Viroef là thuốc gì? Thuốc có công dụng như thế nào? Liều dùng và cách dùng thuốc ra sao? Hãy cùng tham khảo bài viết.
Tham khảo thuốc tương tự:
Thuốc Tenifo 300mg Tenofovir Disoproxil trị viêm gan B mua ở đâu?
Thuốc Protevir 300mg điều trị viêm gan B giá bao nhiêu mua ở đâu?
Viroef là thuốc gì?
Tenofovir disoproxil fumarat là thuốc kháng virus dùng đường uống, có cấu trúc acylic nucleosid phosphonat diester tương tự như adenosin monophosphat. Thuốc bị thủy phân thành tenofovir và chịu tiếp phản ứng phosphoryl hóa bởi các men của tế bào để chuyển thành dạng tenofovir diphosphat. Tenofovir diphosphat ngăn chặn hoạt tính của ‘men sao chép ngược của HIV-1 và men polymerase của HBV bằng sự cạnh tranh với cơ chất có trong virus deoxyadenosin 5-triphosphate và sau khi kết hợp vào DNA nhờ đoạn cuối của chuỗi DNA. Tenofovir diphosphat có hoạt tính ngăn chặn chủ yếu men DNA-polymerase α, β của động vật có vú và men của chuỗi tổ hợp gen DNA-polymerase γ.
Viroef là thuốc kê toa đường uống với hoạt chất Tenofovir. Thành phần trong thuốc bao gồm:
Hoạt chất: Tenofovir Disoproxil 300mg.
Đóng gói: hộp 30 viên nén.
Xuất xứ: Việt Nam.
Công dụng của thuốc Viroef
Viroef 300 được chỉ định cho bệnh nhân bị viêm gan siêu vi B mãn tính (nhiễm HBV) ở người lớn với bệnh lý gan còn bù và có bằng chứng của sự sao chép virus.
Thuốc có thể được dùng dự phòng phơi nhiễm HIV.
Liều dùng, cách sử dụng thuốc
Liều khuyến cáo của Viroef ở người lớn và bệnh nhi nặng ít nhất 35 kg là một viên nén 300 mg, uống một lần mỗi ngày không phụ thuộc vào thức ăn. Liều dùng cho Tenofovir Disproxil là như nhau đối với cả chỉ định HIV và HBV.
Cách dùng:
Thuốc nên được thực hiện một lần mỗi ngày, uống cùng với thức ăn.
Tenofovir disoproxil dạng hạt có sẵn cho những bệnh nhân gặp khó khăn khi nuốt viên nén bao phim. Tuy nhiên, trong những trường hợp đặc biệt, thuốc có thể được sử dụng sau khi hòa tan viên thuốc trong ít nhất 100 ml nước, nước cam hoặc nước ép nho.
Quên liều:
Nếu bệnh nhân bỏ lỡ một liều Viroef trong vòng 12 giờ kể từ thời điểm thường dùng, bệnh nhân nên dùng thuốc cùng với thức ăn càng sớm càng tốt và tiếp tục lịch dùng thuốc bình thường của họ. Nếu bệnh nhân bỏ lỡ một liều Tenofovir hơn 12 giờ và đã gần đến giờ dùng liều tiếp theo, bệnh nhân không nên dùng liều đã quên và chỉ cần tiếp tục lịch dùng thuốc thông thường.
Nếu bệnh nhân bị nôn trong vòng 1 giờ sau khi uống Tenofovir Disoproxil, nên uống một viên khác. Nếu bệnh nhân bị nôn hơn 1 giờ sau khi uống thì không cần dùng thêm liều nữa.
Thời gian dùng thuốc
Thời gian điều trị tối ưu chưa được biết. Việc ngừng điều trị có thể được xem xét như sau:
– Ở những bệnh nhân HBeAg dương tính không bị xơ gan, nên điều trị ít nhất 12 tháng sau khi chuyển đổi huyết thanh HBe (mất HBeAg và mất HBV DNA khi phát hiện anti-HBe trên hai mẫu huyết thanh liên tiếp cách nhau ít nhất 3-6 tháng) hoặc cho đến khi HBs chuyển đổi huyết thanh hoặc mất tác dụng. Nồng độ ALT và HBV DNA huyết thanh nên được theo dõi thường xuyên sau khi ngừng điều trị để phát hiện sớm bất kỳ sự tái phát virus nào.
– Ở những bệnh nhân HBeAg âm tính mà không bị xơ gan, nên điều trị ít nhất cho đến khi chuyển đổi huyết thanh HBs hoặc có bằng chứng mất tác dụng. Việc ngừng điều trị cũng có thể được cân nhắc sau khi đạt được sự ức chế virus học ổn định (nghĩa là trong ít nhất 3 năm) với điều kiện nồng độ ALT và HBV DNA huyết thanh được theo dõi thường xuyên sau khi ngừng điều trị để phát hiện bất kỳ đợt tái phát virus muộn nào. Khi điều trị kéo dài hơn 2 năm, nên đánh giá lại thường xuyên để xác nhận rằng việc tiếp tục liệu pháp đã chọn vẫn phù hợp với bệnh nhân.
Ở bệnh nhân người lớn bị bệnh gan mất bù hoặc xơ gan, không nên ngừng điều trị.
Chống chỉ định thuốc
Quá mẫn với hoạt chất hoặc với bất kỳ tá dược nào của thuốc.
Cần thận trọng gì khi sử dụng thuốc Viroef?
Ngừng điều trị kháng HBV, bao gồm Viroef, có thể liên quan đến đợt cấp nặng của viêm gan B. Bệnh nhân nhiễm HBV mà ngừng điều trị nên được theo dõi chặt chẽ bằng cả theo dõi lâm sàng và xét nghiệm trong ít nhất vài tháng sau khi ngừng điều trị. Nếu thích hợp, có thể phải tiếp tục điều trị chống viêm gan B, đặc biệt là ở những bệnh nhân bị bệnh gan tiến triển hoặc xơ gan, vì đợt cấp của bệnh viêm gan sau điều trị có thể dẫn đến mất bù ở gan và suy gan.
Tenofovir được thải trừ chủ yếu qua thận. Suy thận, bao gồm các trường hợp suy thận cấp và hội chứng Fanconi (tổn thương ống thận với giảm phosphate huyết nặng), đã được báo cáo khi sử dụng Tenofovir Disoproxil.
Khuyến cáo điều chỉnh khoảng cách dùng thuốc và theo dõi chặt chẽ chức năng thận ở tất cả bệnh nhân có độ thanh thải creatinin dưới 50 mL / phút.
Đau xương dai dẳng hoặc trầm trọng hơn, đau tứ chi, gãy xương và / hoặc đau hoặc yếu cơ có thể là biểu hiện của bệnh lý ống thận đoạn gần và cần đánh giá ngay chức năng thận ở những bệnh nhân có nguy cơ rối loạn chức năng thận.
Nhiễm toan lactic và gan to nặng kèm theo nhiễm mỡ, kể cả các trường hợp tử vong, đã được báo cáo khi sử dụng các chất tương tự nucleoside, bao gồm TDF, một mình hoặc kết hợp với các thuốc kháng retrovirus khác. Việc điều trị bằng Tenofovir Disoproxil nên được đình chỉ ở bất kỳ bệnh nhân nào có các phát hiện lâm sàng hoặc xét nghiệm gợi ý nhiễm axit lactic hoặc nhiễm độc gan rõ rệt (có thể bao gồm gan to và nhiễm mỡ ngay cả khi không có tăng transaminase rõ rệt).
Tương tác thuốc cần chú ý
Nghiên cứu tương tác chỉ được thực hiện ở người lớn.
Dựa trên kết quả của các thí nghiệm trong ống nghiệm và con đường thải trừ đã biết của tenofovir, khả năng xảy ra tương tác qua trung gian CYP450 giữa tenofovir với các sản phẩm thuốc khác là thấp.
Không nên sử dụng đồng thời:
Không nên dùng đồng thời Topfovir với các sản phẩm thuốc khác có chứa tenofovir disoproxil hoặc tenofovir alafenamide.
Topfovir không nên dùng đồng thời với adefovir dipivoxil.
Didanosine
Không khuyến cáo sử dụng đồng thời tenofovir disoproxil và didanosine.
Các sản phẩm thuốc thải trừ qua thận
Vì tenofovir được thải trừ chủ yếu qua thận, việc dùng đồng thời tenofovir disoproxil với các sản phẩm thuốc làm giảm chức năng thận hoặc cạnh tranh bài tiết tích cực ở ống thông qua các protein vận chuyển hOAT 1, hOAT 3 hoặc MRP 4 (ví dụ: cidofovir) có thể làm tăng nồng độ tenofovir trong huyết thanh và / hoặc các sản phẩm thuốc được phối hợp quản lý.
Nên tránh sử dụng tenofovir disoproxil với việc sử dụng đồng thời hoặc gần đây một sản phẩm thuốc gây độc cho thận. Một số ví dụ bao gồm, nhưng không giới hạn ở, aminoglycoside, amphotericin B, foscarnet, ganciclovir, pentamidine, vancomycin, cidofovir hoặc interleukin-2.
Do tacrolimus có thể ảnh hưởng đến chức năng thận, nên theo dõi chặt chẽ khi dùng đồng thời với tenofovir disoproxil.
Sử dụng thuốc cho phụ nữ mang thai và cho con bú
Thai kỳ
Một lượng lớn dữ liệu về phụ nữ mang thai (hơn 1.000 kết quả mang thai) cho thấy không có dị tật hoặc nhiễm độc thai nhi / sơ sinh liên quan đến tenofovir disoproxil. Các nghiên cứu trên động vật không chỉ ra độc tính sinh sản. Việc sử dụng tenofovir disoproxil có thể được xem xét trong thời kỳ mang thai, nếu cần thiết.
Thuốc Tenofovir Mylan với phụ nữ cho con bú
Nói chung, nếu trẻ sơ sinh được quản lý phòng ngừa viêm gan B một cách đầy đủ khi sinh ra, thì người mẹ bị viêm gan B có thể cho trẻ bú sữa mẹ.
Tenofovir được bài tiết qua sữa mẹ ở mức độ rất thấp và sự tiếp xúc của trẻ sơ sinh qua sữa mẹ được coi là không đáng kể. Mặc dù dữ liệu dài hạn còn hạn chế, không có phản ứng bất lợi nào được báo cáo ở trẻ bú mẹ và bà mẹ nhiễm HBV sử dụng tenofovir disoproxil có thể cho con bú.
Theo nguyên tắc chung, các bà mẹ nhiễm HIV không nên cho con bú sữa mẹ để tránh lây truyền HIV cho trẻ sơ sinh.
Khả năng sinh sản
Dữ liệu lâm sàng hạn chế về ảnh hưởng của tenofovir disoproxil đối với khả năng sinh sản. Các nghiên cứu trên động vật không chỉ ra tác hại của tenofovir disoproxil đối với khả năng sinh sản.
Ảnh hưởng thuốc lên lái xe và vận hành máy móc
Không ảnh hưởng.
Tác dụng phụ của thuốc Viroef
Các tác dụng phụ thường gặp khi sử dụng Viroef bao gồm:
- buồn nôn,
- đau bụng,
- bệnh tiêu chảy,
- trầm cảm,
- đau đầu,
- chóng mặt,
- yếu đuối,
- khó ngủ,
- ngứa hoặc phát ban, hoặc
- thay đổi về hình dạng hoặc vị trí của mỡ trong cơ thể (đặc biệt là ở cánh tay, chân, mặt, cổ, ngực và eo).
Thuốc Viroef giá bao nhiêu?
Viroef có giá khoảng 450.000đ/ hộp. Liên hệ 0969870429 để được tư vấn và báo giá tốt nhất.
Viroef mua ở đâu?
Dược Phúc Minh phân phối thuốc Viroef – Uy Tín – Chính hãng – Giá tốt nhất.
Bạn cần mua thuốc Viroef? Bạn có thể đặt hàng qua số điện thoại 0969870429. Hoặc bạn có thể qua các cơ sở của chúng tôi tại Hà Nội hoặc tp Hồ Chí Minh để mua thuốc trực tiếp.
Hà Nội: 20 Cự Lộc, Thanh Xuân.
HCM: 334 Tô Hiến Thành, quận 10.
Tài liệu tham khảo: