Naprolat là thuốc gì? Thuốc có công dụng như thế nào? Liều dùng và cách dùng thuốc ra sao? Hãy cùng tham khảo bài viết.
Tham khảo thuốc tương tự:
Thuốc Bocartin 150mg Carboplatin mua ở đâu giá bao nhiêu?
Thuốc Carboplatin Sindan 10mg/ml mua ở đâu giá bao nhiêu?
Naprolat là thuốc gì?
Carboplatin là một tác nhân alkyl hóa chống ung thư bạch kim nội tạng được sử dụng trong điều trị ung thư biểu mô buồng trứng tiến triển. Các nghiên cứu lâm sàng ban đầu về carboplatin đã được thực hiện vào năm 1982. Carboplatin được phát triển như một chất tương tự của cisplatin với tác dụng giảm độc tính trên thận và nôn mửa.
Carboplatin đã được FDA chấp thuận vào ngày 3 tháng 3 năm 1989.
Naprolat là thuốc kê toa chứa hoạt chất Carboplatin. Thành phần trong thuốc bao gồm:
Hoạt chất: Carboplatin 450mg.
Đóng gói: hộp 1 ống dung dịch 10ml.
Xuất xứ: Naprod Ấn Độ.
Công dụng của thuốc Naprolat
Thuốc chống ung thư Naprolat được chỉ định trong điều trị:
• ung thư biểu mô buồng trứng có nguồn gốc biểu mô
• ung thư phổi tế bào nhỏ.
Cơ chế tác dụng của thuốc
Carboplatin hoạt động chủ yếu bằng cách gắn các nhóm alkyl vào các nucleotide, dẫn đến sự hình thành các monoadducts và phân mảnh DNA khi các enzyme sửa chữa cố gắng sửa lỗi. 2% hoạt động của carboplatin đến từ liên kết ngang DNA từ một bazơ trên một sợi. thành một cơ sở trên cơ sở khác, ngăn không cho các chuỗi DNA tách ra để tổng hợp hoặc phiên mã. Cuối cùng, carboplatin có thể gây ra một số đột biến khác nhau.
Liều dùng, cách sử dụng thuốc Naprolat
Liều khuyến cáo của carboplatin ở người lớn chưa được điều trị trước đây có chức năng thận bình thường là 400 mg/m2, được truyền tĩnh mạch một lần trong thời gian ngắn trong vòng 15 đến 60 phút. Ngoài ra, có thể sử dụng công thức Calvert dưới đây để xác định liều lượng:
Liều lượng (mg) = AUC mục tiêu (mg/ml x phút) x [GFR ml/phút + 25]
AUC mục tiêu | Hóa trị theo kế hoạch | Tình trạng điều trị bệnh nhân |
5-7 mg/ml.phút | carboplatin đơn chất | trước đây không được điều trị |
4-6 mg/ml.phút | carboplatin đơn chất | điều trị trước đó |
4-6 mg/ml.phút | carboplatin cộng với cyclophosphamide | trước đây không được điều trị |
Không nên lặp lại trị liệu cho đến 4 tuần sau đợt điều trị carboplatin trước đó và/hoặc cho đến khi số lượng bạch cầu trung tính ít nhất là 2.000 tế bào/mm³ và số lượng tiểu cầu ít nhất là 100.000 tế bào/mm³.
Nên giảm liều ban đầu 20-25% ở những bệnh nhân có các yếu tố nguy cơ như điều trị ức chế tủy trước đó và/hoặc tình trạng hoạt động kém (ECOG-Zubrod 2-4 hoặc Karnofsky dưới 80).
Việc xác định mức thấp nhất về huyết học bằng công thức máu hàng tuần trong các liệu trình ban đầu được khuyến nghị để điều chỉnh liều lượng và lập lịch trình cho carboplatin trong tương lai.
Không được sử dụng kim hoặc bộ tiêm tĩnh mạch có chứa các bộ phận bằng nhôm có thể tiếp xúc với thuốc tiêm carboplatin để pha chế hoặc tiêm. Nhôm phản ứng với việc tiêm carboplatin gây ra sự hình thành kết tủa và/hoặc mất tác dụng.
Các biện pháp an toàn đối với các chất nguy hiểm phải được tuân thủ trong quá trình chuẩn bị và quản lý. Việc chuẩn bị phải được thực hiện bởi nhân viên đã được đào tạo về sử dụng an toàn đồng thời đeo găng tay bảo hộ, khẩu trang và quần áo bảo hộ.
Suy giảm chức năng thận: Ở bệnh nhân suy giảm chức năng thận, nên giảm liều carboplatin (tham khảo công thức Calvert) và theo dõi các chỉ số huyết học thấp nhất cũng như chức năng thận.
Chống chỉ định
Carboplatin chống chỉ định trong:
– quá mẫn cảm với hoạt chất hoặc với bất kỳ tá dược nào của thuốc
– bệnh nhân suy tủy nặng
– bệnh nhân bị suy thận nặng từ trước (với độ thanh thải creatinin < 30 ml mỗi phút) trừ khi theo đánh giá của bác sĩ và bệnh nhân, lợi ích có thể có của việc điều trị lớn hơn nguy cơ
– bệnh nhân có khối u chảy máu
– sử dụng đồng thời với vắc-xin sốt vàng da
– bệnh nhân có tiền sử dị ứng nghiêm trọng với carboplatin hoặc các hợp chất chứa bạch kim khác.
Điều chỉnh liều lượng có thể cho phép sử dụng khi có suy thận nhẹ.
Cần thận trọng gì khi sử dụng thuốc Naprolat?
Ức chế tủy xương (giảm bạch cầu, giảm bạch cầu trung tính và giảm tiểu cầu) phụ thuộc vào liều lượng và cũng là độc tính giới hạn liều lượng. Công thức máu ngoại vi nên được theo dõi thường xuyên trong quá trình điều trị bằng cách tiêm carboplatin và khi thích hợp, cho đến khi hồi phục.
Carboplatin, USP có khả năng gây độc thận hạn chế, nhưng điều trị đồng thời với aminoglycoside đã dẫn đến tăng độc tính trên thận và/hoặc thính giác, và phải thận trọng khi bệnh nhân dùng cả hai loại thuốc. Mất thính lực đáng kể về mặt lâm sàng đã được báo cáo xảy ra ở bệnh nhi khi dùng carboplatin USP với liều cao hơn liều khuyến cáo kết hợp với các thuốc gây độc cho tai khác.
Carboplatin, USP có thể gây nôn, có thể nghiêm trọng hơn ở những bệnh nhân đã được điều trị bằng thuốc gây nôn trước đó. Tỷ lệ và cường độ của nôn đã được giảm bớt bằng cách sử dụng tiền mê với thuốc chống nôn.
Mặc dù độc tính thần kinh ngoại biên không thường xuyên xảy ra, tỷ lệ mắc bệnh này tăng lên ở những bệnh nhân trên 65 tuổi và ở những bệnh nhân trước đó đã điều trị bằng cisplatin. Nhiễm độc thần kinh do cisplatin gây ra từ trước không trở nên tồi tệ hơn ở khoảng 70% bệnh nhân được điều trị bằng carboplatin, USP.
Mất thị lực, có thể hoàn toàn đối với ánh sáng và màu sắc, đã được báo cáo sau khi sử dụng carboplatin, USP với liều cao hơn liều khuyến cáo trong tờ hướng dẫn sử dụng. Thị lực dường như phục hồi hoàn toàn hoặc ở một mức độ đáng kể trong vòng vài tuần sau khi ngừng dùng liều cao này.
Liều cao carboplatin, USP (hơn bốn lần liều khuyến cáo) đã dẫn đến những bất thường nghiêm trọng trong các xét nghiệm chức năng gan.
Tác dụng phụ của thuốc Naprolat
Khi sử dụng thuốc tiêm Naprolat, bạn có thể gặp phải các tác dụng phụ bao gồm:
- Nhiễm trùng
- Giảm tiểu cầu, giảm bạch cầu trung tính, giảm bạch cầu, thiếu máu
- Xuất huyết
- Quá mẫn, phản ứng kiểu phản vệ
- Bệnh lý thần kinh ngoại vi, dị cảm, giảm phản xạ gân xương, rối loạn cảm giác, loạn vị giác
- Rối loạn thị giác (bao gồm các trường hợp mất thị lực hiếm gặp)
- Nhiễm độc tai
- Rối loạn tim mạch
- Rối loạn hô hấp, bệnh phổi kẽ, co thắt phế quản
- Nôn, buồn nôn, đau bụng
- Tiêu chảy, táo bón, rối loạn niêm mạc
- Rụng tóc, rối loạn da
- Rối loại cơ xương
- Rối loạn tiết niệu
- Suy nhược
- Độ thanh thải creatinine ở thận giảm, tăng urê máu, tăng phosphatase kiềm trong máu, tăng aspartate aminotransferase, xét nghiệm chức năng gan bất thường, giảm natri máu, giảm kali máu, giảm canxi máu, giảm magiê máu
- Bilirubin máu tăng, creatinin máu tăng, acid uric máu tăng.
Tương tác thuốc nào cần chú ý khi sử dụng thuốc Naprolat?
Carboplatin có thể tương tác với nhôm để tạo thành kết tủa màu đen. Không được sử dụng kim, ống tiêm, ống thông hoặc bộ truyền tĩnh mạch có chứa các bộ phận bằng nhôm có thể tiếp xúc với carboplatin để pha chế hoặc cho dùng thuốc.
Do sự gia tăng nguy cơ huyết khối trong các trường hợp bệnh khối u, việc sử dụng điều trị chống đông máu là thường xuyên. Khả năng đông máu biến thiên cao trong từng cá nhân trong các bệnh và khả năng tương tác giữa thuốc chống đông đường uống và hóa trị liệu chống ung thư, có thể yêu cầu tăng tần suất theo dõi INR nếu bệnh nhân được điều trị bằng thuốc chống đông đường uống.
Chống chỉ định sử dụng đồng thời
Vắc xin sốt vàng da: nguy cơ tử vong do bệnh toàn thân.
Sử dụng đồng thời không được khuyến khích
– Vắc xin sống giảm độc lực (trừ sốt vàng da): Nguy cơ mắc bệnh toàn thân, có thể gây tử vong. Nguy cơ này tăng lên ở những đối tượng đã bị ức chế miễn dịch do bệnh nền của họ. Sử dụng vắc-xin bất hoạt nếu có (viêm đa cơ).
– Phenytoin, fosphenytoin: Nguy cơ co giật trầm trọng hơn (do thuốc gây độc tế bào làm giảm hấp thu qua đường tiêu hóa của phenytoin dẫn đến giảm nồng độ phenytoin trong huyết thanh); nguy cơ tăng độc tính hoặc mất tác dụng của thuốc gây độc tế bào (do tăng chuyển hóa phenytoin ở gan).
Sử dụng Naprolat cho phụ nữ mang thai và cho con bú
Thai kỳ
Carboplatin có thể gây hại cho thai nhi khi dùng cho phụ nữ mang thai. Carboplatin đã được chứng minh là gây độc cho phôi thai và gây quái thai ở chuột nhận thuốc trong quá trình hình thành cơ quan. Không có nghiên cứu kiểm soát ở phụ nữ mang thai đã được tiến hành.
Sử dụng an toàn carboplatin trong thai kỳ chưa được thiết lập. Cả nam giới và phụ nữ dùng carboplatin nên được thông báo về nguy cơ tiềm ẩn của các tác dụng phụ đối với sinh sản.
Cho con bú
Không biết liệu carboplatin có bài tiết qua sữa mẹ hay không. Để tránh những tác dụng có hại có thể xảy ra ở trẻ sơ sinh, phải ngừng cho con bú trong khi điều trị bằng carboplatin.
Khả năng sinh sản
Khả năng sinh sản của nam giới và nữ giới có thể bị ảnh hưởng khi điều trị bằng carboplatin. Cả nam và nữ nên tìm lời khuyên về việc bảo tồn khả năng sinh sản trước khi điều trị bằng carboplatin.
Ảnh hưởng thuốc lên lái xe và vận hành máy móc
Không có nghiên cứu nào về ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc được thực hiện. Tuy nhiên, carboplatin có thể gây buồn nôn, nôn, bất thường về thị lực và nhiễm độc thính giác; do đó, bệnh nhân nên được cảnh báo về tác động tiềm tàng của những sự kiện này đối với khả năng lái xe hoặc vận hành máy móc.
Thuốc Naprolat giá bao nhiêu?
Thuốc Naprolat có giá khác nhau từng thời điểm. Liên hệ 0969870429 để được tư vấn và báo giá tốt nhất.
Thuốc Naprolat mua ở đâu?
Dược Phúc Minh phân phối thuốc Naprolat – Uy Tín – Chính hãng – Giá tốt nhất.
Bạn cần mua thuốc Naprolat? Bạn có thể đặt hàng qua số điện thoại 0969870429. Hoặc bạn có thể qua các cơ sở của chúng tôi tại Hà Nội hoặc tp Hồ Chí Minh để mua thuốc trực tiếp.
Hà Nội: 20 Cự Lộc, Thanh Xuân.
HCM: 334 Tô Hiến Thành, quận 10.
Tài liệu tham khảo:
https://www.rxlist.com/carboplatin-drug.htm