Dacilon là thuốc gì? Thuốc có công dụng như thế nào? Liều dùng và cách dùng thuốc ra sao? Hãy cùng tham khảo bài viết.
Dacilon 0.5mg là thuốc gì?
Dactinomycin là một loại Actinomycin được sử dụng để điều trị nhiều loại ung thư.
Nói chung, các actinomycin có tác dụng ức chế vi khuẩn gram dương và gram âm và một số loại nấm. Tuy nhiên, các đặc tính độc hại của Actinomycin (bao gồm cả dactinomycin) liên quan đến hoạt tính kháng khuẩn, chẳng hạn như ngăn cản việc sử dụng chúng làm kháng sinh trong điều trị các bệnh truyền nhiễm. Bởi vì Actinomycin là chất gây độc tế bào, chúng có tác dụng chống ung thư đã được chứng minh trên động vật thí nghiệm với nhiều loại cấy ghép khối u khác nhau. Hành động gây độc tế bào này là cơ sở cho việc sử dụng chúng trong điều trị một số loại ung thư. Dactinomycin được cho là tạo ra tác dụng gây độc tế bào bằng cách liên kết DNA và ức chế tổng hợp RNA.
Dacilon 0.5mg là thuốc kê đơn chứa hoạt chất Dactinomycin.
Thành phần trong thuốc bao gồm:
Hoạt chất: Dactinomycin 0.5mg.
Đóng gói: hộp 1 lọ bột đông khô.
Xuất xứ: Celon Lab, Ấn Độ.
Công dụng của thuốc Dacilon
Dacilon là một loại kháng sinh gây độc tế bào, chống ung thư có đặc tính ức chế miễn dịch.
Dacilon, là một phần của phác đồ điều trị kết hợp hóa trị và/hoặc đa phương thức, được chỉ định để điều trị khối u Wilms, sarcoma cơ vân ở trẻ em, sarcoma Ewing và ung thư tinh hoàn không di căn.
Dacilon được chỉ định là một tác nhân đơn lẻ, hoặc là một phần của chế độ hóa trị liệu kết hợp, để điều trị tân sinh nguyên bào nuôi trong thai kỳ.
Dacilon, như một thành phần của tưới máu vùng kết hợp với melphalan, được chỉ định để điều trị khối u ác tính tái phát cục bộ hoặc di căn cục bộ.
Cơ chế tác dụng của thuốc
Dactinomycin ức chế sự phát triển của các tế bào bằng cách hình thành một phức hợp ổn định với DNA và can thiệp vào quá trình tổng hợp RNA phụ thuộc DNA.
Liều dùng, cách sử dụng thuốc Dacilon
Liều lượng của Dactinomycin sẽ thay đổi tùy theo khả năng chịu đựng của bệnh nhân, kích thước và vị trí của khối u cũng như việc sử dụng các hình thức trị liệu khác. Có thể cần phải giảm liều lượng thông thường được đề xuất dưới đây khi hóa trị hoặc xạ trị bổ sung được sử dụng đồng thời hoặc đã được sử dụng trước đó.
Liều dùng khuyến cáo
Khối u Wilms
Phác đồ 45 microgam/kg tiêm tĩnh mạch trong các kết hợp và lịch trình khác nhau với các tác nhân hóa trị liệu khác.
Sarcoma cơ vân
Phác đồ 15 microgam/kg tiêm tĩnh mạch hàng ngày trong 5 ngày được dùng theo các cách kết hợp và lịch trình khác nhau với các tác nhân hóa trị liệu khác.
Sarcôm Ewing
Phác đồ 1,25 miligam mỗi m2 tiêm tĩnh mạch trong các kết hợp và lịch trình khác nhau với các tác nhân hóa trị liệu khác.
ung thư biểu mô tinh hoàn
1.000 microgam trên m2 tiêm tĩnh mạch vào Ngày 1 như một phần của phác đồ kết hợp với cyclophosphamide, bleomycin, vinblastine và cisplatin.
U nguyên bào nuôi thai kỳ
12 microgam/kg tiêm tĩnh mạch hàng ngày trong 5 ngày như một tác nhân duy nhất.
500 microgam tiêm tĩnh mạch vào Ngày 1 và 2 như một phần của phác đồ phối hợp với etoposide, methotrexate, axit folinic, vincristine, cyclophosphamide và cisplatin.
Bệnh nhân lớn tuổi: Những cân nhắc chung đã nêu cũng áp dụng cho bệnh nhân cao tuổi. Sử dụng thuốc Dacilon cho bệnh nhân cao tuổi có thể làm tăng nguy cơ suy tủy so với bệnh nhân trẻ tuổi.
Tưới máu khu vực trong khối u ác tính di căn cục bộ và tái phát cục bộ
Lịch trình liều lượng và bản thân kỹ thuật này thay đổi từ nhà nghiên cứu này sang nhà nghiên cứu khác, và do đó, nên tham khảo các tài liệu đã xuất bản để biết chi tiết. Nói chung, các liều sau đây được đề xuất:
Đối với chi dưới hoặc xương chậu – 50 microgam trên mỗi kg trọng lượng cơ thể.
Đối với chi trên – 35 microgam trên mỗi kg trọng lượng cơ thể.
Có thể nên sử dụng liều thấp hơn ở những bệnh nhân béo phì, hoặc khi đã sử dụng liệu pháp hóa trị hoặc xạ trị trước đó.
Chống chỉ định thuốc
Không sử dụng Dacilon trong các trường hợp:
- Quá mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của sản phẩm này.
- Sử dụng ở những bệnh nhân bị thủy đậu hoặc herpes zoster.
Nếu dùng Dacilon vào hoặc gần thời điểm bị nhiễm bệnh thủy đậu hoặc bệnh zona, một căn bệnh toàn thân nghiêm trọng có thể gây tử vong có thể xảy ra.
Cần thận trọng gì khi sử dụng thuốc Dacilon?
Bệnh ác tính thứ cấp hoặc bệnh bạch cầu
Nguy cơ phát triển các khối u ác tính thứ cấp, bao gồm cả bệnh bạch cầu, tăng lên sau khi điều trị bằng Dactinomycin.
Bệnh tắc tĩnh mạch
Bệnh tắc tĩnh mạch gan (VOD) nghiêm trọng và gây tử vong có thể xảy ra với Dactinomycin. Các yếu tố nguy cơ phát triển VOD bao gồm trẻ dưới 4 tuổi hoặc xạ trị đồng thời. Sau khi điều trị bằng Dacilon, hãy thường xuyên theo dõi các dấu hiệu và triệu chứng của VOD; chúng bao gồm tăng AST, ALT, bilirubin toàn phần, gan to, tăng cân hoặc cổ trướng.
Thoát mạch khi truyền
Sự thoát mạch của Dactinomycin có thể dẫn đến tổn thương mô cục bộ nghiêm trọng, biểu hiện như phồng rộp, loét và đau dai dẳng cần phải phẫu thuật cắt bỏ rộng, sau đó là ghép da theo độ dày. Nếu có bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng thoát mạch nào xảy ra, hãy ngừng tiêm hoặc truyền ngay lập tức. Chườm đá từng đợt trong 15 phút, 4 lần một ngày trong 3 ngày.
Suy tủy
Suy tủy nghiêm trọng và gây tử vong, có thể bao gồm giảm bạch cầu trung tính, giảm tiểu cầu và thiếu máu, có thể xảy ra với Dactinomycin. Điểm thấp nhất về số lượng bạch cầu trung tính thường xảy ra từ 14 đến 21 ngày sau khi dùng thuốc. Có được công thức máu đầy đủ trước mỗi chu kỳ điều trị. Trì hoãn liều Dacilon tiếp theo nếu tình trạng suy tủy nghiêm trọng không được cải thiện.
Phản ứng niêm mạc da nghiêm trọng
Các phản ứng niêm mạc da nghiêm trọng, chẳng hạn như hội chứng Steven-Johnson và Hoại tử biểu bì nhiễm độc (TEN), có thể xảy ra với Dactinomycin. Ngừng vĩnh viễn Dacilon ở những bệnh nhân bị phản ứng niêm mạc da nghiêm trọng.
Độc tính thận
Sự bất thường của chức năng thận có thể xảy ra với Dactinomycin. Theo dõi creatinine và chất điện giải thường xuyên trong quá trình điều trị bằng Dacilon.
Tác dụng phụ của thuốc Dacilon
Khi sử dụng Dacilon, bạn có thể gặp phải các tác dụng phụ bao gồm:
Nhiễm trùng và nhiễm độc:
- Nhiễm trùng huyết (bao gồm cả nhiễm trùng huyết giảm bạch cầu trung tính) gây tử vong, nhiễm trùng, viêm họng
Rối loạn chuyển hóa và dinh dưỡng:
- Chán ăn, hạ canxi máu, hội chứng ly giải khối u.
Rối loạn hô hấp, lồng ngực và trung thất:
- Viêm phổi, tràn khí màng phổi (được quan sát là kết quả của tác dụng chống khối u của hóa trị liệu bao gồm cả dactinomycin).
Rối loạn tiêu hóa:
- Buồn nôn, nôn, đau bụng, tiêu chảy, loét dạ dày-ruột, viêm môi, khó nuốt, táo bón, viêm thực quản, viêm trực tràng, viêm loét miệng, cổ trướng. Buồn nôn và nôn, xảy ra sớm trong vài giờ đầu sau khi dùng thuốc, có thể giảm bớt bằng cách dùng thuốc chống nôn.
Rối loạn gan mật:
- Nhiễm độc gan bao gồm bất thường xét nghiệm chức năng gan, gan to, viêm gan và suy gan với các báo cáo tử vong. Bệnh tắc tĩnh mạch ở gan, có thể liên quan đến rối loạn đông máu trong mạch máu và suy đa cơ quan, đã được báo cáo ở những bệnh nhân dùng Dactinomycin như một phần của chế độ hóa trị liệu đa thuốc. Bệnh não gan, tràn dịch màng phổi là biến chứng của các rối loạn gan khác nhau.
Rối loạn hệ thống máu và bạch huyết:
- Thiếu máu (thậm chí đến mức thiếu máu bất sản), mất bạch cầu hạt, đông máu nội mạch rải rác (DIC), giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu, giảm toàn thể huyết cầu, giảm bạch cầu lưới, giảm bạch cầu trung tính, sốt giảm bạch cầu trung tính. Số lượng tiểu cầu và bạch cầu nên được thực hiện thường xuyên để phát hiện suy giảm tạo máu nghiêm trọng.
Rối loạn da và mô dưới da:
- Rụng tóc, phát ban, nhiễm độc da và viêm da, hồng ban đa dạng, mụn trứng cá, ban đỏ bùng phát hoặc tăng sắc tố của vùng da đã chiếu xạ trước đó. Hoại tử biểu bì nhiễm độc (TEN) và Hội chứng Stevens Johnson (SJS) đã được quan sát thấy từ kinh nghiệm hậu mãi.
Tương tác thuốc nào cần chú ý khi sử dụng thuốc Dacilon?
Nhiều bằng chứng cho thấy rằng Dactinomycin làm tăng tác dụng của liệu pháp tia X. Điều ngược lại cũng có thể xảy ra: Dactinomycin có thể hiệu quả hơn khi xạ trị được thực hiện đồng thời.
Thuốc có thể can thiệp vào các quy trình xét nghiệm sinh học để xác định nồng độ thuốc kháng khuẩn.
Thuốc Dacilon giá bao nhiêu?
Thuốc Dacilon 0.5mg có giá khác nhau từng thời điểm. Liên hệ 0969870429 để được tư vấn.
Thuốc Dacilon mua ở đâu?
Dược Phúc Minh phân phối thuốc Dacilon – Uy Tín – Chính hãng – Giá tốt nhất.
Bạn cần mua thuốc Dacilon? Bạn có thể đặt hàng qua số điện thoại 0969870429. Hoặc bạn có thể qua các cơ sở của chúng tôi tại Hà Nội hoặc tp Hồ Chí Minh để mua thuốc trực tiếp.
Hà Nội: 20 Cự Lộc, Thanh Xuân.
HCM: 334 Tô Hiến Thành, quận 10.
Tài liệu tham khảo:
https://www.medicines.org.uk/emc/product/5360/smpc