Bút tiêm Soliqua là thuốc gì? Thuốc có công dụng như thế nào? Liều dùng và cách dùng thuốc ra sao? Hãy cùng tham khảo bài viết.
Bút tiêm Soliqua Solostar là thuốc gì?
SOLIQUA 100/50 (insulin glargine và lixisenatide tiêm) – là bút tiêm tiểu đường tuýp 2; để sử dụng dưới da, là sự kết hợp của một chất tương tự insulin cơ bản tác dụng kéo dài, insulin glargine và chất chủ vận thụ thể GLP-1, lixisenatide.
Mỗi bút dùng một lần dành cho một bệnh nhân được nạp sẵn SOLIQUA 100/50 chứa 300 đơn vị insulin glargine và 150 mcg lixisenatide trong 3 mL dung dịch nước trong suốt, không màu đến gần như không màu, vô trùng. Mỗi mL dung dịch chứa 100 đơn vị insulin glargine và 50 mcg lixisenatide.
Mỗi hợp bút tiêm Soliqua chứa:
Hoạt chất: insulin glargine và lixisenatide tiêm đóng theo tỉ lệ khác nhau tuy cá nhân sử dụng.
Đóng gói: hộp 3 bút tiêm x 3ml.
Xuất xứ: Sanofi.
Công dụng của bút tiêm Soliqua
Suliqua được chỉ định để điều trị cho người lớn mắc bệnh đái tháo đường týp 2 không được kiểm soát đầy đủ nhằm cải thiện kiểm soát đường huyết như một biện pháp hỗ trợ cho chế độ ăn kiêng và tập thể dục cùng với metformin có hoặc không có chất ức chế đồng vận chuyển natri-glucose-2 (SGLT-2).
Cơ chế tác dụng thuốc bao gồm:
Suliqua kết hợp hai hoạt chất với cơ chế hoạt động bổ sung để cải thiện kiểm soát đường huyết: insulin glargine, một chất tương tự insulin cơ bản (chủ yếu nhắm vào glucose huyết tương lúc đói) và lixisenatide, chất chủ vận thụ thể GLP-1 (chủ yếu nhắm vào glucose sau bữa ăn).
insulin glargine
Hoạt động chính của insulin, bao gồm insulin glargine, là điều hòa chuyển hóa glucose. Insulin và các chất tương tự của nó làm giảm lượng đường trong máu bằng cách kích thích sự hấp thu glucose ở ngoại vi, đặc biệt là ở cơ xương và mỡ, và bằng cách ức chế sản xuất glucose ở gan. Insulin ức chế quá trình phân giải lipid và phân giải protein và tăng cường tổng hợp protein.
Lixisenatide
Lixisenatide là chất chủ vận thụ thể GLP-1. Thụ thể GLP-1 là mục tiêu của GLP-1 tự nhiên, một loại hormone incretin nội sinh có tác dụng tăng cường tiết insulin phụ thuộc glucose từ tế bào beta và ức chế glucagon từ tế bào alpha trong tuyến tụy.
Lixisenatide kích thích tiết insulin khi đường huyết tăng nhưng chưa ở mức bình thường, hạn chế nguy cơ hạ đường huyết. Song song đó, sự tiết glucagon bị ức chế. Trong trường hợp hạ đường huyết, cơ chế giải phóng glucagon được bảo tồn. Tiêm Lixisenatide trước bữa ăn cũng làm chậm quá trình làm rỗng dạ dày, do đó làm giảm tốc độ hấp thu glucose từ bữa ăn và xuất hiện trong tuần hoàn.
Liều dùng, cách sử dụng thuốc
Suliqua có hai dạng bút đóng sẵn, cung cấp các tùy chọn liều lượng khác nhau, tương ứng là bút Suliqua (10-40), bút Suliqua (30-60). Sự khác biệt giữa các thế mạnh của bút dựa trên phạm vi liều lượng của bút.
• Suliqua 100 đơn vị/ml + 50 microgram/ml bút đóng sẵn cung cấp các bước liều từ 10-40 đơn vị insulin glargine kết hợp với 5-20 mcg lixisenatide (bút Suliqua (10-40)).
• Suliqua 100 đơn vị/ml + 33 microgram/ml bút đóng sẵn cung cấp các bước liều từ 30-60 đơn vị insulin glargine kết hợp với 10-20 mcg bút lixisenatide (Suliqua (30-60)).
Để tránh sai sót về thuốc, người kê đơn phải đảm bảo đúng liều lượng và số bậc liều được nêu trong đơn.
Liều lượng
Liều lượng phải được cá nhân hóa dựa trên đáp ứng lâm sàng và được điều chỉnh dựa trên nhu cầu insulin của bệnh nhân. Liều lixisenatide tăng hoặc giảm cùng với liều insulin glargine và cũng phụ thuộc vào loại bút được sử dụng.
Liều khởi đầu
Nên ngừng điều trị bằng insulin nền hoặc chất chủ vận thụ thể peptide-1 (GLP-1) giống glucagon hoặc thuốc hạ đường huyết đường uống không phải là metformin và thuốc ức chế SGLT-2 trước khi bắt đầu dùng Suliqua.
Liều khởi đầu của Suliqua dựa trên phương pháp điều trị chống tiểu đường trước đó và để không vượt quá liều khởi đầu lixisenatide được khuyến nghị là 10 mcg:
Liệu pháp trước đó | ||||
Bệnh nhân chưa từng sử dụng insulin (điều trị đái tháo đường bằng đường uống hoặc thuốc chủ vận thụ thể GLP-1) | Insulin glargine (100 đơn vị/ml) ≥20 đến <30 đơn vị | Insulin glargine (100 đơn vị/ml) ≥30 đến 60 đơn vị | ||
Liều khởi đầu và bút | Suliqua (10-40) bút | 10 bước liều (10 đơn vị/5 mcg) | 20 bước liều (20 đơn vị/10mcg) | |
Suliqua (30-60) bút | 30 bước liều (30 đơn vị/10mcg) |
Suliqua nên được tiêm mỗi ngày một lần trong vòng một giờ trước bữa ăn. Tốt nhất là tiêm vào bữa ăn trước bữa ăn hàng ngày, khi bữa ăn thuận tiện nhất đã được chọn.
Chuẩn độ liều
Suliqua được dùng theo liều lượng phù hợp với nhu cầu insulin của từng bệnh nhân. Nên tối ưu hóa việc kiểm soát đường huyết thông qua điều chỉnh liều dựa trên lượng đường huyết lúc đói.
Nên theo dõi chặt chẽ lượng glucose trong quá trình chuyển giao và trong những tuần tiếp theo.
• Nếu bệnh nhân bắt đầu bằng bút Suliqua (10-40), liều có thể được điều chỉnh lên tới 40 bước liều với bút này.
• Đối với liều > 40 bước liều/ngày phải tiếp tục chuẩn độ bằng bút Suliqua (30-60).
• Nếu bệnh nhân bắt đầu bằng bút Suliqua (30-60), liều lượng có thể được điều chỉnh lên đến 60 bước liều bằng bút này.
• Đối với tổng liều hàng ngày > 60 bước liều/ngày, không được sử dụng Suliqua.
Bệnh nhân điều chỉnh số lượng hoặc thời gian dùng thuốc chỉ nên thực hiện dưới sự giám sát y tế và theo dõi lượng đường huyết thích hợp.
Cách dùng bút tiêm Soliqua
Suliqua sẽ được tiêm dưới da ở bụng, cơ delta hoặc đùi.
Nên luân chuyển các vị trí tiêm trong cùng một vùng (bụng, cơ delta hoặc đùi) từ mũi tiêm này sang mũi tiêm tiếp theo để giảm nguy cơ loạn dưỡng mỡ và bệnh amyloidosis ở da.
Bệnh nhân nên được hướng dẫn luôn sử dụng kim mới. Việc tái sử dụng kim tiêm insulin làm tăng nguy cơ kim tiêm bị tắc, có thể dẫn đến dùng thiếu hoặc quá liều. Trong trường hợp kim bị tắc, bệnh nhân phải làm theo hướng dẫn được mô tả trong Hướng dẫn sử dụng kèm theo tờ rơi đóng gói.
Không được rút Suliqua từ hộp bút chứa sẵn vào ống tiêm để tránh sai sót về liều lượng và nguy cơ quá liều.
Chống chỉ định thuốc
Quá mẫn cảm với hoạt chất hoặc với bất kỳ tá dược nào của thuốc.
Cần thận trọng gì khi sử dụng bút tiêm Soliqua?
Xoay chỗ tiêm
Bệnh nhân phải được hướng dẫn thực hiện xoay vị trí tiêm liên tục để giảm nguy cơ phát triển chứng loạn dưỡng mỡ và bệnh amyloidosis ở da. Có nguy cơ tiềm ẩn về việc chậm hấp thu insulin và kiểm soát đường huyết kém hơn sau khi tiêm insulin tại những vị trí xảy ra các phản ứng này. Đã có báo cáo về việc thay đổi đột ngột vị trí tiêm sang vùng không bị ảnh hưởng dẫn đến hạ đường huyết. Nên theo dõi đường huyết sau khi thay đổi vị trí tiêm và có thể xem xét điều chỉnh liều của sản phẩm thuốc trị đái tháo đường.
Hạ đường huyết
Hạ đường huyết là phản ứng bất lợi được quan sát thường xuyên nhất được báo cáo trong quá trình điều trị bằng Suliqua. Hạ đường huyết có thể xảy ra nếu liều Suliqua cao hơn mức cần thiết.
Liều Suliqua phải được điều chỉnh theo từng cá nhân dựa trên đáp ứng lâm sàng và được điều chỉnh dựa trên nhu cầu insulin của bệnh nhân.
Viêm tụy cấp
Việc sử dụng chất chủ vận thụ thể GLP-1 có liên quan đến nguy cơ phát triển viêm tụy cấp. Đã có một số trường hợp viêm tụy cấp được báo cáo với lixisenatide mặc dù mối quan hệ nhân quả chưa được thiết lập. Bệnh nhân cần được thông báo về các triệu chứng đặc trưng của viêm tụy cấp: đau bụng dai dẳng, dữ dội. Nếu nghi ngờ bị viêm tụy, nên ngừng sử dụng Suliqua; nếu viêm tụy cấp được xác nhận, không nên sử dụng lại lixisenatide. Cần thận trọng ở những bệnh nhân có tiền sử viêm tụy.
Bệnh đường tiêu hóa nặng
Việc sử dụng chất chủ vận thụ thể GLP-1 có thể liên quan đến các phản ứng bất lợi ở đường tiêu hóa. Suliqua chưa được nghiên cứu ở những bệnh nhân mắc bệnh đường tiêu hóa nặng, bao gồm cả liệt dạ dày nặng và do đó, không nên sử dụng Suliqua ở những bệnh nhân này.
Suy thận nặng
Chưa có kinh nghiệm điều trị ở bệnh nhân suy thận nặng (độ thanh thải creatinin dưới 30 ml/phút) hoặc bệnh thận giai đoạn cuối. Không nên sử dụng ở những bệnh nhân suy thận nặng hoặc bệnh thận giai đoạn cuối.
Các sản phẩm thuốc dùng đồng thời
Việc làm chậm làm rỗng dạ dày bằng lixisenatide có thể làm giảm tốc độ hấp thu của các thuốc dùng đường uống. Nên thận trọng khi sử dụng Suliqua ở những bệnh nhân đang dùng các thuốc uống cần hấp thu nhanh qua đường tiêu hóa, cần theo dõi lâm sàng cẩn thận hoặc có tỷ lệ điều trị hẹp.
Mất nước
Bệnh nhân được điều trị bằng Suliqua nên được thông báo về nguy cơ mất nước tiềm ẩn liên quan đến các phản ứng bất lợi ở đường tiêu hóa và thực hiện các biện pháp phòng ngừa để tránh bị mất nước.
Hình thành kháng thể
Sử dụng Suliqua có thể gây ra sự hình thành kháng thể chống lại insulin glargine và/hoặc lixisenatide. Trong một số ít trường hợp, sự hiện diện của các kháng thể như vậy có thể cần phải điều chỉnh liều Suliqua để điều chỉnh xu hướng tăng đường huyết hoặc hạ đường huyết.
Tương tác thuốc cần chú ý
Tương tác dược lực học
Một số chất ảnh hưởng đến quá trình chuyển hóa glucose và có thể cần điều chỉnh liều Suliqua.
Các chất có thể làm tăng tác dụng hạ đường huyết và tăng tính nhạy cảm với hạ đường huyết bao gồm các thuốc chống tăng đường huyết, thuốc ức chế men chuyển angiotensin (ACE), disopyramid, fibrat, fluoxetine, thuốc ức chế monoamine oxidase (MAO), pentoxifylline, propoxyphene, salicylat và kháng sinh sulphonamide.
Các chất có thể làm giảm tác dụng hạ đường huyết bao gồm corticosteroid, danazol, diazoxide, thuốc lợi tiểu, glucagon, isoniazid, oestrogen và progestogen, dẫn xuất phenothiazine, somatropin, các thuốc kích thích giao cảm (ví dụ epinephrine [adrenaline], salbutamol, terbutaline), hormone tuyến giáp. , các thuốc chống loạn thần không điển hình (ví dụ clozapine và olanzapine) và thuốc ức chế protease.
Thuốc chẹn beta, clonidine, muối lithium hoặc rượu có thể làm tăng hoặc làm suy yếu tác dụng hạ đường huyết của insulin. Pentamidine có thể gây hạ đường huyết, đôi khi có thể dẫn đến tăng đường huyết.
Ngoài ra, dưới ảnh hưởng của các thuốc ức chế giao cảm như thuốc chẹn beta, clonidine, guanethidine và reserpin, các dấu hiệu điều hòa ngược adrenergic có thể giảm hoặc không có.
Tác dụng của việc làm rỗng dạ dày đối với các sản phẩm thuốc uống
Việc làm chậm làm rỗng dạ dày bằng lixisenatide có thể làm giảm tốc độ hấp thu của các thuốc dùng đường uống. Bệnh nhân đang dùng các sản phẩm thuốc có tỷ lệ điều trị hẹp hoặc các sản phẩm thuốc cần theo dõi lâm sàng cẩn thận nên được theo dõi chặt chẽ, đặc biệt là tại thời điểm bắt đầu điều trị bằng lixisenatide. Những sản phẩm thuốc này nên được sử dụng theo cách tiêu chuẩn hóa liên quan đến lixisenatide. Nếu những sản phẩm thuốc này được dùng cùng với thức ăn, nếu có thể, bệnh nhân nên dùng chúng trong bữa ăn khi không dùng lixisenatide.
Sử dụng thuốc cho phụ nữ mang thai và cho con bú
Phụ nữ có khả năng sinh con
Suliqua không được khuyến cáo ở những phụ nữ có khả năng sinh con không sử dụng biện pháp tránh thai.
Thai kỳ
Không có dữ liệu lâm sàng về việc mang thai bị phơi nhiễm từ các nghiên cứu lâm sàng có kiểm soát khi sử dụng Suliqua, insulin glargine hoặc lixisenatide.
Một lượng lớn dữ liệu về phụ nữ mang thai (hơn 1.000 trường hợp mang thai) sử dụng insulin glargine cho thấy insulin glargine không gây dị tật cũng như độc tính cho thai nhi/trẻ sơ sinh. Dữ liệu trên động vật không cho thấy độc tính sinh sản của insulin glargine.
Không có hoặc có rất ít dữ liệu về việc sử dụng lixisenatide ở phụ nữ mang thai. Các nghiên cứu với lixisenatide ở động vật đã cho thấy độc tính trên sinh sản.
Suliqua không được khuyến cáo sử dụng trong thời kỳ mang thai và ở những phụ nữ trong độ tuổi sinh sản không sử dụng biện pháp tránh thai.
Cho con bú
Người ta chưa biết liệu insulin glargine hoặc lixisenatide có được bài tiết qua sữa mẹ hay không. Không thể loại trừ nguy cơ đối với trẻ sơ sinh/trẻ sơ sinh. Nên ngừng cho con bú trong khi điều trị bằng Suliqua.
Khả năng sinh sản
Các nghiên cứu trên động vật với lixisenatide hoặc insulin glargine không cho thấy tác dụng có hại trực tiếp đối với khả năng sinh sản.
Ảnh hưởng thuốc lên lái xe và vận hành máy móc
Suliqua không có hoặc ảnh hưởng không đáng kể đến khả năng lái xe hoặc vận hành máy móc. Tuy nhiên, khả năng tập trung và phản ứng của bệnh nhân có thể bị suy giảm do hạ đường huyết hoặc tăng đường huyết hoặc, ví dụ, do suy giảm thị lực. Điều này có thể tạo ra rủi ro trong những tình huống mà những khả năng này có tầm quan trọng đặc biệt (ví dụ: lái xe ô tô hoặc sử dụng máy móc).
Bệnh nhân nên được khuyên nên thực hiện các biện pháp phòng ngừa để tránh hạ đường huyết khi lái xe và vận hành máy móc. Điều này đặc biệt quan trọng ở những người giảm hoặc không nhận thức được các triệu chứng cảnh báo hạ đường huyết hoặc thường xuyên bị hạ đường huyết. Cần cân nhắc xem có nên lái xe hoặc sử dụng máy móc trong những trường hợp này hay không.
Tác dụng phụ của bút tiêm Soliqua
Nhìn chung, khi sử dụng bút tiêm tiểu đường Soliqua, bạn rất ít phải gặp các tác dụng phụ.
Một số tấc dụng phụ có thể gặp bao gồm:
- Hạ đường huyết
- Chóng mặt
- Buồn nôn, nôn, tiêu chảy
- Phản ứng tại chỗ tiêm
- Viêm mũi họng
- Nhiễm trùng đường hô hấp trên
- Mày đay
- Đau đầu
- Đau bụng, khó tiêu
- Sỏi mật, viêm túi mật
- Mệt mỏi.
Bút tiêm Soliqua giá bao nhiêu?
Hiện giá bút tiêm Soliqua đang được cập nhật. Liên hệ 0969870429 để được tư vấn và báo giá tốt nhất.
Bút tiêm soliqua mua ở đâu?
Dược Phúc Minh phân phối bút tiêm Soliqua – Uy Tín – Chính hãng – Giá tốt nhất.
Bạn cần mua bút tiêm Soliqua? Bạn có thể đặt hàng qua số điện thoại 0969870429. Hoặc bạn có thể qua các cơ sở của chúng tôi tại Hà Nội hoặc tp Hồ Chí Minh để mua thuốc trực tiếp.
Hà Nội: 20 Cự Lộc, Thanh Xuân.
HCM: 334 Tô Hiến Thành, quận 10.
Tài liệu tham khảo: