Thuốc Gemzar 1g Gemcitabine mua ở đâu giá bao nhiêu?

Gemzar là thuốc gì? Thuốc có công dụng như thế nào? Liều dùng và cách dùng thuốc ra sao? Hãy cùng tham khảo bài viết.

Tham khảo thuốc tương tự:

Thuốc Gitrabin 1g Gemcitabine mua ở đâu giá bao nhiêu?

Gemita là thuốc gì?

Gemcitabin (dFdC), một chất chống chuyển hóa pyrimidine, được chuyển hóa nội bào bởi men nucleoside kinase thành dạng có hoạt tính diphosphat (dFdCDP) và triphosphat (dFdCTP) nuleosides. Tác dụng gây độc tế bào của Gemcitabine là do ức chế tổng hợp DNA bằng 2 cách bởi dđFdCDP và dFdCTP. Cách thứ nhất, dFdCDP ức chế men ribonuleotide reductase, men duy nhất chịu trách nhiệm chính xúc tác cho phản ứng tạo deoxynuleoside triphosphate (dCTP) dé téng hdp DNA. Uc chế enzym này bằng dFdCDP sé lam giảm nồng độ của deoxynuleosides toàn phần và đặc biệt là dạng dCTP. Cách thứ hai, dFdCTP cạnh tranh với dCTP để gắn vào DNA.

Mặt khác một lượng nhỏ Gemcitabine có thể cũng liên kết với RNA. Vì vậy, sẽ giảm nồng độ dCTP nội bào dẫn tới tăng liên kết của dFdCTP vao DNA. DNA polymerase epsilon không có khả năng thải trừ Gemcitabine và sửa chữa sợi DNA đang phát triển. Sau khi Gemcitabine được liên kết vào DNA, một nucleotide bổ sung được gắn vào sợi DNA đang phát triển. Sự bổ sung này sẽ ức chế tất yếu quá trình tổng hợp DNA (kết thúc chuỗi bị chắn). Sau khi gắn vào DNA, Gemcitabine gây một quá trình được gọi là gây chết tếbào theo chương trình.

Gemzar là thuốc kê toa chứa hoạt chất Gemcitabine. Thành phần trong thuốc bao gồm:

Hoạt chất: Gemcitabine 1g.

Đóng gói: hộp 1 lọ bột đông khô pha tiêm.

Xuất xứ: Mỹ.

Công dụng của thuốc Gemzar

Thuốc Gemzar được sử dụng cho các chỉ định:

Ung thư buồng trứng: Gemcitabine phối hợp với carboplatin được dùng cho người bị ung thư buồng trứng tiến triển đã tái phát ít nhất 6 tháng sau khi kết thúc điều trị bằng hợp chất của platin.

Ung thư vú: Gemcitabine phối hợp cùng paclitaxel được chỉ định trong trường hợp điều trị bước đầu cho bệnh nhân ung thư vú di căn sau khi đã thất bại với các thuốc anthracyclin đùng trước đó, ngoại trừ trường hợp không dùng được anthracyclin.

Ung thư phổi tế bào không nhỏ (NSCLC): Gemcitabine dùng cùng cisplatin để điều trị bước đâu cho bệnh nhân NSCLC không mổ được, tiến triển tại chỗ (giai đoạn IIIA hoặc IHB), hoặc đi căn (giai đoạn IV)

Ung thư tụy: Gemeitabine được dùng bước đâu điều trị bệnh nhân ung thư tuyến tụy tiến triển tại chỗ (không cắt bỏ được giai đoạn II hoặc HI) hoặc di căn (giai đoạn IV). Gemcitabine được chỉ định với bệnh nhân đã ding 5-FU trước đó.

Liều dùng, cách sử dụng thuốc

Liều khuyến cáo:

Ung thư tụy

Truyền tĩnh mạch Gemcitabine với liễu 1000 mg/m2 trong 30 phút x 1 lần/ tuần trong 7 tuần (hoặc cho tới khi căn cứ theo mức độc tính cần phải giảm liễu hoặc ngừng thuốc), tiếp đó 1 tuần nghỉ. Liệu trình tiếp theo nên truyền 1 lần / tuần trong 3 tuần liên tục trong mỗi 4 tuần.

Ung thư phổi không tế bào nhỏ

Có hai liệu trình:

• Liệu trình 4 tuần: Gemcitabine nên được truyền tĩnh mạch liểu 1000 mg/m2 trong 30 phút vào ngày 1, 8, 15 của mỗi 28 ngày. Cisplatin nên được dùng truyền tĩnh mạch với liều 100 mg/m2 vào ngày 1 sau khi truyền Gemcitabine.
• Liệu trình 3 tuần: Gemcitabine được truyền tĩnh mạch liều 1250 mg/m2 trên 30 phút vào ngày 1 và 8 của liệu trình 21 ngày. Cisplatin liễu 100 mg/m2 được truyền sau khi truyền Gemcitabine.

Ung thư vú

Gemcitabine 1250 mg/m2 vao ngày 1, 8 của liệu trình 21 ngày. Paclitaxel liều 175 mg/m2 vào ngày 1 và truyền trước Gemcitabine 3 giờ. Bệnh nhân cần được giám sát chặt số lượng tế bào máu toàn phần, trong đó có các tế bào khác nhau. Bệnh nhân cần có số lượng bạch cầu hạt tuyệt đối là 1500 x 10^6 /L va 100000 x 10^6/L trước khi điều trị.

Ung thư buồng trứng

Truyền tĩnh mạch Gemcitabine 1000 mg/m2 trên 30 phút vào ngày 1, 8 của mỗi liệu trình 21 ngày. Dùng carboplatin AUC 4 vào ngày thứ 1 sau khi dùng Gemcitabin. Số lượng tế bào máu toàn phần cần được giám sát chặt trước mỗi lân dùng thuốc. Bệnh nhân cân có số lượng bạch cầu hạt tuyệt đối là 1500 x 10^6 /L và 100000 x 10^6/L trước khi điều trị.

Chống chỉ định thuốc

Người mẫn cảm với Gemcitabine hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.

Cần thận trọng gì khi sử dụng thuốc Gemzar?

Toàn thân: bác sĩ cần giám sát chặt chẽ bệnh nhân khi dùng hóa trị liệu. Không nhất thiết phải ngừng hẳn Gemcitabine vì hầu hết các tác dụng không mong muốn là có thể hồi phục được, nhưng cần giảm liễu hoặc cho bệnh nhân tạm thời ngừng dùng thuốc. Phụ nữ, đặc biệt người cao tuổi, không nên tiếp tục liệu trình tiếp theo.

Các xét nghiệm lâm sàng: số lượng tế bào máu toàn phần, bao gồm tiểu cấu và các tế bào khác, nên được xác định trước khi dùng thuốc. Khi bị suy tủy, nên ngừng thuốc hoặc giảm liều. Trước khi bắt đầu điểu trị và định kỳ sau mỗi lần điều trị, cần đánh giá các chỉ số xét nghiệm chức năng gan, thận.

Khả năng gây ung thư, đột biến, giảm khả năng sinh sản: Chưa có một nghiên cứu dài hạn nào trên động vật đánh giá nguy cơ gây ung thư của Gemcitabine. Trong một thử nghiệm dùng u lympho của chuột (L5178Y), cho thấy Gemcitabine gây đột biến ở in vitro. Trong nghiên cứu nhân sinh sản chuột, thấy Gemcitabine âm tính khi được kiểm tra sự trao đổi nhiễm sắc thể ở in vivo, và trong thử nghiệm sai lệch nhiễm sắc thể, không thấy Gemcitabine gây lệch quá trình tổng hợp DNA ở in vitro. Ở chuột đực, khả năng sinh sản bị ảnh hưởng khi dùng Gemcitabine liều 0,5 mg/kg/ngày (khoảng 1/700 liêu khuyến cáo ở người tính thco đơn vi mg/m2): giamr tiết tỉnh trùng, giảm khả năng sinh sản, giầm ham muốn. Ở chuột cái, khả năng sinh sản không bị ảnh hưởng nhưng đã thấy độc tính cho chuột mang thai với liễu 1,5 mg.kg/ ngày (khoảng 1/200 liều khuyến cáo ở người tính theo đơn vị mg/m”) và độc tính cho phôi, thai cũng xuất hiện với liểu 0,25 mg/kg/ ngày truyền tĩnh mạch (khoảng 1/1300 liều khuyến cáo ở người dùng theo đơn vị mg/m2).

Sử dụng thuốc cho phụ nữ mang thai và cho con bú

Phụ nữ có thai: Mức D. Bệnh nhân nên được biết nguy cơ gây độc cho phôi thai khi dùng Gemcitabine lúc đang mang thai, hoặc chuẩn bị mang thai.

Phụ nữ cho con bú: Không rõ Gemcitabine và các chất chuyển hóa có được bài tiết vào sữa mẹ hay không. Vì nguy cơ gây độc tính nặng cho trẻ bú mẹ, chỉ nên dùng Gemcitabine khi thực sự cần thiết và đã đánh giá lợi ích cao hơn nguy cơ.

Tương tác thuốc cần chú ý

Chưa có nghiên cứu đặc trưng nào về tương tác của Gemcitabine với các tác nhân khác.

Khi kết hợp với xạ trị: Độc tính nguy hiểm tính mạng đã được báo cáo. Nên dùng Gemcitabine sau khi thuyên giảm các độc tính cấp do xạ trị hoặc ít nhất 1 tuần sau khi dùng xạ trị.

Trường hợp khác: vaccine sốt vàng hoặc các vaccine phòng các bệnh gan khác không được dùng cùng Gemcitabine do nguy cơ gây tử vong, đặc biệt ở người suy giảm miễn dịch.

Tác dụng phụ của thuốc Gemzar

Suy tủy là ảnh hưởng thường thấy khi dùng Gemcitabine. Thiếu máu, giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu và các rối loạn máu khác đã được báo cáo trên một số bệnh nhân. Độc tính trên máu của Gemecitabine cần được giám sát chặt chẽ, nhất là khi dùng liều cao.

Giảm nhẹ số lượng tế bào máu và có đốm xuất huyết đã được báo cáo. Thông thường, giảm nhẹ tiểu cầu cũng xuất hiện khi dùng Gemcitabine. Số trường hợp giảm tiểu cầu thường ít (1,2% bệnh nhân hoặc ít hơn), với triệu chứng nhẹ, và không có bằng chứng lâm sằng rõ ràng.

Ngoài ra, chưa thấy độc tính tích lũy khi dùng Gemcitabine. Đã có báo cáo Gemcitabine gây độc trên tim mạch như loạn nhịp, nhổi máu cơ tim, suy tỉm sung huyết, gây hội chứng rò rĩ mao mạch, cao huyết áp, phù, dị cảm, buổn ngủ. Đã có báo cáo các trường hợp riêng biệt bị cao huyết áp nặng.

Hay gặp: sốt, thường do nhiễm khuẩn, protein niệu, huyết niệu, tăng nhẹ transaminase huyết thanh mà không có triệu chứng, khó thở.

Đã gặp nôn, buổn nôn, tiêu chảy, táo bón, rối loạn màng niêm mạc, viêm phổi xuất huyết và độc tính phối gây tử vong ở người lớn bị hội chứng nguy ngập hô hấp cấp, hói, ban đa, ngứa, viêm da tái phát do xạ trị, ban đỏ, loét da, u mỡ giả, suy nhược đau xương khi đùng Gemcitabine.

Hiếm gặp: độc tính trên thận và hội chứng tan huyết ure huyết (HUS).

Thuốc Gemzar giá bao nhiêu?

Thuốc Gemzar có giá khoảng 900.000đ/ lọ. Liên hệ 0969870429 để được tư vấn và báo giá tốt nhất.

Thuốc Gemzar mua ở đâu?

Dược Phúc Minh phân phối thuốc Gemzar – Uy Tín – Chính hãng – Giá tốt nhất.

Bạn cần mua thuốc Gemzar? Bạn có thể đặt hàng qua số điện thoại 0969870429. Hoặc bạn có thể qua các cơ sở của chúng tôi tại Hà Nội hoặc tp Hồ Chí Minh để mua thuốc trực tiếp.

Hà Nội: 20 Cự Lộc, Thanh Xuân.

HCM: 334 Tô Hiến Thành, quận 10.