Thuốc tiêm Pantoloc – thuốc giảm tiết acid dạ dày, hãng Takeda

0₫

Thuốc tiêm Pantoloc là thuốc kê toa để giảm tiết acid dạ dày, dùng trong một số chỉ định nhất định. Pantoloc chứa 40mg Pantoprazole dạng bột đông khô, sản xuất bới Takeda Đức. Thuốc được dùng đường tiêm tĩnh mạch cho người lớn.

Liên hệ 0969870429 để được tư vấn.

Mã sản phẩm: 002077 Danh mục: Thuốc Dạ Dày

Mô tả

Rate this product

Pantoloc là thuốc gì?

Pantoprazole là thuốc ức chế bơm proton (PPI) thế hệ đầu tiên được sử dụng để điều trị bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD), bảo vệ dạ dày để ngăn ngừa tái phát loét dạ dày hoặc tổn thương dạ dày do sử dụng NSAID mãn tính và để điều trị các tình trạng tăng tiết bệnh lý bao gồm Hội chứng Zollinger-Ellison (ZE). Thuốc cũng có thể được tìm thấy trong phác đồ bốn thuốc để điều trị nhiễm trùng H. pylori cùng với các loại kháng sinh khác bao gồm amoxicillin, clarithromycin và metronidazole, chẳng hạn. Hiệu quả của thuốc được coi là tương tự như các loại thuốc khác trong nhóm PPI bao gồm omeprazole, esomeprazole, lansoprazole, dexlansoprazole và rabeprazole.

Pantoprazole phát huy tác dụng ức chế axit dạ dày bằng cách ngăn chặn bước cuối cùng trong quá trình sản xuất axit dạ dày bằng cách liên kết cộng hóa trị với các nhóm sulfhydryl của cysteine có trên enzyme (H+, K+)-ATPase ở bề mặt tiết của tế bào thành dạ dày. Tác dụng này dẫn đến ức chế cả tiết axit dạ dày cơ bản và được kích thích, bất kể kích thích nào. Vì sự liên kết của pantoprazole với enzyme (H+, K+)-ATPase là không thể đảo ngược và cần phải biểu hiện enzyme mới để tiếp tục tiết axit, nên thời gian tác dụng chống tiết của pantoprazole kéo dài hơn 24 giờ.

Các PPI như pantoprazole cũng đã được chứng minh là ức chế hoạt động của dimethylarginine dimethylaminohydrolase (DDAH), một loại enzyme cần thiết cho sức khỏe tim mạch. Ức chế DDAH gây ra sự tích tụ chất ức chế nitric oxide synthase asymmetric dimethylarginie (ADMA), được cho là nguyên nhân gây ra mối liên quan giữa PPI với nguy cơ gia tăng các biến cố tim mạch ở những bệnh nhân mắc hội chứng mạch vành không ổn định.

Thuốc tiêm Pantoloc là thuốc kê toa, chứa hoạt chất Pantoprazole. Thành phần trong thuốc bao gồm:

Hoạt chất: Pantoprazole 40mg.
Đóng gói: hộp 1 lọ bột đông khô.
Xuất xứ: Đức.

Đặc điểm lâm sàng của thuốc tiêm Pantoloc

1. Công dụng thuốc

Pantoloc được sử dụng để điều trị:

Viêm thực quản trào ngược
Loét dạ dày và tá tràng
Hội chứng Zollinger-Ellison và các tình trạng tăng tiết bệnh lý khác.

2. Liều dùng, cách sử dụng thuốc tiêm Pantoloc

Chỉ khuyến cáo dùng Pantoprazole theo đường tĩnh mạch nếu không phù hợp để uống. Có dữ liệu về việc sử dụng theo đường tĩnh mạch trong tối đa 7 ngày. Do đó, ngay khi có thể dùng đường uống, nên ngừng điều trị bằng Pantoprazole tiêm tĩnh mạch và thay vào đó nên dùng 40 mg pantoprazole uống.

Loét dạ dày và tá tràng, viêm thực quản trào ngược:

Liều tiêm tĩnh mạch khuyến cáo là một lọ Pantoprazole (40 mg pantoprazole) mỗi ngày.

Hội chứng Zollinger-Ellison và các tình trạng tăng tiết bệnh lý khác:

Để kiểm soát lâu dài Hội chứng Zollinger-Ellison và các tình trạng tăng tiết bệnh lý khác, bệnh nhân nên bắt đầu điều trị bằng liều hàng ngày là 80 mg Pantoprazole. Sau đó, có thể tăng hoặc giảm liều tùy theo nhu cầu bằng cách đo lượng axit dạ dày để hướng dẫn. Với liều trên 80 mg mỗi ngày, nên chia liều và uống hai lần mỗi ngày. Có thể tăng liều tạm thời lên trên 160 mg pantoprazole nhưng không nên dùng lâu hơn mức cần thiết để kiểm soát axit đầy đủ.
Trong trường hợp cần kiểm soát axit nhanh, liều khởi đầu là 2 x 80 mg Pantoprazole là đủ để kiểm soát lượng axit tiết ra giảm xuống phạm vi mục tiêu (<10 mEq/h) trong vòng một giờ ở phần lớn bệnh nhân.

Tính an toàn và hiệu quả của Pantoprazole ở trẻ em dưới 18 tuổi chưa được xác định. Do đó, Pantoprazole không được khuyến cáo sử dụng cho bệnh nhân dưới 18 tuổi.

3. Chống chỉ định thuốc

Quá mẫn với hoạt chất, benzimidazole thay thế hoặc với bất kỳ tá dược nào của thuốc.

4. Cảnh báo và thận trọng khi sử dụng thuốc tiêm Pantoloc

Phản ứng triệu chứng với pantoprazole có thể che lấp các triệu chứng của bệnh ác tính dạ dày và có thể làm chậm trễ chẩn đoán. Khi có bất kỳ triệu chứng báo động nào (ví dụ như sụt cân đáng kể không chủ ý, nôn tái phát, khó nuốt, nôn ra máu, thiếu máu hoặc phân đen) và khi nghi ngờ hoặc có loét dạ dày, cần loại trừ bệnh ác tính. Cần xem xét điều tra thêm nếu các triệu chứng vẫn tồn tại mặc dù đã điều trị đầy đủ.

Ở những bệnh nhân suy gan nặng, cần theo dõi men gan trong quá trình điều trị. Trong trường hợp men gan tăng, cần ngừng điều trị.

Không khuyến cáo dùng đồng thời pantoprazole với thuốc ức chế protease HIV mà khả năng hấp thụ phụ thuộc vào độ pH trong dạ dày có tính axit như atazanavir, do làm giảm đáng kể khả dụng sinh học của thuốc.

Điều trị bằng Pantoprazole có thể làm tăng nhẹ nguy cơ nhiễm trùng đường tiêu hóa do vi khuẩn như Salmonella và Campylobacter hoặc C. difficile.

Hiếm khi có báo cáo về tình trạng hạ magnesi máu nghiêm trọng ở những bệnh nhân được điều trị bằng thuốc ức chế bơm proton (PPI) như thuốc tiêm Pantoloc trong ít nhất ba tháng và trong hầu hết các trường hợp là một năm. Các biểu hiện nghiêm trọng của tình trạng hạ magnesi máu như mệt mỏi, co giật, mê sảng, co giật, chóng mặt và loạn nhịp thất có thể xảy ra nhưng chúng có thể bắt đầu âm thầm và bị bỏ qua. Hạ magnesi máu có thể dẫn đến hạ calci máu và/hoặc hạ kali máu. Ở hầu hết những bệnh nhân bị ảnh hưởng, tình trạng hạ magnesi máu (và tình trạng hạ calci máu và/hoặc hạ kali máu liên quan đến hạ magnesi máu) được cải thiện sau khi thay thế magnesi và ngừng dùng PPI. Đối với những bệnh nhân được dự kiến sẽ điều trị kéo dài hoặc dùng PPI với digoxin hoặc thuốc có thể gây hạ magiê máu (ví dụ: thuốc lợi tiểu), các chuyên gia chăm sóc sức khỏe nên cân nhắc đo nồng độ magiê trước khi bắt đầu điều trị PPI và định kỳ trong quá trình điều trị.

Thuốc ức chế bơm proton có liên quan đến các trường hợp Lupus ban đỏ bán cấp (SCLE) rất hiếm gặp. Nếu tổn thương xảy ra, đặc biệt là ở các vùng da tiếp xúc với ánh nắng mặt trời và nếu kèm theo đau khớp, bệnh nhân nên nhanh chóng tìm kiếm sự trợ giúp y tế và chuyên gia chăm sóc sức khỏe nên cân nhắc ngừng pantoprazole. SCLE sau khi điều trị trước đó bằng thuốc ức chế bơm proton có thể làm tăng nguy cơ SCLE khi dùng thuốc ức chế bơm proton khác.

Thuốc ức chế bơm proton, đặc biệt nếu dùng liều cao và trong thời gian dài (> 1 năm), có thể làm tăng nhẹ nguy cơ gãy xương hông, cổ tay và cột sống, chủ yếu ở người cao tuổi hoặc khi có các yếu tố nguy cơ khác đã biết. Các nghiên cứu quan sát cho thấy thuốc ức chế bơm proton có thể làm tăng nguy cơ gãy xương tổng thể từ 10– 40%. Một số nguyên nhân gây tăng này có thể là do các yếu tố nguy cơ khác. Bệnh nhân có nguy cơ loãng xương nên được chăm sóc theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và nên bổ sung đủ vitamin D và canxi.

5. Tương tác với thuốc khác

Do ức chế sâu sắc và kéo dài quá trình tiết axit dạ dày, pantoprazole có thể cản trở quá trình hấp thu các sản phẩm thuốc mà độ pH dạ dày là yếu tố quan trọng quyết định khả dụng sinh học đường uống, ví dụ như một số thuốc chống nấm nhóm azole như ketoconazole, itraconazole, posaconazole và các thuốc khác như erlotinib.

Không khuyến cáo dùng đồng thời pantoprazole với thuốc ức chế protease HIV mà quá trình hấp thu phụ thuộc vào độ pH dạ dày có tính axit như atazanavir do làm giảm đáng kể khả dụng sinh học của chúng. Nếu việc kết hợp thuốc ức chế protease HIV với thuốc ức chế bơm proton được coi là không thể tránh khỏi, thì nên theo dõi chặt chẽ trên lâm sàng (ví dụ: tải lượng vi-rút). Không nên vượt quá liều pantoprazole là 20 mg mỗi ngày. Có thể cần phải điều chỉnh liều thuốc ức chế protease HIV.

Bệnh nhân được điều trị bằng pantoprazole và warfarin hoặc phenprocoumon có thể cần được theo dõi để phát hiện tình trạng tăng INR và thời gian prothrombin.

Việc sử dụng đồng thời methotrexate liều cao (ví dụ 300 mg) và thuốc ức chế bơm proton đã được báo cáo là làm tăng nồng độ methotrexate ở một số bệnh nhân. Do đó, trong những trường hợp sử dụng methotrexate liều cao, ví dụ như ung thư và bệnh vẩy nến, có thể cần cân nhắc tạm thời ngừng dùng pantoprazole.

6. Dùng thuốc tiêm Pantoloc cho phụ nữ mang thai và cho con bú

Mang thai:

Một lượng dữ liệu vừa phải về phụ nữ mang thai (khoảng 300-1000 kết quả mang thai) cho thấy không có độc tính gây dị tật hoặc độc tính đối với thai nhi/trẻ sơ sinh của pantoprazole. Các nghiên cứu trên động vật đã chỉ ra độc tính đối với khả năng sinh sản. Để phòng ngừa, tốt nhất là tránh sử dụng Pantoprazole trong thời kỳ mang thai.

Cho con bú:

Các nghiên cứu trên động vật đã chỉ ra pantoprazole bài tiết vào sữa mẹ. Không có đủ thông tin về việc bài tiết vào sữa mẹ nhưng đã có báo cáo về việc bài tiết vào sữa mẹ. Không thể loại trừ nguy cơ đối với trẻ sơ sinh/trẻ nhỏ. Do đó, cần đưa ra quyết định tiếp tục/ngừng cho con bú hoặc tiếp tục/ngừng điều trị bằng Pantoprazole, có tính đến lợi ích của việc cho con bú đối với trẻ và lợi ích của liệu pháp Pantoprazole đối với phụ nữ.

7. Ảnh hưởng thuốc lên lái xe và vận hành máy móc

Không ảnh hưởng.

8. Tác dụng phụ khi dùng thuốc tiêm Pantoloc

Nhìn chung sử dụng thuốc Pantoloc tương đối an toàn. Một số tác dụng ít gặp có thể bao gồm:

Rối loạn giấc ngủ
Đau đầu, chóng mặt
Tiêu chảy; Buồn nôn/nôn; Chướng bụng và đầy hơi; Táo bón; Khô miệng; Đau bụng và khó chịu
Tăng men gan (transaminase, γ -GT)
Phát ban / ban đỏ / phát ban; Ngứa
Gãy xương hông, cổ tay hoặc cột sống
Suy nhược, mệt mỏi và khó chịu.