Concerta là thuốc gì? Thuốc có công dụng như thế nào? Liều dùng và cách dùng thuốc ra sao? Hãy cùng tham khảo bài viết.
Tham khảo thuốc tương tự:
Thuốc Ritalin 10mg Methylphenidate điều trị tăng động giá bao nhiêu?
Concerta là thuốc gì?
Methylphenidate là một chất kích thích hệ thần kinh trung ương được sử dụng phổ biến nhất trong điều trị Rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD) và chứng ngủ rũ. Concerta là thuốc kê đơn đường uống, chứa hoạt chất Methyphenidate, được nghiên cứu và sản xuất bởi hãng dược phẩ Janssen – Bỉ.
Thành phần thuốc bao gồm:
- Hoạt chất: Methylphenidate 18, 27 hoặc 36mg.
- Đóng gói: hộp 30 viên nén giải phóng kéo dài.
- Xuất xứ: Janssen, Bỉ.
Đặc điểm lâm sàng của thuốc
1. Công dụng của thuốc Concerta
- Concerta được chỉ định là một phần của chương trình điều trị toàn diện cho chứng Rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD) ở trẻ em từ 6 tuổi trở lên khi chỉ các biện pháp khắc phục là không đủ. Việc điều trị phải dưới sự giám sát của bác sĩ chuyên khoa về rối loạn hành vi ở trẻ em. Chẩn đoán nên được thực hiện theo tiêu chuẩn DSM hiện tại hoặc hướng dẫn ICD và phải dựa trên tiền sử và đánh giá đầy đủ của bệnh nhân. Không thể chẩn đoán chỉ dựa trên sự hiện diện của một hoặc nhiều triệu chứng.
Cơ chế tác dụng của Methylphenidate:
- Methylphenidate HCl là một chất kích thích nhẹ hệ thần kinh trung ương (CNS). Phương thức hành động điều trị trong Rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD) không được biết đến.
- Methylphenidate được cho là có thể ngăn chặn sự tái hấp thu của noradrenaline và dopamine vào neurone tiền synap và tăng giải phóng các monoamine này vào không gian ngoài dây thần kinh. Methylphenidate là một hỗn hợp raxemic bao gồm các đồng phân d- và l. Đồng phân d có hoạt tính dược lý cao hơn đồng phân l.
2. Liều dùng, cách dùng thuốc
Liều dùng Concerta:
- Cần chuẩn độ liều cẩn thận khi bắt đầu điều trị bằng Concerta. Chuẩn độ liều nên được bắt đầu ở liều thấp nhất có thể. Liều lượng 27 mg có sẵn cho những người muốn kê đơn giữa liều lượng 18 mg và 36 mg.
- Liều lượng có thể được điều chỉnh theo từng bước 18 mg Nói chung, việc điều chỉnh liều lượng có thể tiến hành trong khoảng thời gian khoảng hàng tuần.
Cách dùng thuốc Concerta:
- Concerta phải được nuốt toàn bộ với sự hỗ trợ của chất lỏng và không được nhai, chia nhỏ hoặc nghiền nát.
- Concerta được thực hiện một lần mỗi ngày vào buổi sáng, có thể dùng cùng thức ăn hoặc không.
3. Chống chỉ định thuốc
Không sử dụng thuốc Concerta trong các trường hợp:
• Quá mẫn với methylphenidate hoặc với bất kỳ tá dược nào của thuốc.
• Bệnh tăng nhãn áp
• Phaeochromocytoma
• Trong thời gian điều trị bằng các chất ức chế monoamine oxidase (MAO) không chọn lọc, không hồi phục, hoặc trong vòng tối thiểu 14 ngày kể từ khi ngừng các loại thuốc đó, do nguy cơ tăng huyết áp
• Cường giáp hoặc Nhiễm độc giáp
• Chẩn đoán hoặc tiền sử trầm cảm nặng, chán ăn tâm thần / rối loạn biếng ăn, xu hướng tự tử, các triệu chứng loạn thần, rối loạn tâm trạng nghiêm trọng, hưng cảm, tâm thần phân liệt, rối loạn nhân cách thái nhân cách / ranh giới
• Chẩn đoán hoặc tiền sử Rối loạn lưỡng cực (loại I) nặng và từng đợt (tình cảm) (không được kiểm soát tốt)
• Các rối loạn tim mạch đã có từ trước bao gồm tăng huyết áp nặng, suy tim, bệnh tắc động mạch, đau thắt ngực, bệnh tim bẩm sinh có ý nghĩa huyết động, bệnh cơ tim, nhồi máu cơ tim, loạn nhịp tim có thể đe dọa tính mạng và bệnh kênh (rối loạn do rối loạn chức năng của các kênh ion)
• Rối loạn mạch máu não có sẵn phình mạch não, bất thường mạch máu bao gồm viêm mạch hoặc đột quỵ.
4. Cảnh báo và thận trọng thuốc
- Điều trị bằng methylphenidate không được chỉ định ở tất cả trẻ ADHD và quyết định sử dụng thuốc phải dựa trên đánh giá rất kỹ lưỡng về mức độ nghiêm trọng và mãn tính của các triệu chứng của trẻ so với tuổi của trẻ.
- Những bệnh nhân xuất hiện các triệu chứng như đánh trống ngực, đau ngực khi gắng sức, ngất không rõ nguyên nhân, khó thở hoặc các triệu chứng khác gợi ý bệnh tim khi điều trị bằng methylphenidate nên được đánh giá chuyên khoa tim mạch kịp thời.
- Lạm dụng các chất kích thích hệ thần kinh trung ương có thể liên quan đến đột tử và các tác dụng phụ nghiêm trọng về tim mạch khác.
- Bệnh đồng mắc các rối loạn tâm thần trong ADHD là phổ biến và cần được lưu ý khi kê đơn các sản phẩm kích thích. Trong trường hợp có các triệu chứng tâm thần khẩn cấp hoặc đợt cấp của các rối loạn tâm thần đã có từ trước, không nên dùng methylphenidate trừ khi lợi ích mang lại nhiều hơn nguy cơ đối với bệnh nhân.
- Các rối loạn tâm thần có thể bao gồm: triệu chứng loạn thần hoặc hưng cảm mới, hành vi hung hăng hoặc thù địch, xu hướng tự sát, lo lắng, kích động hoặc căng thẳng, các dạng rối loạn lưỡng cực. Nên theo dõi sự phát triển hoặc xấu đi của các rối loạn tâm thần ở mỗi lần điều chỉnh liều, sau đó ít nhất 6 tháng một lần, và mỗi lần khám bệnh; ngưng điều trị có thể phù hợp.
5. Tác dụng phụ của thuốc Concerta
Các tác dụng phụ phổ biến của Concerta có thể bao gồm:
- đổ mồ hôi, tăng huyết áp
- thay đổi tâm trạng, lo lắng, cảm thấy lo lắng hoặc cáu kỉnh, khó ngủ
- nhịp tim nhanh, nhịp tim đập thình thịch hoặc rung rinh trong lồng ngực
- chán ăn, sụt cân
- khô miệng, buồn nôn, nôn, đau dạ dày, khó tiêu
- nhức đầu, chóng mặt.
6. Tương tác với thuốc khác
- Methylphenidate có thể làm giảm hiệu quả của các loại thuốc được sử dụng để điều trị tăng huyết áp. Thận trọng ở những bệnh nhân đang điều trị bằng methylphenidate với bất kỳ loại thuốc nào khác cũng có thể làm tăng huyết áp.
- Do có thể xảy ra khủng hoảng tăng huyết áp, methylphenidate được chống chỉ định ở những bệnh nhân đang điều trị (hiện tại hoặc trong vòng 2 tuần trước đó) bằng thuốc ức chế MAO không chọn lọc, không thể đảo ngược.
- Rượu có thể làm trầm trọng thêm tác dụng bất lợi trên thần kinh trung ương của các sản phẩm thuốc điều trị thần kinh, bao gồm cả methylphenidate. Do đó người bệnh nên kiêng rượu trong thời gian điều trị.
- Đã có báo cáo về hội chứng serotonin sau khi dùng chung methylphenidate với các sản phẩm thuốc serotonergic. Nếu sử dụng đồng thời thuốc Concerta với một sản phẩm thuốc điều trị serotonergic, thì việc nhận biết ngay các triệu chứng của hội chứng serotonin là rất quan trọng. Methylphenidate phải được ngưng càng sớm càng tốt nếu nghi ngờ có hội chứng serotonin.
- Khuyến cáo thận trọng khi dùng methylphenidate với các thuốc dopaminergic, bao gồm cả thuốc chống loạn thần. Vì tác dụng chủ yếu của methylphenidate là làm tăng nồng độ dopamine ngoại bào, methylphenidate có thể liên quan đến các tương tác dược lực học khi dùng đồng thời với các chất chủ vận dopamine trực tiếp và gián tiếp (bao gồm DOPA và thuốc chống trầm cảm ba vòng) hoặc với các chất đối kháng dopamine bao gồm cả thuốc chống loạn thần.
7. Sử dụng thuốc Concerta cho phụ nữ mang thai và cho con bú
Thai kỳ
- Methylphenidate không được khuyến cáo sử dụng trong thời kỳ mang thai trừ khi có quyết định lâm sàng rằng việc hoãn điều trị có thể gây ra rủi ro lớn hơn cho thai kỳ.
Cho con bú
- Phải đưa ra quyết định ngưng cho con bú hoặc ngừng / kiêng điều trị thuốc Concerta có tính đến lợi ích của việc cho con bú đối với đứa trẻ và lợi ích của điều trị cho người phụ nữ.
Khả năng sinh sản
- Không có tác dụng liên quan được quan sát thấy trong các nghiên cứu phi lâm sàng.
8. Ảnh hưởng thuốc lên lái xe và vận hành máy móc
- Methylphenidate có thể gây chóng mặt, buồn ngủ và rối loạn thị giác bao gồm khó khăn về chỗ ở, nhìn đôi và nhìn mờ. Nên tránh các hoạt động nguy hiểm tiềm ẩn như lái xe hoặc vận hành máy móc.
9. Quá liều Methyphenidate và cách xử trí
- Không có thuốc giải độc cụ thể cho quá liều methylphenidate.
- Bệnh nhân phải được bảo vệ để chống lại việc tự gây thương tích và chống lại các kích thích bên ngoài có thể làm trầm trọng thêm tình trạng kích thích quá mức đã có. Hiệu quả của than hoạt tính chưa được xác định.
- Phải được chăm sóc tích cực để duy trì sự trao đổi tuần hoàn và hô hấp đầy đủ; Các quy trình làm mát bên ngoài có thể được yêu cầu đối với chứng tăng oxy máu.
Thuốc Concerta giá bao nhiêu?
Thuốc Concerta có giá khác nhau giữa các hàm lượng 18, 27, 36mg. Liên hệ 0969870429 để được tư vấn và báo giá tốt nhất.
Thuốc Concerta mua ở đâu?
Nếu bạn cần mua thuốc Concerta, hãy đặt hàng qua số điện thoại: 0969870429.Chúng tôi phân phối thuốc chính hãng trên toàn quốc. Hoặc bạn có thể qua các cơ sở của chúng tôi tại Hà Nội hoặc tp Hồ Chí Minh để mua hàng trực tiếp.
Hà Nội: ngõ 20 Cự Lộc, Thanh Xuân
tp HCM: 284 Lý Thường Kiệt, quận 11.
Tài liệu tham khảo:
https://www.medicines.org.uk/EMC/medicine/19549/SPC/Concerta+XL+27+mg+prolonged-release+tablets/