Rubraca là thuốc gì? Thuốc có công dụng như thế nào? Liều dùng và cách dùng thuốc ra sao? Hãy cùng tham khảo bài viết.
Tham khảo thuốc tương tự:
Thuốc Zejula 100mg Niraparib trị ung thư buồng trứng mua ở đâu giá bao nhiêu?
Thuốc Lynparza 50mg 100mg 150mg Olaparib mua ở đâu giá bao nhiêu?
Rubraca là thuốc gì?
Rubraca chứa hoạt chất Rucaparib – là một loại thuốc ung thư can thiệp vào sự phát triển và lây lan của các tế bào ung thư trong cơ thể.
Rucaparib là một loại thuốc chống ung thư và chất ức chế poly (ADP-ribose) polymerase (PARP). PARP là một enzym đóng vai trò thiết yếu trong việc sửa chữa DNA.
Rucaparib đã được FDA cấp chứng nhận Chỉ định Liệu pháp Đột phá vào tháng 4 năm 2015 và được phê duyệt nhanh chóng vào tháng 12 năm 2016. Thuốc sau đó đã được Ủy ban Châu Âu phê duyệt vào tháng 5 năm 2018.
Thành phần trong thuốc Rubraca bao gồm:
Hoạt chất: Rucaparib 250mg hoặc 300mg.
Đóng gói: lọ 60 viên nén.
Xuất xứ: Clovis oncology.
Công dụng của thuốc Rubraca
Thuốc Rubraca được sử dụng cho các chỉ định:
Rubraca được chỉ định đơn trị liệu để điều trị duy trì cho bệnh nhân người lớn bị tái phát ung thư biểu mô buồng trứng, ống dẫn trứng hoặc ung thư phúc mạc nguyên phát nhạy cảm với bạch kim, những người phản ứng (hoàn toàn hoặc một phần) với hóa trị liệu dựa trên bạch kim.
Rubraca được chỉ định điều trị đơn trị liệu cho bệnh nhân người lớn nhạy cảm với bạch kim, tái phát hoặc tiến triển, BRCA bị đột biến (dòng mầm và / hoặc soma), biểu mô cao cấp buồng trứng, ống dẫn trứng hoặc ung thư phúc mạc nguyên phát, người đã được điều trị hai hoặc nhiều hơn trước đó. các dòng hóa trị dựa trên bạch kim và những người không thể chịu đựng thêm hóa trị dựa trên bạch kim.
Cơ chế tác dụng của thuốc bao gồm:
Rucaparib là chất ức chế các enzym poly (ADP-ribose) polymerase (PARP), bao gồm PARP-1, PARP-2 và PARP-3, có vai trò trong việc sửa chữa DNA. Các nghiên cứu trong ống nghiệm đã chỉ ra rằng độc tính tế bào do rucaparib gây ra liên quan đến việc ức chế hoạt động của enzym PARP và bẫy các phức hợp PARP-DNA dẫn đến tăng tổn thương DNA, quá trình apoptosis và chết tế bào.
Rucaparib đã được chứng minh là có hoạt tính chống khối u in vitro và in vivo trong các dòng tế bào đột biến BRCA thông qua một cơ chế được gọi là khả năng gây chết tổng hợp, theo đó mất đi hai con đường sửa chữa DNA là cần thiết cho quá trình chết của tế bào. Tăng độc tính tế bào do rucaparib gây ra và hoạt động chống khối u đã được quan sát thấy ở các dòng tế bào khối u thiếu hụt BRCA1 / 2 và các gen sửa chữa DNA khác. Rucaparib đã được chứng minh là làm giảm sự phát triển của khối u trong các mô hình xenograft chuột của bệnh ung thư ở người có hoặc không thiếu hụt BRCA.
Liều dùng, cách sử dụng thuốc Rubraca
Điều trị bằng rucaparib nên được bắt đầu và giám sát bởi bác sĩ có kinh nghiệm trong việc sử dụng các sản phẩm thuốc chống ung thư.
Liều dùng thuốc
Liều khuyến cáo là 600 mg rucaparib uống hai lần mỗi ngày, tương đương với tổng liều hàng ngày là 1.200 mg, cho đến khi bệnh tiến triển hoặc có độc tính không thể chấp nhận được.
Để điều trị duy trì, bệnh nhân nên bắt đầu điều trị duy trì bằng Rubraca không muộn hơn 8 tuần sau khi hoàn thành liều cuối cùng của phác đồ chứa bạch kim.
Nếu bệnh nhân bị nôn sau khi uống Rubraca, bệnh nhân không nên uống lại liều và nên dùng liều tiếp theo theo lịch trình.
Liều bị bỏ lỡ
Nếu bỏ lỡ một liều, bệnh nhân nên tiếp tục dùng Rubraca với liều kế tiếp theo lịch trình.
Cách dùng thuốc
Rubraca được sử dụng để uống và có thể được dùng cùng với thức ăn hoặc không. Các liều nên được thực hiện cách nhau khoảng 12 giờ.
Chống chỉ định của thuốc Rubraca
không sử dụng Rubraca trong các trường hợp:
- Quá mẫn với hoạt chất hoặc với bất kỳ tá dược nào của thuốc.
- Cho con bú.
Cần thận trọng gì khi sử dụng thuốc Rubraca?
Hiệu quả của Rubraca trong điều trị EOC, FTC hoặc PPC tái phát hoặc tiến triển chưa được nghiên cứu ở những bệnh nhân đã được điều trị trước bằng chất ức chế PARP. Do đó, việc sử dụng cho bệnh nhân này không được khuyến khích.
Độc tính huyết học
Trong khi điều trị với rucaparib, có thể quan sát thấy các hiện tượng suy tủy (thiếu máu, giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu) và thường được quan sát thấy lần đầu tiên sau 8-10 tuần điều trị với rucaparib. Những phản ứng này có thể kiểm soát được bằng điều trị y tế thông thường và / hoặc điều chỉnh liều cho những trường hợp nặng hơn. Hoàn thành xét nghiệm công thức máu trước khi bắt đầu điều trị bằng Rubraca, và hàng tháng sau đó, được khuyên.
Hội chứng rối loạn sinh tủy / bệnh bạch cầu dòng tủy cấp tính
Hội chứng loạn sản tủy / bệnh bạch cầu dòng tủy cấp tính (MDS / AML), bao gồm cả các trường hợp có kết cục tử vong, đã được báo cáo ở những bệnh nhân dùng rucaparib. Thời gian điều trị với rucaparib ở những bệnh nhân phát triển MDS / AML thay đổi từ dưới 1 tháng đến khoảng 28 tháng.
Nếu nghi ngờ MDS / AML, bệnh nhân nên được chuyển đến bác sĩ huyết học để được điều tra thêm, bao gồm phân tích tủy xương và lấy mẫu máu để tìm di truyền tế bào.
Cảm quang
Hiện tượng nhạy cảm với ánh sáng đã được quan sát thấy ở những bệnh nhân được điều trị bằng rucaparib. Bệnh nhân nên tránh tiếp xúc trực tiếp với ánh nắng mặt trời vì họ có thể dễ bị bỏng hơn trong khi điều trị bằng rucaparib; Khi ra ngoài, bệnh nhân nên đội mũ và mặc quần áo bảo hộ, sử dụng kem chống nắng và son dưỡng môi có chỉ số chống nắng (SPF) từ 50 trở lên.
Độc tính đường tiêu hóa
Độc tính đường tiêu hóa (buồn nôn và nôn) thường được báo cáo với rucaparib, thường ở mức độ thấp (CTCAE Mức độ 1 hoặc 2), và có thể được kiểm soát bằng cách giảm liều hoặc ngắt quãng. Thuốc chống nôn, chẳng hạn như thuốc đối kháng 5-HT3, dexamethasone, aprepitant và fosaprepitant, có thể được sử dụng để điều trị buồn nôn / nôn và cũng có thể được xem xét để sử dụng dự phòng (tức là phòng ngừa) trước khi bắt đầu sử dụng Rubraca. Điều quan trọng là phải chủ động xử trí để tránh các hiện tượng buồn nôn / nôn kéo dài hoặc nặng hơn có nguy cơ dẫn đến các biến chứng như mất nước hoặc nhập viện.
Tác dụng phụ của thuốc Rubraca
Khi sử dụng thuốc Rubraca, bạn có thể gặp phải các tác dụng phụ bao gồm:
Thường gặp:
- Hội chứng rối loạn sinh tủy / Bệnh bạch cầu dòng tủy cấp tính
- Thiếu máu, Giảm tiểu cầu, Giảm bạch cầu trung tính
- Giảm bạch cầu, Giảm bạch huyết, Giảm bạch cầu do sốt
- Quá mẫn cảm
- Giảm cảm giác thèm ăn, tăng creatinin máu
- Tăng cholesterol máu , Mất nước
- Chứng khó tiêu, Chóng mặt
- Chứng khó thở
- Buồn nôn, Nôn mửa, Tiêu chảy, Khó tiêu, Đau bụng
- Tăng alanine aminotransferase, tăng aspartate aminotransferase
- Tăng transaminase
- Phản ứng nhạy cảm, Phát ban
- Phát ban dát sẩn, hội chứng ban đỏ da Palmar-plantar, Ban đỏ
- Mệt mỏi, sốt.
Tương tác thuốc nào cần chú ý khi sử dụng thuốc Rubraca?
Ảnh hưởng của Rubraca đối với các loại thuốc khác
Một số chất nền CYP1A2, CYP3A, CYP2C9, hoặc CYP2C19
Dùng đồng thời Rubraca với các chất nền CYP1A2, CYP3A, CYP2C9, hoặc CYP2C19 có thể làm tăng sự tiếp xúc toàn thân của các chất nền này, có thể làm tăng tần suất hoặc mức độ nghiêm trọng của các phản ứng có hại của các chất nền này. Nếu không thể tránh khỏi việc sử dụng đồng thời giữa Rubraca và chất nền của các enzym này, nơi sự thay đổi nồng độ tối thiểu có thể dẫn đến phản ứng có hại nghiêm trọng, hãy giảm liều lượng chất nền phù hợp với thông tin kê đơn đã được phê duyệt.
Nếu không thể tránh được việc dùng đồng thời với warfarin (chất nền CYP2C9), hãy xem xét tăng tần suất theo dõi tỷ lệ chuẩn hóa quốc tế (INR).
Sử dụng thuốc cho phụ nữ mang thai và cho con bú
Thai kỳ
Không có hoặc hạn chế dữ liệu về việc sử dụng rucaparib ở phụ nữ mang thai. Các nghiên cứu trên động vật cho thấy độc tính sinh sản. Dựa trên cơ chế hoạt động và dữ liệu tiền lâm sàng, rucaparib có thể gây hại cho thai nhi khi dùng cho phụ nữ mang thai. Không nên sử dụng rubraca trong thời kỳ mang thai trừ khi tình trạng lâm sàng của người phụ nữ yêu cầu điều trị bằng rucaparib. Thử thai trước khi bắt đầu điều trị được khuyến cáo ở những phụ nữ có khả năng sinh sản.
Cho con bú
Không có nghiên cứu trên động vật về sự bài tiết rucaparib trong sữa mẹ. Người ta chưa biết liệu rucaparib / hoặc các chất chuyển hóa của nó có được bài tiết vào sữa mẹ hay không. Không thể loại trừ rủi ro đối với trẻ sơ sinh / trẻ sơ sinh. Không được sử dụng rubraca trong thời kỳ cho con bú.
Do khả năng xảy ra các phản ứng có hại nghiêm trọng ở trẻ bú mẹ từ rucaparib, chống chỉ định cho con bú trong khi điều trị bằng Rubraca và trong 2 tuần sau liều cuối cùng.
Khả năng sinh sản
Không có dữ liệu về ảnh hưởng của rucaparib đối với khả năng sinh sản của con người. Dựa trên các nghiên cứu trên động vật, không thể loại trừ tác động đến khả năng sinh sản liên quan đến việc sử dụng rucaparib. Hơn nữa, theo cơ chế hoạt động của nó, rucaparib có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản của con người.
Ảnh hưởng thuốc lên lái xe và vận hành máy móc
Rubraca có ảnh hưởng nhỏ đến khả năng lái xe và sử dụng máy móc. Thận trọng khi lái xe hoặc sử dụng máy móc cho những bệnh nhân cho biết mệt mỏi, buồn nôn hoặc chóng mặt trong khi điều trị bằng Rubraca.
Thuốc Rubraca giá bao nhiêu?
Thuốc Rubraca có giá khác nhau từng thời điểm. Liên hệ 0969870429 để được tư vấn và báo giá tốt nhất.
Thuốc Rubraca mua ở đâu?
Dược Phúc Minh phân phối thuốc Rubraca – Uy Tín – Chính hãng – Giá tốt nhất.
Bạn cần mua thuốc Rubraca? Bạn có thể đặt hàng qua số điện thoại 0969870429. Hoặc bạn có thể qua các cơ sở của chúng tôi tại Hà Nội hoặc tp Hồ Chí Minh để mua thuốc trực tiếp.
Hà Nội: 20 Cự Lộc, Thanh Xuân.
HCM: 334 Tô Hiến Thành, quận 10.
Tài liệu tham khảo:
https://www.rxlist.com/rubraca-drug.htm