Dasamyl là thuốc gì? Thuốc có công dụng như thế nào? Liều dùng và cách dùng thuốc ra sao? Hãy cùng tham khảo bài viết.
Tham khảo thuốc tương tự:
Thuốc Dyronib 50mg Dasatinib trị bệnh bạch cầu giá bao nhiêu mua ở đâu?
Dasamyl là thuốc gì?
Dasatinib ức chế hoạt động của kinase BCR-ABL kinase và họ SRC cùng với một số kinase gây ung thư chọn lọc khác bao gồm c-KIT, kinase thụ thể ephrin (EPH) và thụ thể PDGFβ. Dasatinib là một chất ức chế mạnh, dưới phân tử của BCR-ABL kinase với hiệu lực ở nồng độ 0,6-0,8 nM. Nó liên kết với cả cấu hình không hoạt động và hoạt động của enzyme BCR-ABL.
Trong ống nghiệm, dasatinib hoạt động trong các dòng tế bào bạch cầu đại diện cho các biến thể của bệnh kháng và nhạy cảm với imatinib. Các nghiên cứu tiền lâm sàng này cho thấy dasatinib có thể khắc phục tình trạng kháng imatinib do biểu hiện quá mức BCR-ABL, đột biến miền kinase BCR-ABL, kích hoạt các con đường truyền tín hiệu thay thế liên quan đến các kinase họ SRC (LYN, HCK) và biểu hiện quá mức gen kháng đa thuốc. Ngoài ra, dasatinib ức chế kinase họ SRC ở nồng độ dưới phân tử.
Trên cơ thể sống, trong các thí nghiệm riêng biệt sử dụng các mô hình CML ở chuột, dasatinib đã ngăn chặn sự tiến triển của CML mãn tính sang giai đoạn bộc phát và kéo dài thời gian sống sót của những con chuột mang các dòng tế bào CML có nguồn gốc từ bệnh nhân được phát triển ở nhiều vị trí khác nhau, bao gồm cả hệ thần kinh trung ương.
Dasamyl 50 là thuốc kê toa chứa hoạt chất Dasatinib. Thành phần trong thuốc bao gồm:
Hoạt chất: Dasatinib 50mg.
Đóng gói: hộp 60 viên nén.
Xuất xứ: Mylan Ấn Độ.
Công dụng của thuốc Dasamyl
Thuốc Dasamyl 50 được chỉ định để điều trị cho bệnh nhân trưởng thành với:
– Bệnh bạch cầu dòng tủy mãn tính (CML) nhiễm sắc thể Philadelphia dương tính (Ph+) mới được chẩn đoán ở giai đoạn mãn tính.
– CML giai đoạn mãn tính, tăng tốc hoặc bùng phát kháng hoặc không dung nạp với liệu pháp trước đó bao gồm cả imatinib.
– Bệnh bạch cầu lymphoblastic cấp tính Ph+ (ALL) và CML nguyên bào lympho kháng hoặc không dung nạp với liệu pháp trước đó.
Dasamyl được chỉ định điều trị cho bệnh nhân nhi:
– Ph+ CML mới được chẩn đoán ở giai đoạn mãn tính (Ph+ CML-CP) hoặc Ph+ CML-CP kháng hoặc không dung nạp với liệu pháp trước đó bao gồm cả imatinib.
– Ph+ ALL mới được chẩn đoán kết hợp với hóa trị.
Liều dùng, cách sử dụng thuốc
Bệnh nhân người lớn
Liều khởi đầu khuyến cáo cho CML giai đoạn mãn tính là 100 mg Dasatinib mỗi ngày một lần.
Liều khởi đầu khuyến cáo cho CML hoặc Ph+ ALL giai đoạn tăng tốc, dòng tủy hoặc bạch huyết (giai đoạn tiến triển) là 140 mg một lần mỗi ngày.
Dân số trẻ em (Ph+ CML-CP và Ph+ ALL)
Liều dùng cho trẻ em và thanh thiếu niên dựa trên trọng lượng cơ thể. Thuốc Dasamyl được dùng bằng đường uống một lần mỗi ngày dưới dạng viên nén bao phim Dasatinib hoặc bột pha hỗn dịch uống. Liều dùng nên được tính toán lại sau mỗi 3 tháng dựa trên những thay đổi về trọng lượng cơ thể, hoặc thường xuyên hơn nếu cần thiết. Máy tính bảng không được khuyến cáo cho bệnh nhân nặng dưới 10 kg; nên dùng bột pha hỗn dịch uống cho những bệnh nhân này. Khuyến cáo tăng hoặc giảm liều dựa trên đáp ứng và khả năng dung nạp của từng bệnh nhân. Không có kinh nghiệm điều trị Dasatinib ở trẻ em dưới 1 tuổi.
Viên nén bao phim Dasatinib ( Dasamyl) và bột Dasatinib cho hỗn dịch uống không tương đương sinh học. Những bệnh nhân có thể nuốt viên nén và muốn chuyển từ bột dasatinib sang hỗn dịch uống sang viên nén Dasatinib hoặc bệnh nhân không thể nuốt viên nén và muốn chuyển từ dạng viên nén sang hỗn dịch uống, có thể làm như vậy, với điều kiện là đúng các khuyến nghị về liều lượng cho dạng bào chế được tuân theo.
Liều khởi đầu khuyến cáo hàng ngày của viên nén Dasatinib ở bệnh nhân nhi được trình bày trong Bảng 1.
Bảng 1: Liều dùng viên nén Dasatinib Teva cho bệnh nhi Ph+ CML-CP hoặc Ph+ ALL
| Cân nặng | Liều dùng |
| 10-20kg | 40mg |
| 20-30kg | 50mg |
| 30-45kg | 70mg |
| >45kg | 100mg |
Thời gian điều trị
Trong các nghiên cứu lâm sàng, việc điều trị bằng Dasatinib ở người lớn mắc Ph+ CML-CP, CML giai đoạn tăng tốc, tủy hoặc bạch huyết (giai đoạn tiến triển) hoặc Ph+ ALL và bệnh nhi mắc Ph+ CML-CP được tiếp tục cho đến khi bệnh tiến triển hoặc cho đến khi không còn dung nạp được bởi bệnh nhân. Ảnh hưởng của việc ngừng điều trị đối với kết quả bệnh lâu dài sau khi đạt được đáp ứng di truyền tế bào hoặc phân tử [bao gồm đáp ứng di truyền tế bào hoàn chỉnh (CCyR), phản ứng phân tử chính (MMR) và MR4.5] chưa được nghiên cứu.
Trong các nghiên cứu lâm sàng, việc điều trị bằng Dasatinib ở bệnh nhi mắc Ph+ ALL được thực hiện liên tục, được bổ sung vào các đợt hóa trị xương sống liên tiếp, trong thời gian tối đa là hai năm. Ở những bệnh nhân được ghép tế bào gốc tiếp theo, Dasatinib có thể được sử dụng thêm một năm sau ghép.
Để đạt được liều khuyến cáo, Dasatinib có sẵn ở dạng viên nén bao phim 20 mg, 50 mg, 70 mg, 80 mg, 100 mg và 140 mg và bột pha hỗn dịch uống (hỗn dịch 10 mg/mL tùy theo hiến pháp). Khuyến cáo tăng hoặc giảm liều dựa trên đáp ứng và khả năng dung nạp của bệnh nhân.
Chống chỉ định thuốc
Không sử dụng thuốc trong các trường hợp quá mẫn với Dasatinib hay bất cứ thành phần nào của thuốc.
Cần thận trọng gì khi sử dụng thuốc Dasamyl?
Dasamyl là một loại thuốc trị ung thư có tác dụng làm chậm sự phát triển và lây lan của các tế bào ung thư trong cơ thể.
Thuốc có thể làm giảm các tế bào máu giúp cơ thể bạn chống lại nhiễm trùng và giúp máu đông lại. Bạn có thể bị nhiễm trùng hoặc chảy máu dễ dàng hơn. Gọi cho bác sĩ nếu bạn bị bầm tím hoặc chảy máu bất thường hoặc có dấu hiệu nhiễm trùng (sốt, ớn lạnh, đau nhức cơ thể).
Một số người sử dụng thuốc Dasamyl đã phát triển một tình trạng hiếm gặp nhưng nghiêm trọng gọi là tăng huyết áp động mạch phổi (PAH). PAH có thể không hồi phục nếu không được điều trị kịp thời và tình trạng này có thể gây tử vong. Nói chuyện với bác sĩ về nguy cơ phát triển PAH cụ thể của bạn.
Thực hiện theo tất cả các hướng dẫn trên nhãn thuốc của bạn và đọc tất cả các hướng dẫn sử dụng thuốc hoặc tờ hướng dẫn. Cho mỗi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn biết về tất cả tình trạng bệnh lý, dị ứng và tất cả các loại thuốc bạn sử dụng.
Để đảm bảo Dasamyl an toàn cho bạn, hãy nói với bác sĩ nếu bạn đã từng bị:
- hệ thống miễn dịch yếu (do bệnh tật hoặc do sử dụng một số loại thuốc);
- chảy máu dạ dày hoặc ruột;
- bệnh gan;
- bệnh tim;
- nồng độ kali hoặc magiê trong máu thấp;
- hội chứng QT kéo dài (ở bạn hoặc thành viên gia đình);
- bệnh phổi; hoặc
- không dung nạp lactose.
Dasatinib có thể gây hại cho thai nhi. Bạn có thể cần thử thai để chắc chắn rằng mình không có thai. Sử dụng biện pháp tránh thai hiệu quả trong khi sử dụng Sprycel và trong ít nhất 30 ngày sau liều cuối cùng của bạn. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn có thai.
Khả năng mang thai có thể ít xảy ra hơn khi người mẹ hoặc người cha đang sử dụng Sprycel. Cả nam giới và phụ nữ vẫn nên sử dụng biện pháp tránh thai để tránh thai vì thuốc có thể gây hại cho thai nhi.
Tương tác thuốc cần chú ý
Dasatinib là chất nền và chất ức chế cytochrom P450 (CYP) 3A4. Do đó, có khả năng tương tác với các sản phẩm thuốc dùng đồng thời khác được chuyển hóa chủ yếu bằng hoặc điều hòa hoạt động của CYP3A4.
Việc sử dụng đồng thời dasatinib và các sản phẩm thuốc hoặc các chất có khả năng ức chế CYP3A4 (ví dụ: ketoconazole, itraconazole, erythromycin, clarithromycin, ritonavir, telithromycin, nước bưởi) có thể làm tăng phơi nhiễm với dasatinib. Do đó, ở những bệnh nhân dùng dasatinib, không nên dùng đồng thời chất ức chế CYP3A4 mạnh.
Việc sử dụng đồng thời dasatinib và các sản phẩm thuốc gây cảm ứng CYP3A4 (ví dụ: dexamethasone, phenytoin, carbamazepine, rifampicin, phenobarbital hoặc các chế phẩm thảo dược có chứa Hypericum perforatum, còn được gọi là St. John’s Wort) có thể làm giảm đáng kể mức độ phơi nhiễm với dasatinib, có khả năng làm tăng nguy cơ thất bại điều trị . Do đó, ở những bệnh nhân đang dùng dasatinib, nên chọn sử dụng đồng thời các sản phẩm thuốc thay thế ít có khả năng gây cảm ứng CYP3A4 hơn.
Việc sử dụng đồng thời dasatinib và chất nền của CYP3A4 có thể làm tăng mức độ tiếp xúc với chất nền của CYP3A4. Do đó, cần thận trọng khi dùng dasatinib cùng với các chất nền CYP3A4 có chỉ số điều trị hẹp, chẳng hạn như astemizole, terfenadine, cisapride, pimozide, quinidine, bepridil hoặc ergot alkaloids (ergotamine, dihydroergotamine).
Việc sử dụng đồng thời dasatinib và chất đối kháng histamine-2 (H2) (ví dụ: famotidine), chất ức chế bơm proton (ví dụ: omeprazole) hoặc nhôm hydroxit/magiê hydroxit có thể làm giảm mức độ tiếp xúc với dasatinib. Vì vậy, không nên dùng thuốc đối kháng H2 và thuốc ức chế bơm proton và các sản phẩm nhôm hydroxit/magiê hydroxit nên được dùng tối đa 2 giờ trước hoặc 2 giờ sau khi dùng dasatinib.
Sử dụng thuốc cho phụ nữ mang thai và cho con bú
Thai kỳ
Dựa trên kinh nghiệm của con người, dasatinib bị nghi ngờ gây dị tật bẩm sinh bao gồm dị tật ống thần kinh và tác dụng dược lý có hại cho thai nhi khi dùng trong thời kỳ mang thai. Các nghiên cứu trên động vật cho thấy độc tính sinh sản.
Dasatinib không nên được sử dụng trong thời kỳ mang thai trừ khi tình trạng lâm sàng của người phụ nữ cần điều trị bằng dasatinib. Nếu sử dụng thuốc Dasatinib trong khi mang thai, bệnh nhân phải được thông báo về nguy cơ tiềm ẩn đối với thai nhi.
Cho con bú
Không có đủ/hạn chế thông tin về sự bài tiết của dasatinib trong sữa mẹ hoặc động vật. Dữ liệu hóa lý và dược lực học/độc tính hiện có về dasatinib cho thấy dasatinib bài tiết qua sữa mẹ và không thể loại trừ nguy cơ đối với trẻ đang bú.
Nên ngừng cho con bú trong khi điều trị bằng Dasatinib.
Khả năng sinh sản
Trong các nghiên cứu trên động vật, khả năng sinh sản của chuột cống đực và cái không bị ảnh hưởng khi điều trị bằng dasatinib. Các bác sĩ và các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe khác nên tư vấn cho bệnh nhân nam ở độ tuổi thích hợp về những tác động có thể có của Dasatinib đối với khả năng sinh sản và việc tư vấn này có thể bao gồm việc xem xét khả năng lắng đọng tinh dịch.
Tác dụng phụ của thuốc Dasamyl
Nhận trợ giúp y tế khẩn cấp nếu bạn có dấu hiệu phản ứng dị ứng với Dasamyl: (nổi mề đay, khó thở, sưng mặt hoặc cổ họng) hoặc phản ứng da nghiêm trọng (sốt, đau họng, rát mắt, đau da, đỏ hoặc tím phát ban da kèm theo phồng rộp và bong tróc).
Gọi cho bác sĩ ngay nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào của tăng huyết áp động mạch phổi (PAH), chẳng hạn như:
- đau ngực, cảm thấy mệt mỏi hoặc khó thở (ngay cả khi gắng sức nhẹ);
- sưng ở bàn chân, cẳng chân hoặc phần giữa của bạn;
- môi và da xanh tái; Và
- một cảm giác nhẹ nhàng, giống như bạn có thể bất tỉnh.
Đồng thời gọi bác sĩ ngay nếu bạn có:
- buồn nôn, nôn mửa hoặc tiêu chảy nghiêm trọng liên tục;
- nhức đầu dữ dội, mệt mỏi tột độ, đau cơ hoặc khớp;
- đau khi thở, khó thở (đặc biệt là khi nằm);
- sưng tấy, tăng cân nhanh;
- đau ngực, khó thở, tim đập thình thịch hoặc rung rinh trong lồng ngực, các vấn đề về thị lực hoặc nói ngọng;
- dễ bị bầm tím, chảy máu bất thường (mũi, miệng, âm đạo hoặc trực tràng), xác định các đốm màu tím hoặc đỏ dưới da của bạn;
- vấn đề về gan – chán ăn, đau dạ dày (phía trên bên phải), mệt mỏi, ngứa, nước tiểu sẫm màu, phân màu đất sét, vàng da (vàng da hoặc mắt);
- các dấu hiệu chảy máu khác – máu trong nước tiểu, phân có máu hoặc hắc ín, ho ra máu hoặc nôn mửa trông giống như bã cà phê, nhầm lẫn, nhức đầu, các vấn đề về giọng nói;
- số lượng tế bào máu thấp – sốt, ớn lạnh, mệt mỏi, các triệu chứng giống cúm, lở miệng, lở da, da nhợt nhạt, tay chân lạnh, cảm thấy nhẹ đầu; hoặc
- dấu hiệu phá vỡ tế bào khối u – mệt mỏi, suy nhược, chuột rút cơ, buồn nôn, nôn, tiêu chảy, nhịp tim nhanh hoặc chậm, ngứa ran ở tay chân hoặc quanh miệng.
Dasamyl có thể ảnh hưởng đến sự tăng trưởng ở trẻ em. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu con bạn không phát triển ở mức bình thường khi sử dụng thuốc này.
Các tác dụng phụ thường gặp khi sử dụng thuốc Dasamyl có thể bao gồm:
- buồn nôn, tiêu chảy, đau dạ dày;
- nhức đầu, đau cơ, đau tay hoặc chân;
- vấn đề về hô hấp;
- phát ban da; hoặc
- cảm thấy mệt.
Thuốc Dasamyl giá bao nhiêu?
Thuốc Dasamyl có giá khác nhau từng thời điểm. Liên hệ 0969870429 để được tư vấn và báo giá tốt nhất.
Thuốc Dasamyl mua ở đâu?
Dược Phúc Minh phân phối thuốc Dasamyl – Uy Tín – Chính hãng – Giá tốt nhất.
Bạn cần mua thuốc Dasamyl? Bạn có thể đặt hàng qua số điện thoại 0969870429. Hoặc bạn có thể qua các cơ sở của chúng tôi tại Hà Nội hoặc tp Hồ Chí Minh để mua thuốc trực tiếp.
Hà Nội: 20 Cự Lộc, Thanh Xuân.
HCM: 334 Tô Hiến Thành, quận 10.
Tài liệu tham khảo:
Sản phẩm tương tự
