Solian 200mg là thuốc gì? Thuốc có công dụng như thế nào? Liều dùng và cách dùng thuốc ra sao? Hãy cùng tham khảo bài viết.
Tham khảo các thuốc khác:
Thuốc Mirtazapine 30mg Tablets mua ở đâu giá bao nhiêu?
Thuốc Sertraline Hydrochloride 50mg 100mg mua ở đâu giá bao nhiêu?
Solian là thuốc gì?
Amisulpride là một dẫn xuất benzamide và một chất đối kháng thụ thể dopamine hoạt động có chọn lọc trên các thụ thể dopamine D2 và D3. Là một tác nhân chống loạn thần, amisulpride làm giảm cả các triệu chứng tích cực và tiêu cực của bệnh tâm thần phân liệt, và nó thể hiện đặc tính chống trầm cảm ở những bệnh nhân bị rối loạn tâm thần, rối loạn nhịp tim và trầm cảm nặng.
Viên uống amisulpride được sử dụng ở các nước Châu Âu như một phương pháp điều trị các rối loạn tâm thần phân liệt cấp tính và mãn tính, cũng như các triệu chứng tiêu cực thứ phát trong các rối loạn sức khỏe tâm thần như rối loạn cảm xúc, tâm trạng trầm cảm và tâm thần chậm phát triển.
Solian là thuốc kê đơn chứa hoạt chất Amisulpride. Thành phần trong thuốc bao gồm:
Hoạt chất: Amisulpride 200mg.
Đóng gói: hộp 60 viên nén.
Xuất xứ: Sanofi.
Công dụng của thuốc Solian
Solian được chỉ định để điều trị các rối loạn tâm thần phân liệt cấp tính và mãn tính, trong đó các triệu chứng tích cực (chẳng hạn như hoang tưởng, ảo giác, rối loạn suy nghĩ) và / hoặc các triệu chứng tiêu cực (chẳng hạn như bị ảnh hưởng, cảm xúc và xã hội) là nổi bật, bao gồm cả những bệnh nhân có đặc điểm các triệu chứng âm tính chiếm ưu thế.
Cơ chế tác dụng của thuốc bao gồm:
Dopamine là một chất dẫn truyền thần kinh thiết yếu và quan trọng được tạo ra trong các vùng não và mô não bụng của não. Chức năng chiếu dopaminergic trong hệ thống nigrostriatal, mesolimbic và mesocortical. Sự dẫn truyền dopamine hiếu động ở các vùng trung bì, hoặc rối loạn điều hòa dopamine ở các vùng não chính khác nhau, được hiểu là nguyên nhân chính gây ra các triệu chứng tích cực và tiêu cực của bệnh tâm thần phân liệt.
Amisulpride là một chất chọn lọc Thuốc đối kháng thụ thể dopamine D2 và D3. Nó có hoạt tính ưu tiên cao đối với thụ thể dopamine trong hệ limbic hơn là thể vân, dẫn đến nguy cơ tác dụng phụ ngoại tháp thấp hơn so với các thuốc chống loạn thần không điển hình khác.
Ở liều thấp, amisulpride làm giảm âm tính Các triệu chứng của tâm thần phân liệt bằng cách ngăn chặn các thụ thể dopamine D2 và D3 trước synap, làm tăng nồng độ dopamine trong khe hở synap và tạo điều kiện cho dẫn truyền dopaminergic.
Ở liều cao hơn, amisulpride ngăn chặn các thụ thể sau synap, ức chế cường dopaminergic: điều này giải thích rằng thuốc cải thiện các triệu chứng tích cực. Amisulpride cũng hoạt động như một chất đối kháng tại các thụ thể 5-HT7A và các thụ thể 5-HT2A, có thể liên quan đến tác dụng chống trầm cảm của nó.
Liều dùng, cách dùng Solian
Đối với các đợt loạn thần cấp tính, khuyến cáo dùng liều uống từ 400 mg / ngày đến 800 mg / ngày. Trong các trường hợp riêng lẻ, liều hàng ngày có thể tăng lên đến 1200 mg / ngày. Liều trên 1200 mg / ngày chưa được đánh giá rộng rãi về độ an toàn và do đó không nên sử dụng. Không cần chuẩn độ cụ thể khi bắt đầu điều trị với Solian. Liều lượng nên được điều chỉnh theo phản ứng của cá nhân.
Đối với những bệnh nhân có các triệu chứng dương tính và âm tính hỗn hợp, nên điều chỉnh liều lượng để có được sự kiểm soát tối ưu các triệu chứng dương tính.
Điều trị duy trì nên được thiết lập riêng lẻ với liều hiệu quả tối thiểu.
Đối với những bệnh nhân được đặc trưng bởi các triệu chứng âm tính chủ yếu, nên dùng liều uống từ 50 mg / ngày đến 300 mg / ngày. Liều lượng nên được điều chỉnh riêng lẻ.
Solian có thể được sử dụng một lần mỗi ngày với liều uống lên đến 300 mg, liều cao hơn nên được sử dụng theo liều lượng.
Chống chỉ định thuốc
Không sử dụng thuốc Solian trong các trường hợp:
• Quá mẫn cảm với thành phần hoạt tính hoặc với các thành phần khác của sản phẩm thuốc.
• Các khối u phụ thuộc prolactin đồng thời (ví dụ u tuyến yên hoặc ung thư vú).
• U thực bào.
• Trẻ em trước khi bắt đầu dậy thì.
• Kết hợp với levodopa.
Cảnh báo và thận trọng thuốc
Khi sử dụng Solian, bạn cần lưu ý các vấn đề sau:
Cũng như các thuốc an thần kinh khác, Hội chứng ác tính thần kinh, một biến chứng có thể gây tử vong, đặc trưng bởi tăng thân nhiệt, cứng cơ, mất ổn định tự chủ, thay đổi ý thức và CPK tăng cao, có thể xảy ra. Trong trường hợp tăng thân nhiệt, đặc biệt với liều cao hàng ngày, nên ngừng tất cả các loại thuốc chống loạn thần bao gồm cả Solian.
Tăng đường huyết đã được báo cáo ở những bệnh nhân được điều trị bằng một số thuốc chống loạn thần không điển hình, bao gồm cả amisulpride, do đó những bệnh nhân đã được chẩn đoán xác định bệnh đái tháo đường hoặc có các yếu tố nguy cơ của bệnh đái tháo đường bắt đầu điều trị bằng amisulpride, cần được theo dõi đường huyết thích hợp.
Solian được thải trừ qua đường thận. Trong trường hợp suy thận, nên giảm liều hoặc điều trị ngắt quãng.
Solian có thể hạ thấp ngưỡng co giật. Do đó bệnh nhân có tiền sử động kinh nên được theo dõi chặt chẽ trong quá trình điều trị bằng Solian.
Ở bệnh nhân cao tuổi, Solian, giống như các thuốc an thần kinh khác, nên đặc biệt thận trọng khi sử dụng vì có thể có nguy cơ hạ huyết áp hoặc an thần. Cũng có thể phải giảm liều vì suy thận.
Thận trọng khác
Cũng như với các thuốc kháng tiết kháng sinh khác, cũng nên thận trọng khi kê đơn Solian cho bệnh nhân mắc bệnh Parkinson vì thuốc này có thể làm bệnh trở nên trầm trọng hơn. Solian chỉ nên được sử dụng nếu không thể tránh được điều trị an thần kinh.
Các triệu chứng cai nghiện cấp tính bao gồm buồn nôn, nôn và mất ngủ rất hiếm khi được mô tả sau khi ngừng đột ngột dùng thuốc chống loạn thần liều cao. Các triệu chứng loạn thần tái phát cũng có thể xảy ra, và sự xuất hiện của các rối loạn vận động không tự chủ (chẳng hạn như rối loạn vận động, loạn trương lực cơ và rối loạn vận động) đã được báo cáo. Do đó, nên rút dần amisulpride.
Cần thận trọng khi kê đơn amisulpride cho bệnh nhân mắc bệnh tim mạch đã biết hoặc tiền sử gia đình về QT kéo dài và nên tránh sử dụng đồng thời với thuốc an thần kinh.
Tác dụng phụ của thuốc Solian
Các tác dụng phụ thường gặp khi sử dụng thuốc solian bao gồm:
Rối loạn hệ thống bạch huyết và máu:
- Ít gặp: giảm bạch cầu, giảm bạch cầu trung tính.
- Hiếm: mất bạch cầu hạt.
Rối loạn hệ thống miễn dịch:
- Không phổ biến: phản ứng dị ứng
Rối loạn nội tiết:
- Phổ biến: amisulpride gây tăng nồng độ prolactin huyết tương, có thể hồi phục sau khi ngừng thuốc. Điều này có thể dẫn đến galactorrhoea, vô kinh, nữ hóa tuyến vú, đau vú và rối loạn cương dương.
- Hiếm gặp: khối u tuyến yên lành tính như u tuyến yên.
Rối loạn chuyển hóa và dinh dưỡng:
- Ít gặp: tăng đường huyết, tăng triglycerid máu và tăng cholesterol máu
- Hiếm gặp: hạ natri máu, hội chứng tiết hormone chống bài niệu không thích hợp (SIADH).
Rối loạn tâm thần:
- Thường gặp: mất ngủ, lo lắng, kích động, rối loạn chức năng cực khoái
- Không phổ biến: nhầm lẫn
Rối loạn hệ thần kinh:
- Rất phổ biến: các triệu chứng ngoại tháp có thể xảy ra: run, cứng, giảm vận động, tiết nước bọt, loạn vận động, rối loạn vận động. Các triệu chứng này thường nhẹ ở liều lượng tối ưu và có thể hồi phục một phần mà không cần ngưng amisulpride khi dùng thuốc antiparkinsonian. Tỷ lệ xuất hiện các triệu chứng ngoại tháp liên quan đến liều lượng vẫn rất thấp khi điều trị bệnh nhân có các triệu chứng âm tính chủ yếu với liều 50 – 300 mg / ngày.
- Thường gặp: buồn ngủ, loạn trương lực cơ cấp tính (co thắt co thắt, khủng hoảng đáy mắt, trismus) có thể xuất hiện. Điều này có thể đảo ngược mà không cần ngừng amisulpride khi điều trị bằng thuốc chống bệnh ung thư biểu mô tế bào gốc.
- Không phổ biến: co giật, rối loạn vận động chậm đặc trưng bởi các cử động nhịp nhàng, không tự chủ chủ yếu của lưỡi và / hoặc mặt đã được báo cáo, thường là sau khi dùng thuốc lâu dài. Thuốc antiparkinsonian không hiệu quả hoặc có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng.
- Hiếm gặp: Hội chứng ác tính an thần kinh (xem phần 4.4), là một biến chứng có thể gây tử vong
- Chưa biết: hội chứng chân không yên
Rối loạn mắt:
- Phổ biến: nhìn mờ
Rối loạn tim:
- Không phổ biến: nhịp tim chậm
- Hiếm gặp: kéo dài khoảng QT, rối loạn nhịp thất như xoắn đỉnh, nhịp nhanh thất, rung thất, ngừng tim, đột tử
Rối loạn mạch máu:
- Thường gặp: hạ huyết áp
- Không phổ biến: tăng huyết áp
- Hiếm gặp: huyết khối tĩnh mạch, bao gồm thuyên tắc phổi, đôi khi gây tử vong và huyết khối tĩnh mạch sâu.
Rối loạn hô hấp, lồng ngực và trung thất:
- Không phổ biến: nghẹt mũi, hít phải viêm phổi (chủ yếu kết hợp với các thuốc chống loạn thần khác và thuốc ức chế thần kinh trung ương).
Rối loạn tiêu hóa
- Thường gặp: táo bón, buồn nôn, nôn, khô miệng
Rối loạn gan mật:
- Ít gặp: tổn thương tế bào gan
Rối loạn da và mô dưới da:
- Hiếm gặp: phù mạch, mày đay
- Chưa biết: phản ứng cảm quang
Rối loạn cơ xương và mô liên kết:
- Ít gặp: loãng xương, loãng xương
Rối loạn thận và tiết niệu:
- Ít gặp: bí tiểu
Toàn thân:
- Phổ biến: tăng cân
- Ít gặp: tăng men gan, chủ yếu là transaminase.
Tương tác thuốc
Một số tương tác thuốc cần lưu ý khi sử dụng Solian:
Kết hợp chống chỉ định
• Levodopa: đối kháng qua lại về tác dụng giữa levodopa và thuốc an thần kinh. Amisulpride có thể chống lại tác dụng của chất chủ vận dopamine, ví dụ: bromocriptine, ropinirole.
Kết hợp không được khuyến khích
• Solian có thể nâng cao tác dụng trung tâm của rượu.
Các kết hợp được tính đến
• Thuốc ức chế thần kinh trung ương bao gồm ma tuý, thuốc gây mê, thuốc giảm đau, thuốc kháng histamine H1 an thần, thuốc an thần, benzodiazepine và các thuốc giải lo âu khác, clonidine và các dẫn xuất
• Thuốc hạ huyết áp và các thuốc hạ huyết áp khác
• Sử dụng đồng thời amisulpride và clozapine có thể dẫn đến tăng nồng độ amisulpride trong huyết tương
• Nên thận trọng khi kê đơn amisulpride với các loại thuốc được biết là kéo dài khoảng QT, ví dụ, thuốc chống loạn nhịp nhóm IA (ví dụ: quinidine, disopyramide) và thuốc chống loạn nhịp nhóm III (ví dụ amiodarone, sotalol), một số thuốc kháng histamin, một số thuốc chống loạn thần khác và thuốc chống sốt rét (ví dụ: mefloquine).
Sử dụng Solian cho phụ nữ mang thai và cho con bú
Thai kỳ
Chỉ có một số dữ liệu hạn chế về việc sử dụng amisulpride ở phụ nữ có thai. Tính an toàn của amisulpride trong thời kỳ mang thai ở người vẫn chưa được thiết lập.
Amisulpride đi qua nhau thai.
Các nghiên cứu trên động vật cho thấy độc tính sinh sản.
Việc sử dụng amisulpride không được khuyến cáo trong thời kỳ mang thai và ở phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ có khả năng không sử dụng biện pháp tránh thai hiệu quả, trừ khi lợi ích mang lại tương xứng với rủi ro tiềm ẩn.
Trẻ sơ sinh tiếp xúc với thuốc chống loạn thần (bao gồm cả Solian) trong ba tháng cuối của thai kỳ có nguy cơ bị các phản ứng có hại bao gồm các triệu chứng ngoại tháp và / hoặc cai thuốc có thể khác nhau về mức độ nghiêm trọng và thời gian sau khi sinh. Đã có báo cáo về tình trạng kích động, tăng trương lực, giảm trương lực cơ, run, buồn ngủ, suy hô hấp hoặc rối loạn ăn uống. Do đó, trẻ sơ sinh cần được theo dõi cẩn thận.
Cho con bú
Amisulpride được bài tiết vào sữa mẹ với một lượng khá lớn trên giá trị được chấp nhận là 10% liều điều chỉnh theo cân nặng của người mẹ trong một số trường hợp, nhưng nồng độ trong máu ở trẻ bú mẹ chưa được đánh giá. Không có đủ thông tin về tác dụng của amisulpride ở trẻ sơ sinh / trẻ nhỏ. Phải đưa ra quyết định ngưng cho con bú hoặc bỏ điều trị bằng amisulpride có tính đến lợi ích của việc cho con bú và lợi ích của điều trị cho người phụ nữ.
Khả năng sinh sản
Sự giảm khả năng sinh sản liên quan đến tác dụng dược lý của thuốc (tác dụng qua trung gian prolactin) đã được quan sát thấy ở động vật được điều trị.
Ảnh hưởng thuốc lên lái xe và vận hành máy móc
Ngay cả khi được sử dụng theo khuyến cáo, Solian có thể gây buồn ngủ và mờ mắt, do đó khả năng lái xe hoặc vận hành máy móc có thể bị suy giảm.
Quá liều Amisulpride và cách xử trí
Kinh nghiệm sử dụng quá liều với Solian còn hạn chế. Phóng đại các tác dụng dược lý đã biết của thuốc đã được báo cáo. Chúng bao gồm buồn ngủ và an thần, hôn mê, hạ huyết áp và các triệu chứng ngoại tháp. Kết cục tử vong đã được báo cáo chủ yếu khi kết hợp với các thuốc hướng thần khác.
Trong trường hợp quá liều cấp tính, nên xem xét khả năng dùng nhiều thuốc.
Vì Solian bị lọc máu yếu, nên chạy thận nhân tạo không có tác dụng gì để loại bỏ thuốc.
Không có thuốc giải độc đặc hiệu cho Solian.
Do đó, các biện pháp hỗ trợ thích hợp nên được thực hiện với sự giám sát chặt chẽ các chức năng sống bao gồm theo dõi tim liên tục do nguy cơ kéo dài khoảng QT cho đến khi bệnh nhân hồi phục.
Nếu các triệu chứng ngoại tháp nghiêm trọng xảy ra, nên dùng các thuốc kháng cholinergic.
Thuốc Solian giá bao nhiêu?
Thuốc Solian 200mg có giá 900.000đ/ hộp. Liên hệ 0969870429 để được tư vấn và báo giá tốt nhất.
Thuốc Solian mua ở đâu?
Nếu bạn cần mua thuốc Solian 200mg, hãy đặt hàng qua số điện thoại: 0969870429. Chúng tôi phân phối thuốc chính hãng trên toàn quốc. Hoặc bạn có thể qua các cơ sở của chúng tôi tại Hà Nội hoặc tp Hồ Chí Minh để mua hàng trực tiếp.
Hà Nội: ngõ 20 Cự Lộc, Thanh Xuân
tp HCM: 284 Lý Thường Kiệt, quận 11.
Tài liệu tham khảo: