Natclovir 250 là thuốc gì?
Ganciclovir là một chất tương tự nucleoside tổng hợp của 2′-deoxyguanosine có tác dụng ức chế sự sao chép của virus herpes cả trong ống nghiệm và trong cơ thể sống. Các loại virus nhạy cảm ở người bao gồm cytomegalovirus (CMV), virus herpes simplex -1 và -2 (HSV-1, HSV-2), virus Epstein-Barr (EBV) và virus varicella zoster (VZV), tuy nhiên các nghiên cứu lâm sàng chỉ giới hạn ở việc đánh giá hiệu quả ở những bệnh nhân bị nhiễm CMV. Ganciclovir là một tiền chất có cấu trúc tương tự như acyclovir. Thuốc ức chế sự sao chép của virus bằng cách đưa vào DNA của virus. Sự đưa vào này ức chế dATP và dẫn đến DNA bị lỗi, làm ngừng hoặc làm chậm quá trình vận hành của virus cần thiết để lây lan virus sang các tế bào khác.
Hoạt tính kháng vi-rút của Ganciclovir ức chế sự sao chép của virus. Tác dụng ức chế này có tính chọn lọc cao vì thuốc phải được chuyển thành dạng hoạt động bởi một loại enzyme tế bào được mã hóa bởi virus, thymidine kinase (TK). TK xúc tác quá trình phosphoryl hóa ganciclovir thành monophosphate, sau đó được chuyển thành diphosphate bởi kinase guanylate tế bào và thành triphosphate bởi một số enzyme tế bào. Trong ống nghiệm, ganciclovir triphosphate ngăn chặn sự sao chép DNA của virus herpes. Khi được sử dụng làm chất nền cho DNA polymerase của virus, ganciclovir triphosphate ức chế cạnh tranh dATP dẫn đến sự hình thành DNA ‘lỗi’. Đây là nơi ganciclovir triphosphate được đưa vào chuỗi DNA thay thế nhiều bazơ adenosine. Điều này dẫn đến việc ngăn ngừa quá trình tổng hợp DNA, vì các cầu nối phosphodiester có thể lâu hơn để được xây dựng, làm mất ổn định chuỗi. Ganciclovir ức chế DNA polymerase của virus hiệu quả hơn so với polymerase của tế bào và quá trình kéo dài chuỗi tiếp tục khi ganciclovir bị loại bỏ.
Natclovir 250 là thuốc kê toa đường uống, chứa hoạt chất Ganciclovir. Thành phần trong thuốc bao gồm:
- Hoạt chất: Ganciclovir 250mg.
- Đóng gói: hộp 30 viên nang.
- Xuất xứ: Natco Ấn Độ.
Đặc điểm lâm sàng của thuốc Natclovir
1. Công dụng thuốc
Ganciclovir được dùng để điều trị các triệu chứng nhiễm cytomegalovirus (CMV) ở mắt ở những người có hệ miễn dịch không hoạt động đầy đủ. Bao gồm cả những bệnh nhân mắc hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải (AIDS). Ganciclovir sẽ không chữa khỏi bệnh nhiễm trùng mắt này, nhưng có thể giúp ngăn ngừa các triệu chứng trở nên trầm trọng hơn. Thuốc cũng được dùng để giúp ngăn ngừa nhiễm CMV ở những bệnh nhân được ghép tủy xương hoặc nội tạng, cũng như ở những bệnh nhân bị nhiễm vi-rút gây suy giảm miễn dịch ở người (HIV) giai đoạn tiến triển. Ganciclovir có thể được dùng để điều trị các bệnh nhiễm CMV nghiêm trọng khác theo chỉ định của bác sĩ. Tuy nhiên, thuốc không có tác dụng điều trị một số loại vi-rút nhất định, chẳng hạn như cảm lạnh thông thường hoặc cúm.
2. Liều dùng, cách sử dụng thuốc Natclovir
Để điều trị viêm võng mạc CMV sau khi bạn đã tiêm ganciclovir trong ít nhất mười bốn đến hai mươi mốt ngày:
- Người lớn và thanh thiếu niên—1000 miligam (mg) ba lần một ngày với thức ăn; hoặc 500 mg sáu lần một ngày, cứ ba giờ một lần với thức ăn, trong giờ thức.
- Trẻ em—Cách sử dụng và liều dùng phải do bác sĩ xác định.
Để phòng ngừa bệnh CMV ở bệnh nhân ghép tạng và bệnh nhân nhiễm HIV tiến triển:
- Người lớn và thanh thiếu niên—1000 mg ba lần một ngày cùng với thức ăn.
- Trẻ em—Liều dùng và liều dùng phải do bác sĩ xác định.
3. Ai không nên dùng thuốc này?
Không dùng thuốc trong trường hợp quá mẫn với bất kì thành phần nào của thuốc.
4. Cần thận trọng gì khi sử dụng thuốc Natclovir?
Ganciclovir có thể làm giảm số lượng bạch cầu trong máu của bạn, làm tăng nguy cơ bị nhiễm trùng. Thuốc cũng có thể làm giảm số lượng tiểu cầu, là thành phần cần thiết cho quá trình đông máu thích hợp. Nếu điều này xảy ra, bạn có thể thực hiện một số biện pháp phòng ngừa nhất định để giảm nguy cơ nhiễm trùng hoặc chảy máu:
- Hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức nếu bạn nghĩ rằng mình đang bị nhiễm trùng hoặc nếu bạn bị sốt hoặc ớn lạnh.
- Hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức nếu bạn nhận thấy bất kỳ dấu hiệu chảy máu hoặc bầm tím bất thường nào; phân đen, hắc ín; máu trong nước tiểu hoặc phân; hoặc các đốm đỏ nhỏ trên da.
- Hãy cẩn thận khi sử dụng bàn chải đánh răng, chỉ nha khoa hoặc tăm xỉa răng thông thường. Bác sĩ, nha sĩ hoặc y tá có thể đề xuất các cách khác để vệ sinh răng và nướu của bạn. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi thực hiện bất kỳ công việc nha khoa nào.
- Hãy cẩn thận không cắt vào người khi bạn sử dụng các vật sắc nhọn như dao cạo an toàn hoặc kìm cắt móng tay hoặc móng chân.
Nên sử dụng biện pháp tránh thai cho cả nam và nữ. Phụ nữ nên sử dụng các biện pháp tránh thai hiệu quả trong khi dùng thuốc này. Nam giới nên sử dụng bao cao su trong quá trình điều trị bằng thuốc này và ít nhất 90 ngày sau khi kết thúc quá trình điều trị.
Điều rất quan trọng là bác sĩ phải kiểm tra bạn trong các lần khám định kỳ để xem có vấn đề về máu nào có thể do thuốc này gây ra không.
Nếu bạn bị viêm võng mạc do CMV: Bác sĩ nhãn khoa cũng phải kiểm tra mắt bạn trong các lần khám định kỳ vì vẫn có khả năng bạn bị mất thị lực trong quá trình điều trị bằng ganciclovir.
5. Tương tác với thuốc khác
Probenecid được dùng cùng với ganciclovir đường uống làm giảm độ thanh thải ganciclovir qua thận một cách thống kê, và dẫn đến tăng phơi nhiễm đáng kể về mặt lâm sàng. Một hiệu ứng như vậy cũng được dự đoán trong quá trình dùng đồng thời ganciclovir tiêm tĩnh mạch và probenecid. Vì vậy, bệnh nhân uống probenecid và AtiGanci nên được theo dõi chặt chẽ về độc tính của ganciclovir.
Nồng độ trong huyết tương của didanosine được phát hiện là tăng lên một cách nhất quán khi dùng cùng với ganciclovir. Với liều tiêm tĩnh mạch 5 và 10 mg/kg/ngày, AUC của didanosine tăng từ 38% đến 67% đã được quan sát. Không có ảnh hưởng đáng kể về mặt lâm sàng đối với nồng độ ganciclovir. Bệnh nhân nên được theo dõi chặt chẽ về độc tính của didanosine.
Các isoenzyme Cytochrom P450 không đóng vai trò gì trong dược động học của ganciclovir. Kết quả là, tương tác dược động học với các chất ức chế protease và men sao chép ngược non-nucleoside chất ức chế không được dự đoán trước.
Co giật đã được báo cáo ở những bệnh nhân dùng đồng thời ganciclovir và imipenem−cilastatin. Những loại thuốc này không nên được sử dụng đồng thời trừ khi những lợi ích tiềm năng lớn hơn tiềm năng rủi ro.
6. Dùng thuốc Natclovir 250mg cho phụ nữ mang thai và cho con bú
Mang thai:
Tính an toàn của ganciclovir khi sử dụng cho phụ nữ mang thai chưa được thiết lập. Tuy nhiên, ganciclovir dễ dàng khuếch tán qua nhau thai người. Trong các nghiên cứu trên động vật, ganciclovir có liên quan đến độc tính sinh sản và gây quái thai. Do đó, ganciclovir không nên được sử dụng ở phụ nữ mang thai trừ khi nhu cầu điều trị lâm sàng của người phụ nữ lớn hơn nguy cơ gây quái thai tiềm tàng cho thai nhi.
Cho con bú:
Không biết liệu ganciclovir có được bài tiết qua sữa mẹ hay không, nhưng không thể loại trừ khả năng ganciclovir được bài tiết qua sữa mẹ và gây ra các phản ứng có hại nghiêm trọng ở trẻ bú mẹ. Dữ liệu trên động vật cho thấy ganciclovir được bài tiết qua sữa của chuột đang cho con bú. Do đó, phải ngừng cho con bú trong khi điều trị bằng ganciclovir.
7. Ảnh hưởng thuốc lên lái xe và vận hành máy móc
Không ảnh hưởng.
8. Tác dụng phụ khi dùng thuốc Natclovir
Các tác dụng phụ khi dùng thuốc Natclovir có thể bao gồm:
- Đau họng và sốt
- Chảy máu hoặc bầm tím bất thường
- Tâm trạng hoặc các thay đổi về tinh thần khác
- lo lắng
- đau tại chỗ tiêm
- phát ban trên da
- run rẩy
- mệt mỏi và yếu ớt bất thường.
Bảo quản, hạn sử dụng
Bảo quản nhiệt độ dưới 30 độ C, tránh ánh sáng.
Hạn dùng 24 tháng kể từ ngày sản xuất.
Thuốc Natclovir mua ở đâu giá bao nhiêu?
Dược Phúc Minh phân phối thuốc Natclovir – Uy Tín – Chính hãng – Giá tốt nhất.
Bạn cần mua thuốc Natclovir? Bạn có thể đặt hàng qua số điện thoại 0969870429. Hoặc bạn có thể qua các cơ sở của chúng tôi tại Hà Nội hoặc tp Hồ Chí Minh để mua thuốc trực tiếp.
Hà Nội: 20 Cự Lộc, Thanh Xuân.
HCM: 334 Tô Hiến Thành, quận 10.