Thuốc Laroxyl là thuốc gì? Thuốc có công dụng như thế nào? Liều dùng và cách dùng thuốc ra sao? Hãy cùng tham khảo bài viết.
Tham khảo các thuốc khác:
Thuốc Xanax 0.5mg Alprazolam điều trị chứng mất ngủ giá bao nhiêu?
Thuốc Lexomil 6mg Bromazepam an thần gây ngủ mua ở đâu giá bao nhiêu?
Thuốc Laroxyl là thuốc gì?
Amitriptyline hydrochloride, còn được gọi là Elavil, là một loại thuốc chống trầm cảm ba vòng (TCA) có đặc tính giảm đau, được sử dụng rộng rãi để điều trị trầm cảm và đau thần kinh. Thuốc ban đầu được FDA chấp thuận vào năm 1977 và được sản xuất bởi Sandoz.
Laroxyl là thuốc kê đơn chứa hoạt chất Amitriptyline HCL. Laroxyl là thuốc generic của thuốc Alavil.
Thành phần thuốc Laroxyl bao gồm:
Hoạt chất: Amitriptyline 10mg hoặc 25mg.
Đóng gói: hộp 40 viên nén.
Xuất xứ: Deva.
Công dụng của thuốc Laroxyl
Laroxyl được chỉ định cho:
• Điều trị rối loạn trầm cảm nặng ở người lớn
• Điều trị đau thần kinh ở người lớn
• Điều trị dự phòng đau đầu loại căng thẳng mãn tính (CTTH) ở người lớn
• Điều trị dự phòng chứng đau nửa đầu ở người lớn
• Điều trị chứng đái dầm ban đêm ở trẻ em từ 6 tuổi trở lên khi bệnh lý cơ, bao gồm tật nứt đốt sống và các rối loạn liên quan, đã được loại trừ và không đạt được đáp ứng với tất cả các phương pháp điều trị không dùng thuốc và dùng thuốc khác, bao gồm thuốc chống co thắt và các sản phẩm liên quan đến vasopressin . Sản phẩm thuốc này chỉ nên được kê đơn bởi chuyên gia chăm sóc sức khỏe có chuyên môn trong việc kiểm soát chứng đái dầm dai dẳng.
Cơ chế tác dụng của thuốc Laroxyl:
Amitriptyline là thuốc chống trầm cảm ba vòng và thuốc giảm đau. Nó có đặc tính kháng cholinergic và an thần rõ rệt. Nó ngăn cản sự tái hấp thu và do đó làm mất hoạt tính của noradrenaline và serotonin ở các đầu dây thần kinh. Việc ngăn chặn tái hấp thu các chất dẫn truyền thần kinh monoamine này sẽ thúc đẩy hoạt động của chúng trong não. Điều này dường như có liên quan đến hoạt động chống trầm cảm.
Cơ chế hoạt động cũng bao gồm các tác động ngăn chặn kênh ion trên kênh natri, kali và kênh NMDA ở cả cấp trung ương và tủy sống. Các tác dụng của noradrenaline, natri và NMDA là những cơ chế được biết là có liên quan đến việc duy trì cơn đau thần kinh, dự phòng đau đầu kiểu căng thẳng mãn tính và dự phòng chứng đau nửa đầu. Tác dụng giảm đau của amitriptyline không liên quan đến đặc tính chống trầm cảm của nó.
Thuốc chống trầm cảm ba vòng có ái lực với thụ thể muscarinic và histamine H1 ở các mức độ khác nhau.
Liều dùng, cách dùng thuốc Laroxyl
Điều trị Rối loạn trầm cảm mạnh:
Người lớn:
Ban đầu 25mg x 2 lần / ngày (50mg mỗi ngày). Nếu cần, có thể tăng liều 25 mg cách ngày, đến 150 mg mỗi ngày chia thành hai lần.
Liều duy trì là liều thấp nhất có hiệu quả.
Bệnh nhân cao tuổi trên 65 tuổi và bệnh nhân tim mạch:
Khởi đầu 10mg – 25mg mỗi ngày.
Liều hàng ngày có thể tăng lên đến 100mg – 150mg, chia làm hai lần, tùy theo đáp ứng và khả năng dung nạp của từng bệnh nhân.
Liều hàng ngày trên 100mg nên được sử dụng một cách thận trọng.
Liều duy trì là liều thấp nhất có hiệu quả.
Trẻ em:
Không nên sử dụng amitriptyline cho trẻ em và thanh thiếu niên dưới 18 tuổi, vì tính an toàn và hiệu quả lâu dài chưa được thiết lập.
Thời gian điều trị:
Tác dụng chống trầm cảm thường bắt đầu sau 2 – 4 tuần. Điều trị bằng thuốc chống trầm cảm là điều trị triệu chứng và do đó phải được tiếp tục trong một khoảng thời gian thích hợp thường lên đến 6 tháng sau khi hồi phục để ngăn ngừa tái phát.
Đau thần kinh, điều trị dự phòng đau đầu loại căng thẳng mãn tính và điều trị dự phòng chứng đau nửa đầu ở người lớn
Người lớn:
Liều khuyến cáo là 25mg – 75mg mỗi ngày vào buổi tối. Liều trên 100mg nên được sử dụng một cách thận trọng.
Liều khởi đầu nên là 10mg – 25mg vào buổi tối. Có thể tăng liều với 10mg – 25mg mỗi 3 – 7 ngày khi dung nạp.
Liều có thể được thực hiện một lần mỗi ngày, hoặc được chia thành hai lần. Một liều duy nhất trên 75mg không được khuyến khích.
Tác dụng giảm đau thường thấy sau 2 – 4 tuần dùng thuốc.
Bệnh nhân cao tuổi trên 65 tuổi và bệnh nhân tim mạch:
Liều khởi đầu từ 10mg – 25mg vào buổi tối được khuyến khích. Liều trên 75mg nên được sử dụng một cách thận trọng.
Thông thường, khuyến cáo bắt đầu điều trị trong phạm vi liều thấp hơn như khuyến cáo cho người lớn. Có thể tăng liều tùy theo đáp ứng và khả năng dung nạp của từng bệnh nhân.
Dân số nhi khoa:
Không nên sử dụng amitriptyline cho trẻ em và thanh thiếu niên dưới 18 tuổi, vì tính an toàn và hiệu quả lâu dài chưa được thiết lập.
Thời gian điều trị:
Điều trị theo triệu chứng và do đó nên được tiếp tục trong một khoảng thời gian thích hợp. Ở nhiều bệnh nhân, có thể cần điều trị trong vài năm. Nên thường xuyên đánh giá lại để xác nhận rằng việc tiếp tục điều trị vẫn thích hợp cho bệnh nhân.
Cách dùng thuốc Laroxyl hiệu quả:
Laroxyl dùng đường uống.
Các viên thuốc nên được nuốt với nước.
Hãy dùng amitriptyline chính xác theo quy định của bác sĩ. Làm theo tất cả các hướng dẫn trên nhãn thuốc của bạn và đọc tất cả các hướng dẫn sử dụng thuốc hoặc tờ hướng dẫn. Bác sĩ của bạn đôi khi có thể thay đổi liều lượng của bạn.
Có thể mất đến 4 tuần trước khi các triệu chứng của bạn được cải thiện. Tiếp tục sử dụng thuốc theo chỉ dẫn và cho bác sĩ biết nếu các triệu chứng của bạn không cải thiện.
Nếu bạn cần phẫu thuật, hãy nói với bác sĩ phẫu thuật của bạn rằng bạn hiện đang sử dụng amitriptyline. Bạn có thể phải dừng lại trong một thời gian ngắn.
Không ngừng sử dụng amitriptyline đột ngột, nếu không bạn có thể có các triệu chứng cai nghiện khó chịu. Hỏi bác sĩ của bạn cách ngừng sử dụng amitriptyline một cách an toàn.
Lưu trữ ở nhiệt độ phòng tránh ẩm và nhiệt. Đậy chặt nắp chai khi không sử dụng.
Cảnh báo và thận trọng thuốc
Laroxyl nên được sử dụng thận trọng cho những bệnh nhân có tiền sử động kinh và những người bị suy giảm chức năng gan hoặc u thực bào.
Nồng độ đường trong máu có thể bị thay đổi ở bệnh nhân đái tháo đường.
Rối loạn nhịp tim và hạ huyết áp nghiêm trọng có thể xảy ra với liều lượng cao. Chúng cũng có thể xảy ra ở những bệnh nhân mắc bệnh tim từ trước khi dùng liều lượng bình thường.
Không sử dụng amitriptyline nếu bạn đã sử dụng chất ức chế MAO trong 14 ngày qua, chẳng hạn như isocarboxazid, linezolid, tiêm xanh methylen, phenelzine, rasagiline, selegiline hoặc tranylcypromine.
Bạn có thể có suy nghĩ về việc tự tử khi mới bắt đầu dùng thuốc chống trầm cảm như amitriptyline, đặc biệt nếu bạn dưới 24 tuổi. Bác sĩ sẽ cần kiểm tra bạn theo định kỳ trong ít nhất 12 tuần điều trị đầu tiên.
Báo cáo bất kỳ triệu chứng mới hoặc tồi tệ hơn cho bác sĩ của bạn, chẳng hạn như: thay đổi tâm trạng hoặc hành vi, lo lắng, cơn hoảng sợ, khó ngủ hoặc nếu bạn cảm thấy bốc đồng, cáu kỉnh, kích động, thù địch, hung hăng, bồn chồn, hiếu động (về tinh thần hoặc thể chất), hơn thế nữa trầm cảm, hoặc có ý nghĩ về việc tự tử hoặc làm tổn thương bản thân.
Lưu ý trước khi sử dụng thuốc Laroxyl
Để đảm bảo amitriptyline an toàn cho bạn, hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng:
- rối loạn lưỡng cực (hưng trầm cảm) hoặc tâm thần phân liệt
- bệnh tâm thần hoặc rối loạn tâm thần
- bệnh gan
- bệnh tim
- đau tim, đột quỵ hoặc co giật
- bệnh tiểu đường (amitriptyline có thể làm tăng hoặc giảm lượng đường trong máu)
- bệnh tăng nhãn áp
- vấn đề với đi tiểu.
Một số người trẻ có suy nghĩ về việc tự tử khi lần đầu tiên dùng thuốc chống trầm cảm. Bác sĩ nên kiểm tra sự tiến bộ của bạn khi thăm khám thường xuyên. Gia đình của bạn hoặc những người chăm sóc khác cũng nên cảnh giác với những thay đổi về tâm trạng hoặc các triệu chứng của bạn.
Cho bác sĩ biết nếu bạn đang mang thai hoặc cho con bú.
Tác dụng phụ của thuốc Laroxyl
Nhận trợ giúp y tế khẩn cấp nếu bạn có các dấu hiệu của phản ứng dị ứng với amitriptyline: nổi mề đay; khó thở; sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng.
Báo cáo bất kỳ triệu chứng mới hoặc tồi tệ hơn cho bác sĩ của bạn, chẳng hạn như: thay đổi tâm trạng hoặc hành vi, lo lắng, cơn hoảng sợ, khó ngủ hoặc nếu bạn cảm thấy bốc đồng, cáu kỉnh, kích động, thù địch, hung hăng, bồn chồn, hiếu động (về tinh thần hoặc thể chất), hơn thế nữa trầm cảm, hoặc có ý nghĩ về việc tự tử hoặc làm tổn thương bản thân.
Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có:
- dấu hiệu của cục máu đông – đột ngột tê hoặc yếu, các vấn đề về thị lực hoặc lời nói, sưng hoặc đỏ ở cánh tay hoặc chân
- suy nghĩ hoặc hành vi bất thường
- một cảm giác nhẹ như bạn có thể bị ngất đi
- đau hoặc tức ngực, đau lan đến hàm hoặc vai, buồn nôn, đổ mồ hôi
- nhịp tim đập thình thịch hoặc rung rinh trong lồng ngực của bạn
- nhầm lẫn, ảo giác
- một cơn động kinh
- tiểu đau hoặc khó khăn
- táo bón nặng
- dễ bị bầm tím, chảy máu bất thường
- sốt, ớn lạnh, đau họng, lở miệng.
Các tác dụng phụ thường gặp khi dùng Laroxyl có thể bao gồm:
- táo bón, tiêu chảy
- buồn nôn, nôn mửa, khó chịu ở dạ dày
- đau miệng, mùi vị khác thường, lưỡi đen
- thèm ăn hoặc thay đổi cân nặng
- đi tiểu ít hơn bình thường
- ngứa hoặc phát ban
- sưng vú (ở nam giới hoặc phụ nữ)
- giảm ham muốn tình dục, bất lực hoặc khó đạt cực khoái.
Tương tác thuốc
Khả năng Laroxyl ảnh hưởng đến các sản phẩm thuốc khác
- Thuốc giảm đau: tăng tác dụng phụ kháng cholinergic với nefopam; tăng giảm đau bằng morphin. Tăng nguy cơ nhiễm độc thần kinh trung ương khi dùng tramadol 3 vòng.
- Thuốc giãn cơ: Thuốc ba vòng tăng cường tác dụng giãn cơ của baclofen.
- Nitrat: giảm tác dụng của nitrat ngậm dưới lưỡi (do khô miệng).
Kết hợp chống chỉ định:
- MAOIs (không chọn lọc cũng như chọn lọc A (moclobemide) và B (selegiline)) – nguy cơ “hội chứng serotonin”.
Các kết hợp không được khuyến khích:
- Thuốc giảm giao cảm: Amitriptylin có thể làm tăng tác dụng lên tim mạch của adrenaline, ephedrine, isoprenaline, noradrenaline, phenylephrine và phenylpropanolamine (ví dụ như có trong thuốc gây mê cục bộ và tổng quát và thuốc thông mũi).
- Thuốc chẹn thần kinh Adrenergic: Thuốc chống trầm cảm ba vòng có thể chống lại tác dụng hạ huyết áp của thuốc hạ huyết áp tác dụng trung ương như guanethidine, betanidine, Reserpine, clonidine và methyldopa.
- Thuốc kháng cholinergic: Thuốc chống trầm cảm ba vòng có thể làm tăng tác dụng của những thuốc này trên mắt, hệ thần kinh trung ương, ruột và bàng quang; Nên tránh sử dụng đồng thời những thuốc này do tăng nguy cơ liệt ruột, tăng oxy máu, v.v.
- Thuốc kéo dài khoảng QT bao gồm thuốc chống loạn nhịp tim như quinidine, thuốc kháng histamine astemizole và terfenadine, một số thuốc chống loạn thần (đặc biệt là pimozide và sertindole), cisapride, halofantrine và sotalol, có thể làm tăng khả năng loạn nhịp thất khi dùng chung với thuốc chống trầm cảm.
- Thioridazine, Tramadol, Buprenorphine, fluconazole và terbinafine…
Sử dụng Laroxyl cho phụ nữ mang thai và cho con bú
Thai kỳ
Đối với amitriptyline, chỉ có dữ liệu lâm sàng hạn chế về thai kỳ tiếp xúc. Các nghiên cứu trên động vật đã cho thấy độc tính sinh sản.
Không khuyến cáo dùng amitriptyline trong thời kỳ mang thai trừ khi thật cần thiết và chỉ dùng sau khi đã cân nhắc kỹ nguy cơ / lợi ích.
Trong quá trình sử dụng mãn tính và sau khi sử dụng trong những tuần cuối của thai kỳ, các triệu chứng cai nghiện ở trẻ sơ sinh có thể xảy ra. Điều này có thể bao gồm khó chịu, tăng trương lực, run, thở không đều, uống kém và khóc nhiều và có thể có các triệu chứng kháng cholinergic (bí tiểu, táo bón).
Cho con bú
Amitriptylin và các chất chuyển hóa của nó được bài tiết vào sữa mẹ (tương ứng với 0,6% – 1% liều dùng cho mẹ). Không thể loại trừ rủi ro đối với trẻ đang bú. Phải đưa ra quyết định ngừng cho con bú hoặc ngừng / bỏ điều trị bằng sản phẩm thuốc này có tính đến lợi ích của việc cho con bú đối với đứa trẻ và lợi ích của việc điều trị cho người phụ nữ.
Khả năng sinh sản
Amitriptylin làm giảm tỷ lệ có thai ở chuột.
Không có dữ liệu về ảnh hưởng của amitriptyline đối với khả năng sinh sản của con người.
Ảnh hưởng lên lái xe và vận hành máy móc
Laroxyl là một loại thuốc an thần.
Những bệnh nhân được kê đơn thuốc hướng thần có thể bị suy giảm khả năng tập trung và chú ý nói chung và cần được cảnh báo về khả năng lái xe hoặc vận hành máy móc của họ. Những tác dụng phụ này có thể tăng lên khi uống đồng thời rượu.
Thuốc Laroxyl giá bao nhiêu?
Thuốc Laroxyl có giá khác nhau giữa các hàm lượng 10mg hay 25mg. Liên hệ 0969870429 để được tư vấn và báo giá tốt nhất.
Thuốc Laroxyl mua ở đâu?
Bạn cần mua thuốc Laroxyl? Bạn có thể đặt thuốc qua số điện thoại: 0969870429. Hoặc bạn có thể qua các cơ sở của chúng tôi tại Hà Nội hoặc tp Hồ Chí Minh để mua thuốc.
Hà Nội: ngõ 20 Cự Lộc, Thanh Xuân
HCM: 284 Lý Thường Kiệt, quận 11.
Nghệ An, Thanh Hóa, Hà Tĩnh, Quảng Bình…
Tài liệu tham khảo:
https://www.drugs.com/amitriptyline.html