Thuốc Hernix 40mg Neratinib trị ung thư vú mua ở đâu giá bao nhiêu?

Thuốc Hernix 40mg là thuốc gì? Thuốc có công dụng như thế nào? Liều dùng và cách dùng thuốc ra sao? Hãy cùng tham khảo bài viết.

Tham khảo các thuốc điều trị ung thư vú:

Thuốc Herduo 250mg Lapatinib gia bao nhiêu mua ở đâu?

Thuốc Arimidex 1mg Anastrozol điều trị ung thư vú giá bao nhiêu?

Thuốc Hernix là thuốc gì?

Neratinib đã được phê duyệt vào tháng 7 năm 2017 để sử dụng như một liệu pháp bổ trợ mở rộng trong bệnh ung thư vú dương tính với thụ thể nhân tố tăng trưởng 2 (HER2) ở người. Sự chấp thuận đã được cấp cho Puma Biotechnology Inc. cho tên thương mại Nerlynx. Neratinib hiện đang được điều tra để sử dụng trong nhiều dạng ung thư khác.

Hernix là thuốc Generic của thuốc Nerlynx. Thành phần của thuốc bao gồm:

Hoạt chất: Neratinib 40mg.

Đóng gói: hộp 180 viên nén.

Xuất xứ: Beacon – Băng la đét.

Công dụng của thuốc Hernix

Thuốc Hernix được chỉ định để điều trị bổ sung kéo dài cho bệnh nhân người lớn bị ung thư vú giai đoạn đầu dương tính với thụ thể hormone HER2 dương tính quá mức / khuếch đại và người đã hoàn thành liệu pháp điều trị dựa trên trastuzumab bổ trợ chưa đầy một năm trước.

Cơ chế tác dụng của thuốc bao gồm:

Neratinib là một chất tương đồng gen gây ung thư do vi rút gây ung thư bạch cầu không thể đảo ngược (ERBB) ức chế tyrosine kinase (TKI) ngăn chặn sự truyền tín hiệu của yếu tố tăng trưởng phân bào thông qua cộng hóa trị, liên kết có ái lực cao với vị trí liên kết ATP của 3 thụ thể yếu tố tăng trưởng biểu bì (EGFRs): EGFR ( được mã hóa bởi ERBB1), HER2 (được mã hóa bởi ERBB2) và HER4 (được mã hóa bởi ERBB4) hoặc các dị nguyên hoạt động của chúng với HER3 (được mã hóa bởi ERBB3). Điều này dẫn đến việc ức chế liên tục các con đường thúc đẩy tăng trưởng này với bệnh ung thư vú HER2 khuếch đại hoặc biểu hiện quá mức, hoặc HER2 đột biến.

Neratinib liên kết với thụ thể HER2, làm giảm quá trình tự phosphoryl hóa EGFR và HER2, các con đường tín hiệu MAPK và AKT xuôi dòng, đồng thời ức chế mạnh sự tăng sinh tế bào khối u trong ống nghiệm. Neratinib ức chế các dòng tế bào ung thư biểu hiện EGFR và / hoặc HER2- có IC50 <100 nM tế bào.

Liều dùng, cách dùng thuốc

Liều khuyến cáo của thuốc Hernix là 240 mg (sáu viên 40 mg), uống một lần mỗi ngày, liên tục trong một năm. Hernix nên được dùng với thức ăn, tốt nhất là vào buổi sáng. Bệnh nhân nên bắt đầu điều trị trong vòng 1 năm sau khi hoàn thành liệu pháp trastuzumab.

Điều chỉnh liều lượng đối với các phản ứng phụ

Việc sửa đổi liều Hernix được khuyến cáo dựa trên sự an toàn và khả năng dung nạp của từng cá nhân. Xử trí một số phản ứng có hại có thể yêu cầu ngắt liều và / hoặc giảm liều thuốc.

Ngừng Hernix cho những bệnh nhân:

• Không thể phục hồi về Cấp độ 0 đến 1 do nhiễm độc liên quan đến điều trị,

• Đối với các chất độc dẫn đến việc điều trị chậm trễ> 3 tuần, hoặc

• Đối với bệnh nhân không thể dung nạp 120 mg mỗi ngày

Các tình huống lâm sàng bổ sung có thể dẫn đến việc điều chỉnh liều theo chỉ định lâm sàng (ví dụ: độc tính không dung nạp được, phản ứng có hại cấp độ 2 dai dẳng, v.v.).

Cảnh báo và thận trọng thuốc

Tiêu chảy đã được báo cáo trong quá trình điều trị với Hernix. Tiêu chảy có thể nghiêm trọng và liên quan đến mất nước. Tiêu chảy thường xảy ra sớm trong tuần đầu tiên hoặc tuần thứ hai điều trị với Hernix và có thể tái phát. Bệnh nhân nên được hướng dẫn bắt đầu điều trị dự phòng bằng thuốc chống tiêu chảy với liều Hernix đầu tiên, và duy trì dùng thuốc chống tiêu chảy đều đặn trong 1-2 tháng đầu điều trị, chuẩn độ cho 1-2 lần đi tiêu chuyển động mỗi ngày.

Bệnh nhân cao tuổi (≥65 tuổi) có nguy cơ cao bị suy thận và mất nước, có thể là biến chứng của tiêu chảy và những bệnh nhân này cần được theo dõi cẩn thận.

Bệnh nhân suy thận có nguy cơ cao bị biến chứng mất nước nếu họ bị tiêu chảy, và những bệnh nhân này cần được theo dõi cẩn thận.

Độc tính trên gan đã được báo cáo ở những bệnh nhân được điều trị bằng Hernix. Các xét nghiệm chức năng gan bao gồm alanine aminotransferase (ALT), aspartate aminotransferase (AST) và bilirubin toàn phần nên được theo dõi sau 1 tuần, sau đó hàng tháng trong 3 tháng đầu và 6 tuần một lần sau đó khi đang điều trị hoặc theo chỉ định lâm sàng.

Hernix chưa được nghiên cứu ở những bệnh nhân có phân suất tống máu thất trái bình thường (LVEF) thấp hơn giới hạn bình thường hoặc có tiền sử tim đáng kể. Ở những bệnh nhân có các yếu tố nguy cơ tim đã biết, tiến hành theo dõi tim, bao gồm cả đánh giá LVEF, theo chỉ định lâm sàng.

Tác dụng phụ của thuốc Hernix

Các tác dụng phụ thường gặp khi sử dụng thuốc Hernix bao gồm:

• Nhiễm trùng đường tiết niệu
• Giảm sự thèm ăn
• Mất nước
• Chảy máu cam
• Tiêu chảy, nôn, buồn nôn, đau bụng, đau bụng trên và viêm miệng
• Chướng bụng, khô miệng và khó tiêu
• Tăng men gan ALAT, ASAT
• Phát ban da
• Rối loạn móng tay, nứt và da khô
• Co thắt cơ bắp
• Creatinin máu tăng
• Mệt mỏi
• Giảm cân.

Tương tác thuốc

Neratinib được chuyển hóa chủ yếu bởi CYP3A4 và là chất nền P-gp.

Một nghiên cứu lâm sàng đã chứng minh rằng việc sử dụng đồng thời các chất cảm ứng CYP3A4 / P-gp mạnh làm giảm đáng kể phơi nhiễm neratinib, do đó, việc sử dụng đồng thời neratinib với các chất cảm ứng CYP3A4 / P-gp mạnh là chống chỉ định (ví dụ: chất cảm ứng mạnh: phenytoin, carbamazepine, rifampicin, hoặc các chế phẩm thảo dược có chứa St John’s Wort (Hypericum perforatum)). Không khuyến cáo sử dụng đồng thời neratinib với chất cảm ứng CYP3A4 / P-gp vừa phải vì nó cũng có thể dẫn đến mất tác dụng (ví dụ chất cảm ứng vừa phải: bosentan, efavirenz, etravirine, phenobarbital, primidone, dexamethasone).

Một nghiên cứu lâm sàng và các dự đoán dựa trên mô hình đã chứng minh rằng việc sử dụng đồng thời các chất ức chế CYP3A4 / P-gp mạnh hoặc trung bình làm tăng đáng kể mức độ phơi nhiễm toàn thân của neratinib, do đó, không nên sử dụng đồng thời neratinib với các chất ức chế CYP3A4 / P-gp mạnh và vừa phải (ví dụ: chất ức chế mạnh: atazanavir, indinavir, nefazodone, nelfinavir, ritonavir, saquinavir, lopinavir, ketoconazole, itraconazole, clarithromycin, troleandomycin, voriconazole, và cobicistat; chất ức chế trung bình: ciprofloxacin, fluuconazspamil, fluorin, fluconat, fluorin. Nếu không thể tránh được chất ức chế, áp dụng biện pháp điều chỉnh liều Hernix.

Bưởi / lựu hoặc nước ép bưởi / lựu cũng có thể làm tăng nồng độ neratinib trong huyết tương và nên tránh sử dụng.

Sử dụng thuốc cho đối tượng đặc biệt

Thai kỳ

Không có dữ liệu về việc sử dụng Hernix ở phụ nữ mang thai. Các nghiên cứu trên động vật cho thấy khả năng chết của phôi thai và các dị thường về hình thái của bào thai. những nguy cơ tiềm ẩn cho con người là không xác định. Hernix không nên được sử dụng trong thời kỳ mang thai trừ khi tình trạng lâm sàng của người phụ nữ yêu cầu điều trị bằng neratinib.

Phụ nữ nên tránh mang thai trong khi dùng Hernix và trong tối đa 1 tháng sau khi kết thúc điều trị.

Nếu sử dụng neratinib trong thời kỳ mang thai, hoặc nếu bệnh nhân có thai trong khi dùng Nerlynx, bệnh nhân cần được thông báo về nguy cơ có thể xảy ra cho thai nhi.

Cho con bú

Người ta không biết liệu neratinib có bài tiết qua sữa mẹ hay không. Không thể loại trừ rủi ro cho trẻ bú sữa mẹ. Phải đưa ra quyết định ngưng cho con bú hay ngừng Hernix, có tính đến tầm quan trọng của Nerlynx đối với bà mẹ và lợi ích của việc cho trẻ bú sữa mẹ.

Khả năng sinh sản

Không có nghiên cứu về khả năng sinh sản ở phụ nữ hoặc nam giới đã được thực hiện. Không có thay đổi đáng kể nào về các thông số khả năng sinh sản ở chuột đực và chuột cái được phát hiện khi dùng liều lên đến 12 mg / kg / ngày.

Thuốc Hernix giá bao nhiêu?

Giá thuốc Hernix 40mg: Liên hệ 0969870429 để được tư vấn và báo giá thuốc. Chúng tôi hỗ trợ ship hàng toàn quốc cho bạn.

Thuốc Hernix mua ở đâu?

Bạn có thể mua thuốc Hernix qua số điện thoại: 0969870429. Hoặc bạn có thể mua thuốc tại các địa chỉ trực tiếp của Nhathuocphucminh

Hà Nội: 15 ngõ 150 Kim Hoa, Đống Đa.

Hồ Chí Minh: 184 Lê Đại Hành, quận 11.

Tài liệ tham khảo:

https://www.drugs.com/mtm/neratinib.html