Thuốc Simvastatin Accord là thuốc gì? Thuốc có công dụng như thế nào? Liều dùng và cách dùng thuốc ra sao? Hãy cùng tham khảo bài viết.
Simvastatin là thuốc gì?
Simvastatin, còn được gọi là biệt dược Zocor, là một loại thuốc hạ lipid máu có nguồn gốc tổng hợp từ sản phẩm lên men của Aspergillus terreus. Nó thuộc nhóm thuốc statin, được sử dụng để giảm nguy cơ mắc bệnh tim mạch và quản lý mức lipid bất thường bằng cách ức chế sản xuất nội sinh của cholesterol trong gan.
Bằng chứng rõ ràng về lợi ích của việc sử dụng statin cùng với tác dụng phụ rất ít hoặc tác dụng lâu dài đã khiến loại thuốc này trở thành một trong những loại thuốc được kê đơn rộng rãi nhất ở Bắc Mỹ.
Thành phần thuốc Simvastatin Accord bao gồm:
Hoạt chất: Simvastatin 20mg hoặc 40mg
Đóng gói: hộp 1000 viên nén.
Xuất xứ: Accord, Ấn Độ
Công dụng của thuốc Simvastatin
Thuốc Simvastatin được sử dụng cho các chỉ định sau:
Tăng cholesterol máu
Điều trị tăng cholesterol máu nguyên phát hoặc rối loạn lipid máu hỗn hợp, như một biện pháp bổ trợ cho chế độ ăn kiêng, khi đáp ứng với chế độ ăn kiêng và các phương pháp điều trị không dùng thuốc khác (ví dụ: tập thể dục, giảm cân) không phù hợp.
Điều trị tăng cholesterol máu gia đình đồng hợp tử (HoFH) như một biện pháp bổ trợ cho chế độ ăn kiêng và các phương pháp điều trị hạ lipid khác (ví dụ: LDL-apheresis) hoặc nếu các phương pháp điều trị như vậy không thích hợp.
Phòng ngừa tim mạch
Giảm tỷ lệ tử vong và tỷ lệ mắc bệnh tim mạch ở những bệnh nhân có biểu hiện bệnh tim mạch xơ vữa động mạch hoặc đái tháo đường, với mức cholesterol bình thường hoặc tăng, như một biện pháp hỗ trợ để điều chỉnh các yếu tố nguy cơ khác và liệu pháp bảo vệ tim mạch khác.
Cơ chế tác dụng của thuốc
Sau khi uống, simvastatin, là một lacton không hoạt động, được thủy phân trong gan thành dạng beta-hydroxyacid có hoạt tính tương ứng, có hoạt tính mạnh trong việc ức chế HMG-CoA reductase (3 hydroxy – 3 methylglutaryl-CoA-reductase). Enzyme này xúc tác quá trình chuyển đổi HMG-CoA thành mevalonate, một bước sớm và hạn chế tốc độ trong quá trình sinh tổng hợp cholesterol.
Simvastatin đã được chứng minh là làm giảm cả nồng độ LDL-C bình thường và tăng cao. LDL được hình thành từ protein tỷ trọng rất thấp (VLDL) và được dị hóa chủ yếu bởi thụ thể LDL ái lực cao. Cơ chế tác dụng làm giảm LDL của simvastatin có thể liên quan đến việc giảm nồng độ VLDL-cholesterol (VLDL-C) và cảm ứng thụ thể LDL, dẫn đến giảm sản xuất và tăng dị hóa LDL-C. Apolipoprotein B cũng giảm đáng kể khi điều trị bằng simvastatin. Ngoài ra, simvastatin làm tăng vừa phải HDL-C và giảm TG huyết tương. Kết quả của những thay đổi này, tỷ lệ tổng số trên HDL-C và LDL- thành HDL-C được giảm xuống.
Liều dùng, cách dùng thuốc
Phạm vi liều lượng là 5-80 mg / ngày uống như một liều duy nhất vào buổi tối. Điều chỉnh liều lượng, nếu cần thiết, nên được thực hiện trong khoảng thời gian không dưới 4 tuần, tối đa là 80 mg / ngày cho một liều duy nhất vào buổi tối. Liều 80 mg chỉ được khuyến cáo ở những bệnh nhân bị tăng cholesterol máu nặng và có nguy cơ cao bị biến chứng tim mạch, những người không đạt được mục tiêu điều trị khi dùng liều thấp hơn và khi lợi ích mang lại nhiều hơn nguy cơ tiềm ẩn
Tăng cholesterol máu
Bệnh nhân nên được áp dụng một chế độ ăn kiêng giảm cholesterol tiêu chuẩn, và nên tiếp tục chế độ ăn này trong thời gian điều trị bằng Simvastatin. Liều khởi đầu thông thường là 10 – 20 mg / ngày, dùng một liều duy nhất vào buổi tối. Những bệnh nhân cần giảm nhiều LDL-C (hơn 45%) có thể bắt đầu với liều 20-40 mg / ngày như một liều duy nhất vào buổi tối. Việc điều chỉnh liều lượng, nếu được yêu cầu, phải được thực hiện như đã nêu ở trên.
Phòng ngừa tim mạch
Liều thông thường của Simvastatin là 20 đến 40 mg / ngày dùng một liều duy nhất vào buổi tối ở những bệnh nhân có nguy cơ cao mắc bệnh tim mạch vành (CHD, có hoặc không có tăng lipid máu). Điều trị bằng thuốc có thể được bắt đầu đồng thời với chế độ ăn uống và tập thể dục. Việc điều chỉnh liều lượng, nếu được yêu cầu, phải được thực hiện như đã nêu ở trên.
Chống chỉ định thuốc
• Quá mẫn với hoạt chất hoặc với bất kỳ tá dược nào của thuốc.
• Bệnh gan đang hoạt động hoặc tăng transaminase huyết thanh dai dẳng không giải thích được
• Mang thai và cho con bú
• Dùng đồng thời các chất ức chế CYP3A4 mạnh (tác nhân làm tăng AUC khoảng 5 lần hoặc cao hơn) (ví dụ :itraconazole, ketoconazole, posaconazole, voriconazole, chất ức chế protease HIV (ví dụ: nelfinavir), boceprevir, telaprevir, erythromycin, clarithromycin, các sản phẩm thuốc, telfithodromycin chứa cobicistat)
• Dùng đồng thời gemfibrozil, ciclosporin, hoặc danazol
• Ở những bệnh nhân bị HoFH, dùng đồng thời lomitapide với liều> 40 mg simvastatin
Cảnh báo và thận trọng thuốc
Trong một số trường hợp hiếm hoi, simvastatin có thể gây ra tình trạng dẫn đến phân hủy mô cơ xương, có khả năng dẫn đến suy thận. Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bị đau cơ, đau hoặc yếu không rõ nguyên nhân, đặc biệt là nếu bạn cũng bị sốt, mệt mỏi bất thường và nước tiểu có màu sẫm.
Không bao giờ dùng simvastatin với số lượng lớn hơn hoặc lâu hơn so với khuyến cáo của bác sĩ. Thực hiện theo hướng dẫn dùng thuốc của bác sĩ rất cẩn thận. Dùng quá nhiều thuốc này có thể gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng hoặc đe dọa tính mạng.
Trước khi dùng thuốc này, hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng mắc bệnh gan hoặc thận, tiểu đường hoặc rối loạn tuyến giáp, nếu bạn là người gốc Trung Quốc hoặc nếu bạn uống nhiều hơn 2 đồ uống có cồn mỗi ngày.
Một số loại thuốc có thể gây ra các tác dụng không mong muốn hoặc nguy hiểm khi dùng chung với simvastatin. Bác sĩ có thể cần thay đổi kế hoạch điều trị nếu bạn sử dụng một số loại thuốc kháng sinh hoặc thuốc chống nấm, thuốc điều trị viêm gan C, thuốc tim hoặc thuốc điều trị HIV / AIDS.
Tác dụng phụ của thuốc Simvastatin
Nhận trợ giúp y tế khẩn cấp nếu bạn có bất kỳ dấu hiệu nào sau đây của phản ứng dị ứng với simvastatin: phát ban; khó thở; sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng.
Trong một số trường hợp hiếm hoi, simvastatin có thể gây ra tình trạng phá vỡ mô cơ xương, dẫn đến suy thận. Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bị đau cơ, đau hoặc yếu không rõ nguyên nhân, đặc biệt là nếu bạn cũng bị sốt, mệt mỏi bất thường và nước tiểu có màu sẫm.
Cũng gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có:
- dấu hiệu của một vấn đề về thận – ít hoặc không đi tiểu; đi tiểu đau hoặc khó khăn; sưng ở bàn chân hoặc mắt cá chân của bạn; cảm thấy mệt mỏi hoặc khó thở
- yếu cơ ở hông, vai, cổ và lưng của bạn
- khó nhấc tay, khó leo hoặc đứng
- các vấn đề về gan – buồn nôn, đau bụng trên, ngứa, cảm giác mệt mỏi, chán ăn, nước tiểu sẫm màu, phân màu đất sét, vàng da (vàng da hoặc mắt).
Các tác dụng phụ phổ biến của simvastatin có thể bao gồm:
- đau đầu
- táo bón, buồn nôn, đau dạ dày hoặc
- các triệu chứng cảm lạnh như nghẹt mũi, hắt hơi, đau họng.
Tương tác thuốc
Nhiều cơ chế có thể góp phần vào các tương tác tiềm ẩn với các chất ức chế HMG Co-A reductase. Thuốc hoặc sản phẩm thảo dược ức chế một số enzym (ví dụ: CYP3A4) và / hoặc con đường vận chuyển (ví dụ OATP1B) có thể làm tăng nồng độ simvastatin và axit simvastatin trong huyết tương và có thể dẫn đến tăng nguy cơ bệnh cơ / tiêu cơ vân.
Tham khảo thông tin kê đơn của tất cả các loại thuốc sử dụng đồng thời để có thêm thông tin về tương tác tiềm ẩn của chúng với simvastatin và / hoặc khả năng thay đổi enzym hoặc chất vận chuyển và có thể điều chỉnh liều lượng và phác đồ.
Sử dụng thuốc cho phụ nữ có thai và cho con bú
Thai kỳ
Simvastatin được chống chỉ định trong thời kỳ mang thai.
Mặc dù không có bằng chứng cho thấy tỷ lệ dị tật bẩm sinh ở con cái của bệnh nhân dùng simvastatin hoặc một chất ức chế HMG-CoA reductase có liên quan khác với tỷ lệ được quan sát thấy trong dân số chung, điều trị bằng simvastatin cho bà mẹ có thể làm giảm mức mevalonate trong bào thai, vốn là tiền chất. sinh tổng hợp cholesterol. Xơ vữa động mạch là một quá trình mãn tính và việc ngừng sử dụng các sản phẩm thuốc hạ lipid máu thông thường trong thời kỳ mang thai sẽ ít ảnh hưởng đến nguy cơ lâu dài liên quan đến tăng cholesterol máu nguyên phát.
Vì những lý do này, Simvastatin không được sử dụng cho phụ nữ đang mang thai, đang cố gắng mang thai hoặc nghi ngờ họ có thai. Việc điều trị bằng Simvastatin phải được đình chỉ trong thời gian mang thai hoặc cho đến khi xác định được rằng người phụ nữ không có thai.
Cho con bú
Người ta không biết liệu simvastatin hoặc các chất chuyển hóa của nó có được bài tiết qua sữa mẹ hay không. Vì nhiều sản phẩm thuốc được bài tiết qua sữa mẹ và do có khả năng xảy ra các phản ứng có hại nghiêm trọng, phụ nữ dùng Simvastatin không được cho con bú.
Khả năng sinh sản
Không có dữ liệu thử nghiệm lâm sàng nào về ảnh hưởng của simvastatin đối với khả năng sinh sản của con người. Simvastatin không ảnh hưởng đến khả năng sinh sản của chuột đực và chuột cái.
Thuốc Simvastatin giá bao nhiêu?
Thuốc Simvastatin Accord có giá: Liên hệ 0969870429 để được tư vấn và báo giá thuốc tốt nhất.
Thuốc Simvastatin mua ở đâu?
Bạn cần mua thuốc Simvastatin Accord ? Bạn có thể đặt thuốc qua số điện thoại: 0969870429. Hoặc bạn có thể qua các cơ sở của chúng tôi tại Hà Nội hoặc tp Hồ Chí Minh để mua thuốc.
Hà Nội: 15 ngõ 150 Kim Hoa, Đống Đa.
HCM: 284 Lý Thường Kiệt, quận 11.
Tài liệu tham khảo: