Lenvara là thuốc gì? Thuốc có công dụng như thế nào? Liều dùng và cách dùng thuốc ra sao? Hãy cùng tham khảo bài viết.
Tham khảo thuốc tương tự:
Thuốc Lenvamib 4 10mg Lenvatinib trị ung thư gan mua ở đâu giá bao nhiêu?
Lenvara là thuốc gì? công dụng?
Lenvara là thuốc kê toa đường uống, chứa hoạt chất Lenvatinib. Thuốc được sử dụng cho các chỉ định sau:
Ung thư biểu mô tuyến giáp biệt hóa (DTC)
Lenvara dưới dạng đơn trị liệu được chỉ định để điều trị cho bệnh nhân trưởng thành mắc ung thư biểu mô tuyến giáp tiến triển, tiến triển cục bộ hoặc di căn, biệt hóa (tế bào nhú/nang/tế bào Hürthle) (DTC), kháng với iốt phóng xạ (RAI).
Ung thư biểu mô tế bào gan (HCC)
Lenvara dưới dạng đơn trị liệu được chỉ định để điều trị cho bệnh nhân trưởng thành mắc ung thư biểu mô tế bào gan (HCC) tiến triển hoặc không thể cắt bỏ mà chưa được điều trị toàn thân trước đó.
Ung thư nội mạc tử cung (EC)
Lenvara kết hợp với pembrolizumab được chỉ định để điều trị cho bệnh nhân trưởng thành mắc ung thư biểu mô nội mạc tử cung (EC) tiến triển hoặc tái phát có bệnh tiến triển trong hoặc sau khi điều trị trước đó bằng liệu pháp có chứa bạch kim trong bất kỳ môi trường nào và không phải là ứng cử viên cho phẫu thuật chữa bệnh hoặc xạ trị.
Thành phần thuốc
Hoạt chất: Lenvatinib 4mg hoặc 10mg.
Đóng gói: hộp 1 lọ 30 viên nang.
Xuất xứ: Ấn Độ.
Liều dùng, cách sử dụng thuốc
Ung thư tuyến giáp biệt hóa (DTC)
Liều khuyến cáo hàng ngày của lenvatinib là 24 mg (hai viên 10 mg và một viên 4 mg) một lần mỗi ngày. Liều hàng ngày sẽ được điều chỉnh khi cần thiết theo kế hoạch quản lý liều lượng/độc tính.
Ung thư biểu mô tế bào gan
Liều khuyến cáo hàng ngày của lenvatinib là 8 mg (hai viên 4 mg) một lần mỗi ngày cho bệnh nhân có trọng lượng cơ thể <60 kg và 12 mg (ba viên 4 mg) một lần mỗi ngày cho bệnh nhân có trọng lượng cơ thể ≥ 60 kg . Điều chỉnh liều chỉ dựa trên độc tính quan sát được chứ không dựa trên sự thay đổi trọng lượng cơ thể trong quá trình điều trị. Liều dùng hàng ngày sẽ được điều chỉnh, khi cần thiết, theo kế hoạch quản lý liều lượng/độc tính.
Ung thư biểu mô nội mạc tử cung (EC)
Liều khuyến cáo của Lenvamib là 20 mg uống một lần mỗi ngày, kết hợp với pembrolizumab 200 mg mỗi 3 tuần hoặc 400 mg mỗi 6 tuần, dùng dưới dạng truyền tĩnh mạch trong 30 phút, cho đến khi độc tính không thể chấp nhận được hoặc bệnh tiến triển.
Liều dùng có thể thay đổi dựa trên dung nạp của từng bện nhân và tác dụng phụ.
Cách dùng thuốc
Lenvatinib dùng để uống. Các viên nang nên được uống vào cùng một thời điểm mỗi ngày, cùng hoặc không cùng thức ăn. Các viên nang nên được nuốt toàn bộ với nước. Người chăm sóc không nên mở viên nang, để tránh tiếp xúc nhiều lần với nội dung của viên nang.
Ngoài ra, có thể thêm các viên nang lenvatinib mà không làm vỡ hoặc nghiền chúng vào một thìa canh nước hoặc nước ép táo trong một ly nhỏ để tạo ra hỗn dịch. Các viên nang phải được để trong chất lỏng ít nhất 10 phút và khuấy ít nhất 3 phút để hòa tan vỏ nang. Việc đình chỉ là để được nuốt. Sau khi uống, phải thêm cùng một lượng nước hoặc nước ép táo (một muỗng canh) vào ly và lắc vài lần. Chất lỏng bổ sung phải được nuốt.
Chống chỉ định
Quá mẫn cảm với hoạt chất hoặc với bất kỳ tá dược nào của thuốc.
Cho con bú.
Cần lưu ý gì khi dùng thuốc Lenvara?
Tăng huyết áp
Tăng huyết áp đã được báo cáo ở những bệnh nhân điều trị bằng lenvatinib, thường xảy ra sớm trong quá trình điều trị. Huyết áp (HA) phải được kiểm soát tốt trước khi điều trị bằng lenvatinib và nếu bệnh nhân được biết là bị tăng huyết áp, họ nên dùng liều điều trị hạ huyết áp ổn định trong ít nhất 1 tuần trước khi điều trị bằng lenvatinib. Các biến chứng nghiêm trọng do tăng huyết áp được kiểm soát kém, bao gồm bóc tách động mạch chủ, đã được báo cáo. Việc phát hiện sớm và quản lý hiệu quả bệnh tăng huyết áp là rất quan trọng để giảm thiểu nhu cầu gián đoạn và giảm liều lenvatinib. Thuốc hạ huyết áp nên được bắt đầu ngay khi huyết áp tăng cao được xác nhận. Nên theo dõi huyết áp sau 1 tuần điều trị bằng lenvatinib, sau đó cứ 2 tuần một lần trong 2 tháng đầu và hàng tháng sau đó.
Chứng phình động mạch và bóc tách động mạch
Việc sử dụng thuốc ức chế con đường VEGF ở bệnh nhân có hoặc không có tăng huyết áp có thể thúc đẩy hình thành chứng phình động mạch và/hoặc bóc tách động mạch. Trước khi bắt đầu dùng lenvatinib, nguy cơ này cần được xem xét cẩn thận ở những bệnh nhân có các yếu tố nguy cơ như tăng huyết áp hoặc có tiền sử chứng phình động mạch.
protein niệu
Protein niệu đã được báo cáo ở những bệnh nhân điều trị bằng lenvatinib, thường xảy ra sớm trong quá trình điều trị (xem phần 4.8). Protein nước tiểu cần được theo dõi thường xuyên. Nếu phát hiện thấy protein niệu trong nước tiểu ≥2+, có thể cần phải gián đoạn liều, điều chỉnh hoặc ngừng thuốc (xem phần 4.2). Các trường hợp hội chứng thận hư đã được báo cáo ở những bệnh nhân sử dụng lenvatinib. Nên ngừng sử dụng Lenvatinib trong trường hợp mắc hội chứng thận hư.
Nhiễm độc gan
Trong DTC, các phản ứng bất lợi liên quan đến gan được báo cáo phổ biến nhất ở những bệnh nhân điều trị bằng lenvatinib bao gồm tăng alanine aminotransferase (ALT), aspartate aminotransferase (AST) và bilirubin trong máu. Suy gan và viêm gan cấp tính (<1%; xem phần 4.8) đã được báo cáo ở những bệnh nhân mắc DTC được điều trị bằng lenvatinib. Các trường hợp suy gan thường được báo cáo ở những bệnh nhân có bệnh di căn gan tiến triển.
Ở những bệnh nhân HCC được điều trị bằng lenvatinib trong thử nghiệm REFLECT, các phản ứng bất lợi liên quan đến gan bao gồm bệnh não gan và suy gan (bao gồm cả phản ứng gây tử vong) được báo cáo với tần suất cao hơn (xem Phần 4.8) so với bệnh nhân điều trị bằng sorafenib. Những bệnh nhân bị suy gan nặng hơn và/hoặc gánh nặng khối u gan lớn hơn lúc ban đầu có nguy cơ phát triển bệnh não gan và suy gan cao hơn. Bệnh não gan cũng xảy ra thường xuyên hơn ở những bệnh nhân từ 75 tuổi trở lên. Khoảng một nửa số trường hợp suy gan và một phần ba số trường hợp bệnh não gan được báo cáo ở những bệnh nhân có bệnh tiến triển.
Dữ liệu ở bệnh nhân HCC bị suy gan trung bình (Child-Pugh B) rất hạn chế và hiện không có dữ liệu ở bệnh nhân HCC bị suy gan nặng (Child-Pugh C). Vì lenvatinib chủ yếu được đào thải qua quá trình chuyển hóa ở gan nên dự kiến sẽ có sự gia tăng phơi nhiễm ở những bệnh nhân suy gan từ trung bình đến nặng.
Tại EC, các phản ứng bất lợi liên quan đến gan được báo cáo phổ biến nhất ở những bệnh nhân điều trị bằng lenvatinib và pembrolizumab bao gồm tăng alanine aminotransferase (ALT) và aspartate aminotransferase (AST). Suy gan và viêm gan (<1%) đã được báo cáo ở những bệnh nhân mắc bệnh EC được điều trị bằng lenvatinib và pembrolizumab.
Nên theo dõi chặt chẽ độ an toàn tổng thể ở những bệnh nhân suy gan nhẹ hoặc trung bình. Cần theo dõi các xét nghiệm chức năng gan trước khi bắt đầu điều trị, sau đó cứ 2 tuần một lần trong 2 tháng đầu và hàng tháng sau đó trong quá trình điều trị. Bệnh nhân bị HCC cần được theo dõi tình trạng chức năng gan xấu đi bao gồm bệnh não gan. Trong trường hợp nhiễm độc gan, có thể cần phải gián đoạn liều, điều chỉnh hoặc ngừng thuốc.
Suy thận và suy giảm
Suy thận và suy thận đã được báo cáo ở những bệnh nhân điều trị bằng lenvatinib. Yếu tố nguy cơ chính được xác định là mất nước và/hoặc giảm thể tích máu do nhiễm độc đường tiêu hóa. Độc tính trên đường tiêu hóa cần được quản lý tích cực để giảm nguy cơ phát triển bệnh suy thận hoặc suy thận. Có thể cần phải gián đoạn liều, điều chỉnh hoặc ngừng thuốc.
Nếu bệnh nhân bị suy thận nặng, nên điều chỉnh liều lenvatinib ban đầu.
Bệnh tiêu chảy
Tiêu chảy đã được báo cáo thường xuyên ở những bệnh nhân điều trị bằng lenvatinib, thường xảy ra sớm trong quá trình điều trị (xem phần 4.8). Cần tiến hành điều trị kịp thời bệnh tiêu chảy để ngăn ngừa tình trạng mất nước. Nên ngừng dùng Lenvatinib trong trường hợp tiêu chảy độ 4 kéo dài mặc dù đã được điều trị y tế.
Rối loạn chức năng tim
Suy tim (<1%) và giảm phân suất tống máu thất trái đã được báo cáo ở những bệnh nhân điều trị bằng lenvatinib. Bệnh nhân cần được theo dõi các triệu chứng lâm sàng hoặc dấu hiệu mất bù của tim, vì có thể cần phải gián đoạn liều, điều chỉnh hoặc ngừng thuốc.
Tương tác thuốc
Tác dụng của các thuốc khác đối với lenvatinib
Thuốc trị liễu
Sử dụng đồng thời lenvatinib, carboplatin và paclitaxel không có tác động đáng kể đến dược động học của bất kỳ chất nào trong số 3 chất này.
Tác dụng của lenvatinib đối với các thuốc khác
Một nghiên cứu về tương tác thuốc-thuốc trên lâm sàng (DDI) ở bệnh nhân ung thư cho thấy nồng độ midazolam trong huyết tương (một chất nền CYP3A và PGp nhạy cảm) không bị thay đổi khi có lenvatinib. Do đó, dự kiến không có tương tác thuốc-thuốc đáng kể giữa lenvatinib và các chất nền CYP3A4/Pgp khác.
Thuốc tránh thai đường uống
Hiện tại vẫn chưa biết liệu lenvatinib có thể làm giảm hiệu quả của các biện pháp tránh thai nội tiết tố hay không và do đó phụ nữ sử dụng thuốc tránh thai nội tiết tố đường uống nên bổ sung thêm phương pháp màng chắn.
Dùng thuốc cho phụ nữ mang thai và cho con bú
Thai kỳ
Không có dữ liệu về việc sử dụng lenvatinib ở phụ nữ mang thai. Lenvatinib gây độc cho phôi và gây quái thai khi dùng cho chuột và thỏ.
Không nên sử dụng Lenvatinib trong thời kỳ mang thai trừ khi thực sự cần thiết và sau khi cân nhắc cẩn thận nhu cầu của người mẹ và nguy cơ đối với thai nhi.
Cho con bú
Người ta không biết liệu lenvatinib có được bài tiết qua sữa mẹ hay không. Lenvatinib và các chất chuyển hóa của nó được bài tiết qua sữa chuột. Không thể loại trừ nguy cơ đối với trẻ sơ sinh hoặc trẻ sơ sinh và do đó, chống chỉ định dùng lenvatinib trong thời gian cho con bú.
Khả năng sinh sản
Tác dụng ở người chưa được biết. Tuy nhiên, độc tính trên tinh hoàn và buồng trứng đã được quan sát thấy ở chuột, chó và khỉ.
Ảnh hưởng thuốc lên lái xe và vận hành máy móc
Lenvatinib có ảnh hưởng nhỏ đến khả năng lái xe và vận hành máy móc do gây ra các tác dụng không mong muốn như mệt mỏi và chóng mặt. Bệnh nhân gặp phải những triệu chứng này nên thận trọng khi lái xe hoặc vận hành máy móc.
Tác dụng phụ khi dùng thuốc Lenvara
Tác dụng phụ phổ biến khi dùng thuốc Lenvara có thể bao gồm:
- sự chảy máu;
- đau dạ dày, buồn nôn, nôn, tiêu chảy;
- chán ăn, sụt cân;
- xét nghiệm chức năng tuyến giáp bất thường;
- đau cơ hoặc khớp;
- đau và rát khi đi tiểu;
- sưng ở tay và chân của bạn;
- lở miệng;
- phát ban;
- đỏ, ngứa hoặc bong tróc da ở tay hoặc chân;
- đau đầu, mệt mỏi; hoặc
- ho, khó thở, khàn giọng.
Thuốc Lenvara giá bao nhiêu?
Thuốc Lenvara có giá khác nhau giữa các hàm lượng 4mg hay 10mg. Liên hệ 0969870429 để được tư vấn.
Thuốc Lenvara mua ở đâu?
Dược Phúc Minh phân phối thuốc Lenvara – Uy Tín – Chính hãng – Giá tốt nhất.
Bạn cần mua thuốc Lenvara? Bạn có thể đặt hàng qua số điện thoại 0969870429. Hoặc bạn có thể qua các cơ sở của chúng tôi tại Hà Nội hoặc tp Hồ Chí Minh để mua thuốc trực tiếp.
Hà Nội: 20 Cự Lộc, Thanh Xuân.
HCM: 334 Tô Hiến Thành, quận 10.
Tài liệu tham khảo:
https://www.drugs.com/lenvatinib.html#side-effects
Sản phẩm tương tự
