Thuốc Thalide 100 là thuốc gì? Thuốc có công dụng như thế nào? Liều dùng và cách dùng thuốc ra sao? Hãy cùng tham khảo bài viết.
Tham khảo các thuốc tương tự:
Thuốc Thalix 100 thuốc Thalidomide capsules giá bao nhiêu mua ở đâu?
Thalide 100 là thuốc gì?
Thalidomide, tên thương mại là Thalomid (ở Mỹ), Contergan (ở châu Âu) hay Softnon ở Australia, là một loại biệt dược giảm đau, an thần, hỗ trợ giấc ngủ. Thuốc này do Công ty dược Gruenenthal của Đức sản xuất và lưu hành từ cuối thập niên 50 đến đầu thập niên 60 thế kỷ XX. Thuốc do bác sĩ Heinrich Mueckter, thành viên Đức Quốc xã, chủ trì việc nghiên cứu phát minh, chế tạo.
Do có tác dụng gây quái thai, Thalidomide chỉ được sử dụng khi có đơn của bác sỹ. Đối với phụ nữ, phải đảm bảo rằng bạn không mang thai khi bắt đầu sử dụng Thalidomide.
Thalide 100 là thuốc kê đơn chứa hoạt chất thalidomide. Thành phần thuốc bao gồm:
Hoạt chất; Thalidomide 100mg.
Đóng gói: hộp 30 viên nang.
Xuất xứ: United Biotech, Ấn Độ.
Công dụng của thuốc Thalide 100
Thuốc Thalide 100 được sử dụng cho các chỉ định:
- Kết hợp với melphalan và prednisone được chỉ định điều trị đầu tay cho bệnh nhân đa u tủy chưa được điều trị, trên 65 tuổi hoặc không đủ điều kiện hóa trị liều cao.
- Điều trị các nốt ban đỏ vừa và nặng ở bệnh nhân phong.
Cơ chế tác dụng của thuốc bao gồm:
Thalidomide cho thấy các hoạt động điều hòa miễn dịch, chống viêm và chống ung thư tiềm năng. Dữ liệu từ các nghiên cứu trong ống nghiệm và các thử nghiệm lâm sàng cho thấy tác dụng điều hòa miễn dịch, chống viêm và chống ung thư của thalidomide có thể liên quan đến việc ức chế sản xuất quá nhiều yếu tố hoại tử khối u-alpha (TNF-α), điều biến giảm độ bám dính bề mặt tế bào được chọn. các phân tử liên quan đến sự di chuyển của bạch cầu và hoạt động chống tạo mạch. Thalidomide cũng là một loại thuốc an thần gây ngủ có hoạt tính trung ương không chứa barbiturat. Nó không có tác dụng kháng khuẩn.
Liều dùng, cách dùng thuốc
Bệnh đa u tủy xương:
Đối với bệnh nhân đa u tủy xương chưa qua điều trị:
Phối hợp Mephalan và Prednison: Liều khuyến cáo uống 200mg Thalidomide mỗi ngày. Nên uống tối đa 12 chu kì của 6 tuần. Với bệnh nhân trên 75 tuổi, nên uống Thalidomid với liều bắt đầu là 100mg/ ngày.
Phối hợp với Dexamethason: Uống Thalidomid 200mg/ ngày. Đối với cảm ứng, nên uống Thalidomid / Dexamethason 4 chu kì của 4 tuần. Đối với bệnh nhân cao tuổi, có thể bắt đầu với liều 50mg/ngày, tăng dần lên 200mg/ngày trong khoảng thời gian 4 tuần.
Đối với bệnh nhân u đa tủy không đáp ứng với liệu pháp điều trị chuẩn:
Nên uống bắt đầu với liều 200mg/ ngày và tăng 100mg trong khoảng thời gian hàng tuần, đến liều tối đa 40mg/ ngày, theo khả năng dung nạp và độc tính.
Tùy thuốc vào độc tính và khả năng dung nạp, có thể duy trì liều thấp hơn.
Hồng ban nút do phong ( ENL)
Đối với những bệnh nhân ENL ngoài da:
Liều khởi đầu dùng thalidomid là 100–300mg/ngày, nên uống thuốc với nước và uống thuốc trước khi đi ngủ hoặc ít nhất là 1 giờ sau bữa ăn tối. Bệnh nhân có cân nặng dưới 50kg cần phải được bắt đầu với liều điều trị thấp nhất trong khoảng liều điều trị
Đổi với những.bệnh nhân ENL có phản ứng nghiêm trọng ngoài da, hoặc ở những bệnh nhân trước đó đã được yêu cầu điều trị với liều cao hơn đề kiểm soát các phản ứng:
Liều khởi đầu với mức cao hơn lên đến 400mg/ngày, uống thuốc trước khi đi ngủ hoặc chia thành các liều uống với nước và uống ít nhất một giờ sau khi ăn.
Đối với những bệnh nhân có viêm dây thân kinh từ trung bình đến nặng liên quan đến phản ứng ENL nghiêm trọng:
Dùng thalidomid đồng thời với corticoid ngay từ đầu. Việc sử dụng steroid có thể giảm dần cho đến ngừng hẳn khi viêm dây thần kinh đã cải thiện.
Liều dùng của thalidomid cần phải được duy trì thường xuyên cho đến khi các dấu hiệu và triệu chứng của phản ứng giảm dần, cần phải được dùng trong khoảng ít nhất là 2 tuần. Bệnh nhân có thể giảm liều điều trị 50mg cứ mỗi 2-4 tuần,
Điều trị duy trì ENL
Đối với những bệnh nhân có tiền sử được yêu câu điễu trị duy trì kéo dài đê ngăn cản sự xuất hiện trở lại của ENL ngoài da hoặc ở những bệnh nhân xuất hiện những dấu hiệu này trong quá trình giảm liều điều trị cần phải được duy trì liễu điều trị nhỏ nhất cẩn thiết dé kiểm soát các phản ứng:
Liều thông thường đầu tiên là 100- 300mg mỗi lần một ngày. Trong trường hợp nặng có thể tăng liều đến 400mg/ ngày. Việc giảm dần liều điều trị phải thực hiện từ từ, cần 3 – 6 tháng mới giảm liều 1 lần, lượng giảm là 50mg sau mỗi 2-4 tuần cho đến khi đáp ứng tích cực. Một phác đồ thay thế là bắt đầu điều trị với 100mg mỗi lần một ngày và nếu triệu chứng không kiểm soát được thì tăng liều thêm 100mg trong khoảng thời gian 1 tuần lên đến tối đa 400mg mỗi lần một ngày.
Chống chỉ định thuốc
Không sử dụng thuốc Thalide 100 trong các trường hợp:
- Quá mẫn với thalidomide hoặc với bất kỳ tá dược nào được của thuốc.
- Phụ nữ có thai.
- Bệnh nhân nam không thể tuân thủ hoặc không tuân thủ các biện pháp tránh thai bắt buộc.
- Trẻ em dưới 12 tuổi.
Cảnh báo và thận trọng thuốc
Khi sử dụng thuốc Thalide 100, bạn cần thận trọng các vấn đề sau:
Tác dụng gây quái thai
Thalidomide là một chất gây quái thai mạnh ở người, gây ra tần suất cao các dị tật bẩm sinh nghiêm trọng và đe dọa tính mạng. Không bao giờ được sử dụng thalidomide cho phụ nữ đang mang thai hoặc phụ nữ có thể mang thai trừ khi đáp ứng tất cả các điều kiện của Chương trình Phòng ngừa Mang thai. Các điều kiện của Chương trình Phòng ngừa Mang thai phải được đáp ứng cho tất cả bệnh nhân nam và nữ.
Theo dõi và kết thúc điều trị
Thử thai được giám sát về mặt y tế nên được lặp lại sau mỗi 4 tuần, kể cả 4 tuần sau khi kết thúc điều trị, ngoại trừ trường hợp đã xác nhận triệt sản ống dẫn trứng. Các xét nghiệm mang thai này nên được thực hiện vào ngày khám bác sĩ kê đơn hoặc trong 3 ngày trước khi bác sĩ kê đơn đến khám.
Đàn ông
Vì thalidomide được tìm thấy trong tinh dịch, nên để phòng ngừa, tất cả bệnh nhân nam phải sử dụng bao cao su trong quá trình điều trị, trong thời gian gián đoạn liều và ít nhất 7 ngày sau khi ngừng điều trị nếu bạn tình của họ đang mang thai hoặc có khả năng sinh con không sử dụng biện pháp tránh thai hiệu quả.
Bệnh nhân nam không nên hiến tặng tinh dịch hoặc tinh trùng trong thời gian điều trị (kể cả khi gián đoạn liều) và ít nhất 7 ngày sau khi ngừng sử dụng thalidomide.
Thận trọng thuốc khác:
Mất kinh
Việc sử dụng thalidomide có thể liên quan đến rối loạn kinh nguyệt bao gồm cả vô kinh. Vô kinh trong khi điều trị bằng thalidomide nên được cho là do mang thai, cho đến khi được xác nhận về mặt y tế rằng bệnh nhân không có thai.
Rối loạn tim mạch
Nhồi máu cơ tim (MI) đã được báo cáo ở những bệnh nhân dùng thalidomide, đặc biệt ở những người có các yếu tố nguy cơ đã biết. Bệnh nhân có các yếu tố nguy cơ đã biết của NMCT, bao gồm cả huyết khối trước đó, cần được theo dõi chặt chẽ và cần thực hiện các hành động để cố gắng giảm thiểu tất cả các yếu tố nguy cơ có thể điều chỉnh được (ví dụ hút thuốc, tăng huyết áp và tăng lipid máu).
Bệnh nhân được điều trị bằng thalidomide có nguy cơ tăng huyết khối tĩnh mạch (như huyết khối tĩnh mạch sâu và thuyên tắc phổi) và huyết khối động mạch (như nhồi máu cơ tim và tai biến mạch máu não). Bệnh nhân nên được hướng dẫn tìm kiếm sự chăm sóc y tế nếu họ xuất hiện các triệu chứng như khó thở, đau ngực, phù tay hoặc chân.
Rối loạn tuyến giáp
Các trường hợp suy giáp đã được báo cáo. Theo dõi chức năng tuyến giáp.
Bệnh lý thần kinh ngoại biên
Bệnh thần kinh ngoại biên là một phản ứng có hại rất phổ biến, có khả năng nghiêm trọng, khi điều trị bằng thalidomide có thể dẫn đến tổn thương không thể phục hồi. Bệnh lý thần kinh ngoại biên thường xảy ra sau khi sử dụng thuốc kéo dài hàng tháng. Tỷ lệ mắc bệnh thần kinh dẫn đến ngừng, giảm liều hoặc gián đoạn liềulàm tăng với liều tích lũy và thời gian điều trị.
Nếu xác nhận bệnh thần kinh do thuốc gây ra, ngừng thalidomid làcân thiết để hạn chế thiệt hại thêm. Với việc sử dụng phối hợp thalidomid, tiếp tục theo dõi bệnh nhân và khi bệnh nhân đạt bệnh thần kinh hạng 1, có thê tái điều trị với giảm 50% liều. Thuốc được biết là có liên quan với bệnh thần kinh nên được sử dụng thận trọng ở bệnh nhân dùng thalidomid (ví dụzalcitabin, vineristin và didanosin).
Gây ung thư:
Không có bằng chứng về việc thalidomid gây ung thư trong các nghiên cứu dùng ống uống 104 tuầnở chuột dùng 0, 100, 1000 hoặc 3000 mg/kg/ngày (cơ thể phơi nhiễm trên lâm sàng tương ứnglên đến khoảng 4 lần AUC ước tính ở liều tối đa 800 mg/ngày), chuột đực dùng 0, 20, 160 hoặc 300 mg/kg/ngày (tương ứngphơi nhiễm thuốc trên lâm sàng là khoảng 4 lần AUC ước tính ở mức liều tối đa) hoặc chuột cái dùng 0, 30, 300 hoặc 3000 mg/kg/ngày (tương ứng phơi nhiễm trên lâm sàng lên đến khoảng 11 lần AUC dự tính ở liều tối đa).
Tác đông đến gen
Trong in viro, khả năng gây đột biên ở vi khuân Salmonella typhimurium,Escherichia coli va cac te bào buồng trứng của chuột Trung Quốc của thalidomid là âm tính và không gây nhân nhỏ trong tủy xương của chuột.
Buồn ngủ. mơ màng và an thần
Thalidomid thường gây buồn ngủ, mơ màng và an thần. Bệnh nhân nên được hướng dẫn để tránh tình trạng buồn ngủ.Có thể yêu cầu giảm liều. Thalidomid có thể làm tăng buồn ngủ gây ra bởi rượu. Như với bất kỳ loại thuốc an thần, suy giảm ý thức có thể làm tăng nguy cơ đối với chất nôn và dịch tiết từ miệng.
Bệnh nhân cần được tư vấn như suy giảm kha nang tinh thần và/ hoặc thê chất cần thiết để tránh thực hiện các việc nguy hiểm.
Tác dụng phụ của thuốc Thalide 100
Nhận trợ giúp y tế khẩn cấp nếu bạn có các dấu hiệu của phản ứng dị ứng (phát ban, khó thở, sưng mặt hoặc cổ họng) hoặc phản ứng da nghiêm trọng (sốt, đau họng, bỏng mắt, đau da, phát ban da đỏ hoặc tím kèm theo phồng rộp và bóc).
Tìm kiếm sự điều trị y tế nếu bạn bị phản ứng thuốc nghiêm trọng có thể ảnh hưởng đến nhiều bộ phận của cơ thể. Các triệu chứng có thể bao gồm: phát ban trên da, sốt, sưng hạch, đau nhức cơ, suy nhược nghiêm trọng, bầm tím bất thường hoặc vàng da hoặc mắt của bạn.
Các tác dụng phụ thường gặp khi sử dụng Thalide 100 bao gồm:
- Viêm phổi
- Bệnh bạch cầu dòng tủy cấp tính
- Giảm bạch cầu trung tính, giảm bạch cầu, thiếu máu, giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu
- Giảm bạch cầu do sốt, giảm bạch cầu
- Trạng thái bối rối, trầm cảm
- Bệnh thần kinh ngoại biên, run, chóng mặt, dị cảm, rối loạn cảm giác, buồn ngủ
- Co giật, phối hợp bất thường
- Khiếm thính hoặc điếc
- Suy tim, nhịp tim chậm
- Huyết khối tĩnh mạch sâu
- Thuyên tắc phổi , bệnh phổi kẽ, bệnh lý khí phế quản, khó thở
- Táo bón
- Nôn mửa, khô miệng
- Da nhiễm độc, phát ban, da khô
- Suy thận
- Phù ngoại vi
- Sốt, suy nhược, khó chịu.
Tương tác thuốc
Tăng tác dụng an thần của các sản phẩm thuốc khác
Thalidomide có đặc tính an thần, do đó có thể tăng cường an thần gây ra bởi thuốc giải lo âu, thuốc ngủ, thuốc chống loạn thần, thuốc kháng histamine H1, dẫn xuất thuốc phiện, barbiturat và rượu. Thận trọng khi dùng kết hợp thalidomide với các sản phẩm thuốc gây buồn ngủ.
Hiệu ứng nhịp tim chậm
Do khả năng gây nhịp tim chậm của thalidomide, nên thận trọng với các sản phẩm thuốc có cùng tác dụng dược lực học như các hoạt chất được biết là gây xoắn đỉnh, thuốc chẹn beta hoặc thuốc kháng cholinesterase.
Các sản phẩm thuốc được biết là gây ra bệnh thần kinh ngoại vi
Các sản phẩm thuốc được biết là có liên quan đến bệnh thần kinh ngoại biên (ví dụ vincristine và bortezomib) nên được sử dụng thận trọng cho những bệnh nhân đang dùng thalidomide.
Thuốc tránh thai nội tiết
Thalidomide không tương tác với các biện pháp tránh thai nội tiết tố. Ở 10 phụ nữ khỏe mạnh, cấu hình dược động học của norethindrone và ethinyl estradiol sau khi dùng một liều duy nhất chứa 1,0 mg norethindrone acetate và 0,75 mg ethinyl estradiol đã được nghiên cứu. Các kết quả tương tự khi có và không sử dụng đồng thời thalidomide 200 mg / ngày ở mức ổn định. Tuy nhiên, các biện pháp tránh thai nội tiết kết hợp không được khuyến khích do làm tăng nguy cơ mắc bệnh huyết khối tĩnh mạch.
Sử dụng Thalidomide cho phụ nữ mang thai và cho con bú
Phụ nữ có tiềm năng sinh đẻ / Biện pháp tránh thai ở nam và nữ
Phụ nữ có khả năng sinh đẻ phải sử dụng một phương pháp tránh thai hiệu quả ít nhất 4 tuần trước khi bắt đầu điều trị, trong thời gian điều trị kể cả khi ngắt liều và cho đến ít nhất 4 tuần sau khi điều trị bằng thalidomide. Nếu phụ nữ có thai được điều trị bằng thalidomide, phải ngừng ngay việc điều trị và chuyển bệnh nhân đến bác sĩ chuyên khoa hoặc có kinh nghiệm về quái thai để được đánh giá và tư vấn.
Vì thalidomide được tìm thấy trong tinh dịch, nên để phòng ngừa, tất cả bệnh nhân nam phải sử dụng bao cao su trong khi điều trị, trong thời gian gián đoạn liều và ít nhất 7 ngày sau khi ngừng điều trị khi quan hệ tình dục với phụ nữ có thai hoặc với phụ nữ có khả năng sinh con không sử dụng các biện pháp tránh thai hiệu quả. Điều này áp dụng ngay cả khi người đàn ông đã thắt ống dẫn tinh.
Nếu có thai xảy ra ở bạn tình của bệnh nhân nam đang dùng thalidomide, bạn tình nữ nên được giới thiệu đến bác sĩ chuyên khoa hoặc có kinh nghiệm về quái thai để được đánh giá và tư vấn.
Thai kỳ
Thalidomide được chống chỉ định trong khi mang thai và ở phụ nữ có khả năng sinh con trừ khi đáp ứng tất cả các điều kiện của Chương trình Phòng ngừa Mang thai.
Thalidomide là một chất gây quái thai mạnh ở người, gây ra tần suất cao (khoảng 30%) các dị tật bẩm sinh nghiêm trọng và đe dọa tính mạng như: ectromelia (chứng mất trí nhớ, phocomelia, hemimelia) ở chi trên và / hoặc chi dưới, vi mô với bất thường bên ngoài u âm thanh (mù hoặc không có), tổn thương tai giữa và tai trong (ít thường xuyên hơn), tổn thương ở mắt (thiếu máu đáy mắt, bệnh đái tháo đường), bệnh tim bẩm sinh, bất thường về thận. Các bất thường khác ít thường xuyên hơn cũng đã được mô tả.
Cho con bú
Người ta chưa biết liệu thalidomide có bài tiết qua sữa mẹ hay không. Các nghiên cứu trên động vật cho thấy sự bài tiết thalidomide trong sữa mẹ. Do đó nên ngừng cho con bú trong thời gian điều trị với thalidomide.
Khả năng sinh sản
Một nghiên cứu trên thỏ đã chứng minh không ảnh hưởng đến các chỉ số sinh sản ở nam hoặc nữ mặc dù sự thoái hóa tinh hoàn đã được quan sát thấy ở nam giới.
Ảnh hưởng Thalidomide lên lái xe và vận hành máy móc
Thalidomide BMS theo vị trí khuyến cáo có ảnh hưởng nhỏ hoặc trung bình đến khả năng lái xe và sử dụng máy móc.
Thalidomide có thể gây mệt mỏi (rất phổ biến), chóng mặt (rất phổ biến), buồn ngủ (rất phổ biến) và mờ mắt (phổ biến). Bệnh nhân nên được hướng dẫn không lái xe ô tô, sử dụng máy móc hoặc thực hiện các công việc nguy hiểm khi đang điều trị bằng thalidomide nếu họ cảm thấy mệt mỏi, chóng mặt, buồn ngủ hoặc mờ vison.
Thuốc Thalide 100 giá bao nhiêu?
Thuốc Thalide 100 có giá kê khai 109.000/ viên. Liên hệ 0969870429 để được tư vấn và báo giá tốt nhất.
Thuốc Thalide 100 mua ở đâu?
Bạn cần mua thuốc Thalide 100? Bạn có thể đặt thuốc qua số điện thoại: 0969870429. Hoặc bạn có thể qua các cơ sở của chúng tôi tại Hà Nội hoặc tp Hồ Chí Minh để mua thuốc.
Hà Nội: ngõ 20 Cự Lộc, Thanh Xuân
HCM: 284 Lý Thường Kiệt, quận 11.
Thanh Hóa, Nghệ An, Hà Tĩnh, Quảng Ninh…
Tài liệu tham khảo:
Sản phẩm tương tự
