi lợi ích được đánh giá là lớn hơn nguy cơ sau khi cân nhắc cẩn thận các lựa chọn điều trị thay thế phù hợp. Người phụ nữ nên được thông báo đầy đủ và hiểu về những rủi ro khi dùng carbamazepine trong thời kỳ mang thai.

Cho con bú

Carbamazepine đi vào sữa mẹ (khoảng 25-60% nồng độ trong huyết tương). Lợi ích của việc nuôi con bằng sữa mẹ nên được cân nhắc với khả năng từ xa của các tác dụng phụ xảy ra ở trẻ sơ sinh.

Các bà mẹ dùng Tegretol có thể cho con bú sữa mẹ, miễn là trẻ được quan sát thấy các phản ứng phụ có thể xảy ra (ví dụ như buồn ngủ quá mức, phản ứng dị ứng trên da). Đã có một số báo cáo về viêm gan ứ mật ở trẻ sơ sinh tiếp xúc với carbamazepine trong thời kỳ tiền sản và hoặc trong khi cho con bú. Vì vậy trẻ bú mẹ của bà mẹ được điều trị bằng carbamazepine nên được quan sát cẩn thận về các tác dụng phụ trên gan mật.

Ảnh hưởng thuốc lên lái xe và vận hành máy móc

Khả năng phản ứng của bệnh nhân có thể bị suy giảm do tình trạng bệnh lý dẫn đến co giật và các phản ứng có hại bao gồm chóng mặt, buồn ngủ, mất điều hòa, nhìn đôi, suy giảm chỗ ở và mờ mắt đã được báo cáo với Tegretol, đặc biệt khi bắt đầu điều trị hoặc liên quan đến điều chỉnh liều . Do đó, bệnh nhân nên thận trọng khi lái xe hoặc vận hành máy móc.

Quá liều Tegretol và cách xử trí

Dấu hiệu quá liều Carbamazepine:

Các dấu hiệu và triệu chứng biểu hiện của quá liều liên quan đến hệ thần kinh trung ương, tim mạch, hô hấp và các phản ứng có hại của thuốc được đề cập trong phần 4.8.

Hệ thần kinh trung ương: Suy nhược thần kinh trung ương; mất phương hướng, suy giảm mức độ ý thức, lơ mơ, kích động, ảo giác, hôn mê; nhìn mờ, nói lắp, loạn cảm giác, rung giật nhãn cầu, mất điều hòa, rối loạn vận động, ban đầu tăng phản xạ, sau đó giảm khả năng đọc; co giật, rối loạn tâm thần vận động, rung giật cơ, hạ thân nhiệt, giãn đồng tử.

Hệ hô hấp: Suy hô hấp, phù phổi.

Hệ tim mạch: Nhịp tim nhanh, hạ huyết áp và có lúc tăng huyết áp, rối loạn dẫn truyền với sự mở rộng phức bộ QRS; ngất kết hợp với ngừng tim.

Hệ tiêu hóa: Nôn mửa, chậm làm rỗng dạ dày, giảm nhu động ruột.

Hệ cơ xương: Đã có một số trường hợp báo cáo tiêu cơ vân liên quan đến ngộ độc carbamazepine.

Chức năng thận: Giữ nước tiểu, thiểu niệu hoặc vô niệu; giữ nước, nhiễm độc nước do tác dụng giống ADH của carbamazepine.

Phát hiện trong phòng thí nghiệm: Hạ natri máu, có thể nhiễm toan chuyển hóa, có thể tăng đường huyết, tăng creatine phosphokinase ở cơ.

Cách xử trí quá liều Carbamazepine:

Không có thuốc giải độc đặc.

Xử trí ban đầu nên được hướng dẫn bởi tình trạng lâm sàng của bệnh nhân; nhập viện. Đo nồng độ trong huyết tương để xác nhận ngộ độc carbamazepine và xác định mức độ quá liều.

Hút dịch dạ dày, rửa dạ dày và cho uống than hoạt. Chậm trễ trong việc di chuyển dạ dày có thể dẫn đến chậm hấp thu, dẫn đến tái phát trong quá trình hồi phục sau cơn say. Chăm sóc y tế hỗ trợ tại phòng chăm sóc đặc biệt với theo dõi tim và điều chỉnh cẩn thận tình trạng mất cân bằng điện giải.

Khuyến nghị đặc biệt:

Truyền máu bằng than đã được khuyến cáo. Thẩm tách máu là phương thức điều trị hiệu quả trong việc kiểm soát quá liều carbamazepine.

Tái phát và triệu chứng trầm trọng hơn vào ngày thứ 2 và thứ 3 sau khi dùng quá liều, do chậm hấp thu, nên được dự đoán trước.

Thuốc Tegretol giá bao nhiêu?

Thuốc Tegretol có giá khác nhau giữa các hàm lượng 100mg, 200mg. Liên hệ 0969870429 để được tư vấn và báo giá tốt nhất.

Thuốc Tegretol mua ở đâu?

Nếu bạn cần mua thuốc Tegretol 200 chính hãng, hãy đặt hàng qua số điện thoại: 0969870429. Chúng tôi phân phối thuốc chính hãng trên toàn quốc. Hoặc bạn có thể qua các cơ sở của chúng tôi tại Hà Nội hoặc tp Hồ Chí Minh để mua hàng trực tiếp.

Hà Nội: ngõ 20 Cự Lộc, Thanh Xuân

tp HCM: 284 Lý Thường Kiệt, quận 11.

Tài liệu tham khảo:

https://www.medicines.org.uk/emc/product/1040/smpc